洪兰；李野；赵健
肿瘤多药耐药(Multi-drug resistance, MDR)系一种药物作用于肿瘤使之产生耐药性后,该肿瘤对未曾接触过、与结构无关、机制各异的多种抗肿瘤药也具有交叉耐药性的现象.细胞凋亡(Apoptosis)是化疗药物杀伤肿瘤细胞的共同通路,其受细胞凋亡相关基因调控.越来越多的研究表明,药物诱导肿瘤细胞发生凋亡依赖于完整且正常的凋亡途径,如肿瘤细胞的凋亡途径出现缺陷或抗凋亡机制增强,则可表现为对药物的耐药性.为此,本文就细胞凋亡相关基因及其蛋白与细胞凋亡及 MDR的关系作一简要综述.
作者：田庆锷 刊期： 2005年第22期
目的:探讨我国药品生产市场准入制度存在的必要性和合理性,揭示药品生产市场准入制度的经济学意义,为促进和完善该项制度提供参考.方法:运用规制理论方法建立模型,从定性和定量两个角度进行研究和分析.结果与结论:我国药品生产市场准入制度的存在是必要的,政府应该加强对药品生产市场准入的控制.
作者：孟光兴 刊期： 2005年第22期
目的:探讨药品零售企业开发自有品牌产品的必要性、可行性和实施方式.方法:查阅近年有关药品零售行业的数据和资料,分析药品零售行业自有品牌产生的背景、自有品牌本身固有的优势以及目前国内药品零售企业进行自有品牌产品开发的现状.结果与结论:在具备较大的经营规模和分销网络、较强的市场营销能力和品牌管理能力及较好的商誉形象等条件下,药品零售企业可选择适当的产品品种、生产方式和品牌定位,进行自有品牌产品的开发.
作者：杜晶晶；马爱霞 刊期： 2005年第22期
目的:观察复方甘草酸苷长程治疗活动性肝炎肝硬化的疗效.方法:58例活动性肝炎肝硬化患者静脉注射复方甘草酸苷60ml,1次/d,连用18mo.观察治疗前、后的临床症状、体征、生化指标、病毒学指标的变化.结果:治疗后有35例患者活动性肝硬化得到控制,5例患者腹水消失,17例患者恢复工作;HBV-DNA定量下降＞103拷贝/ml,HBeAg转阴率达33.3%.结论:复方甘草酸苷长程治疗活动性肝炎肝硬化,可改善患者肝功能,阻止病情进展,提高其生活质量.
作者：宋建华；王连香；王支福 刊期： 2005年第22期
目的:探索适合我国国情的药师临床服务模式.方法:分别在广州市 2家三级甲等医院随机选取住院病人、医师、护士、药房药师和临床药师共 170人,按事先设计的表格进行问卷调查,并对调查结果进行统计分析.结果:对临床药师的工作内容认识普遍比较模糊,对药师参与临床工作提出了较高的要求,但对现状不满意.结论:药师应建立以病人为中心、以合理用药为核心的临床服务模式,不断改善知识结构,提高临床服务能力.
作者：廖广仁；赖伟华；杨敏 刊期： 2005年第22期
目的:制备度米芬渗透泵片,并考察、分析其释药机制.方法:以均匀设计法优化包衣工艺,测定不同处方制剂累积释药百分率,研究渗透泵片的制剂学特征及释药机制.结果:致孔剂聚乙二醇-400用量和包衣膜厚度对药物释放均有影响.优化包衣工艺条件为聚乙二醇-400用量12%、包衣膜厚度10mg.喷雾速度、温度、转速对释药行为无影响.结论:改变度米芬渗透泵片包衣成分的组成,制剂可持续12h释药;该制剂释药机理包括扩散和渗透泵原理.
