刘娟;董丽;王菲;吴慧芳;安文华
目的:浅析我院门诊药房规范操作与人性化服务之契合的特点,供同行交流.方法:通过对我院门诊药房传统工作模式进行分析,以药师自查形式结合工作中常见问题以及患者建议,设计并建立门诊药房药师规范服务流程.结果:借鉴移动通讯服务行业成熟的服务礼仪规范,建立门诊药房规范服务流程,规范服务流程体系(分工明确化、操作标准化、用语规范化、观念更新化等)可实现规范操作与人性化服务之契合.结论:该流程体系提升了门诊药房服务质量,达到了减少医患不和谐关系事件的目的.
作者:潘宝娟 刊期: 2011年第29期
目的:降低医院高危药品的用药风险,确保患者用药安全.方法:在确定我院高危药品种类的基础上,利用Oracle数据库技术及Power Builder编程语言,开发了“北京军区总医院高危药品管理系统”软件,对高危药品管理各环节进行计算机管理.结果与结论:该软件由字典维护模块、库房管理模块、处方预警模块、摆药预警模块、系统维护模块组成.该软件的应用使科室对高危药品数量管理一目了然,减少护理及卫生技术人员出错几率,避免了患者用药失误,有效降低了用药风险,具有一定的推广价值.
作者:崔杰;李秀敏;闫荟;孙世光;刘守成;罗朝利;杨艳明 刊期: 2011年第29期
目的:优选注射用尿素的佳制备工艺.方法:以尿素结晶纯度为指标,以乙醇浓度、乙醇与尿素的处方配比、除母液方法、结晶干燥方法为考察因素,采用正交试验优选制备工艺,并进行验证试验.结果:优选出的制备工艺为乙醇浓度75%,乙醇与尿素的处方配比1∶1,离心机甩干除母液,结晶采用真空干燥法;所制3批尿素结晶纯度平均为99.94%.结论:优选的制备工艺可行、重现性好,尿素结晶纯度稳定且较高.
作者:陈金秀;李国峰;秦玉花;张伟;赵红卫 刊期: 2011年第29期
目的:分析我国执业药师资格考试与注册情况,为科学管理提供参考.方法:调查选取2007-2010年国家食品药品监督管理局公布的全国通过执业药师资格考试与注册的有效人数97 859人,采用Excel软件处理数据,并分析考试及注册人员的基本情况、单位性质与执业分布、各省份通过考试和注册总人数及相应的排序情况.结果:3年通过考试人数为8 767、8 658、11 296人,所属单位包含药品生产(34%)、经营(20%)、使用(46%)领域,各省人数从高1 016人至低9人,通过考试总人数排序第1位的省份为山东;3年内注册人数分别为15 071、23 010、31 030人,执业于药品零售(60%)、批发(28%)、生产(6.9%)、使用(6.1%)领域,注册总人数排序位于前列的省份为广东、江苏、浙江.结论:我国通过执业药师资格考试与注册人数总体呈上升趋势,但仍存在增长缓慢、分布不均等问题.
作者:刘利萍;杨楚楚;李歆;张振琴;王秀珍 刊期: 2011年第29期
目的:建立测定复合维生素口服液中4种水溶性维生素的含量测定方法.方法:采用高效液相色谱法.同时测定复合维生素口服液中烟酰胺、维生素B6、维生素B1、维生素B2磷酸酯钠的含量,色谱柱为Diamonsil C18,流动相为己烷磺酸钠溶液-甲醇-冰醋酸(690:303:7,V/V/V),检测波长为280nm.结果:烟酰胺、维生素B6、维生素B1、维生素B2磷酸酯钠能实现良好的分离,检测浓度线性范围分别为87.5~700.0、7.50~60.0、25~200、17.5~140.0μg·mL-1(r均大于0.999 3);平均回收率分别为101.3%、99.5%、100.0%和98.4%;RSD分别为0.5%、0.6%、0.6%和0.9%.结论:本方法简便、快速、准确且重复性好,为含有上述维生素类成分的多维复方制剂及保健产品的质量控制提供了参考.
