CT引导下经皮肺穿刺活检640例并发症的预防和处理分析

周志刚；牛松涛；苏亚丽

关键词：手术后并发症/预防和控制, 活组织检查, 体层摄影术, 发射型计算机

摘要：收集2001-08/2006-08经皮肺穿刺术中资料完整640例,对并发症的预防和处理分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男456例,女184例,年龄10～81(平均53)岁.肺部病灶534例,纵隔病变60例,胸膜、胸壁病变46例.

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静脉输液是临床为常用的治疗手段之一,因静脉穿刺属有创治疗,穿刺时的疼痛反应是造成患者心理恐惧不愿首选这一疗法的主要因素.为大限度地减轻这一痛苦,我们试用混合酊剂作减痛药物,于穿刺前使用,效果满意,现总结如下.

作者：冯玉荣刊期： 2008年第07期
空蝶鞍综合征致垂体前叶功能减退误诊1例分析

对空蝶鞍综合征致垂体前叶功能减退误诊1例分析如下.1 病历摘要男,66岁.因怕冷、乏力2+ a,加重2 d于2006-02-15我院.患者2+ a前无原因出现怕冷、乏力,未予诊治.入院前5个月因咳嗽、胸闷收入外院,胸部CT:双侧胸腔积液,心包少量积液,双下肺胸膜粘连.

作者：牛颜丽；李蓬秋刊期： 2008年第07期
假性闭经误诊子宫囊肿1例分析

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作者：李国华；郝霞；李玲刊期： 2008年第07期
改良中心静脉导管胸腔闭式引流治疗癌性胸水的临床应用

目的:比较改良中心静脉导管胸腔闭式引流后腔内注药和常规胸穿抽液后腔内注药两种方式治疗癌性胸水的疗效.方法:将78例癌性胸水患者随机分成两组,分别进行中心静脉导管闭式引流和常规胸腔穿刺,并均于胸腔内注入力尔凡.结果:引流腔内注药组46例中完全缓解22例,部分缓解19例,无效和进展5例.抽液腔内注药组32例中完全缓解11例,部分缓解7例,无效和进展14例.结论:应用改良中心静脉导管胸腔闭式引流癌性胸水操作安全、简便,能大限度地排净胸水,对控制癌性胸水有较好的疗效.

作者：孙云晖；阎红蛾；鲍文华；刘振新刊期： 2008年第07期
神经内窥镜解剖学研究进展

现代神经外科己进入了微创外科的时代,它要求外科手术精确化、微创化,神经内窥镜是高科技成果在神经外科领域的具体体现.它属于微侵袭范畴,它的应用为该区病变的微创治疗提供了保证,但是内窥镜在电视上反映的仅仅是连续结构中的一个局部性片段,且又具有随意可屈性和旋转性.

作者：陈晓雷；刘宁刊期： 2008年第07期
尿道及阴道外口畸形致囊性膀胱炎手术治疗1例分析

对尿道及阴道外口畸形致囊性膀胱炎手术治疗1例分析如下.1 临床资料女,69岁.反复发作下腹隐痛不适,尿频、尿痛20 a,有时伴血尿、发热.多年都以慢性细菌性膀胱炎行抗生素治疗,症状均有好转.近1周来,患者再次出现上述症状,并于2006-0 2-17入我院治疗.

作者：崔寿波；袁磊刊期： 2008年第07期
肱骨髁间骨折的治疗进展

肱骨髁间骨折多为较严重的直接暴力引起,骨折后粉碎严重,采用非手术治疗,既不能使骨折达到良好的解剖复位,又难以进行早期功能锻炼.近来随着骨折治疗理沦和技术的发展,开放复位加内固定治疗,早期功能锻炼.

作者：刘亚；张永先刊期： 2008年第07期
左心发育不良综合征1例分析

对左心发育不良综合征1例分析如下.1 病历摘要男,4月龄.因咳喘15 d入院.患儿生后喂养困难,2个月时出现口周青紫,哭闹时加重,之后反复发热,咳喘.

作者：刘衍秋刊期： 2008年第07期
儿童脑囊虫病1例分析

对我们近期收治的脑囊虫病患儿1例分析如下.1 病历摘要女,6岁2月龄.因咽部不适2 d、晕厥10 min入院.入院前2 d因受凉而咽部不适,未予治疗,入院当天中午进食时突然呕吐、非喷射状,随即意识不清、四肢瘫软,无发热、咳嗽、气促、腹泻、紫绀、口吐白沫、四肢抽动等,持续10 min后神志自行清醒,即以上感、低血糖收住院.

