田怀平；张健；赵梅英；多力昆
目的:研究2种头孢羟氨苄片的人体生物等效性.方法:将30名健康男性志愿者随机分为2组,分别交叉单剂量口服2种头孢羟氨苄片500mg,2次给药的间隔清洗期为14 d.采用高效液相色谱法测定血药浓度,3p97软件计算药动学参数,以方差分析和双单侧t检验分析2种头孢羟氨苄片是否等效.结果:单剂量口服500 mg受试制剂和参比制剂的Cmax分别为(32.45±6.69)、(31.27±6.85)μg·mL-1,tmax分别为(56.70±18.24)、(56.70±18.30)h,AUC0～300分别为(3 209.84±538.71)、(3 204.26±490.48)μg·min·mL-1.受试制剂的相对生物利用度为(104.0+10.1)%.结论:2种头孢羟氨苄片具有生物等效性.
作者：邹品文；赵春景；郑永；梅天贵；廖斌；尹小燕 刊期： 2008年第14期
目的:提高门诊药房药物咨询服务的水平.方法:总结我院2年来开展药物咨询服务工作的经验.结果与结论:通过开展药物咨询服务,提高了合理用药水平,取得了良好的社会效益.但有必要在此基础上,继续建立健全药物咨询服务体系.
作者：潘洪秀；雷力力；侯大平；王晶；王凤芝；季方茹 刊期： 2008年第14期
目的:了解我院新的和严重的药品不良反应(ADR)发生的特点.方法:对我院2002～2006年医务人员自愿呈报的新的(包括新的一般的和新的严重的)和严重的ADR(不包括新的严重的ADR)报告进行统计分析.结果:我院5 a共收到新的和严重的ADR报告586份,占报告总数的33.56%,其中新的ADR报告为349份,严重的ADR报告为237份.5 a间两类报告数均呈上升趋势.引发新的或严重的ADR多为1种可疑药品;可疑药品中抗感染药所占比例大,其次是抗肿瘤药.新的和严重的ADR涉及多是皮肤及其附件损害,次之为循环系统.可疑药品引发新的ADR部分临床表现外源数据库已有报道,同质文献比＞0,但大多数临床表现为首次报道,同质文献比为0.严重ADR主要导致患者住院或住院时间延长,次之为对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残.结论:临床应密切关注新的ADR,重视严重的ADR,以避免严重的ADR重复发生.
作者：姜玲；杜德才；沈爱宗；付泽和；陈礼明 刊期： 2008年第14期
目的:研究血凝酶预防食管癌术后出血的效果.方法:80例在全麻下行食管癌切除术患者随机分成4组,A组(20例)术中、术后应用常规剂量血凝酶;B组(20例)术后应用加倍剂量血凝酶;C组(20例)术后应用常规剂量血凝酶;对照组(20例)术后应用止血敏和止血芳酸.观察术后6、24 h引流量及总量.结果:A、B、C组术后6、24 h引流量及总量少于时照组(P＜0.05),且不增加不良反应及并发症.A、B组术后6、24 h引流量及总量均少于C组(P＜0.05).A组与B组术后6、24 h引流量及总量无显著性差异(P＞0.05).结论:在食管癌切除术后应用血凝酶,止血效果好、安全.
作者：万力；徐华；冯建营；万于华；刘季春 刊期： 2008年第14期
目的:了解尿路感染患者中大肠埃希菌产AmpC酶和超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的情况及耐药性分析.方法:采用纸片扩散确证法检测ESBLs,酶提取物三维试验方法检测AmpC酶.结果:130株大肠埃希菌中检出单产ESBLs 45株,AmpC酶8株,同时产AmpC酶和ESBLs共5株,检出率分别为34.6%、6.2%和3.8%;产酶菌株对抗生素的耐药率大部分均高于不产酶菌株.结论:大肠埃希菌对β-内酰胺类抗生素耐药的主要原因是产生AmpC酶和ESBLs,对产酶菌株临床经验用药首选碳青霉烯类抗生素.
作者：郭彦言；李艳 刊期： 2008年第14期
目的:研究盐酸氨溴索2种制剂在健康志愿者体内的药动学和生物等效性.方法:20名男性健康志愿者,单剂量随机交叉口服盐酸氨溴索口腔崩解片(受试制剂)或盐酸氨溴索片(参比制剂)60 mg后,采用液-质联用法测定血药浓度,用DAS1.0统计软件计算药动学参数和相对生物利用度.结果:受试者口服受试制剂和参比制剂后的Cmax分别为(84.7±29.3)、(81.2±28.2)ng·mL-1,tmax分别为(1.7±0.5)、(1.8±0.4)h,t1/2分别为(7.9±0.9)、(8.3±1.0)h,AUC0～24分别为(638.7±180.8)、(591.4±148.3)ng·h·mL-1 9AUC0～∞分别为(717.5±211.1)、(671.1±173.2)ng·h·mL-1.受试制剂的相对生物利用度为(108.2±16.5)%.结论:2种制剂具有生物等效性.
