李凡；简炎林；余小琴；邹国芳
目的:减少或防止药患纠纷的发生.方法:对我院常见的药患纠纷产生原因进行分析,并探讨其防范措施.结果与结论:药师药疗差错、服务态度和技巧、处理问题的能力是引起药患纠纷的主要原因,可通过采取制度化管理、规范化操作、人性化关怀等措施,全方位提高药学服务的质量,以杜绝药患纠纷的产生.
作者：刘春霞；伍俊妍；陈楚雄 刊期： 2008年第16期
目的:探讨医疗机构按<处方管理办法>开展处方评价的方法,为实施处方点评制度提供参考.方法:随机抽取我院2007年4月16日～4月20日的门诊处方500张进行药物利用、处方行为、药学服务水平等方面的评价.结果与结论:从抗茵药物、注射剂、国家基本药物所占比例、使用通用名开处方、患者用药知晓情况等方面进行处方评价有着较强的针对性,可为实施处方点评制度提供参考.
作者：刘皈阳；魏宇宁；董圣惠；曹倩；张静 刊期： 2008年第16期
目的:星点设计法优化汉防己甲素壳聚糖微球的处方,提高该制剂的肺靶向性.方法:采用乳化交联法制备壳聚糖微球,自变量为汉防己甲素和壳聚糖的重量比、水相和油相的体积比、壳聚糖浓度,以微球收率、载药量、包封率、平均粒径和跨距为因变量对各自变量的各水平进行多元线性回归和二项式拟合,选择较佳工艺条件并对优化区间进行预测分析.结果:收率、载药量、包封率、平均粒径和跨距用二项式模型拟合较好,佳优化制备处方的汉防己甲素和壳聚糖的重量百分比为61.97%,水相和油相的体积比为13.51%,壳聚糖浓度为2.37%.结论:星点设计可用于优化制剂处方,所制汉防己甲素壳聚糖微球粒径大小适宜,可满足肺靶向的要求.
作者：简晓顺；程国华；赵鑫；黄荣林 刊期： 2008年第16期
目的:推动<处方管理办法>(以下简称<办法>)的贯彻实施,为卫生行政部门完善处方管理提供依据.方法:对14家基层医疗机构的218份医护人员的调查问卷进行对<办法>的认知度、处方标准等<办法>实施情况的综合分析.结果:调查发现,医护人员对<办法>中的处方标准的知晓率为36.7%,对开处方使用药品通用名称的知晓率为35.78%;仅有36.36%的医疗机构使用标准的急诊处方和儿科处方,47.76%的医疗机构对医师的签名进行留样.结论:<办法>在基层医疗机构实施较差,应加强医务人员的教育培训,同时卫生行政部门应加强行政领导与指导,并针对医疗机构提出的困惑出台相关的政策和实施细则,才能更好地实施<办法>.
作者：章文红 刊期： 2008年第16期
目的:研究阿魏酸乙酯(EF)对大鼠急性肺水肿的保护作用.方法:将SD大鼠36只,随机分为6组,即空白对照组、模型组、地高辛组和EF不同剂量(25、50、100 mg·kg-1)组,各组分别连续灌胃给予相应药物7 d后,除空白对照组外,其余各组给予盐酸肾上腺素建立急性肺水肿模型,记录大鼠存活时间、肺动脉压(1、3、5 min)及肺含水量等指标,同时进行病理学检查.结果:与模型组比较,EF各剂量组大鼠存活时间延长、肺动脉压及肺含水量降低(P＜0.05),肺组织损伤减轻.结论:EF对急性肺水肿模型大鼠具有显著的保护作用.
作者：王汝涛；戴兴凌；夏晴；马金强；梅其炳 刊期： 2008年第16期
目的:优选由那格列奈速释层与盐酸二甲双胍缓释层组成的双层片处方.方法:先以盐酸二甲双胍在2、4、8 h时点的释放度与理想值的偏差之和(γ)为评价指标制备缓释层(12 h),并采用正交试验设计优选处方;然后在缓释层处方一定的条件下制备双层片,以那格列奈在45 min的释放度(Q)为评价指标优化速释层的处方.结果:盐酸二甲双胍缓释层的佳处方为羟丙基甲基纤维素K4M 20%,黏合剂为10%聚维酮K30(PVP)乙醇溶液;那格列奈速释层的佳处方为乳糖40%,低取代羟丙基纤维素30%,黏合剂为10%PVP乙醇溶液.结论:正交试验优化的双层片处方良好,达到了设计要求.
