学术投稿

早期心理干预联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的临床观察

李圣华;陈季南

关键词:脑卒中后抑郁, 心理干预, 氟西汀, 临床观察
摘要:目的:评价急性脑卒中后抑郁的发生情况,并观察早期心理干预联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的疗效.方法:220例首发急性脑卒中患者用Hamilton抑郁量表、抑郁自评量表和社会支持量表进行抑郁症评价,并进行Logistic多元逐步回归分析.将确诊为抑郁症的118例患者随机分为对照组和心理干预联合氟西汀治疗组,2组均接受常规药物治疗,治疗组在对照组基础上同步进行心理干预联合氟西汀治疗.结果:脑卒中后抑郁的发生率为53.63%;病灶位于皮质和皮质前部的患者抑郁评分显著高于位于皮质下和皮质后部的患者;治疗后治疗组有效率为93.22%,显著高于对照组的61.01%(P<0.05).结论:首发急性脑卒中的抑郁症发生率较高,其严重程度与病变部位有关.早期心理干预联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症明显有效.
中国药房杂志相关文献
  • 植物药和果蔬成分对环孢素A药动学的影响

    环孢素A(Cyclosporine,CsA)是第2代强效免疫抑制剂,其应用以来大大提高了器官移植的成功率.临床上CsA常与其它药物合用,因其口服吸收和体内代谢易受多种药物或食物成分的影响,且其治疗窗窄,因此在与其它药物合用时须谨慎.

    作者:刘晓磊;彭文兴 刊期: 2006年第17期

  • 复方蒲公英灌肠液氯仿部位薄层色谱指纹图谱的批间比较

    目的:比较不同批次复方蒲公英灌肠液的薄层色谱指纹图谱,为建立更稳定的制剂工艺和质量标准打下基础.方法:对2批复方蒲公英灌肠液氯仿部位进行展开,运用薄层扫描仪对样品进行单波长280nm扫描,比较不同批次之间的差异.结果:该部位薄层色谱分离良好,经薄层扫描后发现2批样品有6个共有峰,2个非共有峰,并确定了部分峰的归属药材,但共有峰含量差异较大.结论:不同批次的制剂仍很难保证在成分数目和含量上的相对一致,制剂工艺以及投料标准尚待进一步优化,医院中药制剂的质量标准仍需进一步提高.

    作者:许重远;晏媛;谷晓策;黄劲梅;张焜 刊期: 2006年第17期

  • 尼可地尔对心肌肥厚模型大鼠的保护作用及机制研究

    目的:研究尼可地尔(Nic)对甲状腺素诱发大鼠心肌肥厚的保护作用.方法:大鼠连续10d腹腔注射甲状腺素建立心肌肥厚模型,3d后分别灌胃给予Nic低、高剂量8d,测定并观察Nic对大鼠心肌组织形态、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量及钙调神经磷酸酶(CaN)活性的影响;采用逆转录-聚合酶链反应法检测心肌c-fos、c-jun及TGF-β1mRNA表达;采用酶链免疫吸附法检测TGF-β1蛋白表达.结果:与模型组比较,Nic能显著改善肥厚心肌组织的病理改变,提高心肌SOD活性,降低MDA含量,并显著抑制CaN活性(P<0.01);下调心肌c-fos、c-jun及TGF-β1mRNA表达(P<0.05);降低TGF-β1蛋白的含量(P<0.01).结论:Nic能显著抑制甲状腺素诱发的大鼠心肌肥厚,对心肌具有明显的保护作用.

    作者:司延斌;龚培力 刊期: 2006年第17期

  • 贝那普利对高血压病患者血浆同型半胱氨酸水平和血管内皮功能的影响

    目的:研究贝那普利对原发性高血压患者血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平和血管内皮功能的影响.方法:77例受试者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规降压治疗,治疗组在此基础上加用贝那普利,观察并比较治疗前、后血浆Hcy水平、内皮依赖性血管舒张功能(FMD)、一氧化氮(NO)浓度及血管性假性血友病因子(vWF)水平等指标的变化.结果:治疗组治疗后与治疗前及对照组治疗后比较Hcy及vWF水平均降低,NO浓度升高,FMD明显升高(P<0.001或P<0.05).结论:贝那普利降压治疗同时可降低血浆Hcy水平,改善高血压患者的血管内皮功能.

