张忠太；赵志荣；王斌
按照国家统一部署,经过近2年的准备和整顿,军队医疗机构的制剂室验收、换证工作已于2001年年底基本结束.通过这次验收,军队医疗机构的制剂条件得到了改善,制剂管理得到了加强,制剂室数量明显减少,制剂质量进一步提高.现将此次制剂室验收、换证工作的做法、成效及问题介绍出来,与同仁们讨论、交流.
作者：杨永岐；邓钟；陈征宇 刊期： 2002年第04期
人的全身共有大大小小206块骨头,构成了人体的支架,也在劳动与运动时起到杠杆的作用.1骨骼是一个有生命的结构人的骨随身体生长不断地更新,在儿童和青春期都一直在增加,并在30多岁时达到高峰.此后,男、女两性约在40岁时便开始出现与年龄相关的骨丢失,而且是持续性丢失,处在妇女绝经期时丢失的速度会更快,将会导致骨骼质量减低,骨质变得更轻、更弱和更脆,失去应有的强度,常伴有骨质脆性增加和易发骨折,导致骨质疏松症,其发病率约为男性的5倍～6倍.
作者：张石革 刊期： 2002年第04期
乳酸 ( lactic acid) 与羟乙酸 (glycolic acid)的共聚物包括两种 : 一种是乳酸 - 羟乙酸共聚物 (poly- lactic acid- co- glycolic acid, 简称 PLGA), 为一定量的乳酸与羟乙酸聚合后的产物 ; 另一种是丙交酯 - 乙交酯共聚物 ( poly(lactide- co- glycoli- de)或 polyglactin 370, 简称 PLGA或 PLGA370) , 其合成原料为 2分子乳酸的脱水物 - 丙交酯和 2分子羟乙酸的脱水物 - 乙交酯 , 两者先在酸性条件下水解成相应的酸 , 再进一步缩合成丙交酯 - 乙交酯共聚物 . 在共聚物中 , 乳酸与羟乙酸的比例或丙交酯与乙交酯的比例可从 50∶ 50改变为 75∶ 25、 85∶ 15, 这种变化不但会影响聚合物的结晶度 , 也会影响聚合物的降解速率 , 进而影响纳米粒的降解以及被包封药物的释放 . PLGA可在体内分解 , 终生成二氧化碳和水 , 对机体无不良影响 , 因此被视为理想的载体材料且广泛应用于各种药物的纳米粒制剂 .
作者：张志清 刊期： 2002年第04期
药物经济学(PE)是随着全球性医疗费用的高速增长而诞生的一门新型边缘学科.它以经济学原理和方法为手段,对临床用药的有效性、安全性、经济性进行综合评价.其基本分析方法主要有4种,即小成本分析法(CMA)、成本-效益分析法(CBA)、成本-效果分析法(CEA)、成本-效用分析法(CVA).通常采用的方法是CMA和CEA.其研究方案分为前瞻性研究和回顾性研究两大类.
作者：沈龙；张小东；彭晋；赵力学；尹卫群 刊期： 2002年第04期
国家<处方药与非处方药分类管理办法(试行)>颁布实施已届2年.其间,我国OTC药市场已经逐步建立且发展前景良好.预计未来我国的OTC药市场有可能发展成为世界上大的OTC药市场[1].
作者：杨阳；高康 刊期： 2002年第04期
目的:为我国西部医药业发展提出切实可行的对策.方法:对西部医药工业、医药商业及中药和民族药业现状、存在问题进行分析.结果与结论:对西部医药业发展提出了观念对策、可持续发展对策、创新对策、人才对策、政策对策、方法对策、管理对策、专利对策、品牌对策.
作者：侯鸿军；杨世民 刊期： 2002年第04期
药物不良反应(ADRs)危害的严重性正受到人们的极大关注,并成为当今药物流行病学研究的重要内容.ADRs监测体系在一些发达国家已相当健全,我国ADRs监测网也在不断发展和完善[1].通过ADRs监测报告制度的实施,能对药物的不良反应进行及时的监测,大程度的减少ADRs对人类健康的影响.我院自建立ADRs监测小组以来,收集、上报各类ADRs145例,现将其统计、分析如下.
