闫峻峰
目的:比较观察硝苯地平控释片与依那普利治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将2008年9月-2010年9月,于我院收治的92例稳定型心绞痛患者随机分为硝苯地平控释片组和依那普利组,每组46例,比较观察2组的临床疗效.结果:2组症状改善疗效总有效率和心电图改善疗效总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗前后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间和硝酸甘油消耗量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).硝苯地平控释片组治疗后左心室射血分数(LVEF)水平明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);而依那普利组治疗前、后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).依那普利组治疗后LVEF水平明显高于同期硝苯地平控释片组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硝苯地平控释片与依那普利治疗稳定型心绞痛的临床疗效相当,但依那普利较硝苯地平控释片能够更好的改善左心室收缩功能,为临床治疗稳定型心绞痛提供更多的选择.
作者：周勤 刊期： 2011年第20期
目的:借鉴香港特区成功经验,为完善内地基本药物集中采购工作提供参考.方法:通过对香港特区医院管理局药物采购政策和策略与内地基本药物采购机制的分析比较,发掘可借鉴的经验,并提出内地需改进的建议.结果与结论:信息化建设是实现基本药物招采结合、量价挂钩采购模式的基础.建议建立全国范围的规范、统一、科学的药品分类方法和系统药物采购政策,采取多种采购方式和途径,保证基本药物供应,实现基本药物可及性要求.
作者：闫峻峰 刊期： 2011年第20期
目的:为我国左炔诺孕酮紧急避孕药安全使用与评价提供参考.方法:对美国食品与药品管理局医药产品不良事件报告体系、我国国家药品不良反应监测中心、世界卫生组织和我国国家人口计生委计划生育药具不良反应监测中心所收集到的左炔诺孕酮紧急避孕药不良反应报告进行分析,并对左炔诺孕酮紧急避孕药的不良反应进行文献检索与分析,找出国内、外关于左炔诺孕酮紧急避孕药不良反应发生类型与报告数据的差距并分析原因.结果:国内、外关于左炔诺孕酮紧急避孕药不良反应的发生类型、种类和报告数据方面均存在较大差距.结论:左炔诺孕酮紧急避孕药不良反应的公众教育、发放人员的专业培训及医师对紧急避孕药不良反应的认知与及时处理是减少与预防紧急避孕药不良反应发生的关键.
作者：朱向珺；李瑛 刊期： 2011年第20期
目的:观察卡前列甲酯栓在宫腔镜子宫内膜电切术中软化宫颈的作用.方法:将行宫腔镜子宫内膜电切术的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组于术前2h直肠塞入卡前列甲酯栓1 mg,对照组不作该处理.记录2组患者宫颈软化扩张情况、手术时间、术中失血量和手术不良反应.结果:观察组宫颈软化良好者为90.0%,对照组为46.7%,2组比较有显著性差异(P＜0.05):观察组手术时间为(18.3±2.1)min,明显短于对照组((22.0±1.8)min),2组比较有显著性差异(P＜0.05);观察组术中失血量＞50mL和严重人工流产综合征发生率分别为3.3%和3.3%,而对照组的发生率分别为26.7%和33.3%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:卡前列甲酯栓在宫腔镜子宫内膜电切术中能明显软化和扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中失血量,降低手术不良反应,是一种有效的宫腔镜手术术前软化宫颈预处理药物.
作者：牟晓玲 刊期： 2011年第20期
目的:探讨头孢唑肟致不良反应(ADR)的一般规律及特点,避免严重ADR发生,促进临床合理有药.方法:检索中国期刊全文数据库公开发表的1994年1月一2010年9月有关应用头孢唑肟致相对严重ADR的文献,并进行回顾性分析.结果:头孢唑肟致相对严重ADR在60岁以上人群中发生率较高(占52.6%),且多发于连续长时间用药后(10d后占36.8%);临床表现以变态反应为主(占73.7%),其次是神经系统、血液系统.结论:对老年患者应根据病情适当调整剂量,用药前应详细询问患者的过敏史,用药时应对高敏体质患者和特殊患者实行重点监护,严格掌握用药指征,规范用药剂量和时间,切实做好用药期间的全程监护,确保用药安全.