作者:白靖;向柏;申磊;何朝星;张贵琴;曹德英 刊期: 2011年第29期
目的:研究氯化铝(A1Cl3)对人精子的毒性作用及美洛昔康对其的干预作用.方法:采用体外试验方法,取5份正常人精液,每份精液稀释成1×106个/mL后均分为8份,4份为1组,每组4个亚组,第1组为对照组(生理盐水)和AlCl3低、中、高剂量组(5、10、15 mol·L-1);第2组在第1组的基础上,除对照组改为加入美洛昔康1×10-5 mo1·L-1外,其余3组均预先加入美洛昔康1×10-5mol·L-1.在37℃水浴箱中孵育0、2、4h后检测精子存活率及活动率,精浆中超氧化物歧化酶(SOD)及天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活性.结果:AlCl3对精子的存活率、活动率、SOD活性均有抑制作用,对AST活性具有增强作用,并呈浓度、时间依赖性(P<0.05或P<0.01);加入美洛昔康后,在相应浓度及时间点,各组精子的存活率、活动率、SOD活性、AST活性均有好转,但不能完全改善.结论:体外试验中,A1Cl3对人精子具有明显的毒性作用,美洛昔康对其具有明显的改善作用.
作者:汤召兵;苟欣;王明;何卫阳;刘朝东;邓远忠;李杰;陈勇;任轲 刊期: 2011年第29期
目的:建立[4-(4-氟苯基)-6-异丙基-2-(N-甲基-N-甲磺酰基氨基)嘧啶-5-基]甲醇(瑞舒伐他汀中间体Ⅵ)含量及其有关物质的测定方法.方法:采用高效液相色谱法检测3批样品中主成分和有关物质的含量.色谱柱为Grace-Alltima C18;流动相为乙腈-0.025 mol·L-1磷酸二氢钠溶液(57:43);检测波长235nm为主成分测定波长,220nm为有关物质测定波长;流速为1.0 mL·min-1;柱温为25℃.结果:主成分与其有关物质均能完全分离;主成分检测浓度线性范围为65.20~391.18 μg·mL-1(r=0.999 9);低、中、高3个浓度回收率分别为99.16%、98.73%、100.59%(RSD分别为0.59%、0.67%、1.06%).有关物质检测限为195.8ng·mL-1.3批样品中主成分含量分别为98.48%、99.32%、98.14%,有关物质含量分别为0.17%、0.13%、0.17%.结论:本方法准确、可靠、专属性强,可用于瑞舒伐他汀中间体Ⅵ的含量测定及质量控制.
作者:谢春燕;徐新军;刘群娣;闫李丽;谢晓玲 刊期: 2011年第29期
目的:观察阿奇霉素对哮喘模型小鼠气道上皮细胞基质金属蛋白酶-9 (MMP-9)表达及气道重塑指标的影响,探讨其在哮喘预防中的作用.方法:取小鼠随机分为正常对照组(生理盐水)、模型组(生理盐水)、阳性对照组(地塞米松,0.18 mg·mL-1)和阿奇霉素低、中、高剂量组(0.2、0.4、0.8 mg·mL-1),每组10只,除正常对照组外其余各组腹腔注射卵蛋白致敏并雾化卵蛋白激发15d建立哮喘模型,每日雾化前1h腹腔注射相应药物0.5 mL,末次激发24 h后,观察各组小鼠肺组织病理学变化,检测气道上皮细胞MMP-9表达及气道重塑指标.结果:与正常对照组比较,模型组小鼠气道平滑肌明显增厚,上皮细胞脱落,炎性细胞浸润增多;而阿奇霉素各剂量组和阳性对照组上述病变较模型组均有减轻.与模型组比较,阳性对照组和阿奇霉素各剂量组小鼠MMP-9表达(P<0.05)及气道重塑指标(3种面积(支气管总管壁面积、气道内壁面积、平滑肌面积)与基底膜周径之比)均明显下降(P<0.01),但仍高于正常对照组(P<0.01).结论:阿奇霉素可能通过下调MMP-9表达延缓气道重塑的病理变化,从而减慢哮喘气道重塑的进程.
