吴逢波；徐珽；陈泽莲；唐尧
目的:评价术后复发转移和局部晚期的非小细胞肺癌4种化疗方案的成本-效果.方法:74例术后复发转移和局部晚期的非小细胞肺癌化疗患者分为PC、GP、NP、TC组,治疗2个周期评价疗效和进行成本-效果分析.结果:4组成本分别为15 679.72、10 688.00、7 665.98、13 627.38元,有效率分别为40.00%、40.91%、38.46%、42.11%(P＞0.05).不良反应为不同程度的骨髓抑制、血小板变化、恶心呕吐、脱发等,经对症治疗均痊愈.结论:NP组成本较低,但此方案的不良反应较重;如患者经济条件好,重视生活质量,可选用GP方案.
作者：郭红；徐红；张秀明；李文菁 刊期： 2008年第14期
目的:观察睡前皮下注射甘精胰岛素与中效胰岛素(NPH)对新诊断2型糖尿病患者的疗效.方法:将64例新诊断2型糖尿病患者分为A、B组,分别睡前皮下注射甘精胰岛素和睡前皮下注射NPH,2组均在饮食控制及一定活动量基础上皮下注射短效胰岛素.比较2组治疗后平均空腹血糖、血糖迭标时间、日内血糖漂移、低血糖发生率及胰岛素总用量.结果:甘精胰岛素组在治疗后平均空腹血糖、血糖达标时间、日内血糖漂移、低血糖发生率等方面均低于NPH组(P＜0.05).结论:甘精胰岛素联合短效胰岛素治疗新诊断2型糖尿病疗效好,安全性高.
作者：张凤平；江霞 刊期： 2008年第14期
目的:了解我院麻醉性镇痛药的应用现状及趋势.方法:对我院2004～2006年麻醉性镇痛药的应用情况进行回顾性分析.结果:我院麻醉性镇痛药用量呈逐年上升趋势,盐酸吗啡注射液和盐酸吗啡片尤为显著;吗啡制剂的处方数量连续3年稳居榜首.结论:我院麻醉性镇痛药使用趋于合理,但仍需进一步加强监管.
作者：柴艳冬；冯作明；王玉洁；冯晶；张洁 刊期： 2008年第14期
目的:探讨药源性水肿的发生规律及特点,为临床安全用药提供依据.方法:对2001～2006年国内医药期刊公开报道的173例药源性水肿文献病例进行统计分析.结果:药源性水肿的发生男性多于女性,但无年龄差别;一般发生时间较短,1 h内发生的病例有76例(占43.9%);主要以静脉和口服给药途径为主;涉及药品17类115种,以抗菌药物多,有54例(占31.2%);水肿类型以喉头水肿为多,共57例.结论:药源性水肿是一种常见的药品不良反应,必须引起临床医务工作者的重视,尤其对急性喉头水肿,用药后应密切观察,发现问题立即处理.
作者：唐志华；丁洁卫；张林；肖幸丰 刊期： 2008年第14期
随着社会的进步及人们生活水平的提高,临床药物治疗引起的性功能障碍已开始被重视.药源性性功能障碍虽然不会威胁生命,但会影响性生活质量和怀孕能力,也影响药物治疗的依从性.常见的药源性损害主要表现为男性的勃起功能障碍、射精疾患、阴茎异常勃起、性欲减退或消失、男性乳房发育、男性的不育和女性的不孕等.因此,对药物引起的性功能异常必须引起医师、药师的足够重视.现将涉及到的药物综述如下.
作者：冯艳梅；杨剑弘 刊期： 2008年第14期
目的:评价我院抗菌药物的应用情况.方法:对我院2006年7月185份出院病历的抗菌药物应用情况进行回顾性分析.结果:我院住院患者抗菌药物应用率迭77.3%,其中二联应用抗菌药物占34.6%,三联应用占32.6%;标本送检率仅为5.9%.结论:我院住院患者抗菌药物应用率偏高,术后预防性应用抗菌药物较多,治疗性用药病原学检查标本送检率低,需加强抗菌药物合理应用与规范化管理.
作者：扈福；王健 刊期： 2008年第14期
目的:促进药学服务中的开展.方法:介绍某院临床药师在呼吸科开展药学服务的体会.结果与结论:呼吸科开展药学服务,可减少用药差错的发生.
作者：张峻；朱立勤；蒋萍；刘丽娜 刊期： 2008年第14期
目的:提高门诊药房药物咨询服务的水平.方法:总结我院2年来开展药物咨询服务工作的经验.结果与结论:通过开展药物咨询服务,提高了合理用药水平,取得了良好的社会效益.但有必要在此基础上,继续建立健全药物咨询服务体系.