作者：王荔；李敦贞；田迪；马岩 刊期： 2002年第04期
目的:建立测定莲子心中甲基莲心碱及莲心碱含量的方法.方法:超声提取莲子心中有效成分,用薄层扫描法测定其主要成分含量.结果:甲基莲心碱及莲心碱回收率分别为97.91%、99.28%;相关系数分别为0.996和0.999.结论:方法简单可靠、重现性好,具有良好的线性关系,可用于莲子心或其它复方制剂中甲基莲心碱及莲心碱的定量分析.
作者：徐平声；谭桂山；李新中 刊期： 2002年第04期
目的:考察不同制药厂感冒清片的溶出度,评价其内在质量.方法:采用高效液相色谱法测定对乙酰氨基酚含量,色谱柱为Nova-PakC18或SpherecloneODS(2),流动相为甲醇-水(1∶3),检测波长为249nm,流速为0.5ml/min;溶出度采用转篮法.结果:该法能理想地测定感冒清片中对乙酰氨基酚含量,8批样品体外溶出差异大.结论:本方法简便、快速、可靠,建立该制剂的溶出度标准是非常必要的.
作者：詹云丽；陈日添；王小慧 刊期： 2002年第04期
药师在临床和科研工作中,往往需要查阅国内、外大量的科技文献,以掌握新的药物信息.笔者根据自身长期的工作体会,对药学文献检索作一简要概述,希望能为广大同仁的工作提供一点切实的帮助.
作者：张景勍；张志荣；谭群友；秦少容；钟国跃 刊期： 2002年第04期
目的:寻找环孢素A(CsA)在肾移植受者三联免疫抑制用药方案中的理想治疗窗浓度.方法:用特异性荧光偏振免疫法测定268例患者全血CsA谷值浓度,并按术后时间及临床诊断分组比较.结果:CsA理想治疗窗浓度为:术后1mo内300～400μg/L,2mo～3mo内250～350μg/L,4mo～6mo内150～250μg/L,7mo～12mo内100～200μg/L,12mo以后100～150μg/L.结论:CsA在理想治疗窗浓度内,既能达到满意的免疫抑制效果,又能减少CsA毒性反应和排斥反应.
作者：万江华；靳风烁；李黔生；江军；李彦锋；姜庆；徐序广；张勇；朱方强 刊期： 2002年第04期
药源性死亡(简称DID)指健康人或病情平稳的患者在疾病的预防、诊断或治疗过程中,因用药后出现药品不良反应(ADR)而引起的死亡,不包括因原患疾病或与ADR无关的死亡.近年来,随着药品品种不断增加,药源性疾病的发生率也逐渐升高.本文对1997年～2000年,国内中文期刊中159例DID病例进行了统计和分析.
作者：陈蒂芳；易爱纯 刊期： 2002年第04期
目的:制备卡托普利亲水凝胶缓释片,并考察其体外释放影响因素.方法:以羟丙基甲基纤维素为骨架材料,粉末直接压片制备卡托普利缓释片.以释放度为指标,评价多种因素对释放度的影响.结果与结论:制得片剂体外释药行为符合Higuchi方程;羟丙基甲基纤维素用量达15%即有缓释效果,用量为60%时缓释效果佳;MethocelK系列比60RT、75RT系列释放慢;填充剂以乳糖为佳,提高填充剂用量可明显减慢卡托普利的释放;浆法较转篮法释放略快;压片力和释放介质pH值对溶出无明显影响.
作者：高迎春；文爱东；蒋永培；赵磊 刊期： 2002年第04期
目的:观察pH对聚维酮碘溶液有效碘含量的影响.方法:检测不同中间体和成品的pH值及有效碘含量,并对调节pH前、后的有效碘含量数据进行比较.结果:聚维酮碘溶液在碱性环境中不稳定,有效碘含量随pH升高而逐渐降低.结论:生产过程中,聚维酮碘溶液应按标示量的120%投料,使中间体有效碘的含量不低于110%,pH控制在5.0～6.0.
作者：高佳 刊期： 2002年第04期
目的:建立去氢表雄酮片剂的高效液相色谱(HPLC)测定方法.方法:采用μ-BondapakC18柱,以CH3OH∶H2O(75∶25)为流动相,检测波长为292nm.结果:该法能较好地分离被测组分与有关杂质,含量线性范围为0.2～1.0mg/ml,r=0.9999.结论:该法简便、准确.