作者：胡连栋；贾慧卿；杨更亮 刊期： 2008年第16期
目的:为我国制药企业基于医师处方行为制定药品销售策略提供参考.方法:采取文献查询、专家访谈的形式进行调查、分析.结果:医师处方行为受诸多因素影响,多数制药企业在销售策略的制定中存有惯性思维,使其策略多局限于提高医师获取信息的数量,忽略了信息的质量,导致销售业绩不佳.结论:制药企业可透过医师处方行为的分析,纠正惯性思维,通过采取针对性的策略提升销售业绩.
作者：卜凡 刊期： 2008年第16期
目的:为临床合理、安全应用免疫抑制剂提供参考.方法:收集<全国医药经济信息网>中有关免疫抑制剂销售数量和销售金额的数据,并参考国内、外文献,进行对比分析.结果与结论:2004～2006年销售数量和销售金额多排序列前3名的品种为霉酚酸酯、环孢霉素、他克莫司;而他克莫司有望成为器官移植的首选治疗药物.
作者：庞国勋；陆国椿 刊期： 2008年第16期
目的:深入开展医院管理年活动,持续提高医疗服务质量.方法:在由上海市第六人民医院托管后,积极改革,优化行政组织架构并推行二级服务模式.结果与结论:通过此举,我院医疗安全意识、医疗服务质量、患者满意度逐步提高,使医院步入健康、有序、可持续发展的轨道.
作者：邬美玉 刊期： 2008年第16期
目的:建立以高效液相色谱法测定恩替卡韦原料药含量及其有关物质的方法.方法:色谱柱为Luna C18,流动相为乙腈(梯度洗脱),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为254 am,柱温为25℃,进样量为10μL.结果:恩替卡韦检测浓度的线性范围为0.03345～0.167 2 mg·mL-1(r=0.999 98);平均回收率为100.09%,RSD:0.20%;有关物质含量为0.54%～1.48%.结论:该方法简便、准确、专属性强,可用于恩替卡韦的含量测定.
作者：霍晓方；罗林；付超；唐小海；谢永美；宋鑫；江坤；宋航 刊期： 2008年第16期
目的:考察并筛选非洛地平-美托洛尔(FEL-MET)复方透皮贴剂的基础处方与制备工艺.方法:以聚丙烯酸树脂Eudragit EPO和Eudragit RL PO为复合压敏胶,采用流涎法制备非洛地平-美托洛尔复方透皮贴剂.通过单因素试验考察处方与制备工艺对贴剂外观、物理黏性、药物体外释放和经皮渗透性等指标的影响,初步确定贴剂处方和工艺条件.结果:较佳的处方构成和工艺条件:FEL和MET载药量分别为2%～3%和20%～30%,Eudragit E PO:Eudragit RL PO为4:6～6:4,贴剂厚度为(1.0±0.1)～(2.0±0.1)mm,固化条件为70℃干燥30 min.上述各因素对贴剂质量考察指标影响显著.结论:筛选处方合理,工艺稳定可行,制备的贴剂质量符合相关要求.
作者：王文刚；恽榴红；王睿；付桂英；刘泽源 刊期： 2008年第16期
目的:研究碳水化合物饮食对犬加替沙星药动学的影响.方法:8只Beagle犬随机交叉空腹或摄取碳水化合物后单次口服加替沙星胶囊17 mg·kg-1,采用高效液相色谱法测定血药浓度,用3p97软件计算两者的药动学参数,并评价碳水化合物饮食对加替沙星药动学的影响.结果:空腹组、摄食组的药-时曲线符合口服吸收一室模型,主要药动学参数分别为t1/Zke(4.00±0.84)、(3.98±1.10)h,tmax(2.29±1.08)、(3.45±2.00)h,Cmax(6.06±0.87)、(4.46±2.10)/μg·mL-1,AUC(0-t)(56.74±10.80)、(45.99±6.47)μg·h·mL-1(P>0.05).结论:碳水化合物饮食对犬加替沙星药动学参数无明显影响.
作者：张斌；汪华蓉；康纪平；李秋波；冯晓科 刊期： 2008年第16期
目的:建立测定大鼠血浆中咖啡酸浓度的高效液相色谱法,并用于药动学研究.方法:测定大鼠灌胃与静脉注射给药后咖啡酸的血药浓度,采用药动学程序Topfit 2.0进行统计处理,计算非室模型药动学参数.结果:大鼠灌胃给药后咖啡酸的主要药动学参数Cmax为(0.56±0.12)μg·mL-1,tmax为(0.18±0.04)h,t1/2为(0.67±0.12)h,ke为(1.05±0.20)h～,AUC10-t)为(0.34±0.05)μg·h·mL-1;大鼠静脉注射给药后t1/2为(0.45±0.05)h,ke为(1.55±0.18)h-1,AUC(0-t)为(9.07±2.24)μg·h·mL-1.结论:大鼠灌胃给予咖啡酸后,吸收迅速,消除半衰期较短,其绝对生物利用度较低.
