柴艳冬；冯作明；王玉洁；冯晶；张洁
目的:促进药学服务中的开展.方法:介绍某院临床药师在呼吸科开展药学服务的体会.结果与结论:呼吸科开展药学服务,可减少用药差错的发生.
作者：张峻；朱立勤；蒋萍；刘丽娜 刊期： 2008年第14期
目的:完善国家基本药物制度,满足公众的健康医疗需求.方法:采用文献研究、对比分析方法,阐述国家基本药物制度存在的问题,提出完善国家基本药物制度的对策.结果:我国虽制定了与<国家基本药物目录>相关的药物政策,但与世界卫生组织倡导的基本药物目标尚有较大差距,且存在法规体系不健全、政府宏观调控乏力、公众对基本药物认识不够、民众可获得基本药物不公平、基本药物制度建设滞后等问题.结论:我国基本药物法规体系亟待完善,民众对基本药物的认知和可获得性有待提高.应进一步提高基本药物的法律地位,强化<国家基本药物目录>的科学遘选、使用与监管,从而保障公众基本用药需求.
作者：覃正碧；汪志宏；程刚；李元启；左小平；卢祖洵；向继洲 刊期： 2008年第14期
目的:比较胺碘酮与索他洛尔治疗心房颤动(AF)的成本与效果.方法:102例患者均分成A、B组,分别给予胺碘酮、索他洛尔治疗,并进行成本-效果分析.结果:2组成本分别为2 714.18、2 176.56元,有效率分别为78.43%、70.59%(P＜0.01),不良反应发生率分别为13.73%、19.61%(P＜0.01).结论:胺碘酮转复房颤有效率与索他洛尔相当,但维持窦律疗效优于索他洛尔,对心脏毒副作用小于索他洛尔.
作者：邢建生 刊期： 2008年第14期
目的:了解尿路感染患者中大肠埃希菌产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况及耐药性分析.方法:采用纸片扩散确证法检测ESBLs,酶提取物三维试验方法检测AmpC酶.结果:130株大肠埃希菌中检出单产ESBLs 45株,AmpC酶8株,同时产AmpC酶和ESBLs共5株,检出率分别为34.6%、6.2%和3.8%;产酶菌株对抗生素的耐药率大部分均高于不产酶菌株.结论:大肠埃希菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因是产生AmpC酶和ESBLs,对产酶菌株临床经验用药首选碳青霉烯类抗生素.
作者：郭彦言；李艳 刊期： 2008年第14期
目的:观察妥布霉素/地塞米松局部滴眼治疗白内障人工晶体植入术后迟发性前葡萄膜炎的疗效.方法:观察组19例(19只眼)给予妥布霉素/地塞米松滴眼液和眼膏治疗;对照组11例(11只眼)给予地塞米松10～20 mg静脉滴注,3～5 d后改为强的松顿服逐渐减量.2组同时以复方托吡卡胺滴眼液散瞳.结果:所有病例用药后3～5 d炎症迅速控制,视力明显好转.观察组在治疗期间未发现不良反应;对照组部分病例出现激动、失眠,血压、血糖异常升高.结论:妥布霉素/地塞米松局部滴眼能有效治疗白内障术后迟发性前葡萄膜炎.
作者：杨志强；陈瑞合；周瑾 刊期： 2008年第14期
目的:分析不同血管紧张素转换酶抑制剂治疗原发性高血压的经济学效果.方法:将符合原发性高血压诊断标准的门诊患者120例随机分为A、B、C、D、E组,分别给予国产卡托普利、合资卡托普利、福辛普利钠、盐酸贝那普利、马来酸依那普利治疗,疗程均为4周,运用成本一效果分析法进行评价.结果:A、B、C、D、E组总有效率分别为75.00%、75.00%、91.67%、91.67%、87.50%;C、D、E组相对于A组的增量成本一效果比分别为1 249.67、1 256.39、636.16.结论:E组虽然总有效率略低于C、D组.但成本-效果比及增量成本-效果比均较低,不良反应较少,为较佳治疗方案.
作者：王家伟；张成 刊期： 2008年第14期
目的:研究血凝酶预防食管癌术后出血的效果.方法:80例在全麻下行食管癌切除术患者随机分成4组,A组(20例)术中、术后应用常规剂量血凝酶;B组(20例)术后应用加倍剂量血凝酶;C组(20例)术后应用常规剂量血凝酶;对照组(20例)术后应用止血敏和止血芳酸.观察术后6、24 h引流量及总量.结果:A、B、C组术后6、24 h引流量及总量少于时照组(P＜0.05),且不增加不良反应及并发症.A、B组术后6、24 h引流量及总量均少于C组(P＜0.05).A组与B组术后6、24 h引流量及总量无显著性差异(P＞0.05).结论:在食管癌切除术后应用血凝酶,止血效果好、安全.
