罗水平;彭任辉
目的:介绍药物基因组学及其在临床制定药物治疗方案中的应用。方法:依据有关文献分析、归纳、总结药物基因组学的发展、研究内容及与个体化给药的关系。结果:药物基因组学研究基因的多态性与药物作用多样性之间的关系。结论:药物基因组学为安全、合理用药提供理论依据。
作者:张志勇;肖翠英;唐尧 刊期: 2001年第02期
目的:观察灵芝多糖体外对小鼠T细胞蛋白激酶A(PKA)和蛋白激酶C(PKC)活性是否有影响。方法:采用反相离子对高效液相色谱法测定PKA和PKC活力。结果:灵芝多糖GLB7能引起T细胞中PKA和PKC活性明显增强并具有剂量依赖性,达峰时间分别为5min和20min,于20min及1h分别恢复到基础水平;GLB7还可引起T细胞中PKC发生质膜转位,并拮抗Staurosporine对T细胞中PKC的抑制作用。结果:灵芝多糖的免疫增强和抗肿瘤作用与其增强PKA和PKC活性有关。
作者:李明春;雷林生;王庆彪;梁东升;许自明;杨淑琴;孙莉莎 刊期: 2001年第02期
免疫抑制剂可使肾移植患者的存活率明显提高已得到临床验证。80年代,环孢素应用于临床将肾移植带入一个新阶段,近年来,一些高效低毒的免疫抑制剂不断被开发并应用于临床,对肾移植更为广泛的应用起到了极大的推动作用。1 环孢素A(cyclosporine,CsA)、硫唑嘌呤(azathioprine,Aza)、泼尼松(Pred) CsA、Aza与Pred三联免疫抑制治疗是目前临床肾移植中常用的治疗方案,因其应用时间较长,对其研究也较为充分。 需要注意的是CsA临床应用时,浓度过高会导致较严重的肝肾毒性,而浓度过低达不到治疗效果,后果也将十分严重。
作者:匡长春;李晓东;汤韧 刊期: 2001年第02期
“和平药房”是重庆具有50余年历史的老字号药店,1997年组建为重庆和平药房连锁有限责任公司。3年来,在各级政府的关怀和指导下,公司通过深化改革,转机建制,按照连锁经营的规范统一管理,强化优质服务,实现了超速发展。公司的连锁网点由1997年的14个增至目前的300个,销售额由1997年的5034万元增至2000年的4.6亿元。1998年,和平药房连锁公司通过国家药品监督管理局专家组验收达标,成为重庆市目前唯一的“GSP”达标药品零售企业;和平药房连锁店亦成为“医药商品质量管理全国示范药店”。1999年,和平药房连锁公司又先后被授予“全国精神文明先进单位”、“全国职工职业道德先进单位”、“全国用户满意企业”、“全国诚信企业”等国家级荣誉称号。
作者:渝耀 刊期: 2001年第02期
《中华人民共和国药典》(一部)2000年版在药材及其制品检索方面收集了中文名、汉语拼音、拉丁名和拉丁学名等4种惯用的检索方法。为便于进一步学习与贯彻使用新版《药典》之需要,探索内在规律,领会精神实质,笔者试用药用植物学知识对其按自然属性进行分类索引编制,现介绍如下。1 分类方法 按目前惯用的Engler分类系统编排,见表1~表5。2 讨论2.1 2000年版《中国药典》(一部)共收载中药材及其制品534味,较1995年版的522味增加了13味,同时删去了1味。增加的品种是西洋参、肿节风、猪胆粉、血竭、炙黄芪、焦栀子、灵芝、南五味子、湖北贝母、环维黄杨星D、银杏叶、藏菖蒲、金荞麦;删去的品种是洋地黄叶。
作者:罗水平;彭任辉 刊期: 2001年第02期
