乔清；安中平
目的:观察苦参素注射液联合顺铂(DDP)对人肝癌SMMC-7721细胞端粒酶活性、野生型p53(wtp53)、端粒酶逆转录酶(hTERT)mRNA表达的影响.方法:将Dulbecco改良Eagle培养基培养的人肝癌SMMC-7721细胞分为苦参素组、DDP组、联合组和对照组.苦参素组低、中、高质量浓度分别为0.75、1.5、3.0 mg/ml,DDP组低、中、高质量浓度分别为1、2、4mg/ml,联合组浓度按两药联合用药1∶1的比例应用,对照组加入200 μl磷酸缓冲盐溶液(PBS),不给予药物干预.观察4组人肝癌SMMC-7721细胞凋亡率及药物间的相互作用,端粒酶活性吸光度差值(△A),wtp53和hTERTmRNA相对表达量.结果:联合组人肝癌SMMC-7721细胞凋亡率＞苦参素组＞DDP组＞对照组,4组比较差异有统计学意义(P＜0.01),q值提示苦参素与DDP存在单纯相加或协同作用.苦参素组、DDP组及联合组SMMC-7721细胞端粒酶活性△A、hTERTmRNA均显著低于对照组,且联合组＜DDP组＜苦参素组,苦参素组、DDP组及联合组wtp53显著高于对照组,且联合组＞DDP组＞苦参素组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:苦参素注射液联合DDP可增加人肝癌SMMC-7721细胞的凋亡,其机制可能与wtp53表达上调、hTERTmRNA表达下调,从而影响端粒酶活性有关.
作者：卞光亮；蒋华；马秀建 刊期： 2014年第48期
目的:观察参松养心胶囊联合硝酸甘油治疗稳定型心绞痛的临床疗效和安全性.方法:将128例稳定型心绞痛患者随机均分为观察组和对照组.两组患者均给予血小板抑制剂、转化酶抑制剂、调脂药、β受体阻滞药和/或钙拮抗药等常规治疗.在此基础上,对照组患者给予硝酸甘油注射液10 mg加入5％葡萄糖溶液250ml中,以10～20 μg/min速度静脉滴注4～6 h,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予参松养心胶囊4粒,口服,每日3次.两组患者疗程均为2周.观察两组患者的临床疗效,治疗前后心绞痛发作次数、运动诱发心绞痛时间、ST段下降1mm所需时间、运动持续时间、心率×收缩压、血液流变学指标、血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)]及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者心绞痛发作次数,运动诱发心绞痛时间,ST段下降1mm所需时间,运动持续时间、心率×收缩压、血液流变学指标、血脂指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者心绞痛发作次数、心率×收缩压、血液流变学指标、TG、TC、LDL均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,而运动诱发心绞痛时间、ST段下降1mm所需时间、运动持续时间、HDL均显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间均未见严重不良反应发生.结论:参松养心胶囊联合硝酸甘油治疗稳定型心绞痛较单用硝酸甘油疗效更显著,安全性相似.
作者：林毅 刊期： 2014年第48期
目的:系统评价参附注射液对比M胆碱受体阻滞药治疗病态窦房结综合征(SSS)的临床疗效,以为临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据库、中文科技期刊全文数据库、Cochranc图书馆、PubMed、PMC、Medline、EMBase,全面收集参附注射液(试验组)对比M胆碱受体阻滞药(对照组)治疗SSS的随机对照试验(RCT),采用Rev Man 5.2.3统计软件进行Meta分析.结果:共纳入6项RCT,包括344例患者.Meta分析结果显示,试验组患者临床治疗总有效率[RR=1.44,95％ CI(1.26,1.66),P＜0.000]和心率[MD=3.65,95％ CI(1.05,6.24),P=0.006]均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义;试验组患者窦房结恢复时间(SNRT)低于对照组,但两组比较差异无统计学意义[MD=-200.35,95％CI(-399.23,-1.47),P=0.05].结论:参附注射液短期治疗SSS在临床总有效率、心率方面均优于M胆碱受体阻滞药.由于纳入的研究质量欠佳、存在发表偏倚等问题,该结论需要在此系统评价基础上设计样本量合理的、纳入标准遵循中医药理论的双盲RCT进一步研究验证.