作者：何荣连；林建群；马爱民 刊期： 2011年第20期
目的:观察尼莫地平与阿米三嗪萝巴新治疗老年糖尿病合并脑功能异常的疗效和安全性.方法:将60例糖尿病合并不同程度脑功能异常患者随机分为治疗组和对照组,各30例.2组均为住院治疗患者,均给予一般治疗,治疗组在一般治疗的基础上用阿米三嗪萝巴新片每次1片,bid,分别于早、晚餐时服用;对照组在一般治疗的基础上口服尼莫地平30 mg,tid.疗程均为4周.疗程结束后观察2组治疗前、后症状的变化及不良反应.结果:治疗后治疗组总有效率为83.31%,对照组为60.0%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组红细胞各项指标均较治疗前有所下降,且差异有统计学意义(P＜0.001),而对照组改变不明显(P＞0.05),2组间比较差异有统计学意义(P＜0.001);治疗组在治疗后动脉血氧分压(PaO2)较治疗前明显升高(P＜0.01),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01);但对照组治疗后PaO2和PaCO2与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后心脏功能状态较治疗前差异无统计学意义(P＞0.05).2组均未发现明显不良反应.结论:阿米三嗪萝巴新片对老年糖尿病合并脑功能异常具有明显疗效,在改善心肺功能方面,阿米三嗪萝巴新明显优于尼莫地平,且使用安全,值得进一步研究.
作者：杨炳川；方应权 刊期： 2011年第20期
目的:建立测定新型仙灵骨葆胶囊中淫羊藿苷含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Hypersil ODS2柱,流动相为乙腈-水(25:75),检测波长为270 nm,流速为1.0 mL·min-1,柱温为25℃,进样量为10μL.结果:淫羊藿苷进样量线性范围为0.1～2.0μg(r=0.999 9);平均加样回收率为101.42%,RSD=2.003%(n=5).结论:本法简便、灵敏、准确,可用于新型仙灵骨葆胶囊的质量控制.
作者：李冬雪；杜守颖 刊期： 2011年第20期
目的:为促进药品价格领域研究的发展和研究水平的提高提供参考.方法:采用文献研究的方法,通过对相关资料的总结归纳以及内容分析,探讨目前我国在药品价格领域的研究概况.结果与结论:目前相关文献的研究工作虽为我国药品价格管理的改革和完善提供了许多依据及先进经验,但在研究方法、广度及深度方面还存在一定的薄弱环节.
作者：陶婷婷；胡明；蒋学华 刊期： 2011年第20期
目的:观察薯蓣丸治疗围绝经期女性慢性荨麻疹的临床疗效与安全性.方法:将围绝经期女性慢性荨麻疹患者74例,随机分为治疗组(48例)和对照组(26例),观察2组总体疗效、远期疗效及不良反应.结果:治疗组和对照组总有效率分别为81.25%、57.69%,复发率分别为19.05%、45.45%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗期间治疗组未见不良反应,对照组有20例出现嗜睡、乏力等不适,停药后消失.结论:薯蓣丸治疗围绝经期女性慢性荨麻疹疗效好,复发率低,不良反应少.
作者：杨艳梅；熊德上 刊期： 2011年第20期
目的:对比观察前列地尔与双嘧达莫治疗2型糖尿病肾病的效果和安全性.方法:将64例2型糖尿病肾病患者随机分为A组34例、B组30例.在达到血糖和血压控制目标且稳定1周后,A组给予前列地尔治疗,B组给予双嘧达莫治疗.用药前和用药14 d后检查24 h尿蛋白定量(24hUP)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、凝血酶原时间(PT)、激活的部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D).观察治疗期间的药品不良反应.结果:2组治疗后24 h UP、Scr、BUN、FIB、D-D较治疗前均显著下降(P＜0.05);2组治疗后PT、APTT与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后A组24h UP、FIB显著低于B组,差异有统计学意义(P＜0.05);Scr、BUN、D-D 2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组均未见严重不良反应.结论:前列地尔与双嘧达莫均能改善2型糖尿病肾病患者的肾功能,降低24 h UP、FIB和D-D,安全性好;在降低24h UP和FIB方面,前列地尔优于双嘧达莫.
