许世伟；刘高峰；韩毓博；樊荣
目的:提高糖尿病患者的用药依从性.方法:采用问卷方式进行现场调查,应用Excel录入数据,采用SPSS13.0软件中的X~(2)检验法对数据进行统计学分析.结果与结论:所调查的糖尿病患者用药依从性总体较低,193名患者用药依从率仅为47.15%;定期复诊、对疾病重视、对药品重视、较好的药学服务等有助于提高糖尿病患者的用药依从性.
作者：汪晓军；孙芳；杨彦林 刊期： 2009年第32期
目的:探讨甘露醇致不良反应的一般规律与特点.方法:检索<中国期刊全文数据库>1999～2008年甘露醇所致不良反应文献,并进行统计、分析.结果:甘露醇引起的不良反应共计135例,男性多于女性.所致不良反应多为急性肾功能衰竭30例(22.22%),其次为过敏17例(12.59%)、休克17例(12.59%).结论:临床上应加强甘露醇应用的监测,以减少不良反应的发生.
作者：苏娜；徐珽；唐尧 刊期： 2009年第32期
头孢泊肟酯~([1])(CPDX-PR)是日本三共公司开发的第3代口服头孢菌素,1990年在日本首次上市.化学名为(6R,7R)-7-[(2Z)-(2-氨基-4-噻唑基)(甲氧亚氨基)乙酰胺基]-3-(甲氧基甲基)-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂二环[4.2.0]辛-2-烯-2-羧酸1-[[(1-甲基乙氧基)羰基]氧基]乙酯,系头孢泊肟(CPDX)的前体药物,其本身无抗菌活性,口服后经肠道吸收,在肠壁被非特异性酯酶水解为CPDX.
作者：葛楠；全丹 刊期： 2009年第32期
目的:观察载脂蛋白B(Apo B)基因多态性对低剂量阿托伐他汀调脂疗效的影响.方法:选择高脂血症患者211例,其中67例服用阿托伐他汀10 mg,每晚1次;于治疗前及治疗开始后第4、8、12周抽血实验室检查血脂指标.采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性(PCR-RFLPs)方法检测Apo B基因Xba Ⅰ酶切位点基因多态性.结果:211例高脂血症患者中,X+等位基因相对频率为0.085 3,X-等位基因相对频率为0.914 7.服用阿托伐他汀4周后,携带X+X-基因型患者的总胆固醇(TC)降低百分率较X-X-基因型患者少(14.98% vs.19.39%,P<0.05).结论:阿托伐他汀对携带X+等位基因的高脂血症患者的调脂疗效减弱.
作者：范蕾；宋洪涛；盖晓波；夏向南 刊期： 2009年第32期
目的:了解我院住院患者药费的趋势特征及影响因素.方法:采用回顾性方法,对我院住院患者总药费、抗菌药物费用及其比例进行统计、分析.结果:以年度为统计单位,住院患者每人每日平均总药费为371.77元.平均增长率为11.94%;每人每日平均抗菌药物费用为110.35元,平均增长率为11.92%,两者均与消费者物价指数呈正相关,而抗菌药物费用占总药费的比例稳定在29.68%左右.结论:我院2003～2007年住院患者平均每人每日总药费和抗菌药物费用均存在上下波动现象,总体呈上升趋势,但抗菌药物费用与总药费的比值基本维持稳定.
作者：欧阳净；彭永富；夏培元 刊期： 2009年第32期
目的:评价克林霉素在临床应用中的安全性与合理性.方法:采用回顾性方法,随机抽取某院2007～2008年门诊处方各2 400张、住院病历各240份,对克林霉素的应用情况进行统计、分析.结果:该院克林霉素应用广泛,多见用于外科手术病例,符合临床适应证要求.但存在用量偏大、联合用药比例偏高、术后预防用药时机不当且用药时间偏长(>3 d)等现象.结论:临床医师应严格掌握克林霉素的适应证,遵循围术期预防用药原则,确保临床用药的安全性和合理性.
作者：戴萍；金蜀蓉 刊期： 2009年第32期
目的:评价3种给药方案治疗冠心痛心绞痛的经济学效果.方法:按不同治疗方案分为硝酸甘油注射液(A组,n=30)、单硝酸异山梨酯注射液(B组,n=30)、参芎注射液(C组,n=30)3组,疗程均为14 d.考察3组疗效及不良反应,并进行药物经济学分析.结果:A、B、C组总有效率分别为83.3%、76.7%、66.7%,差异无统计学意义;A、B、C组不良反应发生率分别为43.3%、23.3%、0.0%,差异有统计学意义(P<0.001);A、B、C组总成本分别为(119.67±3.75)、(329.15±9.53)、(1 109.90±254.07)元,差异有统计学意义(P<0.01).结论:A组与B组不良反应发生率较高,但这些反应均不严重,且输液结束后即可消失,权衡利弊仍选A组为佳方案,B组其次,C组差.