目的:分析羟氨苄青霉素克拉维酸盐在13城市所占β-内酰胺类的比例和医院普及率,比较不同剂型所占的比例。方法:统计了全国13城市入网医院中抗感染药、β-内酰胺类(青霉素类)及羟氨苄青霉素克拉维酸盐总的用药金额。结果:羟氨苄青霉素克拉维酸盐占β-内酰胺类18.3%,典型医院普及率为74.4%,其中口服制剂占41.7%,粉针剂占58.3%。结论:本文结果对医院合理用药有一定的参考价值。
作者:曾珍;徐传合 刊期: 2001年第02期
目的:探讨黄芪改善心功能的可能机制。方法:在42例慢性心力衰竭患者中,观察基础抗心衰治疗加用黄芪治疗对心功能及肿瘤坏死因子的影响。结果:与基础治疗组相比较,加用黄芪组心功能改善更显著,而且血清TNF-α水平明显降低。结论:黄芪可能具有降低肿瘤坏死因子的作用,有助于改善心功能。
作者:唐志新;李毅夫;洪新枝;陈万峰;刘北 刊期: 2001年第02期
临床上,中药注射剂加入输液中静脉滴注或与其他药物配伍现象日益增多,药学人员对中药注射剂与输液及其他药物相互配伍的稳定性做了不少研究。随着中药注射剂在临床广泛应用,新的中药注射剂不断开发,中药注射剂与其他药物的配伍变化应引起足够重视。笔者查阅了1985年1月~1999年12月15种期刊所发表的关于中药注射剂配伍变化的文献,现将其结果综述如下,旨在为临床合理用药提供参考。1 中药注射剂在输液中的配伍稳定性 中药注射剂在输液中的配伍稳定性见图1[1~13]。2 2种中药注射剂在输液中的配伍变化 2种中药注射剂在输液中的配伍变化见表1[9,14~17]。
作者:罗春阳 刊期: 2001年第02期
本刊讯为使医疗卫生信息服务有章可循,卫生部日前出台《互联网医疗卫生信息服务管理办法》。 该《办法》共16条。对互联网医疗卫生信息服务的概念界定、服务内容以及如何开展服务等都做出明确规定。《办法》强调,网上医疗卫生信息服务只允许提供医疗卫生信息咨询服务,不得从事网上诊断和治疗活动;而且开展远程医疗会诊服务,只能在具有《医疗机构执业许可证》的医疗机构之间进行。医院卫生网站或登载医疗卫生信息的网站所提供的医疗卫生信息必须科学、准确,且注明信息来源。登载或转载卫生政策、疫情、重大卫生事件等有关卫生信息时必须遵守有关法律、法规和规定。 《办法》还规定,任何经营性或非经营性医疗卫生网站以及登载医疗卫生信息的网站,在向国务院信息产业主管部门或省、自治区、直辖市电信管理机构申请办理经营许可证或办理备案手续之前,应当经同级卫生行政部门审核同意。为加强管理,卫生部将依据国务院《互联网信息服务管理办法》和相关的卫生行政法律法规对互联网医疗卫生信息服务实施监督管理,指派专门机构和人员定期对开展医疗卫生信息服务的网站及其内容进行监督检查。
作者: 刊期: 2001年第02期
目的:观察灵杆菌素、惠尔血治疗化疗病人白细胞下降的疗效、不良反应及成本—效果对比。方法:运用药物经济学成本—效果分析方法,对灵杆菌素和惠尔血治疗化疗病人白细胞下降的疗效及成本进行评价。结果:灵杆菌素治疗化疗病人白细胞下降的有效率为80%,每周期人均费用为1008元,成本—效果比为12.6;惠尔血的有效率为85.7%,每周期人均费用为2304元,成本—效果比为26.88。结论:灵杆菌素能有效地治疗化疗病人白细胞下降,成本—效果比优于惠尔血。
作者:贾钰铭;庞军;鲁子平;严? 刊期: 2001年第02期