作者：苏美英；周婷婷；周茂金 刊期： 2008年第16期
乙基纤维素(EC)是水不溶性纤维素衍生物之一,因其出色的成膜性、抗湿性、化学惰性以及pH非依赖性,使得EC在药物制剂中得以广泛应用.研究发现,EC可以作为一种新的油包水(W/O)型乳化稳定剂[1].为此,本文讨论了EC在缓控释制剂中的应用概况,并简要分析如下.
作者：李杰；任麒；孙冠男；沈慧凤 刊期： 2008年第16期
目的:探讨合成奥沙拉嗪的新方法.方法:以水杨酸为原料,以文献报道方法为基础,在超声波作用下合成药物奥沙拉嗪.结果:通过与文献报道路线的对比,可知在超声波作用下合成此药物反应时间由原先的8.0 h缩短到4.5 h、产率由26.3%提高到31.2%.结论:此法适用于合成药物奥沙拉嗪.
作者：陈小全；翟虎；周秀艳；邵辉莹；毕玉水；左之利；李保庆 刊期： 2008年第16期
目的:通过对比研究H1医院和H2医院的药品销售数据,供H1医院领导决策参考.方法:调查和统计H1医院和H2医院2003～2007年的药品销售总额及化学药品(包括生物制品)、中成药和中草药的销售额,应用波士顿矩阵进行相对市场占有率、市场增长率等的分析评价.结果:H1医院的化学药品、中成药业务为明星类业务;中草药业务为瘦狗类业务.结论:对H1医院的化学药品、中成药业务采取增长战略,促使其转变为金牛类业务;对中草药业务采取收缩战略,积极寻找出路,合理控制库存.
作者：董占军；张淑慧；王芮；张黎媛；赫立恩；赵春合；刘勇；李桂 刊期： 2008年第16期
栓剂是指药物与赋形剂混合后制成的专供腔道给药的一种固体制剂.使用栓剂可避免肝脏首关效应,对于儿童、老人、不能口服给药的人群,栓剂为一种很好的给药剂型.但普通栓剂用药后存在峰谷现象、血药浓度不稳定、药物暴露部分易氧化、潮解、变质等缺点.
作者：杜士明；陈永顺；周本宏 刊期： 2008年第16期
目的:探索我国网上药店发展之路.方法:从参加网上药店交易的药品零售连锁企业和个人消费者两个方面入手分析我国网上药店所存在的问题.结果与结论:网上药店在发展过程中,要协调好药品零售连锁企业和个人消费者这两个方面的关系,只有解决好网上药店的个人消费者方面所存在的购买心理和习惯等问题及开设网上药店的药品零售连锁企业方面所存在的营运成本、药品的安全配送、网络建设等问题,才能顺利推进网上药店的发展.
作者：孟令全；周莹；佟笑 刊期： 2008年第16期
目的:观察环氧舍酶-2(COX-2)在兔主动脉粥样硬化(AS)组织中的表达,探讨COX-2与AS的关系及其抑制剂塞来昔布抗AS的作用.方法:取新西兰免18只,随机分为对照组、高胆固醇组(HC)和塞来昔布组(20 mg·kg·d-1).喂养14周后测兔主动脉AS斑块面积及主动脉内膜/中膜厚度值,用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、免疫组化、蛋白印记法检测COX-2mRNA和蛋白的表达.结果:与HC组比较,塞来昔布AS斑块面积、内膜/中膜厚度值、COX-2mRNA及蛋白表达明显降低(P＜0.01);COX-2mRNA和蛋白的表达(免疫组化、蛋白印记)强弱与AS斑块面积显著正相关(r=0.98、0.97、0.96,P均＜0.01).结论:COX-2在AS斑块中表达增强,且与AS的严重程度相关,提示COX-2可作为AS治疗的新靶点,塞来昔布可抑制其表达从而发挥抗AS作用.
作者：李骊华；雷寒 刊期： 2008年第16期
目的:筛选水溶性药物油包水型药用微乳的处方及质量评价.方法:选用Volp-5为表面活性剂,短链醇类化合物作助表面活性剂及不同的油相,采用伪三元相图法筛选处方组成及其质量比,考察组分、温度、添加剂等对微乳区的影响以及微乳的稳定性.结果:以适当的基质配比制得了稳定的微乳.油包水型药用微乳处方为Volp-5/乙醇/辛酸癸酸甘油酯/水(3:2:2:4).结论:油包水型微乳可作为水溶性药物新剂型载体,其质量稳定,易于制备.
作者：张琰；石小鹏；刘梅 刊期： 2008年第16期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
