万正兰；萧绮珊；佘子岳；阮航
目的:比较夫西地酸钠与万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)骨科感染的临床疗效.方法:86例MRSA感染患者随机分为治疗组(46例)与对照组(40例),分别给予夫西地酸钠、万古霉素治疗,均采用静脉滴注给药.记录2组的疗效、细菌清除率及药品不良反应.结果:治疗组与对照组的总有效率分别为91.3%、92.5%(P＞0.05),细菌清除率分别为87.0%、87.5%(P＞0.05).治疗组无明显不良反应发生,对照组不良反应发生率为7.5%.结论:夫西地酸钠治疗MRSA骨科感染效果与万古霉素相当,且其不良反应较少.
作者：秦娜 刊期： 2009年第23期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点.方法:采用回顾性方法,对我院2006～2008年收集到的538例ADR报告分别从患者性别、年龄、给药途径、药品种类、临床表现、引发ADR例数多的前10位药品等方面进行统计、分析.结果:静脉滴注给药引发的ADR占82.71%;抗菌药物和中药制剂的ADR报告例数居第1位和第2位(分别占31.16%和17.29%);ADR发生率高的是头孢哌酮钠/舒巴坦钠、依诺沙星和左氧氟沙星(分别占6.51%、3.90%和3.16%).结论:开展ADR监测工作是医疗机构的重要任务,加强ADR监测是患者用药安全的保障.
作者：张伟；秦玉花；赵红卫；赵钰敏；樊鹏利 刊期： 2009年第23期
目的:研究盐酸胺碘酮分散片的人体生物等效性.方法:采用双周期交叉试验设计,18名健康男性受试者随机交叉单剂量口服盐酸胺碘酮分散片(受试制剂)与盐酸胺碘酮片(参比制剂)400 mg,采用液-质联用(LC-MS)法测定人血浆中盐酸胺碘酮经-时血药浓度,利用SPSS10.0统计软件计算药动学参数,评价二制剂的生物等效性.结果:受试制剂与参比制剂的tmax分别为(4.2±1.2)、(3.8±0.9)h,Cmax分别为(420.0±211.7)、(414.8±166.7)ng·mL-1,t1/2分别为(38.8±20.4)、(39.6±12.5)h,AUC0-96分别为(6 375.3±3 093.1)、(6 518.4±3 101.1)ng·h·mL-1,AUC0-∞分别为(7 165.3±3 680.2)、(7 325.5±3478.1)ng·h·mL-1.受试制刺中盐酸胺碘酮的相对生物利用度为(98.4±8.4)%.结论:盐酸胺碘酮分散片与盐酸胺碘酮片具有生物等效性.
作者：李健和；朱运贵；曹俊华；王峰；刘晓磊；万小敏；罗霞 刊期： 2009年第23期
目的:为Ⅰ类切口患者合理应用抗菌药物提供参考.方法:抽取2007年10月～2008年3月西宁地区12家医院骨科、普外科、妇科的Ⅰ类切口归档手术病历1 024份,对预防性应用抗菌药物情况进行调查.结果:Ⅰ类切口预防性应用抗菌药物达100.0%,无指征用药为28.4%,其中术前0.5～2 h应用率为16.9%,术前＞2 h应用率为33.4%,术前不用术后用应用率为49.7%;存在抗菌药物品种选择不当、联用不规范、用法用量不合理、应用时间过长、更换药品无依据等不合理、不规范使用情况.结论:该地区医院Ⅰ类切口患者预防性应用抗菌药物存在诸多问题,亟需加强规范化管理.
作者：莫小为；文海岸；徐萌；孙惠霞；路安惠 刊期： 2009年第23期
目的:建立药品不良反应严重程度的分级评分模型,并进行实证研究.方法:引入模糊数学的相关原理,进行模糊综合评价.结果与结论:利用模糊综合评价方法.以药品不良反应的临床表现为依据,针对单个药物进行不良反应严重程度的量化评价,可为有关监管部门加强对不良反应较严重的药物进行监管,同时也可为临床医务人员合理选择药物提供参考.
作者：桂得权；朱文涛 刊期： 2009年第23期
乙型病毒性肝炎(CHB)是我国的高发传染病,全国约有1.2亿乙型肝炎病毒(HBV)携带者,其中25%进入慢性肝病阶段,即慢性肝炎、肝硬化及肝癌.
作者：任贻军；张宏琳；邹俊 刊期： 2009年第23期
2004年,美国Waters公司首家推出超高效液相色谱(Acquity,UPLCTM)系统[1],该系统是应小粒径填料(粒径＜2μm)和超高压(压力＞105 kPa)要求而专门设计的.
