刘敏豪；邬倩倩
目的:研究二甲双胍(MF)对去卵巢模型大鼠血清中瘦素含量的影响及其机制.方法:取雌性大鼠行卵巢摘除术建立去卵巢模型,随机分为模型组和MF低、高剂量[135、270 mg/(kg,d)]组,每组10只,另选健康雌性大鼠10只行假手术作为假手术组.模型组和假手术组大鼠灌胃0.9％氯化钠溶液5 ml/(kg·d),MF低、高剂量组大鼠灌胃相应药物,连续给药42 d.放射免疫法测定各组大鼠血清中瘦素含量并称体质量,逆转录-聚合酶链式反应技术检测各组大鼠脂肪中细胞因子信号传导抑制因子3(SOCS-3)mRNA的表达.结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清中瘦素含量、体质量和脂肪内SOCS-3 mRNA表达均明显增加(P＜0.05或P＜0.01)；与模型组比较,MF高剂量组大鼠血清中瘦素含量、体质量和脂肪内SOCS-3 mRNA表达均明显降低(P＜0.05),MF低剂量组大鼠上述指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论:高剂量MF可明显降低去卵巢模型大鼠血清中瘦素含量,其机制可能与显著下调脂肪内SOCS-3 mRNA表达有关.
作者：王志新；康白 刊期： 2013年第33期
目的:探讨文化建设对药剂科管理和药学服务水平的影响.方法:介绍该院科室文化建设的经验,内容包括通过树立“以患者为中心”的服务理念,结合“质量、学习、团队、分享、绩效”等具体内容,确立了药剂科的共同价值观.结果与结论:通过坚持质量管理、构建学习型组织、加强团队建设、加强学习交流、实施绩效管理等进行药剂科的文化建设,调动了全体药师工作的积极性和主动性,科室的凝聚力得以加强,从而促进了药剂科的持续发展和药学服务水平的提升.
作者：杜淑娴；程红勤；王育琴 刊期： 2013年第33期
目的:为《侵权责任法》实施以后如何合理适用因医疗产品缺陷引发的医疗诉讼中涉及的归责原则提供参考.方法:以法理学研究方法为基础,对司法实践中涉及的过错责任原则、过错推定原则、严格责任原则、公平责任原则、综合责任原则等5种归责原则进行辩证探析,探讨医疗产品缺陷侵权适用的归责原则.结果与结论:不同的归责原则适用于不同案情.如果医疗产品的缺陷由医疗机构及其医务人员操作使用不当造成患者人身损害的,则适用过错责任原则和过错推定原则；如果医疗产品的缺陷由产品的生产者、销售者造成的应当适用严格责任原则；但如果生产者、销售者有合理的抗辩理由,则适用公平责任原则更为合理；如果医疗产品的缺陷有产品生产者、销售者的过错,同时医疗机构及其医务人员也未合理履行谨慎义务而使医疗产品造成患者人身损害的,应当首先适用严格责任原则,其次适用过错责任原则；综合责任原则意指其他4种归责原则的综合运用,包含不同的原则,需要在具体情况下加以辨证适用.
作者：卢军锋；邵振 刊期： 2013年第33期
目的:促进静脉滴注药物的合理使用,提高药学监护水平.方法:通过开发具有数据库和自动审方功能的静脉滴注药物管理系统,对静脉滴注处方进行自动审核,并以系统自动拦截的不合理处方数进行应用效果的评价.结果:开发的静脉滴注药物管理系统具有系统管理、药物信息管理、药物信息检索、字典管理和错误日志5大功能模块,能够随时提供静脉滴注药物信息；其在应用后的1个月内审核出不合理处方69例,占审出的总不合理处方的71.1％,占全院病区处方的2.7％.结论:开发的静脉滴注药物管理系统可促进静脉滴注药物的合理使用.
作者：郑涛；吕丹；杜丹萍；张耀欣；唐莹；谢红娟 刊期： 2013年第33期
目的:建立测定大鼠血浆中利可君浓度的方法,并研究其药动学.方法:取大鼠尾静脉注射利可君1 mg/kg和灌胃利可君10 mg/kg(n=6),采用液质联用(LC-MS)法,以替硝唑为内标,检测给药前和给药后10、20、30、40、60、90、120、180、240、360、1 440min的血药浓度,并用DAS 2.0软件计算药动学参数.液相色谱条件:色谱柱为Agilent Zorbax Eclipse plusC18,流动相为乙腈-水-冰醋酸(20∶80∶0.3),梯度洗脱；质谱条件:电喷雾离子源,利可君和替硝唑的选择检测离子质荷比分别为296.1[M+H]+、248.1 [M+H]+.结果:利可君检测质量浓度的线性范围为0.048～30 μg/ml(r=0.999 3),定量限为0.048 μg/ml;尾静脉注射、灌胃后的药动学参数分别为cmax:(1.51±0.66)、(17.78±2.67) μg/ml,t1/2:(1.23±0.85)、(0.88±0.23)h,AUC0-∞:(1.29±0.56)、(9.87±0.47) μg·h/ml.结论:本方法准确可靠、检测灵敏,适用于利可君的血药浓度测定；利可君在大鼠体内药动学符合一室模型.
