饶珊珊；张湘燕；张程；陈仁华；林洁如；聂钊
目的:分享广州亚运城运动员村医疗门诊部药房的药学服务工作经验.方法:建立药房服务理念和全面质量管理体系.结果与结论:通过精心准备、严格培训、团队合作,药房团队以高度的政治责任感、使命感和饱满的工作热情、熟练的业务技能和英语交流水平,为亚运会的体育健儿、中外贵宾、残障人士以及亚运村的工作人员、志愿者提供了全方位细致、周到的个体化药学服务.
作者：叶丽卡；郑师明；冯霞；陈文瑛；钟艺 刊期： 2011年第38期
目的:对临床路径实施的各个环节中临床药师发挥的作用进行论述.方法:检索国内外相关文献并进行归纳总结.结果与结论:临床路径近年来在许多国家得以应用,临床药师应不断提高自身素质,积极参与到临床路径的制订、执行、检查、评估、修正过程中,通过开展临床药学服务,使临床药师成为治疗团队中不可缺少的成员.
作者：张恩娟；陈琳；郑晓媛 刊期： 2011年第38期
目的:筛选踝关节骨折临床路径中预防性应用抗菌药物的合理化用药方案.方法:回顾性分析我院2008-2010年204例踝关节骨折围手术期预防性应用抗菌药物的情况,筛选出磺苄西林钠、头孢呋辛钠、头孢孟多酯钠和头孢美唑钠4种抗菌药物进行成本-效果分析.结果:204例患者预防性应用抗菌药物使用率100%,术前0.5～2 h用药44例(21.57%),平均用药时间(6.03±2.51)d.磺苄西林钠、头孢呋辛钠、头孢孟多酯钠和头孢美唑钠的成本分别为1 987.20、892.56、3 644.28、1 241.28元,有效率分别为71.43%、87.50%、88.46%、97.50%,成本-效果比分别为2 782.02、1 020.07、4 119.69、1 273.11,头孢孟多酯钠和头孢美唑钠相对于头孢呋辛钠的增量成本-效果比分别是286 637.50和3487.20.结论:实施踝关节骨折临床路径需要优化抗菌药物的预防性应用,头孢呋辛钠可作为较佳用药方案.
作者：黄翠丽；王子莹；朱曼 刊期： 2011年第38期
目的:了解我院抗肿瘤药致不良反应(ADR)发生的特点及一般规律.方法:对我院2009年1月-2011年4月上报的涉及抗肿瘤药的281例ADR报告进行收集、汇总、分析.结果:281例ADR共涉及抗肿瘤药52种,涉及多的给药途径为静脉滴注,有260例(占82.02%)；其中40岁以上中老年患者较多,有248例(占88.26%)；ADR累及器官或系统多的为心脑血管系统,有172例(占25.04%)；ADR报告排名前13位药物的发生频次占总数的64.35%,其中奥沙利铂的ADR发生率居首位.结论:我院作为肿瘤专科医院更应加强抗肿瘤药致ADR的监测工作,规范抗肿瘤药过敏的常规预处理.
作者：刘红；张艳华 刊期： 2011年第38期
目的:研究我国城乡儿童死亡健康公平性问题.方法:描述我国1991-2008年城乡收入、儿童死亡等情况,用极差法测量城乡收入水平和健康公平程度及变化趋势.结果:随着我国人均收入的增加,儿童死亡状况整体得到改善,但城乡儿童死亡健康公平性问题18年来并未得到明显改善,这与城乡收入公平性问题未明显改善相适应.结论:政府改善居民健康的社会经济不公平的政策方向应是:发展农村经济,缩小城乡贫富差距,加强农村卫生建设,大力开展健康教育,提高产科服务质量.
作者：孙媛媛；李海涛 刊期： 2011年第38期
目的:综述糖尿病治疗药物经济学研究进展,为糖尿病治疗药物选择提供优良备选方案和应用思路.方法:以近5年国内、外关于糖尿病药物治疗研究文献为基础,总结各种治疗方案的药物经济学研究情况,比较其成本与产出结果比.结果:糖尿病病程及并发症不同,其进展和预后差别很大,治疗方案多样,成本-效果比差距大.结论:开展糖尿病及其并发症治疗的药物经济学研究对治疗方案的选择大有裨益.
作者：徐丙发；秦侃；范鲁雁 刊期： 2011年第38期
目的:探讨临床路径在不稳定型心绞痛(UAP)介入治疗患者中的应用情况.方法:基于美康合理用药临床药学工作站,对临床路径在我院UAP介入治疗患者中的应用进行比较研究.结果:2010年实施临床路径后,UAP介入治疗患者的住院时间减少了2.05 d(P＜0.01),人均总治疗费用降低了3 363.26元(P＜0.01).在药物方面,指南推荐的主要治疗药应用情况差异无统计学意义；辅助用药中,2010年中药制剂的种类、奥美拉唑的用量显著降低(P＜0.05),而磷酸肌酸钠、曲美他嗪的用量显著升高(P＜0.01).结论:实施临床路径可有效缩短UAP介入治疗患者的住院时间,降低总住院费用及药品费用.严格遵循指南、合理选用疗效优越的新型治疗药物等临床路径药物管理是保障临床路径顺利实施的重要环节之一.
