郭莹;郭晶;杨亮
目的:探讨头孢菌素类药物皮试方法的安全性和可行性.方法:对320例因感染而需注射头孢噻肟钠或头孢唑啉钠的患者采用自身对照法,左、右臂分别用头孢噻肟皮试液和头孢唑啉皮试液进行皮试,记录皮试结果.结果:头孢噻肟皮试阳性率7.19%,头孢唑啉皮试阳性率9.06%;二者同时阳性率3.75%,明显低于头孢噻肟皮试阳性率和头孢唑啉皮试阳性率(P<0.01).结论:不能用头孢唑啉皮试液代替头孢噻肟皮试液进行皮肤过敏试验.影响皮试结果的临床因素较多,有关部门应尽快制定头孢菌素类药物皮试的临床操作规范.
作者:HUANG Zuming;黄祖明;李文胜;何行玲;黄蓉 刊期: 2006年第17期
目的:比较环丙沙星在5种不同pH条件下对受试菌的体外抗菌活性,为临床合理用药提供依据.方法:体外敏感试验采用微量稀释法,测定环丙沙星在各pH条件下对受试菌的低抑菌浓度.结果:pH升高可降低环丙沙星对受试菌的低抑菌浓度,其中以铜绿假单胞菌所受影响大.结论:升高pH能增强受试菌对环丙沙星的敏感性.
作者:孟拥军;朱蓓德 刊期: 2006年第17期
目的:了解我院耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的耐药现状,为临床合理用药提供依据.方法:将我院1999年~2005年分离的274株葡萄球菌的药敏试验结果,应用WHONET5.3软件进行统计学分析.结果:耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)的检出率为48.4%和65.9%,且其检出率逐年升高,MRS的耐药率远比甲氧西林敏感葡萄球菌(MSS)高;未检出对万古霉素耐药的葡萄球菌.结论:医院应加强对MRS的检测,临床应依据药敏结果合理选用抗菌药物治疗感染.
作者:李玉强;高克毅 刊期: 2006年第17期
目的:建立以高效液相色谱法测定注射用二乙基二硫代氨基甲酸钠(DDC)中DDC含量的方法.方法:色谱柱为Phenomenex C8,流动相为含0.0 125mol/L四丁基氯化铵的0.1%磷酸盐缓冲液(pH=6.3)-甲醇(65:35),流速为1.0 ml/min,检测波长为257nm,进样量为20μl.结果:DDC检测浓度在50~800μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9 998),平均回收率为99.53%(RSD=0.98%).结论:本方法简便、快捷、可靠,可用于注射用DDC的质量控制.
作者:王海凤;王东凯;庄润 刊期: 2006年第17期
目的:制备华法林钠颗粒并建立其质量控制方法.方法:采用等量递加配研法制成颗粒,以颗粒的溶解时间和溶化性为指标对处方中各辅料的用量进行正交试验筛选;采用紫外分光光度法测定主药华法林钠含量.结果:筛选出较佳处方,所制颗粒大小均匀;华法林钠检测浓度在5.92~17.86μg/ml范围线性关系良好(r=0.9 998,n=7),平均回收率为101.26%~101.84%(n=5),RSD<1.0%;颗粒溶解后水溶液放置10d稳定性较好.结论:本制剂制备方法简便、可行,含量测定方法准确、可靠、灵敏,可用于其质量控制;颗粒溶解后可进一步准确地分剂量.
作者:刘茂柏;郑斌;曾晓芳;周翔 刊期: 2006年第17期
葛根素葡萄糖注射液目前在临床上应用较广泛,有关其不良反应报道亦有所增加[1],但其致便血尚未见文献报道,本文即对我院发生的葛根素葡萄糖注射液致便血1例报道如下。
作者:田德蔷;陈晓红 刊期: 2006年第17期
环孢素A(Cyclosporine,CsA)是第2代强效免疫抑制剂,其应用以来大大提高了器官移植的成功率.临床上CsA常与其它药物合用,因其口服吸收和体内代谢易受多种药物或食物成分的影响,且其治疗窗窄,因此在与其它药物合用时须谨慎.
作者:刘晓磊;彭文兴 刊期: 2006年第17期
目的:评价左氧氟沙星不同用药剂量治疗下呼吸道感染的成本-效果,为临床制订合理用药方案提供参考.方法:将315例下呼吸道感染患者随机分为3组,分别应用左氧氟沙星900mg(A组)、600mg(B组)、300mg(C组)进行治疗,观察临床疗效,并进行成本-效果分析.结果:3组总有效率分别为87.62%、84.76%、79.05%,细菌清除率分别为94.38%、90.80%、81.32%,不良反应发生率分别为6.67%、4.76%、3.81%;治疗成本分别为1 116.75、997.82、826.46元;成本-效果比分别为12.74、11.77、10.45;A、B组相对于C组的增量成本-效果比分别为33.87、30.01.结论:应用600 mg左氧氟沙星进行治疗是比较合理的用药方案.