作者：赵国珍；张朝晖；谢少斐 刊期： 2013年第33期
目的:研究倍他福林对大鼠离体子宫平滑肌收缩作用的影响.方法:制备未孕和妊娠大鼠离体子宫平滑肌标本,分别设为未孕空白(NPC)组、妊娠空白(PC)组、倍他福林未孕(BNP)组、倍他福林妊娠(BP)组、利托君未孕(RNP)组和利托君妊娠(RP)组(n=6).采用累积加药的方法,每隔15 min加药1次,BNP组和BP组分别加入倍他福林至10-10、10-9、10-8、10-7、10-6、10-5 mol/L,RNP组和RP组分别加入利托君至10-9、10-8、10-7、10-6、10-5、3× 10-5 mol/L,NPC组和PC组不加任何药物.记录各组平滑肌105 min内的收缩幅度,计算收缩率、半数抑制浓度(IC50)的-lg值(PIC50)和大抑制效应(Emax).结果:与NPC组和PC组比较,BNP组和BP组对应模型平滑肌累积加入倍他福林10-10～10-5 mol/L后的收缩率明显降低(P＜0.05),且浓度间差异有统计学意义(P＜0.05)；倍他福林对BNP组和BP组平滑肌收缩作用的PIC50分别为7.74±0.12和7.92±0.07,Emax分别为(80.32±5.49)％和100％.与NPC组和PC组比较,RNP组和RP组对应模型平滑肌累积加入利托君10-9～3×10-5 mol/L后的收缩率明显降低(P＜0.05),且浓度间差异有统计学意义(P＜0.05)；利托君对RNP组和RP组平滑肌收缩作用的PIC50分别为7.28±0.16和6.98±0.13,Emax分别为(63.63±6.28)％和(65.48±6.93)％.结论:倍他福林和利托君均能浓度依赖性抑制未孕和妊娠大鼠离体子宫平滑肌的自发性收缩,倍他福林的抑制作用强于利托君.
作者：晏飞；董志；胡月；傅洁民；曾凡新 刊期： 2013年第33期
目的:研究黄荆子木脂素3对人肝癌HepG2细胞增殖的抑制作用,及其与丝氨酸-苏氨酸蛋白激酶(Akt)、细胞外调节蛋白激酶1/2 (ERK1/2)信号通路的关系.方法:以人肝癌HepG2细胞为研究对象,采用MTT法检测空白对照组和0.1、0.3、1.0、3.0、10.0、30.0 μmol/L黄荆子木脂素3组(n=3)细胞作用48 h后的增殖抑制率；采用细胞计数法检测黄荆子木脂素3(10.0 μmol/L)组、5-氟尿嘧啶(5-FU,10.0 μmol/L)组、溶媒(含0.1％二甲基亚砜的完全培养基)组、空白对照组(n=3)细胞作用24、48、72 h后的活细胞数量；采用蛋白印迹法检测溶媒组、黄荆子木脂素3(10.0 μmol/L)组、磷脂酰肌醇3-激酶抑制剂LY294002(10.0 μmol/L)组及其混合组(n=3)细胞作用24 h后的磷酸化(p-)Akt和p-ERK1/2蛋白表达.结果:与空白对照组比较,1.0～30.0 μmol/L黄荆子木脂素3组对细胞的抑制率明显升高(P＜0.01)；与溶媒组和空白对照组比较,黄荆子木脂素3组作用不同时间的活细胞数量均明显减少(P＜0.01)；与5-FU组比较,黄荆子木脂素3组作用72 h后的活细胞数量明显增加(P＜0.01)；与溶媒组比较,黄荆子木脂素3组、LY294002组及其混合组细胞内p-Akt和p-ERK1/2蛋白表达均明显降低(P＜0.01),但后3组间差异无统计学意义.结论:黄荆子木脂素3呈浓度和时间依赖性抑制HepG2细胞的增殖,其机制可能与抑制Akt、ERK1/2蛋白磷酸化水平有关.