作者：付晶晶；赵娟 刊期： 2011年第20期
目的:了解澳门高血压患者的血压控制现状、服药依从性及影响血压控制的因素,为特区政府制定长远卫生政策提供依据.方法:采用不干预性横断面研究方法,以方便抽样方式在澳门4个堂区对160名35岁以上的高血压患者进行问卷调查,内容包括受访者基本资料、血压控制情况、高血压认知及服药治疗依从性四部分.结果:(1)血压控制良好者为68.1%,定期回卫生中心复查血压者为62.5%;(2)高血压监测认知及依从性一般至良好者分别占78.1%和65.6%,服药认知及依从性一般至良好者分别占85.0%和83.8%,生活方式认知及依从性一般至良好者分别占87.5%和41.3%;(3)影响血压控制的因素主要为年龄、教育程度、收入、婚姻状况、是否与亲友同住以及家中是否备有血压计等.结论:澳门高血压患者的血压有效控制率较高,整体对高血压的认知及依从性较好,但高血压患者生活方式仍有待改善.
作者：孟丽荣；吴嘉莉；刘彩平；陈婷婷；杨远毅 刊期： 2011年第20期
目的:建立测定自制吲哚美辛结肠靶向胶囊在人工结肠液中的吲哚美辛含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Hypersil ODS2 C18柱,流动相为乙腈-0.1mol·L-1冰醋酸(60:40),流速为1 mL·min-1,柱温为25℃,检测波长为228nm,进样量为20μL.结果:吲哚美辛检测浓度在2.0～50.0μg·mL-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 9);低、中、高浓度加样回收率分别为100.37%、99.87%、100.00%(n=3),RSD分别为0.29%、0.31%、0.74%.结论:本文所建立的吲哚美辛在人工结肠液中的含量测定方法准确、可靠.
作者：张福志；傅红兴；王和美；陈密特；周文碧；贾雪超 刊期： 2011年第20期
目的:观察依诺肝素、氯吡格雷、阿司匹林联合治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性.方法:将2009年10月-2010年10月收治的100例不稳定型心绞痛患者随机均分为观察组和对照组.对照组给予阿司匹林起始剂量0.3 g,之后0.1 g,qd;氯吡格雷,负荷剂量300mg,然后75 mg,qd,口服,6周为1个疗程.观察组在对照组基础上加用依诺肝素钠注射剂1 mg·kg-1,q12h,皮下注射,持续应用3～7 d.比较2组的治疗效果和不良反应发生情况.结果:观察组显效34例,有效15例,无效1例,总有效率为98.0%;对照组显效14例,有效22例,无效14例,总有效率为72.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组心绞痛复发、急性心肌梗死和心源性猝死等心脏事件的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:依诺肝素、氯吡格雷、阿司匹林联合治疗不稳定型心绞痛疗效优于氯吡格雷、阿司匹林联合治疗,且不良反应比较无显著性差异.
作者：黄超岚 刊期： 2011年第20期
目的:观察复方苦参注射液辅助治疗多发性骨髓瘤(MM)患者骨痛的临床效果.方法:88例MM患者给予常规诱导和巩固化疗同时,随机分为治疗组(45例)和对照组(43例).治疗组接受复方苦参注射液联合帕米磷酸二钠治疗,对照组仅接受帕米磷酸二钠.给予复方苦参注射液15～25mL·d-1,每月15 d;帕米磷酸二钠90mg·d-1,每月1次;均静脉滴注,qd,至少治疗4个月并维持治疗12个月以上,评价MM患者骨痛缓解情况.结果:治疗组和对照组化疗有效率分别为57.8%和53.5%.治疗组伴骨痛患者在第4、9个疗程后骨痛缓解有效率分别为90.0%和89.7%,对照组分别为62.9%和73.9%;2组化疗有效者和轻度骨痛者第4个疗程后骨痛均可达中度和完全缓解,2组化疗无效者第4、9个疗程骨痛缓解有效率分别为78.6%和33.3%、76.9%和70.0%;2组中重度骨痛者第4、9个疗程后骨痛缓解有效率分别为83.3%和33.3%、93.3%和83.3%.结论:复方苦参注射液早期辅助治疗MM可明显减轻患者骨痛,不良反应少.