作者：陈红燕；蒋翠岚 刊期： 2008年第14期
目的:比较胺碘酮与索他洛尔治疗心房颤动(AF)的成本与效果.方法:102例患者均分成A、B组,分别给予胺碘酮、索他洛尔治疗,并进行成本-效果分析.结果:2组成本分别为2 714.18、2 176.56元,有效率分别为78.43%、70.59%(P＜0.01),不良反应发生率分别为13.73%、19.61%(P＜0.01).结论:胺碘酮转复房颤有效率与索他洛尔相当,但维持窦律疗效优于索他洛尔,对心脏毒副作用小于索他洛尔.
作者：邢建生 刊期： 2008年第14期
目的:了解我院单纯性甲状腺手术患者围手术期预防性应用抗菌药物情况.方法:对我院2006年240例单纯性甲状腺手术患者围手术期应用抗菌药物的种类、用药频度、联用情况、用药时间、疗效以及药品不良反应等进行统计、分析.结果:240例手术患者有238例在围手术期预防性应用抗菌药物,占99%.药物种类以头孢菌素类、喹诺酮类为主.不合理用药主要表现在预防用药档次偏高、术后应用抗菌药物时间偏长、联合用药率较高等方面.结论:应强化医师围手术期预防性应用抗菌药物的合理化意识.
作者：刘璐；姜维；李丽华 刊期： 2008年第14期
目的:评价我院抗菌药物的应用情况.方法:对我院2006年7月185份出院病历的抗菌药物应用情况进行回顾性分析.结果:我院住院患者抗菌药物应用率迭77.3%,其中二联应用抗菌药物占34.6%,三联应用占32.6%;标本送检率仅为5.9%.结论:我院住院患者抗菌药物应用率偏高,术后预防性应用抗菌药物较多,治疗性用药病原学检查标本送检率低,需加强抗菌药物合理应用与规范化管理.
作者：扈福；王健 刊期： 2008年第14期
目的:建立以高效液相色谱法测定人血浆中氨苄西林浓度的方法.方法:色谱柱为Waters Sunfire C18,流动相为乙腈-0.05mol·L-1磷酸二氢钾溶液(6.5:93:5),检测波长为210 nm,柱温为35℃,流速为1.2mL·min-1,进样量为20μL.结果:血样中氨苄西林检测浓度在0.2～16.0 μg·mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9);低定量限为0.2/μg·mL-1;平均方法回收率为99.88%～104.45%,平均提取回收率为95.69%～100.56%,日内和日间RSD均＜10%.结论:本方法稳定、快捷、灵敏,适用于氨苄西林制剂的人体药动学研究.
作者：徐帆；冯恩富；余昉；徐贵丽 刊期： 2008年第14期
目的:完善国家基本药物制度,满足公众的健康医疗需求.方法:采用文献研究、对比分析方法,阐述国家基本药物制度存在的问题,提出完善国家基本药物制度的对策.结果:我国虽制定了与<国家基本药物目录>相关的药物政策,但与世界卫生组织倡导的基本药物目标尚有较大差距,且存在法规体系不健全、政府宏观调控乏力、公众对基本药物认识不够、民众可获得基本药物不公平、基本药物制度建设滞后等问题.结论:我国基本药物法规体系亟待完善,民众对基本药物的认知和可获得性有待提高.应进一步提高基本药物的法律地位,强化<国家基本药物目录>的科学遘选、使用与监管,从而保障公众基本用药需求.
作者：覃正碧；汪志宏；程刚；李元启；左小平；卢祖洵；向继洲 刊期： 2008年第14期
目的:评价术后复发转移和局部晚期的非小细胞肺癌4种化疗方案的成本-效果.方法:74例术后复发转移和局部晚期的非小细胞肺癌化疗患者分为PC、GP、NP、TC组,治疗2个周期评价疗效和进行成本-效果分析.结果:4组成本分别为15 679.72、10 688.00、7 665.98、13 627.38元,有效率分别为40.00%、40.91%、38.46%、42.11%(P＞0.05).不良反应为不同程度的骨髓抑制、血小板变化、恶心呕吐、脱发等,经对症治疗均痊愈.结论:NP组成本较低,但此方案的不良反应较重;如患者经济条件好,重视生活质量,可选用GP方案.
作者：郭红；徐红；张秀明；李文菁 刊期： 2008年第14期
目的:促进药学服务中的开展.方法:介绍某院临床药师在呼吸科开展药学服务的体会.结果与结论:呼吸科开展药学服务,可减少用药差错的发生.
作者：张峻；朱立勤；蒋萍；刘丽娜 刊期： 2008年第14期
胸腺是免疫系统中重要的中枢免疫器官,负责T淋巴细胞的分化和成熟,其功能的正常与否与机体的健康密切相关.1966年,Goldstein等从小牛胸腺中提取一种具有生物活性的物质,命为胸腺肽(Thymosin),并证实其具有免疫活性.