作者：李一春；杨文军；陈艳 刊期： 2013年第33期
目的:建立检测抗疲劳药物及保健品中非法添加的7种壮阳类化学药物的方法.方法:采用高效液相色谱-质谱串联(HPLC-MS/MS)法.色谱柱:Acclaim 120 C18,流动相:甲醇-0.01 mol/L醋酸铵溶液(35∶65,V/V),流速:0.2 ml/min,选择正离子多反应监测扫描方式检测,离子通道分别为质荷比(m/z)475.2→100.1(枸橼酸西地那非)、m/z 489.5→151.1(伐地那非)、m/z 467.4→111.1(红地那非)、m/z453.0→112.9(那红地那非)、m/z 489.6→283.3(豪莫西地那非)、m/z 505.4→487.3(羟基豪莫西地那非)、m/z355.3→144.1(育亨宾).结果:枸橼酸西地那非、伐地那非、红地那非、那红地那非、豪莫西地那非、羟基豪莫西地那非与育亨宾的检测质量浓度的线性范围分别为2.0～200.0(r=0.999 2)、0.5～100.0(r=0.999 6)、1.0～100.0(r=0.999 5)、1.0～100.0(r=0.999 9)、2.0～200.0(r=0.999 9)、0.5～100.0(r=0.999 6)、1.0～100.0 ng/ml (r=0.999 2),检测限分别为2.0、0.5、1.0、1.0、2.0、0.5、1.0 ng/ml,平均回收率分别为98.1％、99.0％、97.8％、100.3％、99.6％、98.4％、97.5％,RSD均＜4％(n=6).结论:本方法能够快速、准确地检测出抗疲劳药物及保健品中非法添加的7种壮阳类化学药物.
作者：曲晓宇；董雷；张四喜；陶娌娜；张欣 刊期： 2013年第33期
目的:为自动包药机的使用提供参考.方法:介绍我院自动包药机调剂模式及其在相关工作流程、制度、规范建立过程中的体会.结果与结论:自动包药机调剂模式存在低人力配置,不一定能显著减省人力；提高自动包药机调剂效率关键在于缩短人力操作时间,建议综合拆零工作量、药品质量与库存管理等因素制订适宜的拆零原则；应优化自动包药机调剂模式使其效益大化.
作者：刘敏豪；邬倩倩 刊期： 2013年第33期
目的:制备环孢菌素A(CsA)血药浓度快速检测试纸.方法:将胶体金标记的CsA单克隆抗体吸附在玻璃纤维素膜上组装成试纸,将人工抗原固化于适合的硝酸纤维素膜上,组装成检测试纸.考察检测试纸对血浆中CsA的检测范围、定量限、回收率、精密度、稳定性,以及不同浓度阿奇霉素、兰索拉唑、头孢拉定、氨溴索、格列本脲对检测试纸的测定是否有影响,并与荧光偏振免疫分析法比较10份CsA血浆样品的检测结果.结果:该试纸对血浆中CsA的检测质量浓度线性范围为5～600 ng/ml(r=0.998 1),定量限为5 ng/ml,回收率为86.51％～112.43％,日内、日间RSD均小于20％(n=5)；常温下放置15d不稳定,4℃下放置3个月稳定；阿奇霉素、兰索拉唑、头孢拉定、氨溴索、格列本脲对检测试纸的影响均小于4 ng/ml;2种方法10份血浆样品的检测结果间差异无统计学意义(P＞0.05).结论:成功制备了CsA血药浓度快速检测试纸,且其特异性较好.
作者：吕宗杰；郑永；程渝 刊期： 2013年第33期
目的:检查注射用氟氯西林钠中的有关物质.方法:采用液相色谱-质谱/质谱技术.液相条件:色谱柱为Hypersil ODS,柱温为20℃,流动相为乙腈-0.5 mmol/L醋酸铵溶液(pH=5.0)(30∶70),流速为1.0 ml/min;质谱条件:ESI离子源；正离子模式,Q1全扫描,Q2扫描,多离子反应监测(MRM)模式,扫描范围100～1 000 amu.结果:从注射用氟氯西林钠中鉴别出5种有关物质,并初步确定成分及主要离子碎片结构.结论:本法能够快捷、方便地检查出注射用氟氯西林钠中的有关物质.