作者：胡嘉坤；李建权；张晓曼；林海霞；宋淑敏 刊期： 2009年第32期
目的:建立以高效液相色谱法测定人血浆中比阿培南浓度的方法.方法:色谱柱为Hypersil ODS,流动相为乙腈-0.1mol·L~(-1)乙酸钠缓冲液(2:98,pH 4.38),流速为1.0 mL·min~(-1),检测波长为300 nm,柱温为25℃,进样量为20μL,样品温度为10℃.结果:比阿培南血药浓度在0.2～50μg·mL~(-1)范围内线性关系良好(r=0.999 7),低检测限为0.2μg·mL~(-1).低、低、中、高(0.2、0.5、5、50μg·mL~(-1))浓度血浆样品中的比阿培南的平均提取回收率分别为105.8%、91.5%、86.84%、97.00%,内标的平均回收率为97.04%;4种浓度的日内、日间RSD均<15%,均满足生物样品测定要求.结论:本方法简便、准确、快速、灵敏、专属性强、重现性高,可用于比阿培南人体药动研究.
作者：艾迪杰·巴亚斯；刘一；余刚；赵立波；张春燕；王茜；李玉珍；方翼 刊期： 2009年第32期
目的:建立以液-质联用法测定人血浆中脱氢表雄酮硫酸酯(DHEAS)浓度的方法.方法:选择雌酮硫酸酯(ES)作为内标.血浆使用乙腈沉淀除去蛋白,经固相萃取、水解及衍生化后,以高效液相色谱-质谱检测器测定DHEAS的浓度.色谱柱为Agilent SB C_(18),柱温为40℃,流动相为乙腈-水(梯度洗脱);采用大气压化学离子源,负离子检测方式,用于选择离子检测(SIM)定量分析的离子为m/z 490.0(DHEAS)和m/z 472.1(ES)[M-H]~-.结果:DHEAS血药浓度在250.0～320.0 ng·mL~(-1)范围内线性关系良好(r=0.999 4);模拟白蛋白样品的提取回收率为71.1%～78.9%,相对回收率为98.3%～101.4%,日内、日间RSD均<10%.测得15名正常老年志愿者的平均血浆DHEAS浓度为(981.6±353.4)ng·mL~(-1).结论:本方法简便、实用、准确、灵敏,适合测定人血浆中DHEAS的浓度.
作者：任进民；张雅兰；任非；卜佟文；李凤景 刊期： 2009年第32期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的情况与一般规律.方法:对我院2004年1月～2009年6月上报的209例ADR报告,按患者年龄、性别、给药途径、药品类别、ADR累及器官或系统及临床表现进行统计、分析.结果:209例ADR报告中涉及的药品共10类64种,其中抗微生物药引发的ADR居首位,有137例(65.6%),其次是中药制剂,有41例(19.6%);主要的给药途径为静脉滴注,有186例(占89.0%);皮肤及其附件损害为常见,有128例(占55.9%).结论:临床应重视ADR的监测和上报工作.规范临床合理用药,保证患者用药安全.
作者：吕子涛；李连茂；崔恩臣 刊期： 2009年第32期
目的:观察中药外敷治疗过敏性鼻炎的临床疗效.方法:根据中医药学理论,结合现代医药学,制成中药外敷制剂,在脐部神阙穴给药.结果:用外敷制剂治疗过敏性鼻炎64例,总有效率为89.1%.结论:该疗法使用方便、安全、有效、价廉,适宜在社区及乡村卫生院应用.
作者：吴成杰；王川茹；路军 刊期： 2009年第32期
目的:分析我国Ⅰ类切口眼科手术预防性应用抗菌药物合理性.方法:采用病例回顾的方法,随机抽取卫生部全国抗菌药物临床应用监测网收集的2006～2007年全国113家医院Ⅰ类切口眼科手术预防性应用抗菌药物1 273例,分析不同给药途径的合理性.结果:局部用药(滴眼和局部注射)应用基本合理,但是全身用药(静脉注射和口服)的药物选择级别过高、抗菌谱不合适、用药时机过晚.结论:眼科手术预防性应用抗菌药物应重视术前局部用药,同时注重剂型的合理应用.
作者：邢颖；梁健华；甄健存 刊期： 2009年第32期
目的:观察舒芬太尼用于脊柱外科术后自控静脉镇痛(PCIA)中镇痛、镇静效果及安全性.方法:60例脊柱外科手术患者随机分为芬太尼组与舒芬太尼组,均采用全身麻醉,术毕患者清醒后拔除气管导管且行PCIA.记录24 h内疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、疼痛描述四分法(VRS)评分、镇静评分法(Ramsay)评分及不良反应.结果:舒芬太尼组获得有效镇痛效果,VAS评分明显低于芬太尼组,VRS评分则高于芬太尼组(P<0.05),其中芬太尼组有5例不能取得完善镇痛效果;舒芬太尼组各时间点Ramsay评分均明显高于芬太尼组(P<0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:在脊柱外科手术中应用舒芬太尼行PCIA,能够达到良好的术后镇痛、镇静目的,不良反应少,用于患者PCIA安全、有效.