作者：李跟旺；刘军刚 刊期： 2014年第48期
目的:探讨卡马西平治疗三叉神经痛致头晕的可能发病机制.方法:回顾性研究我院确诊为原发性三叉神经痛的129例患者,21例患者未服用卡马西平治疗,74例患者服用卡马西平每日剂量＜600 mg,34例患者服用卡马西平每日剂量≥600 mg.通过磁共振成像和磁共振断层血管造影检查脑供血不足的情况及三叉神经根出口区周围的血管结构,探讨不同卡马西平使用剂量、不同脑供血不足状态、不同三叉神经血管结构与卡马西平致头晕的关系.结果:未服用卡马西平的患者未出现头晕,服用卡马西平每日剂量＜600 mg与每日剂量≥600 mg的患者头晕的发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).无脑供血不足的患者头晕的发生率较脑供血不足和脑梗死的患者显著降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),而脑梗死的患者头晕的发生率与脑供血不足的患者比较,差异无统计学意义(P＞0.05).血管未接近神经、血管接近神经未压迫、血管压迫神经的患者头晕的发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:脑供血不足是卡马西平治疗三叉神经痛致头晕的可能发病机制之一,而药物剂量、神经血管结构与卡马西平治疗三叉神经痛致头晕并无显著相关性.
作者：孙琳；郭媛媛；周泽军；邓琼；陈世玉；杨晓秋 刊期： 2014年第48期
目的:探讨适宜的《中药学》教学方法.方法:选择湖北恩施州卫生学校2013级中医1班(对照组)和中医2班(试验组)学生为研究对象,试验组的学生使用趣味教学法进行《中药学》教学,对照组的学生采用传统教学方法进行《中药学》教学,在2014年春季学期末让两组学生在6个不同时间段写出100味药物的功效,采用SPSS 17.0统计软件统计两组学生的记忆量,绘制记忆曲线,并与艾宾浩斯记忆曲线进行比较.结果:试验组学生不同时间段的平均记忆量均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组学生的记忆曲线在艾宾浩斯记忆曲线上方,而对照组学生的记忆曲线与艾宾浩斯记忆曲线重合.结论:趣味教学法用于《中药学》教学,可以提高学生的学习兴趣,提高教学效果,是一种适宜的《中药学》教学方法.
作者：覃太敏；田朝晖；覃正碧 刊期： 2014年第48期
目的:观察盐酸氨溴索联合异丙托溴铵用于慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的临床疗效和安全性.方法:选取132例COPD急性加重期患者随机均分为观察组和对照组.对照组患者予以休息、抗感染、低流量吸氧、祛痰及对症支持治疗;观察组患者在对照组治疗的基础上加用盐酸氨溴索2 ml+异丙托溴铵2m1+0.9％氯化钠注射液1ml雾化吸入,3次/d.两组患者均连续治疗14d.比较两组患者治疗后的临床疗效及治疗前后肺功能指标、血清内皮生长因子(VEGF)水平变化,并观察不良反应情况.结果:治疗后观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前两组患者肺功能指标、VEGF水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组患者肺功能指标均较治疗前显著升高,血清VEGF水平均较治疗前显著下降,且观察组患者改善程度优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).两组患者均未见明显不良反应发生.结论:盐酸氨溴索联合异丙托溴铵用于COPD急性加重期有较好疗效,能有效降低患者血清VEGF水平,且安全性较好.
作者：臧发荣；卢火佺；陈飞；林佳梅；陈宇 刊期： 2014年第48期
目的:观察盐酸伐昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹的临床疗效和安全性.方法:将107例玫瑰糠疹患者随机分为对照组(志愿者,n=37)、观察组(n=35)和研究组(n=35).对照组患者不给予用药治疗,等待自愈;观察组患者给予复方甘草酸苷3片,口服,每日3次;研究组患者在观察组治疗的基础上给予盐酸伐昔洛韦250 mg,口服,每日3次.3组患者均观察2周.观察3组患者未用药或用药1周、2周后疗效,并记录不良反应发生情况.结果:治疗1周后,研究组患者总有效率＞观察组＞对照组,3组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗2周后,研究组与观察组患者总有效率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05),但研究组与观察组比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者观察期间均未见明显不良反应发生.结论:盐酸伐昔洛韦联合复方甘草酸苷治疗玫瑰糠疹较单用复方甘草酸苷或未用药物疗效较好、起效较快,安全性相似.
作者：洪继波；史梓锋 刊期： 2014年第48期
目的:比较非洛地平缓释片与福辛普利钠片治疗肾性高血压的临床疗效和安全性.方法:将62例肾性生高血压患者随机均分为观察组与对照组.对照组患者服用福辛普利钠片,10 mg/次,qd;观察组患者服用非洛地平缓释片,5mg/次,qd.两组患者均连用8周,治疗过程中根据血压控制情况调整剂量.比较两组患者的临床疗效、生活质量评价量表(SF-36)评分及不良反应.结果:观察组患者治疗后的总有效率和SF-36各项评分均显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的不良反应发生率与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:非洛地平缓释片治疗肾性高血压临床疗效和生活质量改善优于福辛普利钠片,而安全性相似.
