周勤
目的:观察尼莫地平与阿米三嗪萝巴新治疗老年糖尿病合并脑功能异常的疗效和安全性.方法:将60例糖尿病合并不同程度脑功能异常患者随机分为治疗组和对照组,各30例.2组均为住院治疗患者,均给予一般治疗,治疗组在一般治疗的基础上用阿米三嗪萝巴新片每次1片,bid,分别于早、晚餐时服用;对照组在一般治疗的基础上口服尼莫地平30 mg,tid.疗程均为4周.疗程结束后观察2组治疗前、后症状的变化及不良反应.结果:治疗后治疗组总有效率为83.31%,对照组为60.0%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后治疗组红细胞各项指标均较治疗前有所下降,且差异有统计学意义(P＜0.001),而对照组改变不明显(P＞0.05),2组间比较差异有统计学意义(P＜0.001);治疗组在治疗后动脉血氧分压(PaO2)较治疗前明显升高(P＜0.01),动脉血二氧化碳分压(PaCO2)较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P＜0.01);但对照组治疗后PaO2和PaCO2与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);2组治疗后心脏功能状态较治疗前差异无统计学意义(P＞0.05).2组均未发现明显不良反应.结论:阿米三嗪萝巴新片对老年糖尿病合并脑功能异常具有明显疗效,在改善心肺功能方面,阿米三嗪萝巴新明显优于尼莫地平,且使用安全,值得进一步研究.
作者：杨炳川；方应权 刊期： 2011年第20期
目的:为我国基本药物制度的顺利实施提供参考.方法:分析国外关于基本药物可获得性和可及性的经验,阐述影响我国基本药物可获得性和可及性的障碍,提出解决方案.结果:影响我国基本药物可获得性的主要原因是基本药物的生产、流通、使用领域的逐利倾向与基本药物利润微薄之间的矛盾;而影响基本药物可及性的主要因素有公众对基本药物认识不够,基本药物目录的非主导地位,部分患者的收入低下等.结论:建议以政府为主导理顺基本药物供应链上的利益矛盾;积极推广并强化基本药物制度;增加政府补贴以增强低收入患者对基本药物的可及性.
作者：吴建华；刘萍；吴东方；杨莹菲；郑艳；胡汉昆 刊期： 2011年第20期
目的:比较观察硝苯地平控释片与依那普利治疗稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将2008年9月-2010年9月,于我院收治的92例稳定型心绞痛患者随机分为硝苯地平控释片组和依那普利组,每组46例,比较观察2组的临床疗效.结果:2组症状改善疗效总有效率和心电图改善疗效总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗前后心绞痛发作次数、心绞痛持续时间和硝酸甘油消耗量比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).硝苯地平控释片组治疗后左心室射血分数(LVEF)水平明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05);而依那普利组治疗前、后比较,差异无统计学意义(P＞0.05).依那普利组治疗后LVEF水平明显高于同期硝苯地平控释片组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:硝苯地平控释片与依那普利治疗稳定型心绞痛的临床疗效相当,但依那普利较硝苯地平控释片能够更好的改善左心室收缩功能,为临床治疗稳定型心绞痛提供更多的选择.
作者：周勤 刊期： 2011年第20期
目的:观察氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.方法:将2009年6月-2010年6月我院60例确诊的急性ST段抬高型心肌梗死患者随机均分为观察组(氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗)和对照组(阿司匹林和尿激酶治疗),比较2组治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效.结果:观察组总有效率为93.33%,对照组为63.33%,观察组疗效明显高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P＜0.01).对照组不良反应发生率(33.33%)高于观察组(3.33%),2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:氯吡格雷联合阿司匹林和尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效确切,不良反应少.