作者:郑美梅;王方剑;温武金;江勇;段成城;潘小华 刊期: 2011年第29期
目的:探讨氯沙坦对进展性肾炎模型大鼠肾小管·间质细胞低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和结缔组织生长因子(CTGF)的影响及其肾保护作用机制.方法:将大鼠行右肾切除并注射鼠单克隆IgG(OX-7)抗Thy1.1抗体2次建立进展性肾炎大鼠模型,建模成功后取部分大鼠作为模型组,将剩余大鼠再分为对照组和氯沙坦高、低剂量组(80、20 mg-kg-1·d-1);另取大鼠设立假手术组,每组5只,各组灌胃给予相应药物连续4周,观察各组大鼠24h尿蛋白、血肌酐、HIF-1αmRNA、CTGF mRNA水平及肾组织病理变化.结果:与假手术组比较,模型组血肌酐、24 h尿蛋白和肾间质面积、HIF-1α mRNA、CTGF mRNA表达均明显增强(P<0.01或P<0.001);与模型组比较,氯沙坦高、低剂量组血肌酐、CTGF mRNA表达均明显降低(P<0.05或P<0.0l),但在24 h尿蛋白、肾间质面积比值、HIF-1α mRNA水平方面氯沙坦高剂量组均明显降低(P<0.01),低剂量组无明显变化.病理观察发现,模型组大鼠肾小管.间质炎症细胞浸润并出现纤维化,氯沙坦高、低剂量组肾小管-间质的损伤较对照组均有改善.结论:氯沙坦可能通过降低进展性肾炎模型大鼠HIF-1α mRNA和CTGF mRNA表达,减轻肾小管-间质纤维化而发挥肾脏保护作用.
作者:查艳;何平红;龙艳君;袁静;俞雷 刊期: 2011年第29期
目的:为探索4种主要媒体药品广告监管策略提供参考.方法:在北京、南京、银川、昆明、南宁5个城市抽样,对公众日常接触的媒体形式及公众印象深刻的药品广告的获取途径进行调研,在此基础上对电视、报纸、网络、户外4种主要媒体的特点进行分析,并提出其药品广告监管策略建议.结果与结论:公众日常接触的媒体形式排前3位的是电视、报纸、互联网,公众印象深刻的药品广告的获取途径排前4位的是电视、户外、报纸、网络.电视媒体老少皆宜,应全面监管;报纸媒体灵活性高,应重点监管;网络媒体吸引力大,应加强监管;户外媒体发展前景广,应进行监管.建议通过加强对电视、报纸类药品广告的监测,加大对违法药品广告的处罚力度,各相关行业和部门统筹监管,对网络、户外媒体药品广告创新监管等策略来监管4种主要媒体药品广告.
作者:李延敏;陈蕾;张弛;白玉萍;王华;黄志禄;杨悦 刊期: 2011年第29期
目的:建立测定盐酸马尼地平片中主药含量的方法.方法:采用高效液相色谱法.色谱柱为Hypersil BDS C18,流动相为乙腈-0.04 mol· L-1 K2HPO4(35:65,V/V);流速为1.0 mL·min-1;检测波长为228 nm;柱温为室温;进样量为20μL.结果:盐酸马尼地平检测浓度线性范围为0.05~0.30 mg·mL-1(r=0.999 4,n=6);平均加样回收率为99.62%,RSD=0.84%.结论:所建立的方法简便、快速、准确、重复性好,可为建立该制剂的质量标准提供依据.