作者：赵丽娜；钟文英；杨汉煜；赵曦；汪玉梅 刊期： 2013年第33期
目的:改进2010年版《中国药典》中阿莫西林胶囊中高分子聚合物的测定方法.方法:采用反相高效液相色谱法,使用高效凝胶色谱柱TSK-GEL G2000SWXL代替SephadexG-10凝胶柱,流动相用0.005 mol/L磷酸盐缓冲液(pH值7.0)-乙腈(等度洗脱)代替pH 8.0磷酸盐缓冲液-水(梯度洗脱),进样量由20μl代替100～200 μl,柱温为25℃,检测波长为254nm.结果:阿莫西林主峰与高分子聚合物峰实现完全基线分离,分离度大于1.5,分析时间为20 min左右,理论板数不低于2 000；阿莫西林检测质量浓度线性范围为1.528～21.388 μg/ml(r=0.999 9),重复性试验RSD=1.27％ (n=5),检测限为6.012 ng.而原方法理论板数不低于700,分析时间约为50 min.结论:改进后方法比原方法柱效高、峰形对称,重复性更好,进样量更小,分析时间更短,操作更简便快捷,且结果可靠.
作者：蒋婷；袁明勇；郑玲利 刊期： 2013年第33期
目的:建立测定特非那定片中有关物质含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Hypersil Phenyl 2,流动相为乙腈-磷酸盐缓冲液(50∶50),流速为1.5 ml/min,检测波长为220nm,柱温为室温.结果:该色谱条件下,杂质与主成分能完全分离(分离度＞8),重复性试验RSD=0.27％(n=6),检测限为0.005 μg/ml.3批样品中有关物质含量均为0.3％.结论:建立的方法简便、灵敏度高,可用于特非那定片中有关物质的含量测定.
作者：龙娜 刊期： 2013年第33期
目的:研究芳维A酸氨丁三醇(代号:FY-10)在小鼠体内的药动学规律.方法:采用高效液相色谱-质谱串联法,以阿维A为内标,检测小鼠静脉注射(16 μg/kg)FY-10后0.08、0.25、0.5、1.0、1.5、2.0、3.0、4.0、6.0、8.0、10.0、12.0、24.0、48.0、72.0 h,与灌胃(4、16、64 μg/kg)给药FY-10后0.25、0.5、1.0、2.0、4.0、6.0、8.0、10.0、12.0、24.0、48.0、72.0 h的血药浓度,每个时间点8只,计算药动学参数；测定10、20、40 ng/ml(低、中、高剂量)FY-10在体外的小鼠血浆蛋白结合率.色谱条件:色谱柱为Zorbax ExtendC18,流动相为混合液[甲醇-乙腈(50∶ 50)]-20 mmol/L醋酸铵(pH 8.5)(85∶ 15),流速为0.8 ml/min,柱温为35℃,进样量为40 μl;质谱条件:离子喷射电压为-3 500 V,多反应监测,负离子方式检测,用于监测的离子质荷比(m/z)为347→303 (FY-10)和325→266(阿维A).结果:FY-10检测质量浓度的线性范围为0.05～40.0 ng/ml(r=0.997 3),提取回收率为(50.6±3.1)％～(67.6±1.0)％.低、中、高剂量灌胃后药动学参数分别为AUC0-∞:17.09、64.08、133.99 ng· h/ml,cax:1.54、5.27、15.30 ng/ml,t1/2:15.7、18.7、16.7h；静脉注射后AUC0-∞:70.80 ng·h/ml、t1/2:22.1 h,绝对生物利用度为91.9％.低、中、高质量浓度FY-10的体外血浆蛋白结合率分别为(97.9±0.3)％、(99.3±0.1)％、(98.5±0.5)％.结论:FY-10经小鼠灌胃后和静脉注射后的药动学过程分别符合一室、二室模型,其体内绝对生物利用度和体外血浆蛋白结合率均较高.
作者：李廷霞；王伯初；赵语；夏铮铮 刊期： 2013年第33期
目的:制备水飞蓟宾葡甲胺眼用凝胶剂,并建立其质量控制方法.方法:以水飞蓟宾葡甲胺为主药,卡波姆940为凝胶基质,制备水飞蓟宾葡甲胺眼用凝胶.用高效液相色谱法测定主药的含量,并考察其粒度、pH值及微生物限度；在光照,4、40℃下各放置10d进行稳定性试验,分别考察其外观、含量、粒度、pH值.结果:所得凝胶为浅黄色透明半固体,质地均匀细腻,涂展性好.样品标示百分含量为96.35％～100.01％,粒度均小于50 μm,pH值为7.89±0.06,微生物限度符合2010年版《中国药典》相关规定；样品在离心等条件下各项指标均无明显变化,但在40℃条件下,pH值略有升高.结论:本制剂制备工艺简便可行,质量稳定可控,应置于阴凉处保存.