    作者:王希柱;宋月霞;张丽娜 刊期: 2006年第17期

  • 头孢拉定致113例不良反应文献分析

    目的:探讨头孢拉定(CED)所致不良反应的特点,促进临床安全用药.方法:利用CHKD全文数据库检索1994年1月~2005年8月国内医药期刊报道的有关CED的不良反应案例,并进行统计、分析.结果:CED致泌尿系统损害64例,其中血尿55例;心血管系统6例;血液系统3例;消化系统3例;过敏性休克27例.结论:临床上在静脉给予CED时应注意加强血尿观察.

    作者:钟松阳 刊期: 2006年第17期

  • 美国药店经营策略对我国药店经营的启示

    目的:借鉴美国药店的经营策略,为我国的药品零售经营、管理者提供参考.方法:通过查阅文献获取资料,用比较分析法进行分析.结果与结论:美国药店的经营方式、定价策略等值得我国药品经营企业借鉴.

    作者:郭莹;郭晶;杨亮 刊期: 2006年第17期

  • 2种盐酸二甲双胍片人体药动学及生物等效性研究

    目的:评价2种盐酸二甲双胍片的生物等效性.方法:采用高效液相色谱法测定18名男性健康志愿者单剂量口服2种盐酸二甲双胍片1g后血药浓度,应用3p97程序等计算药动学参数及相对生物利用度.结果:受试制剂和参比制剂的tmax分别为(2.14±0.41)、(2.25±0.43)h,Cmax分别为(3.86±1.19)、(3.86±1.34)mg/L,t1/2分别为(3.18±0.93)、(3.32±0.67)h,AUC0→t分别为(19.30±5.45)、(19.82±5.67)(mg·h)/L,AUC0→∞分别为(21.07±5.67)、(21.68±5.95)(mg·h)/L.受试制剂相对生物利用度F0→t为(98.3±12.2)%,F0→∞为(98.1±12.0)%.结论:2种制剂具有生物等效性.

    作者:焦章群 刊期: 2006年第17期

  • 环丙沙星在不同pH条件下的体外抗菌活性比较

    目的:比较环丙沙星在5种不同pH条件下对受试菌的体外抗菌活性,为临床合理用药提供依据.方法:体外敏感试验采用微量稀释法,测定环丙沙星在各pH条件下对受试菌的低抑菌浓度.结果:pH升高可降低环丙沙星对受试菌的低抑菌浓度,其中以铜绿假单胞菌所受影响大.结论:升高pH能增强受试菌对环丙沙星的敏感性.

    作者:孟拥军;朱蓓德 刊期: 2006年第17期

  • 药品3种交易方式比较研究

    目的:探索较佳的药品交易方式.方法:对药品的传统交易方式、集中招投标交易方式和电子商务交易方式进行分析,并作优劣对比.结果与结论:电子商务交易方式是药品交易的佳方式.构建医药电子商务应具备几个基本要件,坚持几项基本原则.

    作者:胡晓华 刊期: 2006年第17期

  • 疏血通注射液对原发性肾病综合征患者血浆内皮素和可溶性白介素-2受体的影响

    目的:探讨疏血通注射液治疗原发性肾病综合征(PNS)患者后对其血浆内皮素(ET)及可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平的影响.方法:将44例PNS患者随机分为常规治疗组20例及常规治疗加疏血通注射液治疗组(干预组)24例,观察治疗前、后2组ET及sIL-2R水平变化情况.结果:治疗前患者血浆ET、sIL-2R水平均高于正常对照组(P<0.01),2组治疗后与其治疗前水平比较均显著降低(P<0.05),治疗后2组比较具有显著性差异(P<0.05).结论:PNS患者在常规治疗基础上加用疏血通注射液能更有效地改善患者血浆ET、sIL-2R水平,从而减轻肾组织的损害.