作者:兰为民;徐炳欣;安卫平;王又新 刊期: 2011年第29期
目的:为完善《医院处方点评管理规范(试行)》(简称《规范》)提供参考.方法:采用描述性分析方法,联系《规范》,结合自身的工作实践,就《规范》总则、处方点评的实施、处方点评的结果、处方点评工作表4个方面提出问题和建议.结果:《规范》应分类、分级细化;处方点评的部分监测指标抽样方法、医嘱点评和处方点评结果的判定标准有待进一步详实;处方点评工作表建议增加“性别”和“反馈方式”监测项,删除“是否合理”项,将“处方日期”项调整到表外,并差异化调整“药品通用名数”监测项,同时建议更改处方点评工作表附注中对“A”和“G”的定义.结论:《规范》需不断完善和细化,以提高其科学性和规范性.
作者:陈萍;陈灵;龚磊;黄小容;孔晶;田应彪 刊期: 2011年第29期
本刊讯为加快推动我国人口健康与医药卫生科技事业发展,培育和发展生物医药战略性新兴产业,保障我国人民生命安全和身体健康,2011年6月30日,卫生部和中国科学院在湖北武汉签署全面战略合作框架协议.卫生部部长陈竺和中国科学院院长白春礼出席签约仪式,并分别代表合作双方在协议上签字.
作者: 刊期: 2011年第29期
目的:建立阿莫西林口服制剂微生物限度的检查方法.方法:供试液采用一般处理或加入不同量青霉素酶进行处理,考察阿莫西林颗粒、胶囊、分散片3种剂型中金黄色葡萄球菌、大肠埃希茵、枯草芽孢杆菌、白色念珠茵、黑曲霉5种茵的回收率,确定阿莫西林的敏感菌,同时对建立的方法进行验证.结果:3种阿莫西林制剂供试液在一般处理下白色念珠茵、黑曲霉的回收率均大于70%,但各细菌回收率为0;各制剂供试液在加入酶后各茵回收率大于70%,但分散片供试液对大肠埃希茵的回收率小于70%,在加大酶加入量后达到70%;大肠埃希茵为敏感茵,验证试验表明方法可行.结论:在阿莫西林口服制剂的微生物限度检查中,霉菌及酵母茵计数可采用平皿法,细茵计数可采用加入酶后的平皿法.
作者:王艳;李晓平;刘珠;支丽娟;王淑娟 刊期: 2011年第29期
目的:研究阴道用尼非韦罗凝胶的大、小鼠急性毒性和家兔刺激性.方法:取60只小鼠腹腔注射不同浓度( 199、229、263、302、348、400 mg·kg-1)的尼非韦罗凝胶进行全身急性毒性实验,计算半数致死量(LD50),观察14d内小鼠死亡数;对30只大鼠进行阴道急性毒性实验,分别阴道内给予尼非韦罗凝胶(5 mg·kg-1)、空白凝胶,并设阴性对照,观察14d内大鼠体重变化、死亡数及生殖道形态学变化;对12只性成熟家兔进行阴道刺激性实验,分组为机械刺激组(生理盐水)、参比对照组(3%壬苯醇醚)、尼非韦罗凝胶组(1 mg· kg-1)、空白凝胶组,阴道给予相应药物,连续给药10d,按Eckstein刺激性评价标准,以充血、水肿、炎性细胞浸润及上皮脱落为指标进行阴道刺激性评分.结果:尼非韦罗凝胶的小鼠LD50为303.37 mg· kg-1,95%可信限为278.7~333.29mg·kg-1;大鼠14d内无死亡,体重无明显变化,生殖道未见异常分泌物;4组家兔阴道刺激性总分值比较无显著差异,刺激程度均在轻度以下.结论:尼非韦罗凝胶的全身急性毒性属中等毒性,阴道急性毒性和刺激性均在可接受范围内,总体评价较为安全,可作为阴道凝胶剂进行临床试验.
作者:郝彬彬;王芹;王勇;吴稚伟 刊期: 2011年第29期
目的:为开展静脉药物集中调配提供参考.方法:结合我院实际情况,阐明静脉药物配置中心(PIVAS)在其管理部门、工作人员配备、信息系统流程、医嘱合理性审核及调配费收取等方面需要注意的问题,以保证PIVAS的顺利运行.结果与结论:PIV-AS应由医疗机构药学部门统一管理;应根据实际开展的床位数配备工作人员;应建立用药医嘱电子系统及优化信息系统流程;未通过合理用药监测系统的医嘱,药师应对其进行审核,以确保用药合理性;PIVAS运行成本高,建议物价部门尽快出台合理的收费标准.PIVAS既可充分发挥药师的药学审核作用,又保证了临床使用药品的安全有效,有助于临床药学的发展.
