张伟;秦玉花;赵红卫;赵钰敏;樊鹏利
目的:评价我院门诊第二类精神药品的应用情况.方法:采用回顾性分析方法,对我院门诊2007年第二类精神药品的应用情况进行统计、分析.结果:我院应用的第二类精神药品有2种剂型11种药品,用药频度排序列前5位的是氯硝西沣片、唑吡坦片、劳拉西泮片、阿普唑仑片和艾司唑仑片;销售金额排序列前5住的是唑吡坦片、劳拉西泮片、氯硝西泮片、咪达唑仑注射液和阿普唑仑片.结论:我院第二类精神药品应用基本合理,但部分药品存在滥用现象.
作者:张芳英;杨继章;杨树民 刊期: 2009年第23期
目的:分析2008年度我院药品不良反应(ADR)监测情况,促进临床用药合理及安全.方法:对我院2008年1~12月临床各科呈报的ADR病例,按国家ADR监测中心制定的标准进行描述、因果关系分析评价、分级、汇总及统计.结果:90例ADR监测报告中,涉及药品50种,由抗菌药物引起的疑似ADR为常见,共48例(占53.33%);由降压药、抗心绞痛药引起的疑似ADR其次,有11例(占12.22%);再者是由中药制剂引起的疑似ADR,有6例(占6.67%);由静脉滴注引起的疑似ADR也是所有给药途径中为多见的,有72例(占80.00%);ADR的临床表现以皮肤及其附件损害为多见,有38例(占42.22%).结论:我院抗菌药物所引起的ADR相对较多,应正确合理使用,并予以关注.
作者:季敏;谢培晨 刊期: 2009年第23期
纳洛酮(Naloxone,NAL)又名烯丙羟吗啡酮,为羟二氢吗啡酮的衍生物,是吗啡样物质的特异拮抗药,具有拮抗中枢性内源性阿片肽(EOP)和某些中枢麻醉药的作用.
作者:向超;卢荣枝;刘锐锋 刊期: 2009年第23期
目的:观察玻璃酸钠滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗LASIK术后干眼的疗效.方法:选择LASIK术后干眼患者62例100只眼,随机分为2组:治疗组32例53只眼,应用玻璃酸钠滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液滴眼;对照组30例47只眼,仅用玻璃酸钠滴眼液滴眼.每日4次,每次1~2滴,连续用药2个月.用药1周后开始观察药物疗效.连续观察1~3个月.结果:治疗组与对照组总有效率分别为98.11%、89.36%(P<0.05);用药后平均病程分别为(21.53±3.02)、(32.95±2.29)d(P<0.05).结论:联合用药能缩短病程,加速角膜上皮愈合.
作者:刘军;崔红领;苏亚丽 刊期: 2009年第23期
目的:观测术中应用布托啡诺对术后导管相关膀胱刺激症(CRBD)的影响.方法:将60例行上腹部手术、美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级男性患者,随机分为2组,各30例,治疗组在预计拔除气管导管前45 min静脉给予布托啡诺注射液,对照组为等容量生理盐水,观测布托啡诺对CRBD的预防效果及镇痛作用,以及发生恶心、呕吐、口干等不良反应的情况.结果:各个时间点治疗组CRBD发生率和程度均低于对照组(P<0.05),且VAS评分与芬太尼用量均较时照组减少(P<0.05).术后低氧血症发生率治疗组高于对照组(P<0.05),经对症处理后无明显并发症.结论:术中给予布托啡诺可有效预防CRBD发生,减少术后芬太尼用量,且不产生严重不良反应.
作者:余洁 刊期: 2009年第23期
目的:研究盐酸胺碘酮分散片的人体生物等效性.方法:采用双周期交叉试验设计,18名健康男性受试者随机交叉单剂量口服盐酸胺碘酮分散片(受试制剂)与盐酸胺碘酮片(参比制剂)400 mg,采用液-质联用(LC-MS)法测定人血浆中盐酸胺碘酮经-时血药浓度,利用SPSS10.0统计软件计算药动学参数,评价二制剂的生物等效性.结果:受试制剂与参比制剂的tmax分别为(4.2±1.2)、(3.8±0.9)h,Cmax分别为(420.0±211.7)、(414.8±166.7)ng·mL-1,t1/2分别为(38.8±20.4)、(39.6±12.5)h,AUC0-96分别为(6 375.3±3 093.1)、(6 518.4±3 101.1)ng·h·mL-1,AUC0-∞分别为(7 165.3±3 680.2)、(7 325.5±3478.1)ng·h·mL-1.受试制刺中盐酸胺碘酮的相对生物利用度为(98.4±8.4)%.结论:盐酸胺碘酮分散片与盐酸胺碘酮片具有生物等效性.
