屈清慧;张晓峰;方宇;张馨洋;刘晶
目的:为规范药品购销行为,促进药品供应商提高服务质量,保证购入药品质量提供新思路.方法:通过引入竞争机制,制定多种量化考评指标,并建立供应商档案和成立考评小组,从而建立医院药品供应商分级管理模式.结果与结论:该模式的实施使医院对供应商的评价趋于客观,促进药品供应商提高服务质量,并在规范药品购销行为方面发挥了较大作用,在平均配货率、24小时内到货率、临床对供应商售后服务满意度等方面有明显提高.
作者:蔡周权;袁浩宇 刊期: 2011年第09期
目的:考察羟基喜树碱(HCPT)缓释片瘤内植入对C6脑胶质瘤模型大鼠的肿瘤抑制作用.方法:通过将C6脑胶质瘤细胞悬浮液接种于大鼠脑内,10d后建立C6脑胶质瘤模型.取模型大鼠分为模型对照组、空白对照组(植入不含HCPT的缓释片)、静脉注射治疗组(HCPT注射液,2mg·kg-1)、瘤内注射治疗组(HCPT注射液,约含HCPT2.4mg)、瘤内植入治疗组(HCPT缓释片,约含HCPT 2.4mg),每组10只,给予相应药物,比较平均存活期,并用核磁共振成像(MRI)观测大鼠脑内肿瘤生长情况.结果:与模型对照组比较,除瘤内植入治疗组大鼠平均存活期明显延长(P<0.001)外,其余各组均无明显差异;MRI观测结果显示瘤内植入治疗组大鼠治疗后15d内肿瘤体积没有明显增大,且第15天略有缩小,其余各组肿瘤体积均增大.结论:HCPT缓释片瘤内植入明显延长了模型大鼠的平均存活期,但其本身对于脑组织的神经毒性作用还有待于考察.
作者:胡婧;刘松青 刊期: 2011年第09期
目的:探讨硫酸软骨素(CS)对慢性酒精中毒模型大鼠脑组织神经递质的影响.方法:取大鼠随机分为正常对照组、模型组、纳洛酮组(腹腔注射纳洛酮注射液,0.08mg·kg-1·d-1)和CS低、中、高剂量组(灌胃CS,分别为50、100、150mg·kg-1·d-1),每组10只.除正常照组外,其余各组灌胃给于50%乙醇溶液8mL·kg-1·d-12周后,12mL·kg-1·d-16周,建立慢性酒精中毒模型,每天给予乙醇后给予相应药物.造模8周后苏木精-伊红染色法观察各组大鼠神经组织病理学变化,并以高效液相色谱法测定各组大鼠脑组织中单胺类神经递质去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)和多巴胺(DA)的含量.结果:与模型组比较,CS低、中、高剂量组大鼠神经组织病理学损伤程度均降低,NE、5-HT、DA含量均显著降低(P<0.05或P<0.01),且中剂量组明显.结论:CS可能通过降低慢性酒精中毒模型大鼠脑组织中单胺类神经递质的含量来减轻脑损伤.
作者:刘坤;仓怀芹;高华;刘占涛;杨志宏;于兹东 刊期: 2011年第09期
目的:观察不同浓度的依托咪酯对自发性高血压大鼠(SHR)和正常血压大鼠(NTR)离体血管收缩功能的影响.方法:取雄性NTR和SHR各18只,二者均分为依托咪酯干预组(再分为低、中、高浓度组,即5×10-6、3×10-5、5×10-5mol·L-1,n=6)、生理盐水对照组(n=6)和溶剂对照组(20%力保肪宁脂肪乳剂,n=6);分离各组大鼠胸主动脉的血管环并以不同试药溶液预孵后,加入不同浓度的去甲肾上腺素(NE)收缩血管环,将其悬挂于血管张力测量装置后连续记录血管张力的变化(g)以观察血管收缩幅度.结果:与NTR各组比较,SHR各组血管由NE引起的收缩幅度明显增强(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,NTR组中中、高浓度的依托咪酯可减弱血管收缩幅度(P<0.05或P<0.01),SHR组中3种浓度的依托咪酯均可减弱血管收缩幅度(P<0.05或P<0.01).并呈浓度依赖性;在同种NE浓度下,高浓度的依托咪酯对SHR组的血管收缩幅度的作用显著大于NTR组(P<0.05或P<0.01).结论:SHR胸主动脉对NE的反应性与NTR比较显著增强,依托咪酯可削弱NE对血管的收缩作用且对SHR作用更明显.