作者:卢智;郭丹;焦培艳;王向东 刊期: 2011年第29期
目的:制备孟鲁司特钠片,筛选其佳处方工艺.方法:采用正交设计法,以与进口孟鲁司特纳片的相似因子f2为指标,对自制孟鲁司特钠片中微晶纤维素与乳糖的比例(A),交联羧甲基纤维素钠(B)、羟丙基纤维素(C)和硬脂酸镁(D)的处方用量百分比进行优选,并进行验证试验.结果:优选所得A、B、C、D分别为41∶45、2.5%、5.5%、0.80%,3批优化处方所制样品f2值均大于50,2种制剂溶出曲线基本相似,30 min时累积溶出度均能达到80%以上.结论:自制孟鲁司特钠片处方合理,制备工艺简单易行,体外溶出度良好.
作者:闫虹;吴玉波;丛艳;李宝 刊期: 2011年第29期
本刊讯2011年7月11日,卫生部部长陈竺在卫生部会见了来访的巴西卫生部部长亚历山大·帕迪利亚(Alexandre Padilha)一行,双方就中巴两国卫生交流与合作进行了会谈.
作者: 刊期: 2011年第29期
目的:建立丙酸氯倍他索原料药中4种有机溶剂(甲醇、乙醇、N,N-二甲基甲酰胺、二甲亚砜)残留量的检测方法.方法:采用毛细管气相色谱法.色谱柱为HP-INNOWAX石英毛细管柱;溶剂为1,6-二氧六环;程序升温,初始温度60℃,保持5min,并以30℃·min-1速率升温至160℃,保持5min;载气为高纯氮气,流速为1.0 mL·min-1;氢火焰离子化检测器温度为250℃;进样口温度为160℃;进样方式为分流进样,分流比为5.0:1;燃气为氢气,30 mL·min-1;助燃气为空气,450 mL·min-1;尾吹气为氮气,25mL·min-1;进样量为1μL.在同一条件下检测5批样品中4种溶剂残留量.结果:甲醇、乙醇、N,N-二甲基甲酰胺、二甲亚砜均能达到完全分离,检测浓度线性范围均为0.02~1.0 g·L-1(r= 1.000);平均回收率为97.6%~102.5%,RSD小于2.88%;低定量限分别为0.60、0.98、0.38、0.85 μg·mL-1;5批样品中有1批检测出甲醇,2批中检测出乙醇,其余均未检测出有机溶剂.结论:该方法灵敏、准确,可同时检测丙酸氯倍他索原料药中4种残留有机溶剂.
作者:李春燕;屠婕红;傅应华 刊期: 2011年第29期
目的:研究直肠用温敏型原位凝胶的体外释药考察方法.方法:采用无膜释放模型,以对乙酰氨基酚为模型药物、泊洛沙姆407为基质制备凝胶;分别采用《中国药典》桨法和常见的水浴振荡法,考察桨法转速(50、75、100 r·min-1)、振荡器振荡频率(50、100、150 r·min-1)对凝胶中药物释放行为的影响,并对释药数据采用不同的方程进行拟合.结果:桨法释药速率随桨速的增加而加快,但不同桨速间释药行为存在一定差异;振荡法释药速率也随振荡频率的增加而加快,但释药行为基本相似.各释药行为均符合零级方程,并以桨法75 r·min-1和振荡法100 r·min-1符合.结论:本文建立的无膜释放模型可用于以泊洛沙姆407为基质的温敏型原位凝胶的释药研究,且桨法宜采用转速为75 r·min-1,振荡法宜选用振荡频率为100 r·min-1.
作者:袁园;王晓辉;张莉;陈莉;张岭 刊期: 2011年第29期