作者：郑爱强 刊期： 2011年第20期
目的:观察薯蓣丸治疗围绝经期女性慢性荨麻疹的临床疗效与安全性.方法:将围绝经期女性慢性荨麻疹患者74例,随机分为治疗组(48例)和对照组(26例),观察2组总体疗效、远期疗效及不良反应.结果:治疗组和对照组总有效率分别为81.25%、57.69%,复发率分别为19.05%、45.45%,2组比较有显著性差异(P＜0.05).治疗期间治疗组未见不良反应,对照组有20例出现嗜睡、乏力等不适,停药后消失.结论:薯蓣丸治疗围绝经期女性慢性荨麻疹疗效好,复发率低,不良反应少.
作者：杨艳梅；熊德上 刊期： 2011年第20期
作者： 刊期： 2011年第20期
目的:观察卡前列甲酯栓在宫腔镜子宫内膜电切术中软化宫颈的作用.方法:将行宫腔镜子宫内膜电切术的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组于术前2h直肠塞入卡前列甲酯栓1 mg,对照组不作该处理.记录2组患者宫颈软化扩张情况、手术时间、术中失血量和手术不良反应.结果:观察组宫颈软化良好者为90.0%,对照组为46.7%,2组比较有显著性差异(P＜0.05):观察组手术时间为(18.3±2.1)min,明显短于对照组((22.0±1.8)min),2组比较有显著性差异(P＜0.05);观察组术中失血量＞50mL和严重人工流产综合征发生率分别为3.3%和3.3%,而对照组的发生率分别为26.7%和33.3%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:卡前列甲酯栓在宫腔镜子宫内膜电切术中能明显软化和扩张宫颈,缩短手术时间,减少术中失血量,降低手术不良反应,是一种有效的宫腔镜手术术前软化宫颈预处理药物.
作者：牟晓玲 刊期： 2011年第20期
目的:观察瑞格列奈联合二甲双胍治疗初发2型肥胖型糖尿病的疗效.方法:将我院于2005年1月-2010年2月收治的156例初发2型肥胖型糖尿病患者随机均分成瑞格列奈单独用药组、二甲双胍单独用药组和瑞格列奈联合二甲双胍治疗组,均治疗12周,检测、分析用药前、后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体重指数(BMI).结果;与单独用药组比较,治疗组疗效更好(P＜0.05).治疗组治疗后FBG、2hBG、HbAlC、BMI分别为(6.5±0.58)mmol·L-1、(7.42±0.61)mmol·L-1、(6.32±1.98)%、(24.2±0.65)kg·m-2,且治疗期间未见严重不良反应.结论:瑞格列奈联合二甲双胍治疗初发2型肥胖型糖尿病疗效确切,不良反应轻微.
作者：金绍礼 刊期： 2011年第20期
目的:为县级综合性医院推行基本药物制度提供参考.方法:根据我国基本药物制度政策在基层医疗卫生机构的实施情况,结合县级综合性医院的特点,探讨县级综合性医院实施国家基本药物制度过程中存在的问题及对策.结果:县级综合性医院是民众看病的主要场所,是基层医疗卫生机构与大型医疗机构的中转站,因此县级综合性医院是实施国家基本药物制度的关键.但其目前还存在政府投入严重不足、药品收入占医院总收入的份额过高、基本药物品种不能满足临床用药和配送不及时等问题.结论:建议在县级综合性医院中设立药事服务费弥补目前财政不足情况,解决药价过高问题;并制定药品配送企业评价办法,选择配送效率高的企业,保证基本药物及时配送.
作者：何用忠；秦治雄 刊期： 2011年第20期
目的:评估高效液相色谱(HPLC)法测定阿莫西林含量的测量不确定度.方法:建立HPLC法测定含量的数学模型,分析测量不确定度的来源,量化各个测量不确定度分量,合成标准测量不确定度,给出扩展测量不确定度报告.结果:HPLC法测定阿莫西林含量的扩展测量不确定度为1.62%,测量结果表示为(87.32±1.62)%,K=2.结论:HPLC法测定阿莫西林含量的测量不确定度评估,方法简单合理,保证了测量结果准确可靠.