作者：王东晓；王欣荣；朱曼 刊期： 2011年第38期
目的:评价雷美替胺治疗老年人慢性原发性失眠的疗效和安全性.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、Em-base、SCI、CNKI、CBMdisc、维普、万方数据库,对符合纳入标准的随机对照试验(RCT)进行质量评价和Meta分析.结果:共纳入3个RCT,1 228例患者.Meta分析结果显示:雷美替胺与安慰剂比较,在改善持续睡眠潜伏期(MD=-8.66,95%CI(-13.55,-3.76),P=0.000 5)、总睡眠时间(MD=10.30,95%CI (0.42,20.19),P=0.04)、睡眠效率(MD=2.10,95%CI(0.04,4.16),P=0.05)方面两者差异有统计学意义,而在反跳性失眠、次日残留效应和不良反应上差异无统计学意义.结论:雷美替胺可缩短慢性原发性失眠老年患者的睡眠持续潜伏期,延长睡眠总时间,提高睡眠效率,具有较高的安全性.
作者：周俊翔；余文韬；吴斌；柳汝明；唐尧 刊期： 2011年第38期
目的:通过药师参与临床药物治疗,加强医、药、护团队的合作,促进临床合理应用抗菌药物.方法:列举1例临床药师参与的术后出血患者抗菌药物治疗方案的调整,对其所用药品进行分析,总结出易致出血的抗菌药物及其防治.结果:临床医师采纳药师建议后避免了患者病情的进一步恶化,患者各项生命体征好转,为其安全、合理用药提供了保障.结论:有出血倾向的患者在药物治疗中须审慎用药,并应做好其他辅助治疗和药学监护.
作者：张民 刊期： 2011年第38期
目的:建立同时测定人血浆中对乙酰氨基酚和双氢可待因浓度的方法.方法:血浆经乙酸乙酯、正己烷萃取后,采用高效液相色谱-紫外法进行测定,其中色谱柱为Zorbax XDB-C18,流动相为乙腈-0.1%三氟乙酸(TFA)-水(12:40:48),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为230 nm(0～5.0 min)和210 nm(5.0～6.2 min).结果:对乙酰氨基酚、双氢可待因血药浓度分别在0.10～20.00mg·L-1(r=0.999 7)、2.5～150.0μg·L-1(r=0.999 4)范围内线性关系良好,定量下限分别为0.1 mg·L-1、2.5 μg·L-1；低、中、高3种浓度的相对回收率分别为( 100.38±2.19)%、(98.59±1.71)%、(100.30±0.83)%以及(97.52±3.33)%、(97.42±3.13)%、(99.60±2.98)%:日内RSD分别为1.65%～2.24%和2.73%～5.02%,日间RSD分别为1.57%～1.97%和3.80%～5.21%.结论:本方法准确可靠、简便快速,适用于人血浆中对乙酰氨基酚和双氢可待因浓度的同时测定.
作者：丁细桃；徐仁爱；邱相君；胡国新 刊期： 2011年第38期
作者： 刊期： 2011年第38期
目的:探索路径分析模型在药物经济学评价中的应用.方法:应用路径分析对药物临床试验数据进行拟合,建立路径分析模型,通过参数估计揭示住院费用复杂的影响因素及其相互关系,进而评价药品的经济性.结果:路径分析模型客观量化地反映出了治疗方案、治疗效果和住院费用的复杂相互关系.拟合优度指数GFI=0.943 2,调整的拟合优度指数AGFI=0.858 1,模型拟合较好.结论:运用路径分析模型能有效地进行药物经济学评价.
作者：潘岳松；彭晓霞；杜忠东 刊期： 2011年第38期
目的:了解唐山市抗感染药致药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律,为临床合理用药提供依据.方法:采用回顾性研究方法,对2008年1月-2010年6月唐山市ADR监测中心收集并上报至国家ADR监测网的1 168例抗感染药致ADR报告进行统计分析.结果:引起ADR的抗感染药涉及13大类108个品种,头孢菌素类引起的ADR居首位,其次为喹诺酮类和大环内酯类；ADR累及器官或系统主要为消化系统、皮肤及其附件、全身性等；严重的ADR发生率为1.88%；引发ADR的给药途径以静脉滴注为主,占83.87%.结论:临床应规范抗感染药的应用,进一步加强ADR监测和预警工作,以保证用药安全、有效.
作者：阚艳红；刘晓红 刊期： 2011年第38期
目的:介绍抗肿瘤新药Enzastaurin的药理学及其临床研究进展.方法:根据文献调研,综述抗肿瘤新药Enzastaurin的药理学及其临床研究.结果与结论:Enzastaurin是由美国礼来公司研发的一种双吲哚马来酰亚胺类口服抗肿瘤新药.主要药理作用是抑制蛋白激酶C(PKC),其中以抑制PKCβ亚型为主,对另外11种亚型也有抑制作用.近临床研究显示,其对多种恶性实体瘤及血液系统恶性肿瘤,尤其是难治性弥漫性大B细胞淋巴瘤具有较好的防治作用,显示出良好的用药安全性、耐受性和药效性,是目前前景看好的抗恶性肿瘤新药.