作者：赵春景；覃伟；戴青 刊期： 2002年第04期
目的:了解我院抗抑郁药的应用状况及发展趋势.方法:采用金额排序和频度分析方法对我院1998年～2001年抗抑郁药的应用情况进行统计分析.结果:抗抑郁药的年用药金额及用药频度(DDDs)逐年提高,2001年各种抗抑郁药年用药金额及DDDs分别是1998年的3.69倍和2.14倍.三环类抗抑郁药所占金额比例虽然不高,但其DDDs连续4年列前5位的药有氯米帕明和多塞平.新型抗抑郁药因其副作用相对少而轻,治疗地位不断上升,所占金额比例较高.结论:三环类抗抑郁药仍是治疗抑郁症的首选;新型抗抑郁药应用前景广阔;尚需加速开发治疗抑郁症的中药.
作者：瞿发林；丁青龙 刊期： 2002年第04期
目的:观察盐酸精氨酸与醋酸精氨酸对严重创伤后机体酸碱平衡的影响.方法:采用30%Ⅲ°烧伤家兔及正常大鼠灌喂模型,随机分为盐酸组和醋酸组,分别灌喂盐酸精氨酸和醋酸精氨酸,剂量为24g/(kg@d),连续7d.观察两种药物对烧伤大白兔及正常大鼠酸碱平衡和氯离子代谢的影响.结果:两组正常大鼠连续用药7d后,反映酸碱平衡的各项指标及血浆氯离子水平无明显改变(P>005);烧伤家兔用药7d后盐酸组出现代谢性酸中毒,血浆氯离子含量也明显增高,而醋酸组变化不明显.结论:严重烧伤家兔长时间大剂量应用盐酸精氨酸可导致高氯性酸中毒,应用醋酸精氨酸未造成明显不良反应,两种药物对正常大鼠均未产生不利影响.
作者：彭曦；尤忠义；王裴；汪仕良 刊期： 2002年第04期
凡以辛散祛风或息风止痉的药物组成,具有疏散外风或平息内风作用,用以治疗风病的方剂统称为祛风剂.祛风剂的功用有疏风清热、祛风除湿、解痉止痛、平息肝风、滋阴潜阳、化痰开窍等.用于疏散外风或平息内风.由于风病比较复杂,如风邪夹寒、夹热、夹湿、夹痰者,则应与祛寒、清热、化湿、化痰等法配合,标本兼顾,以增强疗效.
作者：商红；孙定人；徐小薇 刊期： 2002年第04期
在过去的几十年中,医疗机构制剂(医院制剂)在医疗实践过程中发挥了极其重要的作用,为配合临床治疗作出了积极的贡献.近年来,国家加大了法规建设的力度,药品法规及其监督机制得以不断完善.国家药品监督管理局于2000年8月发布了新的<医疗机构制剂许可证>验收标准[1];新修订的<中华人民共和国药品管理法>也已颁布[2],并于2001年12月1日施行;同时,2001年3月,国家药品监督管理局还颁布了<医疗机构制剂配制质量管理规范>(GPP)[3].这些法规的颁布以及医药市场的变化都将对医院制剂的内涵建设、品种及规模产生较大的影响.在新世纪里,医院制剂如何适应这种变化,从而发挥其自身的优势是一个值得探讨的问题.
作者：陈鸣；聂继红；徐雪荣；陈世新 刊期： 2002年第04期
目的:评价皮肤角质层和真皮层对药物经皮吸收的差异.方法:选择氢醌(HQ)为模型药物,采用Franz吸收池法,考察药物经完整皮肤和剥离角质层皮肤的体外透皮能力Kp,并比较吸收促进剂肉豆蔻酸异丙酯(IPM)共存时的促透能力大小.结果:HQ经剥离角质层皮肤的Kp是经完整皮肤的329倍,加入IPM后HQ的Kp分别提高到原来的495倍(经完整皮肤)和749倍(经剥离角质层皮肤).结论:本实验为皮肤病态条件,如皮肤受伤或溃疡等时的药物经皮吸收规律研究提供了一种新的方法.
作者：李国锋；李博 刊期： 2002年第04期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