作者：牛晓娟；刘炜 刊期： 2009年第32期
目的:考察注射用还原型谷胱甘肽与肌苷葡萄糖注射液配伍后的的稳定性,为临床合理用药提供依据.方法:采用高效液相色谱法测定注射用还原型谷胱甘肽与肌苷葡萄糖注射液配伍后的含量变化,并考察配伍液外观、pH值及不溶性微粒的变化.结果:还原型谷胱甘肽与肌苷葡萄糖注射液配伍后外观、pH值及含量在6 h内变化不大,不溶性微粒在4 h前较多.结论:还原型谷胱甘肽与肌苷葡萄糖注射液可以配伍使用,且二者配伍后佳用药时限为配伍后4～6 h.
作者：战寒秋；李珺；吴卫中；元华龙；廖雯 刊期： 2009年第32期
莫西沙星(Moxifloxacin)属于第4代氟喹诺酮类抗菌药.与第3代氟喹诺酮类相比,其结构中引入的8-甲氧基和C-7位上的氮双氧结构,使得其抗革兰阳性菌、非典型病原体和厌氧菌的活性增强,并保持原有的抗革兰阴性菌活性.
作者：朱波英；周权 刊期： 2009年第32期
目的:探讨开展糖尿病患者健康教育的方法.方法:介绍开展糖尿病患者健康教育的意义,并分析其存在的障碍.结果与结论:临床药师可通过开展门诊教育和人群教育,教授患者基础知识、药物治疗知识、自我监测知识等,以有效加强糖尿病三级预防工作,提升患者的自我护理能力与生存质量.
作者：计成；葛卫红；王梦雷 刊期： 2009年第32期
目的:研究小儿硬膜外腔内注入布比卡因及利多卡因的药动学特征,以探讨该麻醉方法的安全性和有效性.方法:30例择期行隐睾、疝气、鞘膜积液高位结扎术的患儿,给予利-布合剂(2%利多卡因5 mg·kg~(-1)+0.75%布比卡因1.875 mg·kg~(-1)),使用一次性注药于硬膜外腔的麻醉方法.采用高效液相色谱法测定患儿体内布比卡因、利多卡因的血药浓度,用DAS ver 2.0药动学程序处理拟合,计算药动学参数.结果:小儿体内布比卡因、利多卡因的药-时曲线符合二室模型,利多卡因和布比卡因的药动学参数分别为:t_(max)为27.0、33.0 min,t_(1/2β)为43.97、73.52 min,C_(max)为2.411、1.475 mg·L~(-1),AUC_(0～∞)为144.714、168.541 mg·min·L~(-1).结论:小儿硬膜外腔内给予局麻药剂量是安全、有效的.
作者：陈瑶；张培俊；赵刚；刘青青 刊期： 2009年第32期
目的:探讨引起抗生素相关性肠炎(AAC)相关因素,为制定针对性预防措施提供客观依据.方法:在2007～2008年我院住院应用抗生素的3 520例患者中,以从C者作为观察组,无AAC者作为对照组,对可能影响AAC因素进行单因素分析与Lo-gistic回归分析.结果:3 520例患者中,发生AAC 190例,发生率为5.4%;单因素分析筛选出10个因素与AAC有关,非条件Logistic模型分析筛选出6个主要危险因素:年龄大、禁食、病重、抗生素种类多、抗生素应用时间长、抗酸剂应用.结论:AAC发生与多种因素有关,通过合理使用抗生素、加强对老年患者的监测、补充益生菌、早期肠内营养或进食、控制抗酸剂应用时间、对危重症者减少侵袭性操作、避免频繁更换抗生素等来预防和减少AAC发生.
作者：李雪梅；杨丽娟；张萍 刊期： 2009年第32期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)的发生情况及特点.方法:将我院2004～2008年收集的ADR报告560例,按患者性别、年龄、涉及药品种类、给药途径、临床表现等进行统计、分析.结果:在我院上报的ADR中,抗感染药引发的ADR占51.8%,中药制剂占10.7%;ADR类型以皮肤及其附件损伤常见,占51.8%,无死亡病例报道.结论:临床应加强ADR监测工作,尤其要严格把握抗感染药及中成药的使用指征,减少ADR的发生.
作者：张夏华；吴广通；石玉岚；米丽 刊期： 2009年第32期
目的:评价上海地区医院喹诺酮类抗菌药物的应用情况.方法:采用回顾性方法,对上海地区2006～2008年81家医院喹诺酮类抗茼药物的销售金额、用药频度(DDDs)和限定日费用(DDC)等进行统计、分析.结果:上海地区81家医院喹诺酮类抗菌药物销售金额、DDDs和DDC的年均增长率分别为12.66%、0.48%和12.12%.特别是DDC较高的喹诺酮类注射用药增长速度较快,其销售金额和DDDs年均增长率达14.33%和3.10%,而口服喹诺酮类抗菌药物相应的增长率仅为8.59%和-0.05%.结论:应严格控制喹诺酮类抗菌药物的应用,以确保临床用药安全、有效和经济.
作者：陈敏玲 刊期： 2009年第32期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
