高原作为一种特殊的地理环境,具有特殊的气压及环境气候特点,如:空气稀薄、寒冷、风大、干燥和日光辐射强.一般来说,当平原地区的人员进入这种艰苦、高寒、缺氧的环境时,均需要一个适应的过程,初入高原地区的新兵也不例外,对高原新兵进行心理卫生及高原病防治等知识的普及和宣传,可以明显提高新兵的心理健康水平和适应高原环境的能力.本文对810名高原新兵进行了心理健康调查,并对相关影响因素进行了分析,以便为高原部队的心理卫生保健提供依据.
作者：汤红亚；欧娅娅 刊期： 2004年第02期
目的:调查库存血感染HCV、HIV的危险度,正确评估西宁地区目前酶免抗体筛检方法的血液安全性.方法:使用ProcleixTM TMAHIV-1/HCV检测方法对10 086份库存血进行检测.结果:发现3份NAT检测HCV RNA和EIISA检测抗-HCV均阳性的标本,未发现NAT检测阳性,但EIA检测抗-HCV、抗-HIV阴性的标本.未发现血清抗体转换窗口期标本.结论:西宁地区目前HCV、HIV的感染危险度小于1:10 000,说明本地区目前血液检测质量是可信的,临床使用血液是相对安全的.
作者：贾嫈 刊期： 2004年第02期
近年来,慢性心力衰竭(CHF)的治疗概念有了根本性的转变,长期应用β受体阻滞剂(BB)可改善衰竭心脏的收缩功能和阻止心室重塑,降低死亡率.我院地处海拔2 260m地区,自2000年3月-2003年10月,用β1受体阻滞剂比索洛尔治疗慢性心力衰竭64例,取得了显著效果,现报告如下.
作者：陈秀英 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
目的:分析西宁地区(海拔2 260m)围产期缺氧缺血性疾病发生的主要原因,做到早期预防,并探讨如何有效降低死亡率和后遗症的发生率,坚持恢复期治疗及早期干预康复治疗.方法:对60例新生儿缺氧缺血性疾病(HID)包括脑、心肺、肾和胃肠道等主要器官受损结果进行资料分析.结果:在60例HID中新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)31例,缺氧缺血性心肺损伤12例,胃肠道功能障碍10例,肾功能不全7例.经治疗存活42例(70%),死亡19例(30.1%),放弃3例(5%).妊娠后期胎儿长期缺氧致脏器损害,较出生时各种原因所致窒息重,预后差.维持新生儿较高血糖水平,明显优于低正常水平血糖.早期高压氧治疗也是重要手段之一.结论:产科、儿科进一步合作,重视宫内监护,完善新生儿复苏设备和技术培训,是预测HID和大限度地降低死亡率,控制并发症的关键.在高原地区正常孕妇应改善血液粘稠度,提高子宫胎盘血流量,改善胎盘功能以利妊娠.
作者：刘向辉 刊期： 2004年第02期
目的:观察急进高原士兵T细胞亚群、RBC、PLT和WBC及血气、呼吸功能的改变,及使用自制功能性食品Ⅲ胶囊防护急性高原反应(AHR)/急性呼吸功能不全(ARI)的影响.方法:从由内陆海拔为555m急进高原2 260m、2 900m、3 200m、4 400m、4 800m的360例青年士兵中随机分为Ⅲ胶囊防治组(AG)、复方红景天(RCO)防治组(RG)、安慰剂(PCO)对照组(CG)各120例,均急进高原前24h分别服用Ⅲ胶囊、RCO、PCO.分别在3 200m、4 400m随机抽测各组股动脉血气、T细胞亚群、血细胞、肺功能变化等.结果:两个海拔高度的AHR/ARI例数AG和RG明显低于CG组, T细胞亚群AG组与RG、CG组分别对照,差别均有显著性.血象中的RBC、WBC、HGH、CTH均有不同的差异变化等.结论:急进高原影响 T细胞功能呈不规则变化,Ⅲ胶囊可明显增强急进高原士兵的 T细胞功能及其稳定性,增强机体急进高原的适应性和抵抗力,降低高原反应.
作者：胡军；肖永良；于晟；何键；欧剑峰；郭永忠；高福兴；赵红兵 刊期： 2004年第02期
西宁地区(海拔2 260m)属中度高原,居住的老年人由于长期处于低氧环境,应激性溃疡出血是急性脑血管疾病常见的并发症之一,可使死亡率增高,因此,我科护理人员在做好基础护理的同时加强整体护理,给予相关的健康教育,为疾病的恢复奠定了良好的基础.
作者：刘琳 刊期： 2004年第02期
目的:探讨富氧室对高原人体自由基代谢及富氧保留时间的影响.方法:在海拔3 700m高原室内充氧,使氧浓度提高为24%～25%,12名受试者在富氧条件下睡眠10小时,出富氧室4小时后,检测血中活性氧(ROS)、总抗氧化能力(T-AOC)、超氧化物岐化酶(SOD)和丙二醛(MDA)在富氧前、富氧后4h的变化.结果:出富氧室后4h较富氧前 SOD、T-AOC增高,MDA、ROS降低,差别有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:富氧对低氧造成的自由基损伤有明显的抑制作用,能加速体内自由基的清除,并且增强机体的氧储备可持续4小时以上.
