学术投稿

中药注射剂应用适应证干预研究

朱立勤;徐彦贵;王屏;白绍康;高仲阳

关键词:中药注射剂, 干预, 适应证, 不良反应
摘要:目的:提高中药注射剂的用药安全性.方法:采用前瞻性多中心随机对照法,选取天津市第一中心医院和天津中医药大学第一附属医院2006年10月~2007年5月的住院病例为研究对象,随机分为对照组和干预组,采用宣传教育、行政干预、监督检查等干预措施,针对适应证因素对中药注射剂应用进行干预,并观察不良反应发生率的变化对干预组与对照组的结果进行分析研究.结果:与对照组比较,干预组中药注射剂使用的适应证更加合理(P<0.05),不良反应的发生率显著降低(P<0.01),临床疗效也显著提高(P<0.01),平均住院费用有所下降.结论:适应证干预后不良反应发生率大大降低,干预有效.
中国药房杂志相关文献
  • 畅声口服液质量标准研究

    目的:建立畅声口服液的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对方中黄芪、桔梗、夏枯草及甘草进行定性鉴别;采用高效液相色谱法对甘草苷进行含量测定,色谱柱为Nova-Pak C18(150 mm×4.6 mm,4 μm),流动相为乙腈-2.5%冰醋酸溶液(13:87),波长为276 nm,流速为1.0 mL·min-1.结果:TLC斑点清晰;甘草苷的进样量在0.025 04~0.626 00 μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率为98.66%,RSD=0.52%(n=6).结论:所建标准可用于畅声口服液的质量控制.

    作者:陈蔚琳;漏德宝 刊期: 2008年第12期

  • 影响血液黏度的中药筛选概述

    心脑血管疾病是目前严重威胁人类健康的高危因素,而高血脂、高黏滞血症又易导致诸多常见心脑血管疾病.如高脂血症可导致动脉粥样硬化、脑中风等;高黏滞血症既是冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)的始动因素.又是动脉粥样硬化的中间环节.

    作者:田树革;唐金华;崔凤静;郭玉东 刊期: 2008年第12期

  • 雪梨止咳糖浆质量标准研究

    目的:建立雪梨止咳糖浆的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对处方中的紫菀、款冬花、枇杷叶进行鉴别;采用高效液相色谱法测定紫菀中紫菀酮的含量.结果:TLC图谱中能清晰栓出紫菀、款冬花、枇杷叶;紫菀酮进样量在0.106~1.696 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 9),平均加样回收率为99.26%,RSD=1.24%(n=6).结论:所建标准可用于雪梨止咳糖浆的质量控制.

    作者:韩建国;郭迎霞;宋俊丽;申现祥;王璐 刊期: 2008年第12期

  • 复方黄连胶囊对早期糖尿病肾病大鼠肾组织VEGF蛋白和mRNA表达的影响研究

    目的:探讨复方黄连胶囊(CRCC)对早期糖尿病肾病大鼠肾组织VEGF蛋白和mRNA表达的影响.方法:腹腔一次性注射链脲佐菌素复制早期糖尿病肾病大鼠模型,分为正常对照、模型、消渴丸(0.8 g·kg-1)及CRCC低、高剂量(生药含量分别为2.18、4.36 g·kg-1)组,灌胃给药每日1次,8周后检测大鼠空腹血糖(FBG)、肌酐、尿素氮;放免分析检测血清胰岛素(Ins)、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)水平;免疫组化技术和逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测肾组织VEGF蛋白和mRNA表达.结果:与模型组比较,CRCC给药组大鼠FBG、α1-MG、β2-MG显著降低(P<0.01),Ins显著升高(P<0.01),VEGF蛋白和mRNA的表达减弱(P<0.05).结论:CRCC可显著降低早期糖尿病肾病大鼠肾组织VEGF蛋白和mRNA的过度表达,改善肾功能,延缓糖尿病肾病发展.

