韩宝玲；韩静；张方；曹晶
目的:重视和了解临床治疗中局部用药引起的各种不良反应.方法:汇总分析1998～2006年国内文献报道的有关局部用药引起的不良反应文献.结果:局部用药在一般情况下不易出现不良反应,但对过敏体质及对某些药物有特异性过敏的患者,仍可引起不同程度的不良反应,甚至死亡.结论:局部用药时,也应警惕药品不良反应的发生.
作者：王亚平 刊期： 2007年第23期
目的:观察罗格列酮钠治疗糖耐量减低(IGT)合并非酒精性脂肪肝(NAFL)患者的疗效.方法:将IGT合并NAFL患者80例随机分为2组,分别给予罗格列酮钠或二甲双胍治疗,观察24wk后2组血糖、血清胰岛素、血脂、肝功能及脂肪肝的变化情况.结果:治疗后2组服糖后2h血糖、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素抵抗指数均较治疗前明显降低(P＜0.05或P＜0.01),罗格列酮组FINS水平较二甲双胍组降低更明显(P＜0.05);罗格列酮组服糖后2h胰岛素、丙氨酸氨基转移酶较治疗前明显降低(P＜0.05或P＜0.01);罗格列酮组脂肪肝好转率为65.0%,明显高于二甲双胍组的37.5%(P＜0.01).结论:罗格列酮钠治疗IGT合并NAFL安全、有效,其在改善胰岛素抵抗的同时对脂肪肝有明显的改善作用.
作者：韩宝玲；韩静；张方；曹晶 刊期： 2007年第23期
目的:对比研究五氟利多暗服药与氟哌啶醇治疗Tourette综合征的疗效和不良反应.方法:68例Tourette综合征患儿随机分为五氟利多组(34例)与氟哌啶醇组(34例),2组均治疗8wk.采用耶鲁抽动程度综合量表(YGTSS)评估治疗效果,采用不良反应症状量表(TESS)评估不良反应.结果:2组间治疗效果无显著性差异(P＞0.05);五氟利多组的不良反应较氟哌啶醇组轻,2组间有显著性差异(P＜0.01).结论:五氟利多暗服药与氟哌啶醇治疗Tourette综合征均具有良好效果,但五氟利多暗服药服用方便,不良反应较少.
作者：张义 刊期： 2007年第23期
目的:观察阿魏酸钠治疗类风湿关节炎(RA)的疗效及对血清血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平的影响.方法:43例RA患者随机分为治疗组与对照组,治疗组在对照组治疗基础上加用阿魏酸钠,连用4wk.ELISA法检测治疗前后血清VEGF、TNF-α水平.结果:治疗组与对照组总有效率分别为91.30%、75.00%(P＜0.05),治疗后血清VEGF、TNF-α水平治疗组均显著低于对照组(P＜0.05).结论:阿魏酸钠能显著提高RA患者的疗效,并能影响血清VEGF、TNF-α水平.
作者：李芳；姚建华；田溢卿；张风肖；孙丽君；陶杰梅 刊期： 2007年第23期
目的:评价重庆市抗肿瘤药的应用现状及趋势.方法:利用金额排序法和用药频度(DDDs)排序法,对重庆市18家医院2002～2005年抗肿瘤药的应用情况进行统计、分析.结果:4年中,抗肿瘤药销售金额、DDDs均逐年增加;天然来源类抗肿瘤药排列居前.结论:天然来源类抗肿瘤药的应用前景广阔.
作者：龚亚林；田小芹；陈庆宪 刊期： 2007年第23期
目的:比较高效液相色谱(HPLC)法与荧光偏振免疫法检测血样中环孢素A(CsA)浓度的结果,评价HPLC法测定CsA血药浓度的临床实用性.方法:在HPLC系统和荧光偏振免疫分析仪上检测20对血样,对比检测结果.结果:HPLC系统和荧光偏振免疫分析仪检测CsA血药浓度有显著性差异,HPLC系统测定的结果偏低,但相关性良好(r=0.9952).结论:HPLC系统和荧光偏振免疫分析仪检测CsA结果间的换算公式有助于临床了解方法改变后检测结果的差异,但HPLC法的检测值要对比相应的参考值才有较强的临床指导作用.
作者：宋晓勇；张永州；王云香 刊期： 2007年第23期
目的:分析抗癫痫药丙戊酸血药浓度的监测结果.方法:采用荧光偏振免疫法对我院226例/次丙戊酸血药浓度进行监测.结果:监测结果在一般参考治疗浓度范围内的占47.79%,平均浓度为(66.19±12.13)μg·mL-1,低于范围下限的占46.90%,高于范围上限的占5.31%.结论:监测结果达标情况不理想,应实施个体化给药,以达到治疗目的.