作者：崔建华；战祥总；张西洲；哈振德；邢国祥；张芳 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
我院地处海拔3 685m地区,笔者对高原地区某医院1991年-2002年来发表的医学论文进行统计,重点分析1998年-2002年发表的医学论文,并介绍该院科研工作的基本作法.目的在于探讨高原环境下如何调动卫生技术人员的学习激情和科研积极性,挖掘卫生技术人员的科技潜力,及时总结自己的临床工作经验,促进高原医学的快速发展.
作者：杨永勤；李素芝；田德元 刊期： 2004年第02期
婴幼儿腹泻病是一综合征,由于婴幼儿体液免疫较成人低(发育未完善),胃液中胃酸的pH值较高,消化系统及神经系统对胃肠道调节功能较低,加上高原缺氧对消化系统也有一定的影响,所以在高原地区是一种常见病中发病率较高的疾病之一.本文统计300例病例分析如下.
作者：齐国顺 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
耳鸣耳聋是耳鼻咽喉科的常见病,其发病机理是由于内耳耳蜗基底膜毛细胞氧化代谢障碍所致.高原地区海拔高缺氧,探索高原地区耳鸣耳聋的发病机理,高原缺氧可导致内耳微循环障碍,是造成耳鸣耳聋的主要原因[1],本文总结高原地区100例耳鸣耳聋患者的临床资料,报告如下.
作者：屈霖 刊期： 2004年第02期
目的:探索高原地区脑血管病的患病率及其危险因素.方法:分析我院1998年-2003年间1 876例脑卒中病人的临床资料,并利用SPSS统计软件包进行频数和logistic回归等项目分析.结果:脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗塞和TIA的患病率分别为32.2%,4.5%,41.7%和21.6%.影响脑卒中发生的相关危险因素有:高血压、年龄、性别、血红蛋白、红细胞压积、胆固醇和冠心病、糖尿病(B=-0.660,B=0.013,B=-0.462,B=-0.011,B=-0.286, B=-0.191,B=-0426, B=-0.307),其中血红蛋白和红细胞压积的水平都较平原地区的值高.结论:高原地区脑血管病的患病率及其危险因素在主要指标方面与现有报道基本一致,但也有其高海拔的特点,Hb和Hct可能在高原脑卒中发生方面起着重要的作用.
作者：李军；王纯莹 刊期： 2004年第02期
作者： 刊期： 2004年第02期
目的:检测青海高原地区不同海拔、不同年龄正常人视网膜电图(F-ERG)、振荡电位(OPS)及图形视觉诱发电位(P-VEP)、闪光视觉诱发电位(F-VEP)的特点,得出高原视觉电生理的数据.方法:按国际标准的检查方法对500例年龄在20岁～60岁,在不同海拔世居人群作正常眼F-ERG、OPS及P-VEP、F-VEP的检查.结果:不同海拔地区的P-VEP、F-VEP峰潜时、幅值差别无显著性,F-ERG峰时明显后延、幅值明显降低、OPS幅值降低明显(与海拔400M的西安地区比较).同一地区不同年龄、P-VEP、F-VEP差别无显著性,而ERG、OPS差别有显著性,并得出高海拔地区正常人视觉电生理检查的客观数据.结论:不同海拔地区、不同年龄正常人P-VEP、F-VEP差别无显著性,而EPG、OPS差别有非常显著性.
作者：张春元；李海青 刊期： 2004年第02期
高原高血压(High altitude hypertension,HAH):平原人移居高原出现血压增高,以舒张压增高为主,脉压差相对缩少,血红蛋白低于180g/L,可伴有高原病的某些症状,下降至低海拔地区后,血压较快恢复正常,排除原发性高血压和继发性高血压病者[1].2001年2月-2002年8月我们对住院的高血压病患者中22例高原高血压者,采用依那普利联合利尿剂进行降压治疗,并作了详细的跟踪调查研究,疗效满意,现报告如下.
作者：肖蓬勃；刘争建；李显全；张军；张雪红 刊期： 2004年第02期
目的:了解硝苯吡啶(Nifedipine,NF)对高原急性缺氧的治疗作用.方法:利用右心导管法对急进高原现场急性缺氧幼猪应用NF前后的血流动力学及血气各时相点的变化情况进行观察.结果:急进高原现场幼猪应用NF后肺动脉压(PAP)及肺血管阻力(PVR)显著下降(各时相点分别为P<0.05～0.01),心输出量(CO)及动脉血SaO2、PaO2显著升高(P<0.05～0.001);而心率(HR)、肺动脉楔压(PAWP)、平均体动脉压(mSAP)、PH、HCO3-、PaCO2变化无统计学意义.结论:NF可明显降低急进高原现场幼猪的肺动脉压(PAP),提高CO和动脉血SaO2、PaO2,有利于急性缺氧的治疗.
作者：郑必海；李素芝；王洪斌；周小波；姚文新 刊期： 2004年第02期
高原医学杂志
主管:青海省卫生厅
主办：青海省医学卫生学会联合办公室 中华医学高原医学分会