    作者:许进福;程世平;曹梅 刊期: 2006年第17期

  • 高效液相色谱法测定人血浆中阿糖胞苷的浓度

    目的:建立以高效液相色谱法测定人血浆中阿糖胞苷浓度的方法.方法:色谱柱为Zorbax C18,检测波长为280nm,流动相为0.01mol/L磷酸盐(pH=7.0)-乙腈(95∶5),流速为1.0ml/min.结果:阿糖胞苷血药浓度在0.05~20μg/ml(r=0.9 999)范围内线性关系良好,低检测浓度为2ng/ml,方法回收率为98.3%~103.2%,日内、日间相对标准差分别为2.8%、3.6%.结论:本方法简单、快速、准确,适用于阿糖胞苷临床血药浓度监测和药动学研究.

    作者:黎远冬;梁宁生;韦劲松;陆益 刊期: 2006年第17期

  • 头孢菌素类药物皮试方法的探讨

    目的:探讨头孢菌素类药物皮试方法的安全性和可行性.方法:对320例因感染而需注射头孢噻肟钠或头孢唑啉钠的患者采用自身对照法,左、右臂分别用头孢噻肟皮试液和头孢唑啉皮试液进行皮试,记录皮试结果.结果:头孢噻肟皮试阳性率7.19%,头孢唑啉皮试阳性率9.06%;二者同时阳性率3.75%,明显低于头孢噻肟皮试阳性率和头孢唑啉皮试阳性率(P<0.01).结论:不能用头孢唑啉皮试液代替头孢噻肟皮试液进行皮肤过敏试验.影响皮试结果的临床因素较多,有关部门应尽快制定头孢菌素类药物皮试的临床操作规范.

    作者:HUANG Zuming;黄祖明;李文胜;何行玲;黄蓉 刊期: 2006年第17期

  • 含维生素U的复方制剂中维生素U鉴别方法的改进

    维生素U是一类具有净化溃疡面及促进溃疡愈合的药物,分为碘型和氯型2种,是由蛋氨酸分别与碘甲烷和氯甲烷反应而得.二者均为有特殊臭味的白色或类白色结晶性粉末.目前市售含维生素U的复方制剂品种较多,但在质量标准中对其鉴别方法规定各不相同,如维U颠茄铝胶囊仅规定做碘离子的鉴别,而维U颠茄铝胶囊Ⅱ、维U颠茄铝镁胶囊、维U颠茄铝镁片仅规定做蛋氨酸的鉴别(<国家药品标准·化学药品地方标准上升国家标准>,第5~8册).为统一质量标准,有必要对含维生素U的复方制剂中维生素U鉴别方法进行完善和统一.

    作者:李卓;杨学军 刊期: 2006年第17期

  • 华法林钠颗粒的制备及质量控制

    目的:制备华法林钠颗粒并建立其质量控制方法.方法:采用等量递加配研法制成颗粒,以颗粒的溶解时间和溶化性为指标对处方中各辅料的用量进行正交试验筛选;采用紫外分光光度法测定主药华法林钠含量.结果:筛选出较佳处方,所制颗粒大小均匀;华法林钠检测浓度在5.92~17.86μg/ml范围线性关系良好(r=0.9 998,n=7),平均回收率为101.26%~101.84%(n=5),RSD<1.0%;颗粒溶解后水溶液放置10d稳定性较好.结论:本制剂制备方法简便、可行,含量测定方法准确、可靠、灵敏,可用于其质量控制;颗粒溶解后可进一步准确地分剂量.

    作者:刘茂柏;郑斌;曾晓芳;周翔 刊期: 2006年第17期

  • 云南红豆杉中总黄酮含量的测定

    目的:建立云南红豆杉枝叶中总黄酮含量的测定方法.方法:采用紫外分光光度法,测定波长为501nm.结果:总黄酮检测浓度在0.212~1.272mg/ml范围内与吸收度线性关系良好(r=0.9 995),平均加样回收率为96.44%(RSD=1.54%).结论:本方法用于云南红豆杉枝叶中总黄酮的含量测定,结果准确、可靠、稳定.

