学术投稿

医院药品供应商分级管理模式的建立与实践

蔡周权;袁浩宇

关键词:药品供应商, 分级管理, 服务质量, 竞争, 规范, 药品购销行为
摘要:目的:为规范药品购销行为,促进药品供应商提高服务质量,保证购入药品质量提供新思路.方法:通过引入竞争机制,制定多种量化考评指标,并建立供应商档案和成立考评小组,从而建立医院药品供应商分级管理模式.结果与结论:该模式的实施使医院对供应商的评价趋于客观,促进药品供应商提高服务质量,并在规范药品购销行为方面发挥了较大作用,在平均配货率、24小时内到货率、临床对供应商售后服务满意度等方面有明显提高.
中国药房杂志相关文献
  • 广州市药品零售市场发展状况调查

    目的:为广州市药品零售市场的健康发展提供参考.方法:采用问卷方式对广州市单体和连锁药店进行市场调查,内容包括药店数量、药店连锁率、药店经营规模、药店年销售金额、药学人员整体素质等方面,并对143份有效问卷(共发放173份)进行统计分析,找出存在问题并提出建议.结果与结论:截至2010年3月,广州市的药店总教为6021家,总体连锁率为37.6%;2009年整体销售规模约为40亿元,连锁企业高年销售额2~3亿元,市场份额无超过10%者;执业药师配备严重不足,整体素质不高.建议零售药店应向大型化、规模化、连锁化的方向发展,并促进非处方药的消费,加强药学人员培训,采取差异化经营.

    作者:吴海侠 刊期: 2011年第09期

  • 羟基喜树碱缓释片瘤内植入对C6脑胶质瘤模型大鼠的肿瘤抑制作用研究

    目的:考察羟基喜树碱(HCPT)缓释片瘤内植入对C6脑胶质瘤模型大鼠的肿瘤抑制作用.方法:通过将C6脑胶质瘤细胞悬浮液接种于大鼠脑内,10d后建立C6脑胶质瘤模型.取模型大鼠分为模型对照组、空白对照组(植入不含HCPT的缓释片)、静脉注射治疗组(HCPT注射液,2mg·kg-1)、瘤内注射治疗组(HCPT注射液,约含HCPT2.4mg)、瘤内植入治疗组(HCPT缓释片,约含HCPT 2.4mg),每组10只,给予相应药物,比较平均存活期,并用核磁共振成像(MRI)观测大鼠脑内肿瘤生长情况.结果:与模型对照组比较,除瘤内植入治疗组大鼠平均存活期明显延长(P<0.001)外,其余各组均无明显差异;MRI观测结果显示瘤内植入治疗组大鼠治疗后15d内肿瘤体积没有明显增大,且第15天略有缩小,其余各组肿瘤体积均增大.结论:HCPT缓释片瘤内植入明显延长了模型大鼠的平均存活期,但其本身对于脑组织的神经毒性作用还有待于考察.

    作者:胡婧;刘松青 刊期: 2011年第09期

  • 布洛芬缓释片的制备及其体外释放度考察

    目的:研制布洛芬缓释片并建立其体外释放度测定方法.方法:以亲水性凝胶骨架材料羟丙基甲基纤维素制备布洛芬缓释片.采用高效液相色谱法测定其含量,根据<中国药典>2010年版篮法,以磷酸盐缓冲液为溶出介质、转速为150 r·min-1测定3批样品的体外释放度,进行批闻重现性和同一批样品的均一性(1、3、6、8h)考察.结果:所制3批缓释片在8 h内释放基本完成,批间重现性良好;同一批样品在1、3、6、8 h各取样时间点,释放度的RSD值分别为0.45%、1.89%、1.88%、1.3l%,批间差异小.结论:布洛芬缓释片的制备方法简单、质量稳定,建立的体外释放度测定方法简便、快速,易于操作.