作者：周庆丰；储凌伟 刊期： 2014年第48期
目的:比较替加氟与氟尿嘧啶治疗胃癌的临床疗效和安全性.方法:将62例胃癌患者随机分为观察组(32例)和对照组(30例).观察组患者给予替加氟片6～8片,口服,每日3次,3个月为一疗程,休息1个月后重复下个疗程;对照组患者给予氟尿嘧啶注射液10～20 mg加入0.9％氯化钠注射液250 ml中,静脉滴注,每日1次,10d为一疗程,休息20d后重复下个疗程.两组患者均治疗1年后评价疗效.随访所有患者治疗1年、2年生存率和中位生存期,毒性反应及治疗费用.结果:两组患者总有效率,1年、2年生存率,中位生存期比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).观察组患者除恶心、呕吐、腹泻、血小板降低发生率显著低于对照组外,其他不良反应发生率与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:替加氟与氟尿嘧啶治疗胃癌疗效相当,均可有效改善患者生存质量,但替加氟安全性优于氟尿嘧啶.
作者：刘刚；杨沔；陈本栋 刊期： 2014年第48期
目的:为促进河北省双相障碍患者治疗的规范化、合理化,特别是为提高基层的临床治疗水平提供参考.方法:选取在河北省39家精神专科医院或综合医院精神科接受精神药物治疗的门诊或住院双相障碍患者,通过问卷调查患者的药物治疗情况,并对数据进行统计分析.结果:共发放问卷521份,回收有效问卷519份,有效回收率为99.6％.397例(76.5％)患者接受心境稳定剂治疗,使用频率排前3位的分别为丙戊酸钠、碳酸锂和丙戊酸镁;455例(87.7％)患者接受抗精神病药治疗,使用频率排前5位的分别为喹硫平、奥氮平、利培酮、氯氮平和阿立哌唑;89例(17.1％)患者接受抗抑郁药治疗,其中73.0％使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂;154例(29.7％)患者接受苯二氮革类药物治疗,47例(9.1％)患者辅以抗胆碱药物治疗,27例(5.2％)患者辅以β受体阻滞药治疗.双相障碍治疗以联合用药为主,428例(82.5％)患者联合2种以上精神药物治疗,以心境稳定剂联合抗精神病药为主;且抗抑郁药使用以联合心境稳定剂或抗精神病药为主.住院患者心境稳定剂的使用与门诊患者比较,差异有统计学意义(P＜0.01),丙戊酸钠的使用频率低于门诊患者,碳酸锂和丙戊酸镁的使用频率高于门诊患者;住院患者接受抗抑郁药治疗的比例显著低于门诊患者,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:河北省双相障碍患者的治疗以心境稳定剂联合抗精神病药为主要的方式;抗精神病药的使用比例较高,以非典型抗精神病药为主;抗抑郁药的使用以联合用药为主;心境稳定剂在住院与门诊的选择有所不同,且抗抑郁药门诊使用比例较高.双相障碍患者的治疗总体符合双相障碍防治指南的推荐用药原则.
作者：张旭静；崔伟；严保平；成玉敏；赵素银；张欣；张云淑；栗克清 刊期： 2014年第48期
目的:系统评价伊曲康唑不同治疗方案对比特比萘芬治疗甲真菌病的临床疗效与安全性,以为临床治疗提供循证参考.方法:计算机检索PubMed、EMBase、Medline、The Cochrane Library、中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊全文数据库、万方数字化期刊全文库,收集伊曲康唑对比特比萘芬治疗甲真菌病的随机对照试验(RCT),提取资料并评价质量后,采用Rev Man 5.2统计软件进行Meta分析.结果:共纳入11项RCT,合计1 886例患者.Meta分析结果显示,伊曲康唑连续治疗的临床治愈率[RR=0.94,95％CI (0.76,1.18),P=0.61]与特比萘芬比较差异无统计学意义,而真菌学治愈率[RR=0.80,95％CI (0.68,0.95),P=0.01]和总治愈率低于特比萘芬,两组比较差异有统计学意义;伊曲康唑冲击治疗的临床治愈率[RR=0.75,95％CI (0.65,0.87),P＜0.000]和总治愈率[OR=0.39,95％CI(0.27,0.55),P＜0.000]低于特比萘芬,而真菌学治愈率与特比萘芬比较差异无统计学意义[RR=0.82,95％CI (0.63,1.07),P=0.14];两组患者消化系统不良反应发生率比较,差异无统计学意义[OR=1.02,95％CI(0.83,1.25),P=0.86].结论:伊曲康唑不同治疗方案治疗甲真菌病的疗效均低于特比萘芬,安全性相似.由于纳入研究数量较少、质量一般,该结论尚有待大样本、高质量的RCT进一步验证.