作者：何凤慈；陈亮；宋宏宇 刊期： 2005年第22期
目的:观察酮康唑对卵巢过度刺激综合征(OHSS)模型大鼠血管内皮生长因子(VEGF)及肿瘤坏死因子(TNFα、TNFβ)的影响.方法:将OHSS模型大鼠随机分为酮康唑治疗组、白蛋白阳性对照组、阴性对照组(生理盐水)及刺激组(绒毛膜促性腺激素).各组给予相应药物作用后切取卵巢,采用免疫组织化学染色法观察VEGF及TNFα、TNFβ在卵巢中的表达并进行比较.结果:在4组卵巢细胞胞浆内VEGF均呈阳性,治疗组及阳性对照组VEGF表达显著低于阴性对照组和刺激组(P＜0.05);治疗组与阳性对照组比较无显著性差异(P＞0.05).4组中TNFα、TNFβ表达无显著性差异(P＞0.01或P＞0.05).结论:酮康唑可能通过降低VEGF水平而发挥治疗OHSS的作用.
作者：孙丽华；薛文群；孟奎；王咏梅；姚兵 刊期： 2005年第22期
目的:比较 4厂家左氧氟沙星片的溶出度,为临床用药提供参考.方法:采用紫外分光光度法,分别测定 4厂家左氧氟沙星片不同时间内的累积溶出百分率,并以威布尔公式计算出溶出参数 T50、 Td、 T80、 m的值,再对参数进行方差分析.结果: 4厂家左氧氟沙星片溶出度均符合 2000年版<中国药典>规定,但其 T50、 Td、 T80、 m值间均有显著性差异(P<0.01).结论:有关厂家应严格按照<中国药典>规定控制产品的内在质量,以保证临床用药安全、有效.
作者：何光明；王南松 刊期： 2005年第22期
目的:建立以高效液相色谱法测定复方田七滴丸中人参皂苷 Rg1含量的方法.方法:色谱柱为 Shim-pack VP-ODS,流动相为乙腈-水(25:75),流速为 1.0ml/min,检测波长为 210nm,柱温为 25℃,进样量为 20μ l.结果:人参皂苷 Rg1检测浓度在 37.2～ 186.0μ g/ml范围内线性关系良好(r=0.9 999),平均加样回收率为 101.01%(RSD=0.90%, n=5).结论:本方法简便、灵敏、准确,可用于复方田七滴丸的质量控制.
作者：伍毅 刊期： 2005年第22期
目的:评价西南地区抗高血压药用药现状及其趋势.方法:对2002年～2004年西南地区62家医院抗高血压药销售金额、品种、用药频度、日均费用等进行统计、分析.结果:抗高血压药销售金额占心血管药总金额的18%～20%,年均增长率达20%以上;依那普利、氨氯地平位居2004年用药频度前2位;跨国公司产品销售金额占销售金额排序前10位厂家销售总额的81.9%.结论:抗高血压药和心血管药销售金额呈快速增长态势,钙拮抗药和血管紧张素转化酶抑制药占西南地区抗高血压药市场的主导地位.
作者：陈邕；王嘉凌；陈庆宪 刊期： 2005年第22期
目的:推荐合理用药监测系统(PASS)用于临床,提高合理用药水平.方法:随机选取我院1 200例住院病例,利用PASS系统对96 800条用药医嘱进行用药监测,并对监测结果进行统计、分析.结果:不合理用药发生率为2.28%,其中药物不良相互作用占88.46%,配伍禁忌占11.54%.结论:PASS系统可有效地监测医嘱中的不合理用药,从而预防和减少药物不良事件的发生,值得临床推广应用.PASS系统尚存局限性,有待进一步完善.
作者：吕伟伟；董玉波；孙成春；孙军 刊期： 2005年第22期
目的:探讨 2005年版<中国药典>中六味地黄丸及六味地黄颗粒定量指标与测定方法存在的问题.方法:比较 2005年版<中国药典>中六味地黄丸及六味地黄颗粒的定量指标、测定方法以及含量标准,并与 2000年版<中国药典>相关内容进行纵向比较.结果与结论:<中国药典>中六味地黄丸和六味地黄颗粒的相关定量指标、测定方法以及含量标准横向与纵向比较不尽一致,建议再版<中国药典>时进行修订.
作者：刘志辉 刊期： 2005年第22期
金刚烷胺和盐酸金刚乙胺同属抗流感病毒药物中 M2蛋白抑制药,其作用靶点为流感病毒 M2蛋白,作用机制为通过干扰 M2离子通道活性,抑制病毒脱壳而抑制病毒复制.与神经氨酸酶抑制药相比,该类药物作用于病毒复制的更早期.盐酸金刚乙胺具有在室温环境下储存稳定性极好的优点,是目前唯一被美国食品药品管理局(FDA)批准用于预防(成人和儿童)和治疗甲型流感的药物.