作者：蒋艳；钱爱而；邹素兰；钱春艳；李莉 刊期： 2007年第23期
目的:评价加替沙星2种方案治疗泌尿系统感染的成本-效果.方法:81例泌尿系统感染患者分别应用加替沙星序贯疗法(治疗组)、单纯加替沙星注射液(对照组)治疗,观察疗效及不良反应,运用药物经济学小成本法进行分析.结果:2种治疗方案的有效率、细菌清除率和不良反应均无显著性差异(P＞0.05);治疗组与对照组的成本分别为469.56、889.00元(P＜0.05),成本-效果比分别为508.68、933.43.结论:加替沙星序贯疗法是治疗泌尿系统感染的较佳方案.
作者：江再茂；位争伟；李瑛 刊期： 2007年第23期
目的:建立以反相高效液相色谱法测定肾移植患者全血中环孢素A(CsA)浓度的方法.方法:采用单步萃取法提取,以反相高效液相色谱法测定,其中色谱柱为C8,流动相为乙腈-甲醇-水(45:30:25),流速为1.2mL·min-1,检测波长为210nm,柱温为60℃.结果:全血中CsA的检测浓度在50～600ng·mL-1范围内线性关系良好(r=0.9997);方法平均回收率为99.44%,日内、日间RSD均＜4%;当S/N≥3时,方法的低检测限为10ng·mL-1.结论:本方法准确、专一、回收率高、受代谢物干扰少、相对成本较低,可用于临床血药浓度检测及药动学研究.
作者：曹劲慈；杨长青 刊期： 2007年第23期
目的:探讨长期服用缬沙坦对高血压患者动脉形态及功能的影响.方法:以彩色多普勒超声检测颈动脉内膜-中层厚度(IMT),测定未受干预状态下、肱动脉反应性充血时及含服硝酸甘油后颈动脉内径.按血清总胆红素(TBil)水平将89例患者分为低血清胆红素水平组(A组,n=58)和高血清胆红素水平组(B组,n=31),比较2组IMT和颈动脉内径的变化.连续服用缬沙坦36mo后检测颈动脉IMT和3种状态下的颈动脉内径,并与治疗前比较.结果:89例患者血清TBil水平均在正常范围内,A组TBil水平显著低于B组,A组IMT值显著高于B组.服用缬沙坦8wk后血压能控制在140/90mmHg以下且保持平稳.治疗36mo后,A、B组的颈动脉IMT较治疗前均显著降低.A组治疗前肱动脉反应性充血时颈动脉内径的变化率显著低于B组,治疗后均显著升高;含服硝酸甘油后颈动脉内径的变化在治疗前后无显著意义.结论:血清胆红素对动脉形态与功能具有保护作用.血管紧张素Ⅱ受体拮抗药缬沙坦在平稳降压的同时,能保护血管内皮细胞,改善血管内皮依赖性舒张功能,延缓甚至逆转IMT的进展.
作者：罗晓波；伍建红；陈卿 刊期： 2007年第23期
目的:探讨顺式阿曲库铵应用于新生儿的药效学特点.方法:择期行食管裂孔疝修补术的新生儿60例,于5s内单次静脉注入2ED95(Ⅰ组)或3ED95(Ⅱ组)的顺式阿曲库铵,每组30例.120s后行气管插管,记录拇内收肌肌颤搐高度并对插管条件进行评级.观察阻滞起效时间、TOF无反应期、阻滞维持时间、肌松恢复指数与体内作用时间.结果:Ⅱ组气管插管时肌松阻滞和插管条件明显优于Ⅰ组(P＜0.05),肌松起效时间Ⅱ组显著短于Ⅰ组(P＜0.01),TOF无反应期、阻滞维持时间和体内作用时间Ⅱ组明显长于Ⅰ组(P＜0.05),但肌松恢复指数2组比较无显著性差异(P＞0.05).结论:3ED95诱导剂量应用于新生儿安全、有效,起效快且气管插管条件较2ED95佳.虽然3ED95的顺式阿曲库铵的TOF无反应期、阻滞维持时间和体内作用时间均较2ED95的时间长,但2组剂量恢复指数无明显差异.
作者：黄艾平；孔高茵；刘景诗；姜金玉；向延明 刊期： 2007年第23期
目的:观察西地那非联合十一酸睾酮治疗中老年勃起功能障碍(ED)的临床效果和安全性.方法:将伴有雄性激素缺乏综合征(PADAM)的中老年ED患者68例随机分为治疗组(46例)与对照组(22例).治疗组采用西地那非联合十一酸睾酮治疗,对照组单用西地那非治疗.结果:国际勃起功能问卷-5(IIEF-5)和PADAM评分及夜间阴茎勃起试验(NPT)、血总睾酮(TT),治疗组效果显著优于对照组(P＜0.01).2组均未见明显副作用.结论:西地那非联合十一酸睾酮治疗伴有PADAM的中老年ED患者安全、有效.