    作者:王平;肖昌录;袁训贤 刊期: 2011年第09期

  • 甘肃省天水地区15家民营医院病历不规范用药分析

    目的:了解甘肃省天水地区民营医院用药规范性,提高医院合理用药水平.方法:随机抽取l5家民营医院2009年4-12月部分住院病历,以<处方管理办法>、<抗茵药物临床应用指导原则>为依据,分析不规范用药情况.结果:共抽查病历450份,其中不规范用药病历196份(43.56%),表现为在开具的处方中药品计量模糊、对使用药物的目的及原因未进行分析、抗菌药物滥用、多种药物不当联用等.结论:民营医院不规范用药情况较为普遍,建议加大对相关人员的培训力度及加强药物使用监督管理.

    作者:卢利军;刘丽萍 刊期: 2011年第09期

  • HPLC法测定注射用硫酸头孢噻利的含量

    目的:建立测定注射用硫酸头孢噻利含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Ultimate C(18)流动相为甲醇-水(20:80),柱温为30℃,流速为1 mL·min-1,检测波长为257 nm,进样量为20μL.结果:硫酸头孢噻利检测浓度线性范围为10.0~120.0μg·mL-1(γ=0.9999);低检测限为0.01 μg·mL-1;低、中、高3种浓度硫酸头孢噻利的方法回收率分别为101.9%、100.3%、99.5%,日内RSD分别为1.07%、1.38%、1.40%,日间RSD分别为1.07%、2.58%、2.87%;3批样品平均标示含量为(96.5±1.7)%.结论:该方法简便、灵敏度高,适用于注射用硫酸头孢噻利的含量测定.

    作者:张志清;魏智东;张君;王楠 刊期: 2011年第09期

  • 尼美舒利缓释片处方优化研究

    目的:优化尼美舒利缓释片的处方.方法:采用正交试验设计,以体外累积释放度为指标,以栽药材料羟丙基甲基纤维素(HPMC)、乳糖、聚乙烯吡咯烷酮(PVP)K30无水乙醇溶液的处方用量作为影响因素,设计正交试验筛选缓释片的佳处方,并进行处方验证试验.结果:优化处方为:HPMC 100mg、乳糖50mg、5%PVPK30无水乙醇溶液3mL;以此处方制备的3批缓释片在12 h累积释放度约为97%,未出现时滞、突释等现象,体外释药动力学符合零级方程.结论:尼美舒利缓释片处方合理,具有良好的缓释效果.

    作者:梁金英;卢光洲;赵繁荣;朱茉莉;李鹏 刊期: 2011年第09期

  • 不同透皮促进剂对环孢素A纳米粒丝素蛋白膜剂经皮渗透的影响研究

    目的:研究不同透皮促进剂对环孢素A纳米粒丝素蛋白膜剂(简称环孢素A膜荆)经皮渗透的影响,并优选出其佳透皮促进剂.方法:以不同浓度的氮酮、油酸、月桂醇、丙二醇、尿素单用及氮酮与其他辅料联用作为透皮促进剂,制备环孢素A膜剂;采用药物透皮扩散试验仪,以离体大鼠腹部皮肤为渗透屏障,40%乙醇-生理盐水为接收介质,高效液相色谱法为接收介质中药物含量的测定方法,比较不同透皮促进剂作用下环孢素A累积透皮量(Q)、稳态透皮速率(Js)、增渗倍数(ER)等.结果:氮酮、月桂醇、丙二醇、尿素对环孢素A膜剂均有透皮促进作用,其中以1%氮酮+2%丙二醇的透皮促进效果好,令24 h内Q提高至2.81倍、Js为6.59 μg·cm-2·h-1、ER为2.59.结论:1%氮酮+2%丙二醇更适合作为环孢素A膜剂的透皮促进剂.

    作者:望开鹏;房志刚;宋玉玲;刘月琴;刘洪月;张学农 刊期: 2011年第09期

  • 复方甲硝唑缓释栓的制备及体外释放度考察

    目的:制备适合老年人用的复方甲硝唑缓释栓,并考察其体外释放度.方法:以甲硝唑和硝酸咪康唑为主药,羟丙基甲基纤维素为骨架材料,利用热熔法制备缓释栓剂;同时采用篮法,以0.5%十二烷基硫酸钠溶液为介质,硝酸咪康唑为对象,进行体外释放度评价.结果:所制制剂外观、性状良好,可持续12 h释药,体外释放行为符合Higuchi方程.结论:该制剂制备工艺合理、简单易行,并具有良好的体外释药特性,符合缓释制剂的要求.