作者：万力；徐华；冯建营；万于华；刘季春 刊期： 2008年第14期
目的:了解我院单纯性甲状腺手术患者围手术期预防性应用抗菌药物情况.方法:对我院2006年240例单纯性甲状腺手术患者围手术期应用抗菌药物的种类、用药频度、联用情况、用药时间、疗效以及药品不良反应等进行统计、分析.结果:240例手术患者有238例在围手术期预防性应用抗菌药物,占99%.药物种类以头孢菌素类、喹诺酮类为主.不合理用药主要表现在预防用药档次偏高、术后应用抗菌药物时间偏长、联合用药率较高等方面.结论:应强化医师围手术期预防性应用抗菌药物的合理化意识.
作者：刘璐；姜维；李丽华 刊期： 2008年第14期
目的:掌握药品说明书中标注有孕妇及哺乳期妇女用药警示语的药品,指导患者合理用药.方法:查阅我院临床常用药品说明书,收集标注有孕妇及哺乳期妇女用药警示语的药品.结果:共收集186张药品说明书标注有孕妇及哺乳期妇女用药警示语.结论:药师在临床调剂药品时,应特别注意孕妇及哺乳期妇女对药品的合理使用;在处方审核时,对于存在用药禁忌的处方须严格把关,以药品说明书为依据,配合临床医师做好其用药的合理选择、使用.
作者：苏洽玉；陈海坤 刊期： 2008年第14期
目的:建立以高效液相色谱法测定人血浆中氨苄西林浓度的方法.方法:色谱柱为Waters Sunfire C18,流动相为乙腈-0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液(6.5:93:5),检测波长为210 nm,柱温为35℃,流速为1.2mL·min-1,进样量为20μL.结果:血样中氨苄西林检测浓度在0.2～16.0 μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9);低定量限为0.2/μg·mL-1;平均方法回收率为99.88%～104.45%,平均提取回收率为95.69%～100.56%,日内和日间RSD均＜10%.结论:本方法稳定、快捷、灵敏,适用于氨苄西林制剂的人体药动学研究.
作者：徐帆；冯恩富；余昉；徐贵丽 刊期： 2008年第14期
目的:研究健康志愿者多次口服国产富马酸卢帕他定片的药动学特点.方法:10例健康受试者(男女各半),每日空腹口服富马酸卢帕他定片10 mg,qd,连续7 d,应用液-质联用(LC-MS)法测定卢帕他定的血药浓度,采用PKS药动学程序计算卢帕他定药动学参数.结果:卢帕他定在人体内过程符合二室模型,多次给药后的主要药动学参数为Casmax(3.01±0.91)μg·L-1、tmax (0.78±0.14)h、t1/2Ka(0.32±0.12)h、t1/2a(0.45±0.14)h、t1/2β(6.41±1.69)h、AUC0～t(9.23±3.19)μg·h·L-1、AUC0～∞ (9.74±3.17)/μg·h·L-1、MRT0～t(5.66±0.67)h、MRT0～∞(7.73±0.81)h、Cssmin(0.05±0.03)μg·L-1、Cssav(0.39±0.13)μg·L-1、DF(783.56+92.88)%.以上参数男女比较均无统计学意义.多次和单次给药所得的药动学参数比较除AUC外均无统计学意义.受试者给药期间未出现明显不良反应.结论:卢帕他定具有快速吸收、快速分布、相时缓慢的消除的药动学特点;多次给药后的药动学过程没有明显改变,仅体内药量有轻微蓄积.
作者：邹敏；温预关；马龚斌；梁炯河 刊期： 2008年第14期
目的:了解万古霉素类药物在患儿中的应用情况.方法:回顾性调查某院2005～2006年368例患儿应用万古霉素类药物的病史记录,就患儿基本情况、微生物学检查、用药方案和发生不良反应等信息判断万古霉素类药物的应用是否合理.结果:有17例患儿(占4.6%)发生药品不良反应;240例患儿(占65.2%)的用药合理或基本合理.结论:患儿应用万古霉素类药物应受到更为严格的管理.
作者：田怀平；张健；赵梅英；多力昆 刊期： 2008年第14期
目的:通过基因芯片对人血样本的抗高血压药物相关基因进行检测分型.方法:快速提取人血样本脱氧核糖核酸(DNA),对5个目标位点(CYP2D6、CYP2C9、ADRB1、AGTR1和ACE)进行特异序列扩增,扩增产物与基因芯片杂交后扫描,判断基因型.结果:志愿者的5个高血压相关基因位点分别是WW、WM、WW、WW和Ⅱ型.结论:该方法简便快捷,稳定性好,可以作为临床高血压个体化用药的遗传信息参考.