作者：陈玮；苏克剑；孙黎 刊期： 2011年第20期
目的:为中药鉴定学教学模式的改革提供参考.方法:结合本学科特点及实践教学经验,分析中药鉴定学教学现状与存在问题,提出教学改革建议和发展思路.结果与结论:中药鉴定学教学应转变传统观念,注重中药鉴定学的学习与发展;加强实验教学,增设实践教学环节;采取启发式、教与学换位、讨论式教学方式;注重教学手段的改革及知识结构的链接,以激发学生的学习兴趣,增强学生的实践能力,提高教学质量.
作者：肖井雷；刘玉翠；姜大成 刊期： 2011年第20期
目的:借鉴香港特区成功经验,为完善内地基本药物集中采购工作提供参考.方法:通过对香港特区医院管理局药物采购政策和策略与内地基本药物采购机制的分析比较,发掘可借鉴的经验,并提出内地需改进的建议.结果与结论:信息化建设是实现基本药物招采结合、量价挂钩采购模式的基础.建议建立全国范围的规范、统一、科学的药品分类方法和系统药物采购政策,采取多种采购方式和途径,保证基本药物供应,实现基本药物可及性要求.
作者：闫峻峰 刊期： 2011年第20期
目的:建立测定口腔溃疡膜中氢化可的松含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Sinochrom ODS-BP柱,流动相为乙腈-水(50:50),检测波长为245nm,流速为1.0 mL·min-1,进样量为10μL.结果:氢化可的松进样量在0.209 2～1.569 0 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.9999);高、中、低浓度平均回收率分别为102.8%(RSD=1.59%)、102.4%(RSD=1.35%)、102.9%(RSD=0.77%).结论:本法简便、快速、分离度好、结果准确,可用于口腔溃疡膜的质量控制.
作者：哈娜；哈力；杨习江 刊期： 2011年第20期
目的:建立测定新型仙灵骨葆胶囊中淫羊藿苷含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Hypersil ODS2柱,流动相为乙腈-水(25:75),检测波长为270 nm,流速为1.0 mL·min-1,柱温为25℃,进样量为10μL.结果:淫羊藿苷进样量线性范围为0.1～2.0μg(r=0.999 9);平均加样回收率为101.42%,RSD=2.003%(n=5).结论:本法简便、灵敏、准确,可用于新型仙灵骨葆胶囊的质量控制.
作者：李冬雪；杜守颖 刊期： 2011年第20期
目的:观察依诺肝素、氯吡格雷、阿司匹林联合治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性.方法:将2009年10月-2010年10月收治的100例不稳定型心绞痛患者随机均分为观察组和对照组.对照组给予阿司匹林起始剂量0.3 g,之后0.1 g,qd;氯吡格雷,负荷剂量300mg,然后75 mg,qd,口服,6周为1个疗程.观察组在对照组基础上加用依诺肝素钠注射剂1 mg·kg-1,q12h,皮下注射,持续应用3～7 d.比较2组的治疗效果和不良反应发生情况.结果:观察组显效34例,有效15例,无效1例,总有效率为98.0%;对照组显效14例,有效22例,无效14例,总有效率为72.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组心绞痛复发、急性心肌梗死和心源性猝死等心脏事件的发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:依诺肝素、氯吡格雷、阿司匹林联合治疗不稳定型心绞痛疗效优于氯吡格雷、阿司匹林联合治疗,且不良反应比较无显著性差异.
作者：黄超岚 刊期： 2011年第20期
目的:对某医院门诊科室的处方用药状况进行调查和点评,提高其合理用药水平.方法:抽取某医院2009年7、9、11月28个科室的门诊处方共8009张,发放现场患者调研问卷360张,通过对2组数据进行统计分析,以世界卫生组织制定的合理用药国际指标为标准,评价该院合理用药水平.结果:该医院门诊每张处方平均用药品种数为2.26种;药品通用名使用占处方用药的90.38%;抗菌药使用率为30.18%;注射剂使用率为22.30%;基本药物使用率为54.96%;处方平均金额为216.16元;平均就诊时间为7.72min;平均发药交代时间为30 s;调配药物率为100%;药品标签标示完整率为100%;患者了解正确用药方法率为95.36%.结论:该医院门诊处方在处方平均用药品种数、药品通用名使用率、抗菌药使用率、平均就诊时间、实际调配药物率、药品标签标示完整率、患者了解正确用药方法率等方面均符合合理用药标准.但在注射剂使用率、基本药物使用率、处方平均金额、平均发药交待时间等方面不符合合理用药标准,尚需采取切实有效的干预措施.