    作者:孔繁晟;罗佳波;刘莉 刊期: 2006年第17期

  • 不同剂量左氧氟沙星治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

    目的:评价左氧氟沙星不同用药剂量治疗下呼吸道感染的成本-效果,为临床制订合理用药方案提供参考.方法:将315例下呼吸道感染患者随机分为3组,分别应用左氧氟沙星900mg(A组)、600mg(B组)、300mg(C组)进行治疗,观察临床疗效,并进行成本-效果分析.结果:3组总有效率分别为87.62%、84.76%、79.05%,细菌清除率分别为94.38%、90.80%、81.32%,不良反应发生率分别为6.67%、4.76%、3.81%;治疗成本分别为1 116.75、997.82、826.46元;成本-效果比分别为12.74、11.77、10.45;A、B组相对于C组的增量成本-效果比分别为33.87、30.01.结论:应用600 mg左氧氟沙星进行治疗是比较合理的用药方案.

    作者:苗佩宏;胡忠杰;黄荣富 刊期: 2006年第17期

  • 葛根素葡萄糖注射液致便血1例

    葛根素葡萄糖注射液目前在临床上应用较广泛,有关其不良反应报道亦有所增加[1],但其致便血尚未见文献报道,本文即对我院发生的葛根素葡萄糖注射液致便血1例报道如下。

    作者:田德蔷;陈晓红 刊期: 2006年第17期

  • 我院2003年~2005年抗感染药物利用分析

    目的:评价我院抗感染药物的应用现状及发展趋势.方法:对我院2003年~2005年抗感染药物的销售金额、用药频度等数据进行回顾性分析.结果:抗感染药物销售金额逐年增长,其增长率较西药总体增长率低;头孢菌素类药物和喹诺酮类药物的销售金额排序各年均位于抗感染药物的前2位;所用抗感染药物多数为国产药,大部分为国家基本药物.结论:我院抗感染药物用药结构基本合理,使用逐年减少,符合抗感染药物用药趋势.

    作者:耿旦;黄祖贵;翁升 刊期: 2006年第17期

  • 高效液相色谱法测定注射用二乙基二硫代氨基甲酸钠中主药的含量

    目的:建立以高效液相色谱法测定注射用二乙基二硫代氨基甲酸钠(DDC)中DDC含量的方法.方法:色谱柱为Phenomenex C8,流动相为含0.0 125mol/L四丁基氯化铵的0.1%磷酸盐缓冲液(pH=6.3)-甲醇(65:35),流速为1.0 ml/min,检测波长为257nm,进样量为20μl.结果:DDC检测浓度在50~800μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9 998),平均回收率为99.53%(RSD=0.98%).结论:本方法简便、快捷、可靠,可用于注射用DDC的质量控制.

    作者:王海凤;王东凯;庄润 刊期: 2006年第17期

  • 反相高效液相色谱法测定小鼠血清及脏器中白藜芦醇浓度

    目的:建立以反相高效液相色谱(RP-HPLC)法快速测定小鼠血清及部分脏器匀浆中白藜芦醇浓度的方法.方法:分析柱为Kromasil C18,流动相为甲醇-水(48∶52),流速为1ml/min,柱温为室温,柱压为12kPa,检测波长为303nm,进样量为20μl.结果:白藜芦醇检测浓度线性范围为0.25~25μg/ml,低检测浓度为0.1μg/ml(S/N=3);各样品平均绝对回收率大于88%,方法回收率为96%~100%,相对标准差小于10%.结论:本方法经济、可靠、简单、快速,可为白藜芦醇血药浓度分析及动物体内分布研究提供参考.

    作者:王莉;周红;张三奇;文爱东;顾宜;连佳芳;王婧雯 刊期: 2006年第17期

中国药房杂志

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