作者:李健和;朱运贵;曹俊华;王峰;刘晓磊;万小敏;罗霞 刊期: 2009年第23期
目的:研究健康受试者口服复方奥美沙坦酯片后的药动学.方法:采用高效液相色谱法测定单剂量与多剂量口服复方奥美沙坦酯片后氢氯噻嗪与奥美沙坦的血药浓度,并利用DAS药动学软件计算药动学参数.结果:单剂量给药后氢氯噻嗪与奥美沙坦的主要药动学参数分别为:t1/2(9.7±3.4)、(6.3±2.0)h,Cmax(69.7±19.8)、(635.1±237.7)μg·L-1, AUC0~48(737.8±110.6)、(4 438.4±1 058.1)μg·h·L-1,AUC0~∞(760.4±128.2)、(4 467.0±1 115.6)μg·h·L-1;多剂量给药后氢氯噻嗪与奥美沙坦的主要药动学参数分别为:t1/2(11.4±2.8)、(5.8±2.0)h,Cmax(82.3±26.4)、(694.3±251.2)μg·L-1,AUC0~48(753.2±147.4)、(4 701.3±1 196.6)μ·h·L-1,AUC0~∞(789.3±172.2)、(4 735.0±1 235.1)μg·h·L-1.结论:复方奥美沙坦酯片2组分在健康受试者体内的吸收速率和消除速度不随连续给药变化,连续给药后药物在体内蓄积不明显.
作者:安继红;于书海;张永州;王云香 刊期: 2009年第23期
目的:了解药学服务在亲属活体肾移植患者中的作用,并初步考察环孢素A(CsA)的治疗窗浓度.方法:对2005年11月~2006年10月在我院接受亲属活体肾移植术的患者实施药学服务,并对抗排斥药血药浓度监测结果进行统计、分析.结果与结论:在小样本范围内确定了0--1月、1~3月CsA的治疗窗浓度,分别为800~1 400、700~1 200 ng·mL-1.亲属活体肾移植患者治疗需要临床药师提供合理的药学服务.
作者:张宁;范青;吕慧怡;张策;邓卅 刊期: 2009年第23期
目的:考察注射用甲磺酸帕珠沙星在2种输液中配伍的稳定性.方法:考察注射用甲磺酸帕珠沙星与果糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液配伍后在12 h内的外观及pH值变化,采用高效液相色谱法测定甲磺酸帕珠沙星的含量.结果:配伍液12 h内外观、pH值及含量均无明显变化.结论:注射用甲磺酸帕珠沙星与果糖注射液、5%葡萄糖氯化钠注射液配伍12 h内稳定.
作者:万正兰;萧绮珊;佘子岳;阮航 刊期: 2009年第23期
目的:了解我院呼吸科病房下呼吸道感染革兰阴性杆菌的耐药性与抗菌药物应用情况.方法:采用K-B纸片琼脂扩散法进行常规药敏试验,并结合抗菌药物用药频度和销售金额进行分析.结果:铜绿假单胞菌居我院呼吸科病房下呼吸道感染革兰阴性杆菌首位,占22.1%,对美罗培南等抗菌药物较敏感;大肠埃希菌和克雷伯菌属居第2、3位,分别占20.7%和15.1%.在治疗下呼吸道感染革兰阴性杆菌时用药频度较高的是喹诺酮类和第3代头孢菌素类.结论:医院应加强对下呼吸道感染革兰阴性杆菌的耐药监测和抗菌药物应用分析,指导医师合理应用抗菌药物.
作者:查岭;张建勋 刊期: 2009年第23期
目的:比较夫西地酸钠与万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)骨科感染的临床疗效.方法:86例MRSA感染患者随机分为治疗组(46例)与对照组(40例),分别给予夫西地酸钠、万古霉素治疗,均采用静脉滴注给药.记录2组的疗效、细菌清除率及药品不良反应.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为91.3%、92.5%(P>0.05),细菌清除率分别为87.0%、87.5%(P>0.05).治疗组无明显不良反应发生,对照组不良反应发生率为7.5%.结论:夫西地酸钠治疗MRSA骨科感染效果与万古霉素相当,且其不良反应较少.
作者:秦娜 刊期: 2009年第23期
目的:探讨临床药师为肾脏疾病患者实施药学监护的方法和意义,以改善其治疗效果.方法:运用药学监护的一般方法对肾脏疾病患者实施药学监护,并结合实例进行分析.结果与结论:通过药学监护,可明显提高患者的用药安全性、有效性与经济性,改善患者的生活质量.临床药师对肾脏疾病患者实施药学监护十分必要.