作者：黄嘉骅；梁建英；黄仲义 刊期： 2009年第23期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及一般规律.方法:对我院2007年1月～2008年12月收集到的221例ADR报告分别从患者年龄、性别、给药途径、药品种类、累及器官或系统及临床表现等方面进行统计、分析.结果:221例ADR报告涉及14大类药品,其中抗感染药引起的ADR占比例大,其次为心血管系统用药与中药制剂.静脉给药较其他给药途径更易发生ADR.结论:应重视ADR,加强监测工作.
作者：饶平 刊期： 2009年第23期
目的:评价哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍(ADHD)的成本-效果,为国家卫生决策和临床合理用药提供依据.方法:检索PubMed、EMBASE、Cochrane library、CBM、CNKI、VIP等文献数据库,纳入哌甲酯治疗儿童ADHD的各经济学原始研究,按照经济性研究方法学质量评价标准和外在适用性评价标准,对纳入研究严格评价,提取、调整纳入研究的相关数据,进行综合分析.结果与结论:本研究终纳入5篇文献,大部分方法学质量较高;哌甲酯对比苯丙胺类(右旋苯丙胺、硫酸右旋苯丙胺、苯丙胺/右旋苯丙胺)的成本-效果存在差异;哌甲酯的成本-效果优于苯异妥英低剂量及苯异妥英高剂量,而哌甲酯速释制剂与哌甲酯控释制剂比较无差异.由于国外的经济条件、医疗卫生保健情况的不同,结果不可直接适用于我国国情.鉴于纳入文献较少,本结论仍需高质量的研究证实.
作者：兰瑛；罗蓉；张伶俐 刊期： 2009年第23期
目的:了解药学服务在亲属活体肾移植患者中的作用,并初步考察环孢素A(CsA)的治疗窗浓度.方法:对2005年11月～2006年10月在我院接受亲属活体肾移植术的患者实施药学服务,并对抗排斥药血药浓度监测结果进行统计、分析.结果与结论:在小样本范围内确定了0--1月、1～3月CsA的治疗窗浓度,分别为800～1 400、700～1 200 ng·mL-1.亲属活体肾移植患者治疗需要临床药师提供合理的药学服务.
作者：张宁；范青；吕慧怡；张策；邓卅 刊期： 2009年第23期
目的:为提高药品不良反应(ADR)监测工作质量提供参考.方法:根据我国ADR报告的填写要求,对我院2005～2007年收集的ADR原始报告进行统计、分析.结果:所收集的576份ADR原始报告中,3年中平均每份报告缺项数分别为13.86、12.16、13.61次/份;ADR报告数量每年均呈递增趋势,但质量并没有明显提高,其主要表现在缺项较严重、填写内容不规范及严重病例所占比例不符合标准等方面.结论:建议对ADR报告填写进行专项培训,加强ADR知识的宣传工作,提高ADR上报人员对报告质量的认识水平.
作者：戴春雷；陈桂平 刊期： 2009年第23期
目的:研究健康受试者口服复方奥美沙坦酯片后的药动学.方法:采用高效液相色谱法测定单剂量与多剂量口服复方奥美沙坦酯片后氢氯噻嗪与奥美沙坦的血药浓度,并利用DAS药动学软件计算药动学参数.结果:单剂量给药后氢氯噻嗪与奥美沙坦的主要药动学参数分别为:t1/2(9.7±3.4)、(6.3±2.0)h,Cmax(69.7±19.8)、(635.1±237.7)μg·L-1, AUC0～48(737.8±110.6)、(4 438.4±1 058.1)μg·h·L-1,AUC0～∞(760.4±128.2)、(4 467.0±1 115.6)μg·h·L-1;多剂量给药后氢氯噻嗪与奥美沙坦的主要药动学参数分别为:t1/2(11.4±2.8)、(5.8±2.0)h,Cmax(82.3±26.4)、(694.3±251.2)μg·L-1,AUC0～48(753.2±147.4)、(4 701.3±1 196.6)μ·h·L-1,AUC0～∞(789.3±172.2)、(4 735.0±1 235.1)μg·h·L-1.结论:复方奥美沙坦酯片2组分在健康受试者体内的吸收速率和消除速度不随连续给药变化,连续给药后药物在体内蓄积不明显.
作者：安继红；于书海；张永州；王云香 刊期： 2009年第23期
目的:观察玻璃酸钠滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液治疗LASIK术后干眼的疗效.方法:选择LASIK术后干眼患者62例100只眼,随机分为2组:治疗组32例53只眼,应用玻璃酸钠滴眼液联合重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液滴眼;对照组30例47只眼,仅用玻璃酸钠滴眼液滴眼.每日4次,每次1～2滴,连续用药2个月.用药1周后开始观察药物疗效.连续观察1～3个月.结果:治疗组与对照组总有效率分别为98.11%、89.36%(P＜0.05);用药后平均病程分别为(21.53±3.02)、(32.95±2.29)d(P＜0.05).结论:联合用药能缩短病程,加速角膜上皮愈合.