    作者:魏瑜;刘圣;唐丽琴;陈礼明;陈象青;史天陆 刊期: 2008年第12期

  • 三黄合剂的毒理学实验研究

    目的:观察三黄合剂对小鼠的急性毒性作用和对兔部分组织器官及肝、肾生化指标的影响.方法:按Bliss法,选择KM小鼠给予不同浓度的三黄合剂灌胃后逐日观察14 d,并记录动物毒性反应、死亡数和尸检情况;给予含3%三黄合剂的饲料饲喂兔,然后在第35天取组织及血液进行观察分析.结果:发现对KM小鼠的LD50为409.88 g·kg-1,LD50的95%可信限为350.80~478.91 g·kg-1.经过光学显微镜观察,三黄合剂组兔的组织结构清晰.与对照组无显著变化;肝、肾生化指标也无显著差异.结论:三黄合剂的安全范围较大,LD50的剂量相当于小鼠有效剂量的40倍;对兔的心、肝、脾、肺、肾等器官形态结构和功能无显著影响,提示三黄合剂无显著的急性和亚急性毒性.

    作者:张云美;潘永全;韩志刚;谭祥国;杨俊卿 刊期: 2008年第12期

  • 中药猫爪草的研究进展

    猫爪草Radix ternatus Thunb.别名三散草(浙江)、鸭脚板(安徽)、金花草(广西).其名始见于<中药材手册>,原植物为毛茛科毛茛属植物小毛茛Ranunculus ternatus Thunb.,为少用草药,历代本草未见收载.

    作者:廖豪;童志平 刊期: 2008年第12期

  • 胃安宁颗粒质量标准研究

    目的:建立胃安宁颗粒的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法对方中黄芪、白花蛇舌草、苦参进行定性鉴别;采用高效液相色谱-蒸发光散射检测法测定黄芪甲苷的含量.结果:TLC鉴别斑点清晰,分离度良好.黄芪甲苷进样量在2.567~12.840 μg范围内的对数值与峰面积对数值呈良好线性关系(r=0.999 6);平均回收率为99.63%,RSD=4.69%(n=6).结论:所建标准可用于胃安宁颗粒的质量控制.

    作者:余晶晶;黄一平;吴德康 刊期: 2008年第12期

  • 固相微萃取法与水蒸气蒸馏法提取蜘蛛香挥发油成分的比较

    目的:比较固相微萃取法与水蒸气蒸馏法提取蜘蛛香挥发油成分的差异.方法:采用气相色谱-质谱联用技术分别对水蒸气蒸馏法和固相微萃取法提取蜘蛛香根茎所得挥发油的化学成分进行比较分析.结果:2种提取方法所得挥发油成分差异较大.与水蒸气蒸馏法比较,固相微萃取法所得挥发油成分数目和种类较多.结论:固相微萃取法比水蒸气蒸馏法具有明显的优越性.

    作者:吴彩霞;刘红丽;卢素格;王金梅;康文艺 刊期: 2008年第12期

  • 小柴胡汤不同制法对黄芩苷含量的影响

    目的:比较单煎和合煎对黄芩主要有效成分黄芩苷含量的影响.方法:采用高效液相色谱法定量分析,色谱柱为AgilentC18(250 mm×4.6 mm,5 μm),柱温为室温,流动相为0.5%甲酸甲醇-0.5%甲酸溶液(55:45),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为274 nm.结果:黄芩苷进样量在0.258 5~2.326 5 μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 9);平均回收率为97.8%,RSD=1.1%(n=9).结论:黄芩单煎液含量高于单煎合并液,合煎液含量低,且均有显著性差异.

    作者:刘卫红 刊期: 2008年第12期

  • 赤芍提取物对实验性脑缺血大鼠的保护作用研究

    目的:研究赤芍提取物对实验性脑缺血大鼠的保护作用.方法:采用颈内动脉线栓法复制大鼠大脑中动脉闭塞(MCAO)模型,灌胃给予不同刑量的赤芍提取物,观察药物对模型动物的保护作用;测定大鼠脑组织梗死重量、脑指数及对其神经症状评分.结果:赤芍提取物治疗给药能显著减轻MCAO模型大鼠脑组织梗死重量,在240、120、60、30 mg·kg-1剂量范围内呈一定的剂量依赖性,同时赤芍提取物能降低脑指数并显著改善MCAO模型大鼠异常的神经症状;赤芍提取物预防给药可以降低MCAO模型大鼠脑组织梗死重量百分比.在240~30 mg·kg-1剂量范围内有一定的剂量依赖性,同时也能降低MCAO模型大鼠的脑指数并显著改善梗死后大鼠异常的神经症状.结论:赤芍提取物对MCAO模型大鼠的缺血性脑损伤有一定的保护作用.