作者：边佳明；赵钢涛；杨凡；许景峰；谢卧龙；陈婵娟 刊期： 2008年第14期
目的:探讨药源性水肿的发生规律及特点,为临床安全用药提供依据.方法:对2001～2006年国内医药期刊公开报道的173例药源性水肿文献病例进行统计分析.结果:药源性水肿的发生男性多于女性,但无年龄差别;一般发生时间较短,1 h内发生的病例有76例(占43.9%);主要以静脉和口服给药途径为主;涉及药品17类115种,以抗菌药物多,有54例(占31.2%);水肿类型以喉头水肿为多,共57例.结论:药源性水肿是一种常见的药品不良反应,必须引起临床医务工作者的重视,尤其对急性喉头水肿,用药后应密切观察,发现问题立即处理.
作者：唐志华；丁洁卫；张林；肖幸丰 刊期： 2008年第14期
目的:评价我院抗菌药物的应用情况.方法:对我院2006年7月185份出院病历的抗菌药物应用情况进行回顾性分析.结果:我院住院患者抗菌药物应用率迭77.3%,其中二联应用抗菌药物占34.6%,三联应用占32.6%;标本送检率仅为5.9%.结论:我院住院患者抗菌药物应用率偏高,术后预防性应用抗菌药物较多,治疗性用药病原学检查标本送检率低,需加强抗菌药物合理应用与规范化管理.
作者：扈福；王健 刊期： 2008年第14期
目的:了解我院真菌感染的特点及药物敏感情况.方法:常规培养分离真菌,用VITEK全自动微生物分析仪鉴定到种,药敏试验采用RoSco抗真菌药敏纸片扩散法及NCCLS M27-A内汤稀释法.结果:519株真菌全为酵母菌属,白色念珠菌占70.3%.制霉菌素敏感性好,其次为两性霉素B,氟康唑、伊曲康唑敏感性不理想.结论:当前临床常用抗真菌药耐药菌株明显增多,进行真菌药敏监测势在必行.
作者：周捷；余江平 刊期： 2008年第14期
目的:了解门诊患者对药品不良反应(ADR)知识、态度和行为的认知现状,分析ADR的影响因素.方法:自行设计问卷调查表,随机抽取我院2007年5～12月门诊患者488名,填写问卷调查表,并当场回收,然后进行统计、分析.结果:门诊患者的ADR知识答题正确率仅为36.6%;70.5%的被调查者对ADR知识认知度低.文化程度、ADR经历、药师指导用药、药物知识来源、职业、医师指导用药、社区开展ADR讲座以及性别为ADR认知度的影响因素.结论:门诊患者对于ADR知识的认知非常欠缺,应加强医院医师、药师指导用药,在社区开展合理用药和ADR知识宣教.
作者：徐艳艳；尹桃 刊期： 2008年第14期
目的:探讨心脏机械瓣膜置换术后华法林抗凝治疗的影响因素、给药方法和国际标准比值(INR)的关系.方法:对123例行心脏机械瓣膜置换术后患者进行随访研究.术后使用华法林抗凝,出院后定期复查随访.记录年龄、性别、华法林剂量和INR值等,观察出血、栓塞、死亡等不良事件发生情况.结果:术后无死亡病例.出院发生股静脉血栓1例,牙龈出血11例,泌尿系出血3例.出院随访因抗凝出现不良事件的发生率与国外文献报道相近.结论:心脏机械瓣膜置换术后5 d根据INR给予个体化剂量,控制INR值在1.5～2.0之间可以达到一定的抗凝效果,且相对安全.
作者：吴逢波；徐珽；陈泽莲；唐尧 刊期： 2008年第14期
目的:研究2种头孢羟氨苄片的人体生物等效性.方法:将30名健康男性志愿者随机分为2组,分别交叉单剂量口服2种头孢羟氨苄片500mg,2次给药的间隔清洗期为14 d.采用高效液相色谱法测定血药浓度,3p97软件计算药动学参数,以方差分析和双单侧t检验分析2种头孢羟氨苄片是否等效.结果:单剂量口服500 mg受试制剂和参比制剂的Cmax分别为(32.45±6.69)、(31.27±6.85)μg·mL-1,tmax分别为(56.70±18.24)、(56.70±18.30)h,AUC0～300分别为(3 209.84±538.71)、(3 204.26±490.48)μg·min·mL-1.受试制剂的相对生物利用度为(104.0+10.1)%.结论:2种头孢羟氨苄片具有生物等效性.
作者：邹品文；赵春景；郑永；梅天贵；廖斌；尹小燕 刊期： 2008年第14期
目的:评价3种用药方案治疗原发性高血压的经济学效果.方法:将156例轻、中度高血压患者随机分成A、B、C组,分别给予卡托普利+尼群地平、依那普利+氨氯地平、培哚普利+吲达帕胺治疗12周,观察疗效,并进行小成本分析.结果:A、B、C组总有效率分别为88.24%、90.91%、92.00%,无显著性差异(P＞0.05);药品成本分别为5.21、293.16、430.08元,有显著性差异(P＜0.05).结论:A组方案较经济.
作者：张生皆 刊期： 2008年第14期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