作者:苗佩宏;胡忠杰;黄荣富 刊期: 2006年第17期
目的:借鉴美国药店的经营策略,为我国的药品零售经营、管理者提供参考.方法:通过查阅文献获取资料,用比较分析法进行分析.结果与结论:美国药店的经营方式、定价策略等值得我国药品经营企业借鉴.
作者:郭莹;郭晶;杨亮 刊期: 2006年第17期
目的:探讨头孢拉定(CED)所致不良反应的特点,促进临床安全用药.方法:利用CHKD全文数据库检索1994年1月~2005年8月国内医药期刊报道的有关CED的不良反应案例,并进行统计、分析.结果:CED致泌尿系统损害64例,其中血尿55例;心血管系统6例;血液系统3例;消化系统3例;过敏性休克27例.结论:临床上在静脉给予CED时应注意加强血尿观察.
作者:钟松阳 刊期: 2006年第17期
维生素U是一类具有净化溃疡面及促进溃疡愈合的药物,分为碘型和氯型2种,是由蛋氨酸分别与碘甲烷和氯甲烷反应而得.二者均为有特殊臭味的白色或类白色结晶性粉末.目前市售含维生素U的复方制剂品种较多,但在质量标准中对其鉴别方法规定各不相同,如维U颠茄铝胶囊仅规定做碘离子的鉴别,而维U颠茄铝胶囊Ⅱ、维U颠茄铝镁胶囊、维U颠茄铝镁片仅规定做蛋氨酸的鉴别(<国家药品标准·化学药品地方标准上升国家标准>,第5~8册).为统一质量标准,有必要对含维生素U的复方制剂中维生素U鉴别方法进行完善和统一.
作者:李卓;杨学军 刊期: 2006年第17期
临床流行病学资料表明,绝经后妇女心血管发病率明显增加,提示绝经前妇女体内雌激素对心血管系统有保护作用.临床研究结果显示,激素替代疗法(HRT)能有效降低心血管疾病如动脉粥样硬化(AS)的发生率.但流行病学调查发现,长期应用HRT和高浓度雌激素可使子宫内膜及乳腺过度增生,可能引起子宫内膜癌及乳腺癌.因此,如何避免或减少HRT的致癌作用是目前亟待解决的问题.选择性雌激素受体调节剂(SERMs)的出现为解决这一问题提供了研究方向[1].
作者:陈小明;吴可贵 刊期: 2006年第17期
目的:研究尼可地尔(Nic)对甲状腺素诱发大鼠心肌肥厚的保护作用.方法:大鼠连续10d腹腔注射甲状腺素建立心肌肥厚模型,3d后分别灌胃给予Nic低、高剂量8d,测定并观察Nic对大鼠心肌组织形态、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量及钙调神经磷酸酶(CaN)活性的影响;采用逆转录-聚合酶链反应法检测心肌c-fos、c-jun及TGF-β1mRNA表达;采用酶链免疫吸附法检测TGF-β1蛋白表达.结果:与模型组比较,Nic能显著改善肥厚心肌组织的病理改变,提高心肌SOD活性,降低MDA含量,并显著抑制CaN活性(P<0.01);下调心肌c-fos、c-jun及TGF-β1mRNA表达(P<0.05);降低TGF-β1蛋白的含量(P<0.01).结论:Nic能显著抑制甲状腺素诱发的大鼠心肌肥厚,对心肌具有明显的保护作用.
作者:司延斌;龚培力 刊期: 2006年第17期
目的:探讨疏血通注射液治疗原发性肾病综合征(PNS)患者后对其血浆内皮素(ET)及可溶性白介素-2受体(sIL-2R)水平的影响.方法:将44例PNS患者随机分为常规治疗组20例及常规治疗加疏血通注射液治疗组(干预组)24例,观察治疗前、后2组ET及sIL-2R水平变化情况.结果:治疗前患者血浆ET、sIL-2R水平均高于正常对照组(P<0.01),2组治疗后与其治疗前水平比较均显著降低(P<0.05),治疗后2组比较具有显著性差异(P<0.05).结论:PNS患者在常规治疗基础上加用疏血通注射液能更有效地改善患者血浆ET、sIL-2R水平,从而减轻肾组织的损害.
作者:许进福;程世平;曹梅 刊期: 2006年第17期
目的:介绍咪唑类、三唑类、烯丙胺类、抗生素类等全身用抗真菌药的研发进展及市场应用趋势.方法:根据国内权威医药经济信息网站2002年~2004年有关抗真菌药市场和医院临床应用的数据,结合国内、外医药文献进行综述和分析.结果与结论:新剂型、真菌细胞壁抑制剂、三唑类抗真菌药的研发进展十分迅猛;临床应用排序前3位的分别为烯丙胺类、咪唑类和三唑类抗真菌药;抗真菌药销售额西安杨森制药有限公司名列榜首.