作者:李岩;曹定睿;张维智;贾丽玲;曹志萍;杨光照;王佳 刊期: 2011年第09期
目的:制备醋氯芬酸栓并建立其质量控制方法.方法:以醋氯芬酸为主药,半合成脂肪酸甘油酯为基质制备栓剂;采用高效液相色谱法测定其中主药的含量,同时经强光、加速、长期试验考察制剂稳定性.结果:所制制剂为类白色至淡黄色栓,鉴别、检查项均符合相关规定.醋氯芬酸检测浓度的线性范围为5.08~30.48 μg·mL-1(r=0.9998),平均回收率为99.3%,日内平均RsD=1.23%,日间平均RSD=1.88%.稳定性试验考察显示各项指标无变化.结论:该制剂制备工艺简单可行,质量稳定可控.
作者:许谙 刊期: 2011年第09期
目的:研究糖衣对盐酸氯丙嗪片含量测定的影响.方法:采用紫外分光光度法.先取空白糖衣溶液在200~400nm波长范围内进行紫外扫描,再分别对4个厂家的样品经剥糖衣和不剥糖衣处理后在254啪波长处测定吸光度并计算含量,并将数据进行配对设计的f检验.结果:空白糖衣溶液在200~400nm波长范围内无吸收;剥糖衣和不剥糖衣处理后样品含量测定结果无显著性差异(P>0.05).结论:糖衣不影响盐酸氯丙嗪片的含量测定结果,盐酸氯丙嗪片可不剥糖衣进行含量测定.
作者:贾春建;王雪芹;邢向伟 刊期: 2011年第09期
目的:研究不同透皮促进剂对环孢素A纳米粒丝素蛋白膜剂(简称环孢素A膜荆)经皮渗透的影响,并优选出其佳透皮促进剂.方法:以不同浓度的氮酮、油酸、月桂醇、丙二醇、尿素单用及氮酮与其他辅料联用作为透皮促进剂,制备环孢素A膜剂;采用药物透皮扩散试验仪,以离体大鼠腹部皮肤为渗透屏障,40%乙醇-生理盐水为接收介质,高效液相色谱法为接收介质中药物含量的测定方法,比较不同透皮促进剂作用下环孢素A累积透皮量(Q)、稳态透皮速率(Js)、增渗倍数(ER)等.结果:氮酮、月桂醇、丙二醇、尿素对环孢素A膜剂均有透皮促进作用,其中以1%氮酮+2%丙二醇的透皮促进效果好,令24 h内Q提高至2.81倍、Js为6.59 μg·cm-2·h-1、ER为2.59.结论:1%氮酮+2%丙二醇更适合作为环孢素A膜剂的透皮促进剂.
作者:望开鹏;房志刚;宋玉玲;刘月琴;刘洪月;张学农 刊期: 2011年第09期
目的:探索我国药事服务费合理可行的收费方式.方法:采用专家访谈和问卷调查法(问卷调查对象为全国12省市部分公立医院)总结归纳不同类型收费方式及其优缺点,利用模糊综合评价法对收费方式进行量化评价.结果:我国现阶段药事服务费可以按门诊和住院分类收取.门诊药事服务费按处方收费的方式和住院药事服务费按床日收费的方式得到较高评价.结论:药事服务费收费方式应与医院现行医疗服务项目的收费系统和医疗保险的报销系统相适应,有利于调动药学工作者的积极性和服务热情,不应与药品价格和处方价值挂钩.
作者:吴可;万劼;韩晟;史录文;赵振东 刊期: 2011年第09期
目的:快速鉴别阿莫西林胶囊的正、伪品.方法:采用近红外光谱法.在12000~4000 cm-1波段范围内,设定分辨率为4 cm-1,对来源于7个厂家的18批阿莫西林胶囊在不破坏药品包装的情况下直接进行全谱扫描以鉴定正品和伪品.结果:正品与伪品阿莫西林胶囊的近红外光谱存在较大差别.主要可从5799.44~5804.72、5897.54、5927.98~5930.74 cm-13个峰位附近进行判别.正品在此有3个吸收峰,伪品仅有1个吸收峰.结论:该方法快速简便、准确、有效,可快速鉴别阿莫西林胶囊.
作者:王静;耿仲乐;王鹏超;马俊奇 刊期: 2011年第09期
目的:建立测定阿西美辛分散片含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为HypersilBDSC18,流动相为甲醇-醋酸盐缓冲液(65:35),流速为0.6mL·min-1,柱温为25℃,检测波长为319 nm,进样量为20μL.结果:阿西美辛检测浓度线性范围为20~600μg·mL-1(r=0.9999),平均加样回收率为100.74%,RSD=0.57%.结论:本法简单、灵敏、结果准确,可用于阿西美辛分散片的含量测定.