作者：潘洪秀；雷力力；侯大平；王晶；王凤芝；季方茹 刊期： 2008年第14期
目的:分析不同血管紧张素转换酶抑制剂治疗原发性高血压的经济学效果.方法:将符合原发性高血压诊断标准的门诊患者120例随机分为A、B、C、D、E组,分别给予国产卡托普利、合资卡托普利、福辛普利钠、盐酸贝那普利、马来酸依那普利治疗,疗程均为4周,运用成本一效果分析法进行评价.结果:A、B、C、D、E组总有效率分别为75.00%、75.00%、91.67%、91.67%、87.50%;C、D、E组相对于A组的增量成本一效果比分别为1 249.67、1 256.39、636.16.结论:E组虽然总有效率略低于C、D组.但成本-效果比及增量成本-效果比均较低,不良反应较少,为较佳治疗方案.
作者：王家伟；张成 刊期： 2008年第14期
目的:研究血凝酶预防食管癌术后出血的效果.方法:80例在全麻下行食管癌切除术患者随机分成4组,A组(20例)术中、术后应用常规剂量血凝酶;B组(20例)术后应用加倍剂量血凝酶;C组(20例)术后应用常规剂量血凝酶;对照组(20例)术后应用止血敏和止血芳酸.观察术后6、24 h引流量及总量.结果:A、B、C组术后6、24 h引流量及总量少于时照组(P＜0.05),且不增加不良反应及并发症.A、B组术后6、24 h引流量及总量均少于C组(P＜0.05).A组与B组术后6、24 h引流量及总量无显著性差异(P＞0.05).结论:在食管癌切除术后应用血凝酶,止血效果好、安全.
作者：万力；徐华；冯建营；万于华；刘季春 刊期： 2008年第14期
目的:比较胺碘酮与索他洛尔治疗心房颤动(AF)的成本与效果.方法:102例患者均分成A、B组,分别给予胺碘酮、索他洛尔治疗,并进行成本-效果分析.结果:2组成本分别为2 714.18、2 176.56元,有效率分别为78.43%、70.59%(P＜0.01),不良反应发生率分别为13.73%、19.61%(P＜0.01).结论:胺碘酮转复房颤有效率与索他洛尔相当,但维持窦律疗效优于索他洛尔,对心脏毒副作用小于索他洛尔.
作者：邢建生 刊期： 2008年第14期
目的:探讨药品降价对我院肿瘤患者抗微生物药利用的影响.方法:对2005～2007年药品8次降价期间,我院抗微生物药的销售金额、用药频度及日用药金额等进行回顾性分析.结果:各年度抗微生物药销售金额占我院药品年销售金额的9.47%～7.27%,比例逐年下降,但抗微生物药总日用药金额逐年上升,各类抗微生物药用药频度和费用呈不同的变化趋势.结论:药品降价对肿瘤患者抗微生物药的合理应用起到了积极的干预作用.
作者：文柳静 刊期： 2008年第14期
目的:建立以高效液相色谱法测定人血浆中氨苄西林浓度的方法.方法:色谱柱为Waters Sunfire C18,流动相为乙腈-0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液(6.5:93:5),检测波长为210 nm,柱温为35℃,流速为1.2mL·min-1,进样量为20μL.结果:血样中氨苄西林检测浓度在0.2～16.0 μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9);低定量限为0.2/μg·mL-1;平均方法回收率为99.88%～104.45%,平均提取回收率为95.69%～100.56%,日内和日间RSD均＜10%.结论:本方法稳定、快捷、灵敏,适用于氨苄西林制剂的人体药动学研究.
作者：徐帆；冯恩富；余昉；徐贵丽 刊期： 2008年第14期
目的:研究盐酸氨溴索2种制剂在健康志愿者体内的药动学和生物等效性.方法:20名男性健康志愿者,单剂量随机交叉口服盐酸氨溴索口腔崩解片(受试制剂)或盐酸氨溴索片(参比制剂)60 mg后,采用液-质联用法测定血药浓度,用DAS1.0统计软件计算药动学参数和相对生物利用度.结果:受试者口服受试制剂和参比制剂后的Cmax分别为(84.7±29.3)、(81.2±28.2)ng·mL-1,tmax分别为(1.7±0.5)、(1.8±0.4)h,t1/2分别为(7.9±0.9)、(8.3±1.0)h,AUC0～24分别为(638.7±180.8)、(591.4±148.3)ng·h·mL-1 9AUC0～∞分别为(717.5±211.1)、(671.1±173.2)ng·h·mL-1.受试制剂的相对生物利用度为(108.2±16.5)%.结论:2种制剂具有生物等效性.