    作者:何心;石春伟;张闯;刘雪婷;马明明;杜梦尧 刊期: 2011年第09期

  • 我国医药储备制度存在的问题浅析及政策建议

    目的:为我国医药储备制度改革和完善提供政策建议.方法:通过检索该领域国内、外文献,并对政府、企业及高校的专家学者进行深度访谈,总结医药储备制度的问题并有针对性地提出建议.结果与结论:我国医药储备制度的问题主要表现在制度设计(目录设计不完善,管理机制不合理,部门职能重叠或权责不清)和执行(体系中各主体信息沟通不畅,部分储备资金闲置,承储企业未能有效覆行职责)2个层面.建议通过调整储备目录,建立应急药品调配中心、信息网络平台、救灾应急机制以及完善应急资金准备制度等5大措施完善我国医药储备制度.

    作者:余文心;史录文;王一涛 刊期: 2011年第09期

  • 醋氯芬酸栓的制备及质量控制

    目的:制备醋氯芬酸栓并建立其质量控制方法.方法:以醋氯芬酸为主药,半合成脂肪酸甘油酯为基质制备栓剂;采用高效液相色谱法测定其中主药的含量,同时经强光、加速、长期试验考察制剂稳定性.结果:所制制剂为类白色至淡黄色栓,鉴别、检查项均符合相关规定.醋氯芬酸检测浓度的线性范围为5.08~30.48 μg·mL-1(r=0.9998),平均回收率为99.3%,日内平均RsD=1.23%,日间平均RSD=1.88%.稳定性试验考察显示各项指标无变化.结论:该制剂制备工艺简单可行,质量稳定可控.

    作者:许谙 刊期: 2011年第09期

  • 17型辅助T细胞的生物学特性及免疫学效应研究进展

    目的:探讨17型辅助T细胞(简称Th17细胞)的生物学特性及其在机体免疫调节中的作用,为相关药物治疗提供理论依据.方法:综述文献,分析了Th17细胞的分泌因子,总结了正负调节Th17细胞分化的影响因素以及Th17细胞与自身免疫性疾病、1型辅助T细胞(Th1细胞)、调节性T细胞(Treg细胞)的关系.结果:Th17细胞分泌因子包括白介素-17(IL-17)、IL-17F、IL-21、IL-22等;Th17细胞增多与移植排斥、自身免疫性疾病密切相关;IL-6、转化生长因子-β、IL-23和IL1促进Th17细胞分化,IL-2、IL-25、IL-27、细胞因子信号抑制因子3和维甲酸等抑制Th17细胞分化;Th17细胞通过IL-17参与自身免疫性疾病的发生,与Th1细胞在发挥效应的过程中存在协同关系,与Treg细胞对免疫系统的调节作用相反.结论:Th17细胞亚群的鉴定、分化调节机制及其免疫学效应的研究将为治疗复杂的自身免疫性疾病、难以控制的炎症及病原体感染提供重要的药物和生物靶点依据.

    作者:王羽伦;王春霞;刘占国;侯连兵 刊期: 2011年第09期

  • 12种药学期刊文献计量学评价与建议

    目的:为期刊的进一步发展和开展评价提供参考.方法:采用文献计量学方法,对12种药学期刊2002、2005和2008年共360期的载文情况进行调查,统计其栽文量、基金项目资助论文比例、页数等方面,并分析上述期刊2008年共138期(不含增刊)栽文的作者数量、作者机构分布、作者地域分布、合著情况、发表时滞、引文情况等,利用Excel工作表和SQL Server数据库整理数据,并利用SPSS软件处理,在数据分析基础上提出建议.结果:12种期刊2002、2005和2008年载文量分别为2582、3359、3498篇;基金项目资助论文比例由2002年的18.36%增加到2008年的35.36%;4种期刊缩短了刊期,8种增加了页数.2008年12种期刊的作者总数为14213人;高校及其附属医院是作品主要产出机构;作者较集中的省市有北京、辽宁、江苏、上海、浙江、四川;论文作者平均合作度为4.06;平均发表时滞为290.82天;篇均引文量为10.24,引文的语种主要是英文,占总引文量的60.28%,引文普赖斯指数为45.73%.结论:药学期刊近年来发展较快,论文学术水平逐渐提高,建议积极吸纳基金项目资助论文,稳定作者队伍,努力缩短发表时滞,提高篇均引文量.