作者：刘军；崔红领；苏亚丽 刊期： 2009年第23期
目的:探讨曲司氯铵治疗膀胱痉挛的疗效.方法:前列腺增生与膀胱病变术后发生膀胱痉挛的患者86例,随机分为2组,分别用曲司氯铵和盐酸黄酮哌酯治疗至术后1周.比较膀胱痉挛的发生频率、严重程度和不良反应.结果:曲司氯铵控制膀胱痉挛的效果显著优于盐酸黄酮哌酯(P＜0.01).结论:曲司氯铵可有效地抑制经膀胱和膀胱手术后膀胱痉挛的发生.
作者：赵泽驹；陆立；罗旭 刊期： 2009年第23期
促红细胞生成素(Erythropoietin,epoetin,EPO)是一种糖蛋白,主要由肾小管内皮细胞合成,是一强效的造血生成因子.
作者：张耀东；翟所迪 刊期： 2009年第23期
目的:探讨临床药师为肾脏疾病患者实施药学监护的方法和意义,以改善其治疗效果.方法:运用药学监护的一般方法对肾脏疾病患者实施药学监护,并结合实例进行分析.结果与结论:通过药学监护,可明显提高患者的用药安全性、有效性与经济性,改善患者的生活质量.临床药师对肾脏疾病患者实施药学监护十分必要.
作者：黄毅岚；江启蓉；杨虹；叶云 刊期： 2009年第23期
目的:探讨培养临床药师的方法.方法:介绍参与临床药师培训工作的经验.结果:通过从临床中发现问题,可以培养药师进行基本理论的学习;通过持之以恒下临床,可以提高药师的基本知识水平;应用审核、陪伴、鼓励、补充的方法,可以教会药师与患者沟通的基本技能.结论:基本理论、基本知识和基本技能是带教药师在教学过程中需要着重训练的内容.
作者：齐晓涟 刊期： 2009年第23期
目的:观察替米沙坦对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期(AECOPD)并肺动脉高压(PAH)的治疗效应.方法:72例AECOPD并PAH患者分为对照组与治疗组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用替米沙坦,治疗14 d.观察2组治疗前、后肺动脉压力以及胸部X线PAH表现观察指标的变化.结果:治疗组治疗后与其治疗前及与对照组治疗后比较,替米沙坦口服能明显降低肺动脉平均压(mPAP),同时降低胸部X线右下肺动脉干横径、右下肺动脉干横径/气管横径、肺动脉段凸度等肺动脉高压的参数.结论:口服替米沙坦能明显降低AECOPD并PAH.
作者：邵发林 刊期： 2009年第23期
目的:探讨胃癌患者血清中可溶性E-钙黏附素(sE-Cd)的水平与胃癌侵袭性及复发的关系.方法:用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定20名正常人、20例胃癌术后复发患者以及80例胃癌患者术前和术后7、14 d的sE-CA水平,发现其规律,分析sE-Cd水平与胃癌的病理、临床的关系,同时检测血清癌胚抗原(CEA)和糖类抗原19-9(CA19-9).结果:胃癌及术后复发的患者血清中sE-CA比正常对照组明显增高,差异有统计学意义(P＜0.001);术前、术后血清中sE-Cd浓度比较差异有统计学意义(P＜0.001),术后血清sE-Cd浓度下降,与CEA、CA19-9较为一致.结论:sE-CA在胃癌患者术后和复发患者血清有较高的表达,其浓度对诊断、判定手术预后和及时发现肿瘤的复发等有一定指导意义.
作者：曾德彬；李晋波；付强；潘丁；谢建国 刊期： 2009年第23期
目的:了解重组人促红细胞生成素(r-HuEPO)在不同给药途径下的临床疗效.方法:40例维持性血液透析(MHD)患者随机分为皮下和静脉注射组,观察12周内血红蛋白(Hb)、血细胞比容(Hct)的变化及不良反应.结果:随着治疗时间的延长,2组患者的Hb、Hct均呈上升趋势,治疗后第8周、第12周较治疗前均有显著性升高(P＜0.05),但皮下注射组升高较静脉注射组有显著性差异(P＜0.05),皮下注射组高血压出现更少(P＜0.05).结论:r-HuEPO使用皮下注射效果更好,副作用较小.
作者：何智义；吴艳萍；刘春梅；蒲涛 刊期： 2009年第23期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