本刊讯如何规范互联网药品信息服务业务,保障互联网药品信息的合法性、真实性、安全性?近,国家药品监督管理局发布了《互联网药品信息服务管理暂行规定》,对从事互联网药品信息服务所具备的条件、办理审核的程序等作出明确规定。这项规定定于2001年2月1日起实施。 《规定》将互联网药品信息服务分为经营性和非经营性两类。国家药品监督管理局对从事经营性互联网药品信息服务进行审核,对从事非经营性互联网药品信息服务实行备案管理;省、自治区、直辖市药品监督管理局对本行政区域内从事经营性互联网药品信息服务进行初审,对从事非经营性互联网药品信息服务进行审核。 《规定》还明确从事互联网药品信息服务,拟提供网上药品交易服务的,应按照有关规定另行向国家药品监督管理局提出专项申请。 《规定》提出,从事互联网药品信息服务,除应当符合《互联网信息服务管理办法》规定的要求外,还应当具备下列条件:有两名以上了解药品管理法律、法规和药品知识,并经所在地的省、自治区、直辖市药品监督管理局考核认可的专业人员;有保证药品信息来源合法、真实、安全的管理措施。
作者: 刊期: 2001年第02期
治肝灵口服液是我院临床多年应用的医院制剂,主要由丹参、柴胡、茵陈、川芎等中药材组成。它具有疏肝解瘀,清热利胆,增强免疫之功效。临床多用于急性、慢性病毒性肝炎,迁延性肝炎以及肝硬化的治疗。1 制备1.1 仪器与试剂 CS-9000型双波长薄层扫描仪(日本岛津);定量毛细管(美国Dranmond公司);硅胶薄层板(烟台化工研究所)。 原儿茶醛对照品,由中国药品生物制品检定所提供。
作者:朱绪芝;任泉钟 刊期: 2001年第02期
1 对睡眠的认识 睡眠是人体的一种重要的生理过程,良好的睡眠对人体的精力、体力的恢复及生长发育都是十分重要的。睡眠也能帮助人体抵御病原微生物的侵袭,加快病损的恢复。因此,人体是不能缺少睡眠的,而且是需要充足的睡眠。人在一生中大约40%的时间是在睡眠中度过的。充足的睡眠并不取决于睡眠时间的长短,而是在于睡眠的质量。睡眠的质量表现在浅睡眠与深睡眠脑电波的不同。浅睡眠并不解乏,深睡眠哪怕时间很短,但质量很好,仍可使疲劳的大脑和身体得到恢复。
作者: 刊期: 2001年第02期
目的:为了研究超广谱β-内酰胺酶(extendspectrumβ-lactamase,ESBLs)耐药菌株在儿科病房的分子流行情况,及时切断医院感染的传播途径,预防医院感染可能引起的暴发流行。方法:对新生儿科、呼吸科、心脏内科、肾脏科、血液科以及儿童外科、ICU住院患儿进行痰、脐分泌物、脓、咽拭子培养,菌体药物敏感实验。分离筛选出ESBLs大肠埃希氏和肺炎克雷伯氏菌54株,进行质粒提取琼脂糖电泳分析。结果:ESBLs在各科所占的百分率分别为46.3%、12.9%、5.6%、12.9%、5.6%、11.1%、5.6%。在质粒谱的分析中发现有3种质粒谱带,新生儿科ESBLs菌所占比例较大,均有2株为相同质粒谱。结论:新生儿科在一定程度上可能存在着医院感染。
作者:刘岚;刘昌林;刘官信;卢仲毅;龚曼子 刊期: 2001年第02期
目的:测定鼻炎康滴鼻液中黄芩苷的含量,以控制产品质量。方法:先采用D101型大孔树脂处理样品,再用薄层层析法分离出黄芩苷,在λ=277nm波长处测定吸收度。结果:线性范围3.84μg~9.60μg(r=0.9997),平均回收率98.01%(RSD=1.36%,n=5)。结论:该法可作为本品质量控制的定量方法。
作者:金蜀蓉 刊期: 2001年第02期