作者：刘君澜 刊期： 2005年第22期
目的:建立以高效液相色谱法测定野菊花中木犀草素含量的方法.方法:色谱柱为 Kromasil C18,流动相为四氢呋喃-甲醇-1.5%醋酸(27∶ 4∶ 69),流速为 1.0ml/min,检测波长为 353nm,柱温为 30℃.结果:木犀草素进样量在 0.028μ g～ 0.56μ g范围内线性关系良好(r=1.0 000),平均回收率为 99.9%(RSD=2.28%).结论:本方法操作简便,结果可靠,可用于野菊花药材的质量控制.
作者：钱频非；葛滨；王殿广 刊期： 2005年第22期
目的:观察联合应用卷曲霉素治疗耐多药肺结核的疗效.方法:268例耐多药肺结核患者先采用左氧氟沙星、吡嗪酰胺、结核清、丙硫异烟胺和卷曲霉素强化治疗3mo,再用左氧氟沙星、结核清和丙硫异烟胺巩固治疗9mo.结果:痰菌转阴率高达78.36%,空洞闭合率达37.76%.结论:全程贯彻直接监督化疗原则,选用卷曲霉素等对结核分枝杆菌敏感的药物组合,可提高耐多药肺结核的疗效.
作者：刘廷辉；刘伟 刊期： 2005年第22期
目的:优选天年胶囊的佳提取工艺.方法:采用正交试验,以黄芪甲苷含量、总多糖含量、干膏收率为指标,考察加水量、煎煮时间、煎煮次数等因素对天年胶囊有效成分提取的影响.结果:优选出的天年胶囊的合理提取工艺为每次加6倍量水、煎煮1h、煎煮3次.结论:优选出的提取工艺科学、经济,可用于指导生产,具有可操作性.
作者：李毅；赵淑芝；周淑芳；钟华 刊期： 2005年第22期
目的:探讨我国临床药师的执业风险.方法:结合临床药师的工作体会,分析临床药师执业风险的来源与规避方法.结果:我国临床药师的执业风险主要源自临床药师权利与义务的不明确性,及工作内容、评估标准的不确定性.结论:应从管理者、执行者两方面控制执业风险.同时,亟待建立、健全有关法规,完善专业指南,提高药师的法律意识.
作者：孙华君；胡晋红 刊期： 2005年第22期
目的:提高药师的法律、法规意识与自我保护能力.方法:从法律角度分析药师在执业中遇到的问题,并提出建议.结果与结论:药师应严格依法办事,以避免执业中的法律风险.
作者：王宏 刊期： 2005年第22期
目的:探讨3种硝基咪唑类药物治疗方案用于滴虫性阴道炎的疗效、不良反应及成本-效果.方法:将111例患者随机分成3组,分别给予甲硝唑(A组)、替硝唑(B组)和奥硝唑(C组)治疗,观察各组疗效及不良反应,并进行成本-效果分析.结果:A、B、C组药物的成本依次为0.74元、33.6元、41.2元;治愈率分别为59.4%、81.6%、97.2%;成本-效果比分别为0.01、0.41、0.42;B、C组相对于A组的增量成本-效果比分别为1.48、1.07;不良反应发生率分别为62.2%、18.4%、11.1%.结论:C方案为滴虫性阴道炎的较佳治疗方案.
作者：杨晓；黎行山；梁小余 刊期： 2005年第22期
目的:了解国外执业药师考试管理的内容和特点,以供我国执业药师考试改革借鉴.方法:采用文献查询和综合分析的方法.结果与结论:我国执业药师考试应严格控制考试准入资格;调整考试内容和题型,注重考生能力测试;增强考试的导向作用,建立监督评价机制,提高透明度;允许国外药学毕业生及药师参加我国的执业药师资格考试并注册执业;充分发挥执业药师协会的作用.
作者：叶奎英；杨世民 刊期： 2005年第22期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