    作者:屈清慧;张晓峰;方宇;张馨洋;刘晶 刊期: 2011年第09期

  • 顶空毛细管气相色谱法测定替卡西林钠原料药中的有机溶剂残留量

    目的:建立测定替卡西林钠原料药中甲醇、乙醇、丙酮、二氯甲烷、乙酸乙酯、甲苯6种有机溶剂残留量的方法.方法:采用顶空气相色谱法.色谱柱为DB-624石英毛细管柱,柱温采用程序升温,检测器为氢火焰离子化检测器,检测器温度为250℃,进样口温度为150 ℃,以水为溶解介质.结果:甲醇、乙醇、丙酮、二氯甲烷、乙酸乙酯、甲苯的检测浓度的线性范围分别为12.0~1200(r=0.9999)、10.0~1000(γ=0.9998)、10.0~1000(γ=0.9999)、1.20~120(r=0.9997)、10.0~1000(γ=0.9998)、1.78-178 μg·mL-1(γ=0.9996);平均回收率为98.5%~99.6%(RSD=0.6%~2.0%);定量限为0.20~11.80 μg·mL-1;3批样品中6种有机溶剂残留量均符合<中国药典>要求.结论:本方法简单、准确、灵敏度高、重复性好,可用于该原料药中有机溶剂残留量的测定.

    作者:孙爱萍;谷菲菲;宋更申;姜建国 刊期: 2011年第09期

  • 高效液相色谱-荧光检测法测定瑞格列奈片含量及其溶出度研究

    目的:建立测定痕量瑞格列奈的方法,并用于瑞格列奈片的溶出度研究.方法:采用高效液相色谱-荧光检测法.色谱柱为C(18),流动相为0.5%磷酸(pH调至2.5)-甲醇-乙腈(40:10:50),流速为1.0mL·min(-1),柱温为40℃,进样量为20μL,荧光检测波长为λ(ax)=244 nm、λ(em)=348 nm.溶出度测定方法为桨法,溶出介质为枸橼酸-磷酸盐缓冲液(pH=5.0),转速为75 r·min(-1),测定3批片剂在60min内的累积溶出度.结果:瑞格列奈检测浓度线性范围为0.055-1.76 μg·mL(-1)(γ=0.9997),低、中、高浓度平均回收率分别为98.8%、99.4%、99.6%(RSD=1.4%、1.3%、1.5%),低定量限0.21 ng,低检测限0.05 ng.3批片剂30min时累积溶出度为89.6%~93.4%.结论:该方法灵敏度高、专属性强,适用于瑞格列奈的痕量测定及满足大杯法研究瑞格列奈片的溶出度的要求.

    作者:宁美英;刘彦;何小稳;李岑;蒋晔 刊期: 2011年第09期

  • 聚乙二醇-聚左旋赖氨酸共聚物生物降解性的研究

    目的:研究非病毒基因载体聚左旋赖氨酸(PLL)及其聚乙二醇(PEG)修饰共聚物的生物降解性.方法:将合成的不同分子量的PLL及PEG-PLL共聚物,采用体外酶解试验,用乌氏黏度计测定不同分子量的PLL及其共聚物在不同浓度胰蛋白酶作用下的增比黏度(ηsp)并考察其变化以评价聚合物结构与其生物降解性之间的关系.结果:所合成的PEG-PLL共聚物在胰蛋白酶作用下能有效地催化其生物降解,酶解反应速度与酶浓度成线性关系(R2=0.977 5).另随着PLL分子量的增加,酶解速度降低;而随着PEG含量的增加,酶解速度加快.结论:PLL的分子量及用于修饰的PEG的量对PEG-PLL共聚物生物降解性具有一定的影响.