作者：李素华；杨悦；李姗 刊期： 2011年第20期
目的:建立测定甘草酸二铵胶囊含量及有关物质的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Agilent Extend-C18柱,流动相为乙腈-0.01 mol·L-1磷酸溶液(38:62),检测渡长为252 nm,柱温为35℃,流速为1.0 mL·min-1,进样量为20μL.结果:甘草酸二铵检测浓度在12.5～1 250μg·mL-1范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系;平均回收率为100.1%,RSD=0.3%(n=9).结论:该法专属性强、灵敏度高,可用于甘草酸二铵胶囊的质量控制.
作者：张轶华；韩学静；田兰 刊期： 2011年第20期
目的:建立测定自制吲哚美辛结肠靶向胶囊在人工结肠液中的吲哚美辛含量的方法.方法:采用反相高效液相色谱法.色谱柱为Hypersil ODS2 C18柱,流动相为乙腈-0.1mol·L-1冰醋酸(60:40),流速为1 mL·min-1,柱温为25℃,检测波长为228nm,进样量为20μL.结果:吲哚美辛检测浓度在2.0～50.0μg·mL-1范围内与峰面积积分值线性关系良好(r=0.999 9);低、中、高浓度加样回收率分别为100.37%、99.87%、100.00%(n=3),RSD分别为0.29%、0.31%、0.74%.结论:本文所建立的吲哚美辛在人工结肠液中的含量测定方法准确、可靠.
作者：张福志；傅红兴；王和美；陈密特；周文碧；贾雪超 刊期： 2011年第20期
目的:观察复方苦参注射液辅助治疗多发性骨髓瘤(MM)患者骨痛的临床效果.方法:88例MM患者给予常规诱导和巩固化疗同时,随机分为治疗组(45例)和对照组(43例).治疗组接受复方苦参注射液联合帕米磷酸二钠治疗,对照组仅接受帕米磷酸二钠.给予复方苦参注射液15～25mL·d-1,每月15 d;帕米磷酸二钠90mg·d-1,每月1次;均静脉滴注,qd,至少治疗4个月并维持治疗12个月以上,评价MM患者骨痛缓解情况.结果:治疗组和对照组化疗有效率分别为57.8%和53.5%.治疗组伴骨痛患者在第4、9个疗程后骨痛缓解有效率分别为90.0%和89.7%,对照组分别为62.9%和73.9%;2组化疗有效者和轻度骨痛者第4个疗程后骨痛均可达中度和完全缓解,2组化疗无效者第4、9个疗程骨痛缓解有效率分别为78.6%和33.3%、76.9%和70.0%;2组中重度骨痛者第4、9个疗程后骨痛缓解有效率分别为83.3%和33.3%、93.3%和83.3%.结论:复方苦参注射液早期辅助治疗MM可明显减轻患者骨痛,不良反应少.
作者：陈建新；于阳；王轩；周越；包芳；吴学宾 刊期： 2011年第20期
目的:了解我院抗菌药物的使用情况,促进合理用药.方法:随机抽取2010年新城社区卫生服务中心全科门、急诊处方共12300张,分析抗菌药物使用率、种类及联用情况.结果:抗菌药物使用率为59.73%,以单一用药为主(59.93%).不合理使用抗菌药物占21.02%.结论:我院抗菌药物使用基本合理,但也存在不少问题,应加强抗菌药物合理应用的知识培训.
作者：徐海军；戴伟芬；鲍丹杰 刊期： 2011年第20期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