作者:白新宾;喻敏 刊期: 2006年第17期
目的:比较不同批次复方蒲公英灌肠液的薄层色谱指纹图谱,为建立更稳定的制剂工艺和质量标准打下基础.方法:对2批复方蒲公英灌肠液氯仿部位进行展开,运用薄层扫描仪对样品进行单波长280nm扫描,比较不同批次之间的差异.结果:该部位薄层色谱分离良好,经薄层扫描后发现2批样品有6个共有峰,2个非共有峰,并确定了部分峰的归属药材,但共有峰含量差异较大.结论:不同批次的制剂仍很难保证在成分数目和含量上的相对一致,制剂工艺以及投料标准尚待进一步优化,医院中药制剂的质量标准仍需进一步提高.
作者:许重远;晏媛;谷晓策;黄劲梅;张焜 刊期: 2006年第17期
目的:评价急性脑卒中后抑郁的发生情况,并观察早期心理干预联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症的疗效.方法:220例首发急性脑卒中患者用Hamilton抑郁量表、抑郁自评量表和社会支持量表进行抑郁症评价,并进行Logistic多元逐步回归分析.将确诊为抑郁症的118例患者随机分为对照组和心理干预联合氟西汀治疗组,2组均接受常规药物治疗,治疗组在对照组基础上同步进行心理干预联合氟西汀治疗.结果:脑卒中后抑郁的发生率为53.63%;病灶位于皮质和皮质前部的患者抑郁评分显著高于位于皮质下和皮质后部的患者;治疗后治疗组有效率为93.22%,显著高于对照组的61.01%(P<0.05).结论:首发急性脑卒中的抑郁症发生率较高,其严重程度与病变部位有关.早期心理干预联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁症明显有效.
作者:李圣华;陈季南 刊期: 2006年第17期
目的:评价2种盐酸二甲双胍片的生物等效性.方法:采用高效液相色谱法测定18名男性健康志愿者单剂量口服2种盐酸二甲双胍片1g后血药浓度,应用3p97程序等计算药动学参数及相对生物利用度.结果:受试制剂和参比制剂的tmax分别为(2.14±0.41)、(2.25±0.43)h,Cmax分别为(3.86±1.19)、(3.86±1.34)mg/L,t1/2分别为(3.18±0.93)、(3.32±0.67)h,AUC0→t分别为(19.30±5.45)、(19.82±5.67)(mg·h)/L,AUC0→∞分别为(21.07±5.67)、(21.68±5.95)(mg·h)/L.受试制剂相对生物利用度F0→t为(98.3±12.2)%,F0→∞为(98.1±12.0)%.结论:2种制剂具有生物等效性.
作者:焦章群 刊期: 2006年第17期
目的:评价国产注射用利福平灭菌粉末(维夫欣)治疗肺结核病的临床有效性和安全性,并与相同进口制剂比较.方法:121例初治菌阳肺结核患者采用1∶1随机分组方法分为试验组和对照组,前者采用国产制剂维夫欣,后者采用进口制剂尼福,其余治疗方案相同,评价2组治疗1、2月后痰菌阴转、X线检查结果和不良反应等.结果:完成疗程可评价疗效者共116例,2组各为58例,治疗2个月后试验组和对照组痰涂片阴转率分别为86.21%、91.38%(X2=0.780,P=0.377),痰结核分枝杆菌培养的转阴率分别为91.38%和93.10%(X2=0.120,P=0.729);2组X线检查显效率分别为82.76%和70.69%(X2=2.365,P=0.124),有效率均为96.55%;2组不良事件发生率分别为8.20%和11.67%;各指标比较均无显著性差异.结论:2种制剂治疗肺结核病的疗效、安全性及耐受性相似.
作者:高孟秋;朱莉贞;叶志忠;苑松林;初乃惠;马丽萍;王庆枫;吴晓光 刊期: 2006年第17期
目的:研究2种格列喹酮片在健康男性体内的药动学及生物等效性.方法:20名健康男性志愿者随机分为2组,分别交叉单剂量口服受试制剂或参比制剂60mg,清洗期为1wk.服药后12h内采集血样,血浆中格列喹酮浓度采用高效液相色谱法测定.结果:受试制剂和参比制剂的Cmax分别为(1.541±0.597)、(1.510±0.505)μg/ml;tmax分别为(3.000±1.051)、(2.700±0.696)h;AUC0~Tn分别为(7.237±2.446)、(6.924±2.208)(μg·h)/ml.统计分析各参数间无显著性差异(P>0.05).受试制剂的相对生物利用度为(107.8±30.0)%.结论:2种格列喹酮片具有生物等效性.
作者:贺娟;陈勇川;戴青;夏培元 刊期: 2006年第17期