目的:建立奇力咳感康口服液中黄芩苷的含量测定方法。方法:采用RP-HPLC法,固定相是Nova-pakC18柱,流动相为甲醇-水-磷酸(45∶55∶0.2),在280nm波长处检测。结果:黄芩苷的线性范围为0.179μg~1.43μg(r=0.9998),加样回收率为101.35%,RSD为2.40%(n=5)。结论:本法简便、快速、准确,可作为控制奇力咳感康口服液质量的方法。
作者:张林丽;黄雪梅 刊期: 2001年第02期
本刊讯本刊社投资兴办的中国药房网(网址:www.china-pharmacy.net)在新千年来临之际,率先面向全国范围内的药学从业人士提供免费主页空间、免费电子邮件、免费域名的服务,填补了无面向药学专业群体集中提供优质、可靠、快速互联网服务的空白。 在《中国药房》杂志2001年第1期及中国药房网同时发布提供免费服务后,虽期间经历了春节长达7天的假期,在短短的近20天时间里,仍然获得了1500多名药学专业人士的热烈回应,其中申请免费电子邮件的达到1200余名,申请二级域名和主页空间的达到150余名。本刊社控股的重庆市光正医药网络发展有限公司于春节期间放弃黄金假日,加班加点对申请进行了处理,受到了广大用户的赞誉和青睐。 该公司负责人表示,本着专业网站为专业服务的原则,中国药房网将于近期进行再次改版、扩版,更加强化药品相关专业内容,为广大用户提供更全面、准确、快捷、可靠的药品相关资讯。在互联网各项应用趋于有偿使用的今天,中国药房网慎重向广大药学专业人士承诺,中国药房网所提供的免费服务项目将长期向广大用户开放,并且,公司将不断地提高其互联网平台软件和硬件设施的水平,以保证不断增长的用户需求和系统可靠性、安全性和响应速度。 针对一些用户反映的上述免费服务申请为何不能在中国药房网上直接申请的情况,公司负责人表示,由于目前中国药房网有部份功能暂时不能由程序自动完成(这部份功能将在2001年4月底以前完成),目前请大家仍采用《中国药房》杂志2001年第1期上登载的申请方法进行申请,如果用户在申请过程中遇到疑问,可通过互联网发电子邮件到pharmacy@public.cta.cq.cn或server@guangzheng.net,或致电023-68732782进行咨询。 后,该公司希望广大药学专业人士从专业的角度出发,对中国药房网的建设和内容提供一些有价值的建议,一经采用,该公司将酌情对建议人进行物质奖励。
作者: 刊期: 2001年第02期
目的:研究国产酒石酸托特罗定片治疗膀胱过度活动症的疗效和安全性。方法:选择膀胱过度活动症56例,随机分为托特罗定组和奥昔布宁组各28例,疗程6周。结果:托特罗定片和奥昔布宁片治疗膀胱过度活动症疗效相当,前者的不良反应发生率低于后者。结论:托特罗定片是治疗膀胱过度活动症更为理想的药物。
作者:张唯力;胡自力;胡蓉;钟铃;李青;张玲;杨光永;徐明祺 刊期: 2001年第02期