作者：刘友彬；陈钧；杨学娟；陈华；张春晓 刊期： 2013年第33期
目的:建立测定阿加曲班注射液含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Venusil ASB C18,流动相为甲醇-0.002 5％冰醋酸溶液(pH值5.0)(50∶50),流速为0.8 ml/min,柱温为45℃,检测波长为259nm.以阿加曲班21位R/S异构体峰面积之和测定其含量.结果:阿加曲班21位R/S异构体的保留时间分别为38.01、40.49min,阿加曲班检测质量浓度线性范围为39.84～149.40 μg/ml(r=0.999 8),平均回收率为99.7％,RSD=0.64％.结论:建立的方法简便、准确、可靠、专属性强,可用于阿加曲班注射液的含量测定.
作者：郭旭光；郑子栋 刊期： 2013年第33期
目的:为加快我国医药制造业发展提供决策参考.方法:基于《2002年中国投入产出表》和《2007年中国投入产出表》,运用投入产出法计算直接和完全消耗系数、中间投入率,直接分配系数、中间需求率,影响力系数和感应度系数,对产业关联和波及程度进行定量分析.结果:医药制造业2002年直接消耗系数为0.178,2007年为0.176；2002年完全消耗系数为0.218,2007年为0.217;2002年中间投入率为0.613,2007年为0.709.2002年医药制造业的直接分配系数为0.178,2007年为0.176；2002年中间需求率为0.649,2007年为0.758；2002年影响力系数为0.962,2007年为0.988;2002年感应度系数为0.730,2007年为0.746.结论:医药制造业属于中间产品型产业,波及广泛,对国民经济带动力强,但附加价值率低.
作者：邱家学；缪丹；虞巧巧；孟奇；吴晓明 刊期： 2013年第33期
目的:降低我院药房断药频率.方法:按照品管圈理论的十大步骤实施各项活动,分析造成断药的原因,探讨解决对策并实施,评价有形成果(药房断药频率)和无形成果(圈能力),制订标准化流程.结果:药房断药的主要原因有出库不及时、临床退药不及时、入库登记不及时、药品随货同行单不合格等.针对以上原因,采取制订并实施相关规范如药品采购与入库规范、核对药品流程规范、细化工作流程、制订特殊关注药品目录等对策.活动后药房断药频率由3.77％降低至0.93％；圈员在品管圈手法、责任感、沟通与协调等方面有较大幅度的提高.结论:品管圈活动的开展对降低我院药房断药频率是可行的,建议推广应用.
作者：孙丽蕊；朱建波；李向影；曲晓宇；宋燕青 刊期： 2013年第33期
目的:制备伏立诺他胶囊并考察其稳定性.方法:用研磨法制备伏立诺他微粉,测定其粒径,并以差示扫描量热仪(DSC)和粉末X射线衍射(XRD)法检测晶型的变化,测定研磨前后堆密度和休止角以考察微粉的流动性.将伏立诺他微粉与微晶纤维素、羧甲基淀粉钠、硬脂酸镁混合后直接填充制备成伏立诺他胶囊.采用高效液相色谱法测定主药含量、有关物质和60 min内的累积溶出度.考察高温(60℃)、高湿(相对湿度92％)和强光(4 500 lx)条件下放置10d的稳定性.结果:研磨后伏立诺他的粒径从11 μm减小到3μm; 126℃的吸热峰消失,晶型改变；堆密度从0.24 g/ml增加到0.31 g/ml;休止角从40°减小到36°；每粒胶囊平均装量为215 mg,每粒胶囊装量偏差RSD=3.96％ (n=20)；含量为(100.17±1.48)％,有关物质为(0.41±0.08)％,60 min内的累积溶出度约为90％,在高温、高湿、强光下各检测指标变化不大.结论:研磨法成功制备了伏立诺他胶囊,其稳定性良好.
作者：陈钦伟；归小龙；安富荣；崔岚；王勤 刊期： 2013年第33期
目的:建立同时测定复方二氯醋酸二异丙胺片中两组分(二氯醋酸二异丙胺和葡萄糖酸钙)含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Ultimate XB-C18；流动相为磷酸盐缓冲液,流速为1.0 ml/min；检测波长为205 nm；室温分析；配制样品的溶剂为水.结果:二氯醋酸二异丙胺和葡萄糖酸钙的检测质量浓度线性范围分别为1.20～2.80 (r=0.999 5)、1.17～2.73 mg/ml(r=0.999 6)；平均回收率分别为100.2％ (RSD=0.36％)、100.3％ (RSD=0.28％).结论:建立的方法简便、准确、灵敏度高,可同时测定复方二氯醋酸二异丙胺片中两组分的含量.
作者：林白云；余邦良；杨柳 刊期： 2013年第33期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