作者:李忠思;张玲;王竹君;刘振华 刊期: 2011年第09期
目的:建立测定不同浓度L-肉碱溶液体外透皮接收液中药物含量的方法,并应用于体外透皮实验.方法:采用透皮扩散实验仪和反相高效液相色谱法,考察4 mL浓度分别为10、20、40mg·mL-1的L-肉碱溶液的体外累积透皮量;色谱柱:Shim-pack VP-ODS,流动相:甲醇-0.05mol·L-1磷酸二氢钾水溶液(5:95,V/V,pH=2.4,含0.055%的庚烷磺酸钠),检测波长:224nm.流速:1ml·min-1,柱温:30℃,进样量:20 μL.结果:L-肉碱检测浓度的线性范围为0.1~8mg·mL-1(r=0.997 9,n=6).方法回收率为100.4%~101.2%,RSD均小于5%;10、20、40mg·mL-1L-肉碱溶液72 h的体外累积透皮量分别为11.09、38.84、62.18mg.结论:本方法操作简便、准确、快速,可用于透皮接收液中L-肉碱的含量测定;体外透皮研究表明L-肉碱的透皮效果良好,累积透皮量呈浓度依赖性.
作者:邓昌辉;张莉;李亚;陈莉 刊期: 2011年第09期
目的:建立测定痕量瑞格列奈的方法,并用于瑞格列奈片的溶出度研究.方法:采用高效液相色谱-荧光检测法.色谱柱为C(18),流动相为0.5%磷酸(pH调至2.5)-甲醇-乙腈(40:10:50),流速为1.0mL·min(-1),柱温为40℃,进样量为20μL,荧光检测波长为λ(ax)=244 nm、λ(em)=348 nm.溶出度测定方法为桨法,溶出介质为枸橼酸-磷酸盐缓冲液(pH=5.0),转速为75 r·min(-1),测定3批片剂在60min内的累积溶出度.结果:瑞格列奈检测浓度线性范围为0.055-1.76 μg·mL(-1)(γ=0.9997),低、中、高浓度平均回收率分别为98.8%、99.4%、99.6%(RSD=1.4%、1.3%、1.5%),低定量限0.21 ng,低检测限0.05 ng.3批片剂30min时累积溶出度为89.6%~93.4%.结论:该方法灵敏度高、专属性强,适用于瑞格列奈的痕量测定及满足大杯法研究瑞格列奈片的溶出度的要求.
作者:宁美英;刘彦;何小稳;李岑;蒋晔 刊期: 2011年第09期
目的:更好地保障药品在运输过程中的质量.方法:分析运输过程中药品质量退化的隐蔽性及其原因.结果与结论:由于药品运输过程中的违规行为难以被发现,药品经营、使用环节缺乏实质性验收,药监部门监督抽验存在局限性等原因,造成药品在运输过程中质量退化的发生具有隐蔽性.故不仅要从强化意识、明确权责、完善规定等方面对药品运输环节加强监管,还要完善药品流通信用体系,促使药品经营企业积极主动地在运输过程中维护药品质量.
作者:陈肇兴;孙利华 刊期: 2011年第09期
目的:探讨17型辅助T细胞(简称Th17细胞)的生物学特性及其在机体免疫调节中的作用,为相关药物治疗提供理论依据.方法:综述文献,分析了Th17细胞的分泌因子,总结了正负调节Th17细胞分化的影响因素以及Th17细胞与自身免疫性疾病、1型辅助T细胞(Th1细胞)、调节性T细胞(Treg细胞)的关系.结果:Th17细胞分泌因子包括白介素-17(IL-17)、IL-17F、IL-21、IL-22等;Th17细胞增多与移植排斥、自身免疫性疾病密切相关;IL-6、转化生长因子-β、IL-23和IL1促进Th17细胞分化,IL-2、IL-25、IL-27、细胞因子信号抑制因子3和维甲酸等抑制Th17细胞分化;Th17细胞通过IL-17参与自身免疫性疾病的发生,与Th1细胞在发挥效应的过程中存在协同关系,与Treg细胞对免疫系统的调节作用相反.结论:Th17细胞亚群的鉴定、分化调节机制及其免疫学效应的研究将为治疗复杂的自身免疫性疾病、难以控制的炎症及病原体感染提供重要的药物和生物靶点依据.