作者：陈红燕；蒋翠岚 刊期： 2008年第14期
目的:评价3种用药方案治疗原发性高血压的经济学效果.方法:将156例轻、中度高血压患者随机分成A、B、C组,分别给予卡托普利+尼群地平、依那普利+氨氯地平、培哚普利+吲达帕胺治疗12周,观察疗效,并进行小成本分析.结果:A、B、C组总有效率分别为88.24%、90.91%、92.00%,无显著性差异(P＞0.05);药品成本分别为5.21、293.16、430.08元,有显著性差异(P＜0.05).结论:A组方案较经济.
作者：张生皆 刊期： 2008年第14期
目的:观察妥布霉素/地塞米松局部滴眼治疗白内障人工晶体植入术后迟发性前葡萄膜炎的疗效.方法:观察组19例(19只眼)给予妥布霉素/地塞米松滴眼液和眼膏治疗;对照组11例(11只眼)给予地塞米松10～20 mg静脉滴注,3～5 d后改为强的松顿服逐渐减量.2组同时以复方托吡卡胺滴眼液散瞳.结果:所有病例用药后3～5 d炎症迅速控制,视力明显好转.观察组在治疗期间未发现不良反应;对照组部分病例出现激动、失眠,血压、血糖异常升高.结论:妥布霉素/地塞米松局部滴眼能有效治疗白内障术后迟发性前葡萄膜炎.
作者：杨志强；陈瑞合；周瑾 刊期： 2008年第14期
目的:探讨心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗的影响因素、给药方法和国际标准比值(INR)的关系.方法:对123例行心脏机械瓣膜置换术后患者进行随访研究.术后使用华法林抗凝,出院后定期复查随访.记录年龄、性别、华法林剂量和INR值等,观察出血、栓塞、死亡等不良事件发生情况.结果:术后无死亡病例.出院发生股静脉血栓1例,牙龈出血11例,泌尿系出血3例.出院随访因抗凝出现不良事件的发生率与国外文献报道相近.结论:心脏机械瓣膜置换术后5 d根据INR给予个体化剂量,控制INR值在1.5～2.0之间可以达到一定的抗凝效果,且相对安全.
作者：吴逢波；徐珽；陈泽莲；唐尧 刊期： 2008年第14期
抑郁症是一种常见而易被忽略的精神疾患,其临床表现为情绪低落、悲观、睡眠障碍、交往恐惧等,严重者常出现自杀冲动.随着现代生活节奏的加快,社会压力的增加,抑郁症的患病率正呈现出逐渐上升的趋势.抗抑郁药物除了传统的三环类、四环类及单胺氧化酶抑制剂外,20世纪80年代后,新型抗抑郁药的不断上市为抑郁症的治疗提供了更为理想的治疗前景,并且以疗效好、毒副反应轻微、服用方便等优势,成为现代治疗抑郁症的一线药物.本文就新型抗抑郁药的临床应用及研究进展结合文献加以综述.
作者：邹万芹 刊期： 2008年第14期
目的:提高药品不良反应(ADR)监测水平,为临床合理用药提供参考.方法:对我中心2006年6月～2007年5月收集到的ADR报告810例,就年龄与性别分布、给药途径、药品分类、累及器官或系统、常见ADR症状处理方法和ADR严重程度进行统计分析.结果:810例ADR涉及250个药品品种,抗感染药引起ADR 407例.占48.34%;皮肤及其附件损害多,有437例;新的和严重的ADR 42例,占5.19%.结论:ADR的发生与患者的年龄、用药途径、临床用药频率密切相关,应加强严重ADR的监测工作.
作者：李刚；龙恩武；童荣生；杨勇 刊期： 2008年第14期
目的:完善国家基本药物制度,满足公众的健康医疗需求.方法:采用文献研究、对比分析方法,阐述国家基本药物制度存在的问题,提出完善国家基本药物制度的对策.结果:我国虽制定了与<国家基本药物目录>相关的药物政策,但与世界卫生组织倡导的基本药物目标尚有较大差距,且存在法规体系不健全、政府宏观调控乏力、公众对基本药物认识不够、民众可获得基本药物不公平、基本药物制度建设滞后等问题.结论:我国基本药物法规体系亟待完善,民众对基本药物的认知和可获得性有待提高.应进一步提高基本药物的法律地位,强化<国家基本药物目录>的科学遘选、使用与监管,从而保障公众基本用药需求.
作者：覃正碧；汪志宏；程刚；李元启；左小平；卢祖洵；向继洲 刊期： 2008年第14期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