    作者:胡海梅;张璇;潘仕荣 刊期: 2011年第09期

  • 我国药事服务费收费方式研究

    目的:探索我国药事服务费合理可行的收费方式.方法:采用专家访谈和问卷调查法(问卷调查对象为全国12省市部分公立医院)总结归纳不同类型收费方式及其优缺点,利用模糊综合评价法对收费方式进行量化评价.结果:我国现阶段药事服务费可以按门诊和住院分类收取.门诊药事服务费按处方收费的方式和住院药事服务费按床日收费的方式得到较高评价.结论:药事服务费收费方式应与医院现行医疗服务项目的收费系统和医疗保险的报销系统相适应,有利于调动药学工作者的积极性和服务热情,不应与药品价格和处方价值挂钩.

    作者:吴可;万劼;韩晟;史录文;赵振东 刊期: 2011年第09期

  • 不同浓度L-肉碱溶液体外透皮接收液中药物含量测定方法的建立及应用

    目的:建立测定不同浓度L-肉碱溶液体外透皮接收液中药物含量的方法,并应用于体外透皮实验.方法:采用透皮扩散实验仪和反相高效液相色谱法,考察4 mL浓度分别为10、20、40mg·mL-1的L-肉碱溶液的体外累积透皮量;色谱柱:Shim-pack VP-ODS,流动相:甲醇-0.05mol·L-1磷酸二氢钾水溶液(5:95,V/V,pH=2.4,含0.055%的庚烷磺酸钠),检测波长:224nm.流速:1ml·min-1,柱温:30℃,进样量:20 μL.结果:L-肉碱检测浓度的线性范围为0.1~8mg·mL-1(r=0.997 9,n=6).方法回收率为100.4%~101.2%,RSD均小于5%;10、20、40mg·mL-1L-肉碱溶液72 h的体外累积透皮量分别为11.09、38.84、62.18mg.结论:本方法操作简便、准确、快速,可用于透皮接收液中L-肉碱的含量测定;体外透皮研究表明L-肉碱的透皮效果良好,累积透皮量呈浓度依赖性.

    作者:邓昌辉;张莉;李亚;陈莉 刊期: 2011年第09期

  • 院内供应链药品采购模式对改善我院药品库存管理的探讨

    目的:降低药品库存,加速库存资金周转.方法:采用回顾性研究方法,对传统药品采购模式(ABC模式)和基于ABC管理法的院内供应链药品采购模式进行比较分析.结果:新模式使药品的月平均周转天数从14天下降到了10天,缩短了4天.降幅为28.6%.结论:院内供应链药品采购模式可以显著降低药品周转天数,提高资金周转率,优化了医院药品库存管理.

    作者:周玲;缪丽燕 刊期: 2011年第09期

  • HPLC法测定阿西美辛分散片的含量

    目的:建立测定阿西美辛分散片含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为HypersilBDSC18,流动相为甲醇-醋酸盐缓冲液(65:35),流速为0.6mL·min-1,柱温为25℃,检测波长为319 nm,进样量为20μL.结果:阿西美辛检测浓度线性范围为20~600μg·mL-1(r=0.9999),平均加样回收率为100.74%,RSD=0.57%.结论:本法简单、灵敏、结果准确,可用于阿西美辛分散片的含量测定.

    作者:李忠思;张玲;王竹君;刘振华 刊期: 2011年第09期

  • 近红外光谱法鉴别阿莫西林胶囊正、伪品的初步研究

    目的:快速鉴别阿莫西林胶囊的正、伪品.方法:采用近红外光谱法.在12000~4000 cm-1波段范围内,设定分辨率为4 cm-1,对来源于7个厂家的18批阿莫西林胶囊在不破坏药品包装的情况下直接进行全谱扫描以鉴定正品和伪品.结果:正品与伪品阿莫西林胶囊的近红外光谱存在较大差别.主要可从5799.44~5804.72、5897.54、5927.98~5930.74 cm-13个峰位附近进行判别.正品在此有3个吸收峰,伪品仅有1个吸收峰.结论:该方法快速简便、准确、有效,可快速鉴别阿莫西林胶囊.

    作者:王静;耿仲乐;王鹏超;马俊奇 刊期: 2011年第09期

中国药房杂志

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