作者：陈建新；于阳；王轩；周越；包芳；吴学宾 刊期： 2011年第20期
目的:观察前列地尔干乳剂联合甲钴胺胶囊治疗糖尿病周围神经病变的疗效.方法:选择82例糖尿病周围神经病变患者,随机分为试验组(前列地尔+甲钴胺)41例,对照组(甲钴胺)41例,均用门冬胰岛素30特充控制血糖,试验组给予前列地尔干乳剂10μg·d-1+甲钴胺胶囊0.5mg,tid;对照组给予甲钴胺胶囊0.5mg,tid,2组疗程均为3周,观察其对神经传导速度的影响.结果:试验组总有效率为88%,对照组总有效率为54%,2组疗效比较差异有显著性(P＜0.01).试验组对神经传导速度的改善明显优于对照组,2组疗效比较差异有显著性(P＜0.01).2组均未见明显不良反应.结论:前列地尔干乳剂联合甲钴胺胶囊治疗糖尿病神经病变疗效优于单独使用甲钴胺.
作者：刘红梅 刊期： 2011年第20期
目的:观察甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮治疗宫外孕的临床效果.方法:选择我院2010年1月-2011年1月收治的80例宫外孕患者,随机分为联合组(MTX+米非司酮)与对照组(米非司酮),比较2组治疗后的疗效和治疗前后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、B超盆腔包块的情况及副作用.结果:联合组治疗宫外孕的治愈率为90.0%,明显优于对照组的治愈率(60.0%),差异有统计学意义(P＜0.01);联合组用药后血β-HCG明显下降,B超显示盆腔包块明显缩小,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01);2组常见的副作用主要为胃肠不适、口腔溃疡、皮疹、肝功能异常、白细胞减少等,联合组副作用发生率与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05),所有副作用均经对症处理后好转或消失.结论:MTX联合米非司酮治疗宫外孕的治愈率高,副作用小,可以明显降低β-HCG水平.
作者：刘辛妍 刊期： 2011年第20期
目的:为我国基本药物制度的顺利实施提供参考.方法:分析国外关于基本药物可获得性和可及性的经验,阐述影响我国基本药物可获得性和可及性的障碍,提出解决方案.结果:影响我国基本药物可获得性的主要原因是基本药物的生产、流通、使用领域的逐利倾向与基本药物利润微薄之间的矛盾;而影响基本药物可及性的主要因素有公众对基本药物认识不够,基本药物目录的非主导地位,部分患者的收入低下等.结论:建议以政府为主导理顺基本药物供应链上的利益矛盾;积极推广并强化基本药物制度;增加政府补贴以增强低收入患者对基本药物的可及性.
作者：吴建华；刘萍；吴东方；杨莹菲；郑艳；胡汉昆 刊期： 2011年第20期
目的:了解综合性医院不典型肺结核诊治现状及莫西沙星的治疗价值,提高综合医院呼吸科医师对不典型肺结核诊治水平.方法:对2006年9月-2009年11月我院呼吸科确诊且应用氟喹诺酮类药物治疗的住院肺结核患者进行调查、分析,不包括陈旧性肺结核及结核性胸膜炎.评价患者症状改善、影像学变化和不良反应.结果:资料完整的45例中,有典型结核中毒症状者仅5例,接受纤维支气管镜检查39例,其中36例有阳性发现,经纤维支气管镜检查确诊27例(包括活检和肺泡灌洗液查抗酸杆菌).30例应用莫西沙星治疗,15例应用其他氟喹诺酮类药物.应用莫西沙星治疗的患者症状改善及影像学吸收等临床有效率明显增加(P＜0.05),而不良反应发生率2组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:综合性医院呼吸内科处于结核病防治的第一线,对不典型肺结核应提高认识,及时进行纤维支气管镜检查;怀疑肺结核患者应尽早使用莫西沙星治疗.
作者：李艳；陆思静；牛文凯；柏长青；尚学义；郑敬；衡芝芝 刊期： 2011年第20期
目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法:将2009年6月-2010年6月我院60例确诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者随机均分为观察组(氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗)和对照组(阿司匹林和尿激酶治疗),比较2组治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.结果:观察组总有效率为93.33%,对照组为63.33%,观察组疗效明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).对照组不良反应发生率(33.33%)高于观察组(3.33%),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效确切,不良反应少.
作者：郑爱强 刊期： 2011年第20期
作者： 刊期： 2011年第20期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