作者：刘涛；肖新民 刊期： 2007年第23期
目的:了解我院内科抗菌药物的应用情况.方法:对我院2006年9月200例内科住院患者抗菌药物的应用情况进行回顾性分析.结果:我院内科住院患者抗菌药物的应用率达78.0%.其中,单用率为62.2%,二联应用率为28.8%,三联及以上应用率为9.0%.用量列前5位的分别为左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦、阿莫西林/舒巴坦、替硝唑、克林霉素.医院感染率为4.5%.结论:我院内科抗菌药物应用率偏高,存在较多用药不合理现象,应加强管理.
作者：王槐芾；陈茂蓉；童荣生；陈秋虹 刊期： 2007年第23期
目的:比较2种化疗方案治疗绒毛膜癌的经济学效果.方法:采用分组治疗的方法,对A组(5-氟尿嘧啶+新福菌素)和B组(替加氟+新福菌素)治疗绒毛膜癌的方案进行成本-效果分析.结果:A组与B组总有效率分别为97.1%、100.0%(P＞0.05),成本分别为(21513.0±1115.0)、(20745.0±929.0)元(P＜0.01).结论:B方案较佳.
作者：李文敏 刊期： 2007年第23期
目的:了解我院药品不良反应(ADR)发生的特点及规律.方法:对我院2006年收集的110例ADR报告进行回顾性统计、分析.结果:报告人以医师、药师居多,分别占总例数的60.0%和36.4%;口服给药方式导致不良反应的例数多(占47.3%);导致不良反应的药品以抗菌药物多(占52.7%);ADR临床表现主要以皮肤及附件损害为主(占41.8%).结论:应加强ADR监测,提高临床安全用药意识,确保患者用药安全.
作者：李芹格；刘丽娟 刊期： 2007年第23期
目的:了解我院抗结核药的应用状况及趋势.方法:采用销售金额及用药频度(DDDs)排序法,对我院2003～2005年抗结核药的应用情况进行统计、分析.结果:我院二线抗结核药销售金额及DDDs逐年上升,其中喹诺酮类抗结核药增幅大.结论:结核病患者应及时采用短程督导化疗,严格执行归口管理.
作者：周先荣 刊期： 2007年第23期
目的:了解我院老年患者地高辛和氨茶碱血药浓度监测情况.方法:回顾性分析我院2000～2005年老年患者地高辛和氨茶碱血药浓度监测结果.结果:地高辛和氨茶碱有效血药浓度范围内例/次占总监测例/次的百分率较低,分别为39.07%～52.27%和15.83%～28.57%,低于有效浓度范围例/次在总监测例/次中所占比例较大,分别为38.13%～54.97%和67.74%～83.33%.结论:老年患者应用地高辛或氨茶碱时,应充分考虑其生理、病理特点,结合血药浓度监测结果和临床疗效及时调整剂量,真正做到个体化给药.
作者：朱曼；孙艳；郭代红；石莉 刊期： 2007年第23期
国内、外研究表明,雌激素的多种生理作用与一氧化氮(NO)系统关系密切,在不同的器官或组织中,雌激素影响一氧化氮合酶(NOS)亚型的表达存在量或质的差异,对各器官或组织产生的作用也各有不同.
作者：蔡薇薇；王友群；徐建芳 刊期： 2007年第23期
目的:观察还原型谷胱甘肽治疗慢性肝病的临床疗效及安全性.方法:126例慢性肝病患者随机分为治疗组与对照组,除给予相应对症治疗外,分别加用还原型谷胱甘肽、门冬氨酸钾镁治疗3wk,观察2组治疗前、后肝功能及临床症状变化.结果:治疗组治疗后肝功能及临床症状较治疗前显著改善(P＜0.05),优于对照组(P＜0.01).结论:还原型谷胱甘肽可改善慢性肝病患者肝功能.
作者：曹惠琴 刊期： 2007年第23期
随着人们对肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)认识的不断深入,血管紧张素Ⅱ受体拮抗药(ARB)已成为一类重要的高血压治疗药物,是继血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)后,又一类作用于肾素-血管紧张素系统(RAS)的新型降压药,具有高效、长效、安全、可口服、耐受性好等特点.ARB属非肽类化合物,目前经美国食品与药品管理局(FDA)批准应用于临床的ARB有氯沙坦、缬沙坦、伊贝沙坦、替米沙坦、坎地沙坦、依昔罗沙坦以及奥美沙坦等.
作者：张金彦；沈芊 刊期： 2007年第23期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