    作者:沈爱宗 刊期: 2008年第12期

  • 2种方法制备银杏内酯长循环固体脂质纳米粒的比较

    目的:研究银杏内酯AB长循环固体脂质纳米粒(GAB-LSLN)的制备方法,并探讨GAB-LSLN的主要理化性质.方法:分别采用超声法和高压乳匀法制备GAB-LSLN.在电镜下观察其形态,测定其粒径、Zeta电位和包封率,并在室温下放置4周,观察GAB-LSLN的稳定性.结果:超声法制备的GAB-LSLN在透射电镜下呈片状存在,形态不规则;高压乳匀法制备的GAB-LSLN呈球状,形态规则.超声法和高压乳匀法制备的GAB-LSLN粒径分别为(219.6±14.3)nm和(173.9±10.4)nm(P<0.001);Zeta电位分别为(-21.12±1.03)mv和(-27.43±2.14)mV(P<0.001),包封率分别为(85.05±0.67)%和(9z.49±0.88)%(P<0.001).高压乳匀法制备的GAB-LSLN室温放置4周后,粒径无显著增加(P>0.05).结论:高压乳匀法制备GAB-LSLN具有粒径小、稳定性和包封率高的特点,优于超声法.

    作者:刘旻;陈建海;董芙蓉;刘园 刊期: 2008年第12期

  • 三七总皂苷中3种单体不同配伍对小鼠巨噬细胞源性泡沫细胞形成的影响研究

    目的:利用正交试验研究三七总皂苷单体不同配伍对小鼠巨噬细胞源性泡沫细胞形成的影响,并评价佳配伍的作用效果.方法:采用小鼠腹腔巨噬细胞与40 mg·L-1氧化低密度脂蛋白孵育48 h复制泡沫细胞模型,利用正交试验方法.以胆固醇酯(CE)含量为考察指标,对三七总皂苷中含量高的3种单体成分的不同配伍影响泡沫细胞的形成进行观察.酶法测定细胞内总胆固醇(TC)、游离胆固醇(FC)、CE的含量及CE/TC的比值.选用佳配伍组与三七总皂苷(80 mg·L-1)的作用进行比较.结果:人参皂苷R1、Rg1、Rb1效应都显著,并且R1×Rb1和Rg1×Rb1的交互作用显著(P<0.01).佳单体配伍组合是R1:Rg1:Rb1=10-5:10-5:10-6 mol·L-1.其作用效果与三七总皂苷(80 mg·L-1)无显著差异.结论:该三七总皂苷单体配伍组合结果可证.可为,临床提供理论依据.

    作者:贾乙;李晓辉;邢茂;何雪峰;刘雅;何翠瑶 刊期: 2008年第12期

  • HPLC法测定复方银杏叶胶囊中总黄酮苷的含量

    目的:建立以高效液相色谱法测定复方银杏叶胶囊中总黄酮苷含量的方法.方法:色谱柱为Shiseido MG C18(250 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-0.4%磷酸(68:32),检测波长为378 nm,以外标法定量.结果:槲皮素、山柰酚、异鼠李素的检测浓度分别在6~120 μg·mL-1(r=0.999 97)、3~60 μg·mL-1(r=0.999 98)、1~20 μg·mL-1(r=0.999 96)范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系.3批样品中的总黄酮苷含量分别为10.14、10.01、10.07 mg.结论:本法快速、准确、重现性好,可用于复方银杏叶胶囊的质量控制.

    作者:李爱红;胡文军 刊期: 2008年第12期

  • 中药注射剂应用适应证干预研究

    目的:提高中药注射剂的用药安全性.方法:采用前瞻性多中心随机对照法,选取天津市第一中心医院和天津中医药大学第一附属医院2006年10月~2007年5月的住院病例为研究对象,随机分为对照组和干预组,采用宣传教育、行政干预、监督检查等干预措施,针对适应证因素对中药注射剂应用进行干预,并观察不良反应发生率的变化对干预组与对照组的结果进行分析研究.结果:与对照组比较,干预组中药注射剂使用的适应证更加合理(P<0.05),不良反应的发生率显著降低(P<0.01),临床疗效也显著提高(P<0.01),平均住院费用有所下降.结论:适应证干预后不良反应发生率大大降低,干预有效.