作者:王羽伦;王春霞;刘占国;侯连兵 刊期: 2011年第09期
目的:优选他克莫司软膏基质处方并建立制剂的含量测定方法.方法:采用正交试验法,以基质稠度、涂展性、透明度以及镜检油滴分布均匀度总评分为主要考察指标,基质中白蜡、矿物油和碳酸丙烯酯的处方用量为考察因素筛选他克莫司软膏基质优处方并进行验证试验.采用高效液相色谱法测定软膏含量,色谱柱为Venusil ASB C18,流动相为乙腈-0.25%磷酸溶液(75:25),流速为1 mL·min-1,检测波长为210 nm.结果:基质优处方筛选结果为白蜡1.5g、矿物油3.0 g、碳酸丙烯酯0.4 g,以此制备的3批基质总评分分别为8.32、8.22、8.27(10分制).他克莫司检测浓度线性范围为10~100μg·mL-1(r=0.9997),低、中、高浓度平均加样回收率分别为99.5%、100.3%、99.4%,RSD小于1.23%,检测限与定量限分别为2.1、6.5μg·mL-1.结论:该制剂基质处方合理,建立的含量测定方法简便、快速、准确.
作者:吴燕;张福成;林敏 刊期: 2011年第09期
目的:为我国医药储备制度改革和完善提供政策建议.方法:通过检索该领域国内、外文献,并对政府、企业及高校的专家学者进行深度访谈,总结医药储备制度的问题并有针对性地提出建议.结果与结论:我国医药储备制度的问题主要表现在制度设计(目录设计不完善,管理机制不合理,部门职能重叠或权责不清)和执行(体系中各主体信息沟通不畅,部分储备资金闲置,承储企业未能有效覆行职责)2个层面.建议通过调整储备目录,建立应急药品调配中心、信息网络平台、救灾应急机制以及完善应急资金准备制度等5大措施完善我国医药储备制度.
作者:余文心;史录文;王一涛 刊期: 2011年第09期
目的:促进我国药害救济、赔偿的联动机制构建,保障药害受害者的权益.方法:介绍药害的种类,分析药害救济、赔偿的必要性以及目前我国实行的药害救济、赔偿存在的问题.结果与结论:目前我国存在按现有法律法规药害责任明确但赔偿艰难、尚未建立药品不良反应救济制度、药害举证困难等问题.建议在卫生部成立药害救济、赔偿事务机构,负责药害受理、药害鉴定、基金给付、药害诉讼、部门协调等工作,构建我国药害救济、赔偿的联动机制.
作者:陈永法;姚瑜嫔 刊期: 2011年第09期
目的:促进医院静脉药物配置工作发展,保证患者用药安全.方法:从规范配置操作、设计配液管理程序、规范配置医嘱、与临床加强沟通和交流等方面对我院静脉药物配置中心的工作进行总结.结果与结论:管理者的支持、严谨的规章制度、规范的操作方法、适合实际情况的工作流程、药师自身素质的提高等对配置中心工作的发展起着不容忽视的作用;药师应经常与医师、护士及患者交流,发挥其临床服务作用.
作者:王明辉;张艳华 刊期: 2011年第09期
目的:科学测算药事成本,量化药事服务费收费水平.方法:通过问卷调查收集全国12省市部分公立医院的财务数据,采用描述性统计方法分析医院药事成本,分别测算门诊药事服务费和住院药事服务费的收费水平.结果:门诊药事服务费按每张处方平均收取5~10元可补偿门诊药事成本,住院药事服务费按每床日平均收取15~30元可补偿住院药事成本.调研结果表明不同级别、不同类型、不同地区医院之间药事服务费收费水平存在较大差异.结论:各地在制定具体收费水平时,应根据实际情况分地区、分医院类型和级别采具体制定,并及时根据处方量和住院床日变化进行调整.
作者:吴可;万劼;韩晟;史录文;赵振东 刊期: 2011年第09期
目的:建立测定注射用硫酸头孢噻利含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Ultimate C(18)流动相为甲醇-水(20:80),柱温为30℃,流速为1 mL·min-1,检测波长为257 nm,进样量为20μL.结果:硫酸头孢噻利检测浓度线性范围为10.0~120.0μg·mL-1(γ=0.9999);低检测限为0.01 μg·mL-1;低、中、高3种浓度硫酸头孢噻利的方法回收率分别为101.9%、100.3%、99.5%,日内RSD分别为1.07%、1.38%、1.40%,日间RSD分别为1.07%、2.58%、2.87%;3批样品平均标示含量为(96.5±1.7)%.结论:该方法简便、灵敏度高,适用于注射用硫酸头孢噻利的含量测定.
作者:张志清;魏智东;张君;王楠 刊期: 2011年第09期