作者：苏美琴；余靓平；杜瑜；宋敏；欧阳华 刊期： 2014年第48期
目的:比较氟康唑注射液和氟康唑滴眼液外用滴耳治疗外耳道真菌病的成本和效果.方法:回顾性分析我院采用氟康唑注射液或氟康唑滴眼液治疗的外耳道真菌病患者278例,按照不同的治疗方案进行分组,其中氟康唑注射液组88例,氟康唑滴眼液组190例,统计两组疗效及费用,并运用小成本法进行分析.结果:氟康唑注射液组有效率为98.8％,氟康唑滴眼液组有效率为99.4％,两组比较差异无统计学意义;氟康唑注射液组治疗费用为(254.76±16.23)元,氟康唑滴眼液组治疗费用为(65.56±27.13)元,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:两种治疗方案治疗外耳道真菌病的疗效均较好,从经济学角度看,氟康唑滴眼液治疗成本较小,为较佳治疗方案.
作者：张紫萍；邓英光；周枫 刊期： 2014年第48期
目的:观察美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的疗效与安全性.方法:将我院291例冠心病心律失常患者随机分为A、B、C组,每组97例.A组患者口服稳心颗粒9g/次,tid,B组患者口服美托洛尔12.5 mg/次,bid,C组患者口服美托洛尔6.25 mg/次,bid+稳心颗粒9g/次,tid.3组疗程均为4周.观察各组临床疗效、PR间期、QRS波时限、QTc间期变化情况和不良反应发生情况.结果:治疗后C组患者总有效率显著高于A组与B组,而A组与B组比较差异无统计学意义;C组患者PR间期、QRS波时限、QTc间期改善情况显著优于A组和B组,而A组与B组比较差异亦无统计学意义;C组患者不良反应发生率显著低于A组与B组,而A组与B组比较差异无统计学意义.结论:美托洛尔联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常疗效显著,可改善患者临床症状,安全性亦较好
作者：陈刚；宋敏 刊期： 2014年第48期
目的:观察三阴交穴位注射缩宫素对防治产妇产后出血的影响.方法:将400例产妇随机均分为A、B、C、D组.胎儿娩出后、胎盘娩出前,A组产妇于三阴交穴位处注射缩宫素10U;B组产妇不使用任何药物,单针刺于三阴交穴位;C组产妇于小腿内侧,当足内踝尖上3寸,非穴位处注射缩宫素10U;D组产妇于臀部肌肉注射缩宫素10U.观察4组产妇产后2h内、24 h内出血例数及平均出血量,并记录不良反应发生情况.结果:A组产妇产后2h内出血量在＜100 ml、100～200ml范围内的例数显著高于B、C、D组,产后出血量＞200 ml例数显著低于B、C、D组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组产妇产后24 h内出血量＜200ml的例数显著高于B、C、D组,产后出血量在200～500ml、＞500ml的例数均显著低于B、C、D组,差异有统计学意义(P＜0.05).A组产妇产后2h内、24 b内平均出血量显著低于B、C、D组,差异有统计学意义(P＜0.05),而B、C、D组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).4组产妇治疗期间均未见明显不良反应发生.结论:三阴交穴位注射缩宫素能有效地减少产妇产后的出血量,安全性亦较好.
作者：宋云夏；刘佳俐 刊期： 2014年第48期
目的:了解基层医疗卫生机构中成药的应用情况及变化趋势,促进中成药的合理应用.方法:对上海市静安区3家基层医疗卫生机构2010-2012年中成药的种类、剂型、销售金额、用药频度(DDDs)和日均费用(DDC)等进行统计分析.结果:中成药销售金额及DDDs均呈上升趋势;≥60岁人群用药金额占87.21％;疾病频次排在前3位的依次为脑梗死、冠心病、高血压;在中成药各个类别中,活血祛瘀类销售金额占比约53％,稳居第1位;单品种销售金额排序居前列的中成药以口服制剂为主,DDDs排序居前3位的是银杏叶片、麝香保心丸和丹参片.结论:3家基层医疗卫生机构中成药使用基本合理.尚需加大对中药制剂的安全性研究和不良反应的监测力度,加强药学部门与临床科室的沟通,促进其优先选用安全、有效、经济的中成药,提高临床合理用药水平.