目的:观察利迈先在儿童幽门螺杆菌相关性胃、十二指肠疾病的疗效,探讨其在三联短程疗法中的地位。方法:153例经胃镜活检或C13-UBT检查,确诊为幽门螺杆菌(HP)相关性胃、十二指肠疾病,随机分成A、B、C3组,采用以奥美拉唑为主的三联疗法。A组用奥美拉唑0.8mg/(kg·d)联合甲硝唑20mg/(kg·d)、羟氨苄青霉素40mg/(kg·d)。B组用奥美拉唑联合甲硝唑、克拉仙15mg/(kg·d)。C组用奥美拉唑联合甲硝唑、利迈先15mg/(kg·d)。治疗2wk,停药4wk以后作胃镜检查或C13-UBT检查。结果:(1)HP根除率A组62.7%,B组92.1%,C组94.1%。B、C组根除率均明显高于A组,3组相比有显著性差异,X2=31.8,P<0.01。B、C组之间无明显差异。(2)治疗后1wk、2wk疼痛缓解率B、C组均明显高于A组,X2=19.3,P<0.05,而B、C组之间无明显差异。结论:利迈先三联短程疗法抗HP感染,疗效明显好于羟氨苄青霉素,疗效可与克拉仙相媲美,且价格便宜,可作为三联短程疗法中的首选抗生素。
作者:唐书生;黄小燕 刊期: 2001年第02期
本刊讯卫生部日前召开部机关处以上干部和部属单位党政领导班子成员大会,进一步传达中纪委五次全会和国务院第三次廉政工作会议精神,部署反腐纠风工作。部党组书记、部长张文康要求部机关和部属单位,要做反腐纠风工作的表率;要把党风廉政建设作为一项政治纪律认真执行,严格执行责任追究的规定。部党组要求: 第一,要不折不扣贯彻执行中央提出的深化领导干部廉洁自律六条规定,进一步规范党员领导干部从政行为。 第二,要进一步加大查办案件工作力度。结合卫生部实际,重点是查办部机关、部属单位发生的贪污、贿赂、挪用公款案件,领导干部严重失职渎职案件,严重违反组织人事纪律的案件,领导干部配偶、子女和亲属利用领导干部职权和职务上的影响谋取非法利益的案件等。加强对卫生系统发生的重大典型行风案件和问题查处的督促和指导。要坚持党委对查办案件工作的统一领导,党政主要领导要重视和支持办案工作,加强组织协调,落实办案责任制。 第三,推进城镇医药卫生体制改革,从源头上预防和治理纠正医药购销中的不正之风。一是进一步抓好药品集中招标采购工作试点,在总结试点经验的基础上逐步推广。二是全面落实医院药品收支两条线管理工作。继续总结推广“住院费用一日清单制”的经验和做法,严格规范医疗机构用药和收费行为。三是积极推行病人选择医师制度,改善服务态度,提高医疗质量和服务水平。四是对医疗服务市场进行全面清理整顿,打击非法行医活动。五是坚决查处开处方拿回扣的医务人员,抓正、反典型教育,促进行风建设。 第四,要落实好中央部署的反腐败抓源头工作。一是对卫生行政审批项目进行清理规范:凡法律、法规赋予的审批项目,要严格规范程序,完善制度,建立健全权力行使的监督制约机制,依法行政,依法办事;对卫生部已经颁布的规章、规范性文件中规定的审批项目进行清理,可以取消的行政审批项目都要取消;可以用市场机制替代行政审批的,要通过市场机制来处理;确需保留的行政审批项目,要严格规范程序,减少审批环节,公开审批程序和结果,接受群众监督。二是推进财政制度改革,强化资金监管。要坚决执行中央关于实行财政部门预算和国库集中收付制度。行政事业性收费和罚没收入要继续严格执行“收支两条线”规定。要继续对各单位的银行账户进行清理,严禁设立账外账,坚决取消“小金库”。继续实行政府采购制度,规财、纪检监察部门要加强对政府采购工作的监督管理。三是按照民主、公开、竞争的原则,积极推进干部人事制度改革。 张文康说,卫生部的党风廉政建设和反腐败工作,我是第一责任人,部机关各司局长、各部属单位的党政一把手也是本部门、本单位党风廉政建设和反腐败工作的第一责任人,要切实负起责任,把党风廉政建设和反腐败工作作为一项硬任务来抓,保证中央部署的党风廉政建设和反腐败各项工作任务的落实。
作者: 刊期: 2001年第02期