作者：李洁；王晓杰；邹素兰 刊期： 2008年第14期
目的:通过基因芯片对人血样本的抗高血压药物相关基因进行检测分型.方法:快速提取人血样本脱氧核糖核酸(DNA),对5个目标位点(CYP2D6、CYP2C9、ADRB1、AGTR1和ACE)进行特异序列扩增,扩增产物与基因芯片杂交后扫描,判断基因型.结果:志愿者的5个高血压相关基因位点分别是WW、WM、WW、WW和Ⅱ型.结论:该方法简便快捷,稳定性好,可以作为临床高血压个体化用药的遗传信息参考.
作者：边佳明；赵钢涛；杨凡；许景峰；谢卧龙；陈婵娟 刊期： 2008年第14期
抑郁症是一种常见而易被忽略的精神疾患,其临床表现为情绪低落、悲观、睡眠障碍、交往恐惧等,严重者常出现自杀冲动.随着现代生活节奏的加快,社会压力的增加,抑郁症的患病率正呈现出逐渐上升的趋势.抗抑郁药物除了传统的三环类、四环类及单胺氧化酶抑制剂外,20世纪80年代后,新型抗抑郁药的不断上市为抑郁症的治疗提供了更为理想的治疗前景,并且以疗效好、毒副反应轻微、服用方便等优势,成为现代治疗抑郁症的一线药物.本文就新型抗抑郁药的临床应用及研究进展结合文献加以综述.
作者：邹万芹 刊期： 2008年第14期
目的:掌握药品说明书中标注有孕妇及哺乳期妇女用药警示语的药品,指导患者合理用药.方法:查阅我院临床常用药品说明书,收集标注有孕妇及哺乳期妇女用药警示语的药品.结果:共收集186张药品说明书标注有孕妇及哺乳期妇女用药警示语.结论:药师在临床调剂药品时,应特别注意孕妇及哺乳期妇女对药品的合理使用;在处方审核时,对于存在用药禁忌的处方须严格把关,以药品说明书为依据,配合临床医师做好其用药的合理选择、使用.
作者：苏洽玉；陈海坤 刊期： 2008年第14期
目的:研究健康志愿者多次口服国产富马酸卢帕他定片的药动学特点.方法:10例健康受试者(男女各半),每日空腹口服富马酸卢帕他定片10 mg,qd,连续7 d,应用液-质联用(LC-MS)法测定卢帕他定的血药浓度,采用PKS药动学程序计算卢帕他定药动学参数.结果:卢帕他定在人体内过程符合二室模型,多次给药后的主要药动学参数为Casmax(3.01±0.91)μg·L-1、tmax (0.78±0.14)h、t1/2Ka(0.32±0.12)h、t1/2a(0.45±0.14)h、t1/2β(6.41±1.69)h、AUC0～t(9.23±3.19)μg·h·L-1、AUC0～∞ (9.74±3.17)/μg·h·L-1、MRT0～t(5.66±0.67)h、MRT0～∞(7.73±0.81)h、Cssmin(0.05±0.03)μg·L-1、Cssav(0.39±0.13)μg·L-1、DF(783.56+92.88)%.以上参数男女比较均无统计学意义.多次和单次给药所得的药动学参数比较除AUC外均无统计学意义.受试者给药期间未出现明显不良反应.结论:卢帕他定具有快速吸收、快速分布、相时缓慢的消除的药动学特点;多次给药后的药动学过程没有明显改变,仅体内药量有轻微蓄积.
作者：邹敏；温预关；马龚斌；梁炯河 刊期： 2008年第14期
目的:观察睡前皮下注射甘精胰岛素与中效胰岛素(NPH)对新诊断2型糖尿病患者的疗效.方法:将64例新诊断2型糖尿病患者分为A、B组,分别睡前皮下注射甘精胰岛素和睡前皮下注射NPH,2组均在饮食控制及一定活动量基础上皮下注射短效胰岛素.比较2组治疗后平均空腹血糖、血糖迭标时间、日内血糖漂移、低血糖发生率及胰岛素总用量.结果:甘精胰岛素组在治疗后平均空腹血糖、血糖达标时间、日内血糖漂移、低血糖发生率等方面均低于NPH组(P＜0.05).结论:甘精胰岛素联合短效胰岛素治疗新诊断2型糖尿病疗效好,安全性高.
作者：张凤平；江霞 刊期： 2008年第14期
目的:评价5种用药方案治疗非淋菌性尿道(宫颈)炎的经济学效果.方法:将255例非淋菌性尿道(宫颈)炎患者随机分为A、B、C、D、E组,分别给予米诺环素、多西环素、阿奇霉素、克拉霉素、左氧氟沙星治疗,观察各组疗效,并进行小成本分析.结果:A、B、C、D、E组的总有效率分别为92.16%、87.50%、90.38%、88.00%、83.33%(P＞0.05),成本分别为119.00、47.60、163.44、86.24、254.24元.结论:B组方案较佳.
作者：张红梅；陈晓明；张洁 刊期： 2008年第14期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