作者：王玉英；陈文峰；李敏 刊期： 2014年第48期
目的:观察聚乙二醇干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效和安全性.方法:将80例慢性乙型肝炎患者随机均分为观察组和对照组.所有患者均给予常规治疗,在此基础上对照组患者给予拉米夫定100 mg,1次/日,饭前或饭后服用;观察组患者在对照组治疗的基础上给予聚乙二醇干扰素注射液180 μg,皮下注射,1次/周.观察组患者均根据患者个体情况调整聚乙二醇干扰素的用药剂量.两组患者疗程均为48周.观察两组患者临床疗效,治疗6个月、12个月时的乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)阴转率、乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴转率、HBeAg转化率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率和并发症发生率及并发症评分,记录不良反应发生情况.结果:两组患者治疗6个月时HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率和HBeAg转化率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗12个月时HBV-DNA阴转率、HBeAg阴转率和HBeAg转化率均显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组患者总有效率、ALT复常率显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者并发症发生率、并发症评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生.结论:聚乙二醇干扰素联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎较单用拉米夫定疗效更显著,安全性相似.
作者：孙芳 刊期： 2014年第48期
目的:观察桂枝茯苓胶囊联合康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎的临床疗效和安全性.方法:选择148例慢性盆腔炎患者随机均分为观察组和对照组.对照组患者用抗菌药物等进行常规治疗;观察组患者在对照组治疗基础上口服桂枝茯苓胶囊,每次3粒,每日3次,并外用康妇消炎栓进行肛塞,每晚1次,每次1粒.两组患者均10d为1个疗程,每月1个疗程,共治疗3个疗程.比较两组患者临床疗效、复发率和不良反应发生率.结果:观察组患者总有效率显著高于对照组、复发率显著低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在抗菌药物等常规治疗的基础上联用桂枝茯苓胶囊和康妇消炎栓治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,且安全性较好.
作者：刘铮；谭晓梅；李媛；曾令斌；梁洁 刊期： 2014年第48期
目的:观察雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗非糜烂性胃食管反流病(NERD)伴焦虑抑郁的临床疗效和安全性.方法:将109例NERD伴焦虑抑郁患者随机分为对照组(52例)和观察组(57例).对照组患者给予雷贝拉唑钠肠溶片20 mg,晨服,每日1次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予氟哌噻吨美利曲辛片1片,晨服,每日1次.两组患者疗程均为6周.观察两组患者的临床疗效,治疗前后临床症状评分及不良反应发生情况.结果:治疗后观察组患者总有效率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后两组患者各临床症状评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生.结论:雷贝拉唑联合氟哌噻吨美利曲辛治疗NERD伴焦虑抑郁较单用雷贝拉唑疗效更显著,且安全性相似.
作者：王飞龙；周斌；张军 刊期： 2014年第48期
目的:提升医院门诊药房实习生带教质量.方法:以笔者实际的医院门诊药房带教工作经验为基础,分析目前医院门诊药房带教过程中遇到的问题,汇总带教经验.结果与结论:我院门诊药房带教工作存在带教计划不规范、制度不完善,带教老师素质水平不高、责任心不强、缺乏带教经验等问题.严格挑选实习生的带教老师,重视岗前培训,制定科学的带教流程和采用多种带教方法,可以有效提升医院门诊药房实习生带教质量.
作者：李秀敏；李连新 刊期： 2014年第48期
目的:为渝西地区合理使用左氧氟沙星治疗幽门螺杆菌(Hp)感染提供参考.方法:选取2009年与2013年各100例Hp检测阳性患者,通过药敏试验观察Hp对左氧氟沙星的耐药情况,并选取2012-2013年的200例Hp检测阳性患者比较包含左氧氟沙星的三联与四联疗法的临床疗效和安全性.结果:2009年Hp对左氧氟沙星的耐药率为4％,而2013年上升为12％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).雷贝拉唑+阿莫西林+左氧氟沙星三联方案与雷贝拉唑+枸椽酸铋钾+阿莫西林+左氧氟沙星四联方案首次治疗Hp根除率分别为78％与92％,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05),且对于三联方案治疗失败的患者,再次使用四联方案Hp根除率为86％;两种方案不良反应发生率分别为13％与16％,二者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:渝西地区Hp对左氧氟沙星的耐药率升高迅速,不适合将包含左氧氟沙星的标准三联方案作为首次根除Hp的治疗方案,而包含左氧氟沙星的四联方案效果较好,且安全、可靠.
作者：周钢 刊期： 2014年第48期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