    作者:朱立勤;徐彦贵;王屏;白绍康;高仲阳 刊期: 2008年第12期

  • 丹重搽剂质量标准研究

    目的:建立丹重搽剂的质量标准.方法:采用薄层色谱(TLC)法定性鉴别方中牡丹皮、板蓝根、重楼、山楂和乌梅;采用高效液相色谱(HPLC)法测定丹皮酚的含量,色谱柱为Hypersil ODS C18(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为甲醇-水(45:55),流速为1 mL·min-1检测波长为274 am,柱温为30℃.结果:TLC法可清晰鉴别出与牡丹皮、重楼、板蓝根、山楂和乌梅相对应的特征斑点;丹皮酚进样量在0.048 2~0.482 0 μg范围内与峰面积积分值呈良好线性关系(r=0.999 9),平均回收率为99.01%,RSD=1.60%(n=6).结论:所建立的质量标准可用于丹重搽剂的质量控制.

    作者:高群;呼梅;徐陆平;王玉 刊期: 2008年第12期

  • 浅析含白芷、川芎的固体制剂制备工艺中挥发油的取舍

    目的:探讨含白芷和川芎的固体制剂制备工艺中挥发油的取舍.方法:以近几年的效以及提取工艺等角度,探讨舍白芷和川芎复方制剂制备工艺中挥发油的取舍问题.结果与结论:通过对常用含挥发油的中药材开展工艺与药理、药效结合研究,以及制订有效的控制制剂中挥发油质量的方法和途径,可以有助挥发油取舍问题的解决.

    作者:袁媛;陈光英 刊期: 2008年第12期

  • HPLC法测定不同产地夏枯草中熊果酸的含量

    目的:建立以高效液相色谱法测定夏枯草中熊果酸含量的方法.并检测不同产地夏枯草中熊果酸的含量.方法:色谱柱为Zorbax SB C18(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-磷酸盐缓冲液(pH 7.6)=45:55,检测波长为210 nm,流速为1.0mL·min-1.结果:熊果酸进样量在0.111 5~1.784 0 μg范围内与峰面积积分值呈良好的线性关系(r=0.999 2);平均回收率为99.93%,RSD=0.77%(n=6).不同产地夏枯草中熊果酸的含量在0.08%~0.18%之间.结论:不同产地夏枯草中熊果酸含量差异很大.本方法简便、准确、重现性好,可用于夏枯草的质量控制.

    作者:黄丽霞;贾晓斌;陈彦;赵呈雷;封亮;蔡垠 刊期: 2008年第12期

  • TLC法测定翁沥通片中贝母素乙的含量

    目的:建立以薄层扫描法测定翁沥通片中贝母素乙含量的方法.方法:采用双波长薄层扫描法,薄层板为硅胶G,展开剂为氯仿-醋酸乙酯-甲醇-氨水(2:6.5:1:0.5),显色剂为改良碘化铋钾试液.结果:贝母素乙的点样量在0.4~2.4 μg范围内与吸收度呈良好的线性关系;平均回收率为99.28%,RSD=1.17%(n=6).结论:本法简便、可靠、重现性好,可用于翁沥通片的质量控制.

    作者:陈茂;刘美艳;胡翠兰 刊期: 2008年第12期

  • 39例长春新碱注射剂不良反应文献分析

    目的:探讨长春新碱注射剂致不良反应的一般规律及特点,指导I临床合理用药.方法:通过检索1994~2006 年国内公开发行的医学期刊报道应用长春新碱注射剂致不良反应案例,并进行统计分析.结果:不良反应多发生于<20 a和>60 a年龄组,女性多于男性,其出现时间可发生于用药后的各个时间段.不良反应临床表现复杂多样,涉及机体多个器官、系统损伤,尤其是对胃肠的损伤.结论:临床医师、药师应了解长春新碱注射剂所致不良反应的规律和特点,加强其应用的监测,以减少不良反应的发生.

    作者:曾聪彦;梅全喜 刊期: 2008年第12期

  • 谈中药调剂的几点体会

    目的:探讨中药处方调配技能.方法:按照中药调配程序、用药原则,找出在中药调配环节中易出现的问题,进行分析.结果:在中药调剂过程中存在的问题大多数是由于医、药、护人员的基础理论和操作规程不熟悉造成的,是可以消除的.结论:只有按中药处方调配才能保证中药调剂质量,充分发挥其功效.

    作者:卢爱军;王金玲;刘敏超 刊期: 2008年第12期

中国药房杂志

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