作者：李冠军；董桂青；李宇玥；金仲品 刊期： 2011年第38期
目的:建立医师、临床药师、护士融为一体的“抢救治疗急性重症小儿支气管肺炎”团队,探讨临床药师在临床药物治疗过程中的药学服务实践工作模式与体会,为提高小儿急性重症支气管肺炎治愈率、减少死亡率提供参考.方法:通过1例急性重症支气管肺炎的诊断、抢救治疗过程,临床药师参与制订治疗方案后的药学监护及用药调整.结果:临床药师建议的药物治疗方案均被临床医师支持与采纳,使患儿的病情迅速得到控制,获得较好的治疗效果.结论:临床药师配合临床医师、护士参与临床药物治疗方案的制订与实施,不但提高了临床治愈率,降低了药源性疾病和药品不良反应的危害,同时也为患者减轻了经济负担.
作者：彭六保；党西强；毛定安；易利丹；谭重庆；万小敏 刊期： 2011年第38期
目的:评价我院糖尿病合并社区获得性肺炎(CAP)患者抗菌药物的应用特点及合理性.方法:抽取我院2009年1月-2010年6月所有糖尿病合并CAP患者的病历,以临床治疗效果及药物利用指数(DUI)为评价指标,对其抗菌药物的应用情况进行统计、分析.结果:用药频度高的为喹诺酮类,其次为头孢菌素类(含加酶抑制剂).临床治疗有效率为86.21%.DUI为0.9～1.1的有17种,占60.71%；DUI＜0.9的有5种,占17.86%；DUI＞1.1的有6种,占21.43%.结论:我院糖尿病合并CAP患者抗感染治疗以喹诺酮类和β-内酰胺类为主,临床效果肯定,抗菌药物应用基本合理,但仍存在部分药物频繁换药、日剂量及给药频次不规范等问题,应加强监管.
作者：潘莉丽；叶云 刊期： 2011年第38期
目的:比较市售不同批次西洛他唑片的人体药动学参数.方法:18～22名健康志愿受试者单剂量口服中国大冢制药有限公司生产的不同批次西洛他唑片后,用高效液相色谱法测定血药浓度,以3p97计算机软件计算药动学参数.结果:该厂生产的5个批次西洛他唑片在人体内的药-时曲线均符合二室模型,主要药动学参数分别为:cmax(0.99±0.37)、(0.87±0.38)、(0.81±0.27)、(0.92±0.30)、(1.09±0.46) μg·mL-1,tmax(3.88±1.19)、(3.22±1.26)、(3.33±1.50)、(3.28±0.96)、(3.05±1.05 )h,AUC0～48h( 12.84±4.10)、(11.07±3.72)、(10.77±3.39)、( 10.65±2.44)、(11.09±4.09)μg·h·mL-1.主要药动学参数经t检验,无显著性差异.结论:该厂家生产的不同批次的西洛他唑片在人体内的药动学过程基本一致,质量稳定,可用作西洛他唑片仿制药品的参比制剂.
作者：吴友良 刊期： 2011年第38期
目的:探讨高效液相色谱串联质谱电喷雾(LC-MS/MS)法测定人血浆中石杉碱甲浓度的不确定度评定方法.方法:用LC-MS/MS法测定人血浆中石杉碱甲浓度,通过对测试方法流程进行分析,确定不确定度来源,计算合成不确定度和扩展不确定度.结果:血浆中石杉碱甲浓度测定的扩展不确定度为9.16%.结论:本评定方法适用于LC-MS/MS法测定人血浆中药物浓度的不确定度评定测量,不确定度的评定方法确立对于血药浓度的测定具有重要意义.
作者：张忠华；陈玟；许美娟；张军 刊期： 2011年第38期
目的:探讨临床药学与临床医学相结合工作模式的现实意义.方法:临床药师深入临床,与临床医师合作,参与卡马西平致重症型多形红斑1例的临床实践；查阅相关资料与文献,在疾病治疗的过程中提供用药指导和药学监护.结果:在临床药师的干预和指导下,疾病转归的过程更加趋于合理.结论:临床药学与临床医学相结合具有重要的现实意义.
作者：吝战权；关欣；沈司京；李晓京；韩淑玲；王宽婷 刊期： 2011年第38期
目的:探索临床药师参与制订治疗方案、实施药学监护的路径.方法:临床药师通过在新生儿重症监护室实施药学监护,参与临床治疗,与医师、护士组成治疗团队.结果:通过药学监护,促进合理用药,降低了药品不良反应的发生率,提高了临床治疗的有效率和成功率.结论:临床药学服务尚有待发展,临床药师在综合治疗中与医护人员形成治疗团队意义重大.
作者：宁颖；潘琼；谢美；刘石；岳虹霓 刊期： 2011年第38期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