作者：董国庆；汪皓；邓学红；吴春远；肖菲刊期： 2008年第07期
甲状软骨母细胞瘤误诊1例分析

软骨母细胞瘤是罕见的肿瘤,常见于长骨的骨骺端,而发生于甲状软骨区的软骨母细胞瘤更少,我院2007-03/2007-04收治1例,现分析如下.1 病历摘要女,40岁.因右颈部无痛性包块逐渐增大2 a,近0.5 a增大明显伴声音嘶哑6个月入院.

作者：潘海英；钟兰宇；卢启文刊期： 2008年第07期
超声诊断陈旧性宫外孕合并宫腔积血1例

1 病历摘要2;女,31岁.停经2个月余,不规则阴道流血20 d余.外院疑过期流产和宫外孕而来我院就诊.妇检:子宫增大,右侧附件增厚压痛,似触及界线不清包块,宫颈挤摆痛不明显,移动性浊音阴性;尿HCG弱阳性.诊断:(1)宫外孕;(2)过期流产.

作者：曲琼萍刊期： 2008年第07期
高血压患者的门诊导医体会

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作者：马青；王丽凤刊期： 2008年第07期
慢性阻塞性肺病合并肺栓塞误漏诊36例分析

慢性阻塞性肺病(COPD )合并肺栓塞(PE)是临床上一个急症、重症,且极易误诊和漏诊.现对2004-01/2007-01我院收治的COPD合并肺栓塞误漏诊36例分析如下.

作者：刘洪洲刊期： 2008年第07期
双氧水子宫输卵管造影140例分析

对我院2005-01/2006-12双氧水子宫输卵管造影140例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组均为继发不孕患者,年龄24～43(平均31)岁,不孕时间2～15 a,其中既往有人流史者67例,药流者42例,足月产1 8例,异位妊娠保守治疗后13例.

作者：谢红岩；陈映竹刊期： 2008年第07期
低血糖昏迷18例分析

目的:掌握低血糖昏迷病因、症状及预防和治疗. 方法:对18例低血糖昏迷患者病因及症状分析,并复习文献.结果:低血糖昏迷病因以降糖药应用不合理多,症状复杂以意识障碍为主.结论:对糖尿病患者应合理应用降糖药,同时注意监测血糖, 防止低血糖发生.

作者：刘明智刊期： 2008年第07期
人眼结膜吸吮线虫感染误诊1例分析

对人眼结膜吸吮线虫感染误诊1例分析如下.1 病历摘要男,51岁.2007-09-13因左眼痒,不适,有异物感3个月来我院就诊.患者因左眼痒,异物感1个月,在当地医院诊断为结膜炎,给予左氧氟沙星滴眼液点眼,病情无明显改善.全身检查未见异常.

作者：张艳芳刊期： 2008年第07期
不稳定型桡骨远端骨折21例手术治疗分析

桡骨远端骨折是一种常见的损伤 ,约占所有骨折的20%左右,其中大多数都可以通过闭合复位及石膏固定治疗.但是对高能量损伤导致的粉碎性、累及关节面的骨折,保守治疗后骨折畸形愈合和腕关节功能障碍十分常见,基于此,手术治疗不稳定型桡骨远端骨折逐渐被国内外同行采用.我院2003-01/200 7-01手术治疗不稳定性桡骨远端骨折且随访1 a以上患者21例,现报道如下.

作者：刘澍；吕玉江刊期： 2008年第07期
莫西沙星不良反应

莫西沙星属新一代口服喹诺酮类抗菌药,临床上常用于治疗呼吸道、泌尿生殖系和胆系感染.近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下.

作者：李冠英；李成建；王茜刊期： 2008年第07期
D-二聚体在临床疾病诊断中的意义

D-二聚体是纤维蛋白单体经活化因子ⅩⅢ交联后再经纤溶酶水解所产生的一种特异降解产物,是监测纤溶活性的有价值的指标[1].我们通过测定血浆D-二聚体含量,旨在探讨D-二聚体测定在临床诊断上的意义.

作者：高凤玉；马玉华刊期： 2008年第07期
卡介苗误种2例分析

对卡介苗误种2例分析如下.1 病历摘要例1:男,6时龄,剖宫产术.误将0.5 ml卡介苗当作乙肝疫苗给予婴儿右上臂三角肌肌肉注射(为正常剂量的5倍),注射后当即发现超量深部误种,于接种后12 h内使用雷米封注射液30 mg/(kg·d)+0.5%普鲁卡因1 ml在卡介苗接种部位局部做10次环状注射封闭,注射封闭的进针部位应尽量避免重复,以提高封闭的效果.

作者：李琳；郭爱华刊期： 2008年第07期