作者:黄毅岚;江启蓉;杨虹;叶云 刊期: 2009年第23期
目的:系统评价美洛昔康治疗类风湿关节炎与骨关节炎的临床疗效和安全性.方法:检索并选取国内公开发表的有关美洛昔康治疗类风湿关节炎和骨关节炎随机对照试验文献,应用Jadad评分法进行质量评价,运用Meta分析方法进行统计.结果:共有15项研究符合纳入标准.与对照组比较,美洛昔康治疗类风湿关节炎疗效的合并效应量OR值为1.07(95%CI为0.82~1.40);美洛昔康治疗骨关节炎疗效的合并效应量OR值为1.25(95%CI为0.86~1.82);安全性的合并效应量OR值为0.75(95%CI为0.61~0.92).结论:美洛昔康治疗类风湿关节炎和骨关节炎的临床疗效总体上与对照组相当,而不良反应发生率总体上低于对照组.
作者:徐传新;胡燕;肖峰;赵业清;蒋学斌 刊期: 2009年第23期
目的:了解我院微生态制剂的应用情况.方法:采用回顾性方法,对我院2007~2008年门诊微生态制剂的应用情况进行统计、分析.结果:我院门诊微生态制剂的应用率为14.32%,占药品零售总金额的4.16%;合理应用率为81.26%.结论:我院微生态制剂应用基本合理,但仍需加强其合理应用监管,预防超范围应用,降低患儿的医药费用.
作者:张功武;李宇清;钱惠 刊期: 2009年第23期
促红细胞生成素(Erythropoietin,epoetin,EPO)是一种糖蛋白,主要由肾小管内皮细胞合成,是一强效的造血生成因子.
作者:张耀东;翟所迪 刊期: 2009年第23期
目的:评价重庆地区医院抗肿瘤药的应用现状及趋势.方法:采用金额排序法,对重庆地区18家医院2005~2007年抗肿瘤药的应用情况进行统计、分析.结果:3年中,抗肿瘤药销售金额、用药频度均逐年增加;植物来源抗肿瘤药销售金额排序列第1位,用药频度排序靠前的为氟尿嘧啶、他莫昔芬.结论:重庆地区医院抗肿瘤药应用现状基本符合我国当前的药品总体消耗趋势.
作者:黄萍;陈庆宪;敖珊 刊期: 2009年第23期
目的:建立药品不良反应严重程度的分级评分模型,并进行实证研究.方法:引入模糊数学的相关原理,进行模糊综合评价.结果与结论:利用模糊综合评价方法.以药品不良反应的临床表现为依据,针对单个药物进行不良反应严重程度的量化评价,可为有关监管部门加强对不良反应较严重的药物进行监管,同时也可为临床医务人员合理选择药物提供参考.
作者:桂得权;朱文涛 刊期: 2009年第23期
2004年,美国Waters公司首家推出超高效液相色谱(Acquity,UPLCTM)系统[1],该系统是应小粒径填料(粒径<2μm)和超高压(压力>105 kPa)要求而专门设计的.
作者:黄嘉骅;梁建英;黄仲义 刊期: 2009年第23期
目的:为提高药品不良反应(ADR)监测工作质量提供参考.方法:根据我国ADR报告的填写要求,对我院2005~2007年收集的ADR原始报告进行统计、分析.结果:所收集的576份ADR原始报告中,3年中平均每份报告缺项数分别为13.86、12.16、13.61次/份;ADR报告数量每年均呈递增趋势,但质量并没有明显提高,其主要表现在缺项较严重、填写内容不规范及严重病例所占比例不符合标准等方面.结论:建议对ADR报告填写进行专项培训,加强ADR知识的宣传工作,提高ADR上报人员对报告质量的认识水平.
作者:戴春雷;陈桂平 刊期: 2009年第23期
目的:评价哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的成本-效果,为国家卫生决策和临床合理用药提供依据.方法:检索PubMed、EMBASE、Cochrane library、CBM、CNKI、VIP等文献数据库,纳入哌甲酯治疗儿童ADHD的各经济学原始研究,按照经济性研究方法学质量评价标准和外在适用性评价标准,对纳入研究严格评价,提取、调整纳入研究的相关数据,进行综合分析.结果与结论:本研究终纳入5篇文献,大部分方法学质量较高;哌甲酯对比苯丙胺类(右旋苯丙胺、硫酸右旋苯丙胺、苯丙胺/右旋苯丙胺)的成本-效果存在差异;哌甲酯的成本-效果优于苯异妥英低剂量及苯异妥英高剂量,而哌甲酯速释制剂与哌甲酯控释制剂比较无差异.由于国外的经济条件、医疗卫生保健情况的不同,结果不可直接适用于我国国情.鉴于纳入文献较少,本结论仍需高质量的研究证实.
作者:兰瑛;罗蓉;张伶俐 刊期: 2009年第23期