滕建伟；戴其昌
1 过敏反应 过敏反应是一种变态反应性疾病，是当人体接触了某些特殊的过敏原时所发生的异常反应，它发作急促，多在 1分钟～ 10分钟后出现，但也有在几日后出现的。它可由多种物质引起，包括异种血清（如破伤风抗毒素）、某些动物蛋白（如鸡蛋、羊肉、鸡、鱼、虾、蟹等）、细菌、病毒、寄生虫、动物毛皮、空气中的植物花粉和尘螨以及油漆、染料、化学品、塑料、化学纤维和药物等，甚至淀粉也可导致过敏，以上这些物质均称为过敏原。过敏反应的程度与过敏原的数量并不呈正比，即症状的出现及其严重程度与数量没有关系。
作者：孙定人；张石革 刊期： 2001年第05期
鼻腔鼻窦手术为耳鼻喉科常见手术，术中、术后均易出血，术中出血量多时影响术野及手术操作；术后出血则往往需要药物及术腔填塞等综合治疗止血。长期以来，尚无一种药物或方法能很好地解决鼻腔鼻窦手术的术中、术后出血问题。我们自 1996年以来，在鼻腔鼻窦手术的术前、术中或术后应用立止血来减少出血，经临床观察，效果令人满意，现报道如下。
作者：扈福；尹凤兰 刊期： 2001年第05期
目的：通过对血管紧张素转化酶抑制剂（ ACEI）引起的不良反应的分析，提高对其不良反应的认识，以便更好地发挥 ACEI的治疗作用。方法：回顾分析住院患者应用 ACEI治疗高血压、心力衰竭的临床疗效与不良反应，探讨 ACEI引起不良反应的发生率及不良反应与不同 ACEI药物之间的关系。结果：（ 1） ACEI引起不良反应的发生率为 12％，常见类型有刺激性咳嗽、味觉异常及胃肠道不适、皮疹及皮肤瘙痒、低血压、头痛及眩晕、蛋白尿与血管性水肿等。（ 2）比较的 5种 ACEI药物中，不良反应发生率高的为卡托普利，且以咳嗽、味觉异常及胃肠道不适、皮疹及皮肤瘙痒多。结论： ACEI引起的不良反应以咳嗽、胃肠道不适及皮疹常见，停药后可自行消失。
作者：李永新；宋志远；刘松青 刊期： 2001年第05期
环加氧酶（ Cyclooxygenase,COX）是前列腺素（ Prostagla_ ndins,PGs）生物合成的关键酶，在膜磷脂的代谢中起重要作用。 PGs与炎症的发生发展有密切的关系，以阿司匹林为代表的非甾体抗炎药（ Nonsteroidal antiinflammatory drugs,NSAIDs），即解热镇痛抗炎药，能够降低 PGs的生物合成，在关节炎症和肌肉骨骼损伤的治疗中得到了广泛的应用。早在 1971年， Vane即提出 NSAIDs是通过抑制 COX来减少 PGs生物合成的。
作者：王庆利；盛春元；赵桂宏 刊期： 2001年第05期
本刊讯 2001年 3月 7日，中国药房经国家工商行政管理局商标局批准注册，并获得商标注册证。至此，中国药房作为商标受到国家知识产权保护。 《中国药房》杂志自 1990年创刊以来，经过近 12年的洗礼，无论其内在质量或外在形象，皆有上佳口碑，已成为我国从事医院药房（药剂科）、社会药房（店）工作的各级各类人员，药品研制、生产、经营、临床应用及监督管理人员喜爱的品牌刊物。随着经济全球化的发展和知识经济的兴起，知识产权保护日益受到社会的重视。为防止中国药房这一品牌被假冒、仿冒或侵害，寻求品牌权益人合法权的保护，进一步提高中国药房知名度，着力培育其成为重点商标、驰名商标，中国药房杂志社于 2000年 1月 3日正式向国家工商行政管理局商标局申请注册中国药房的商标权。 2001年 3月 7日，国家工商行政管理局商标局正式确认中国药房为第 16类商标，并颁发了商标注册证（注册号： 1532645），同时在《商标公告》总第 774期上公告；注册权益人：中国药房杂志社；注册有效期限自公元 2001年 3月 7日至 2011年 3月 6日。 中国药房的注册确权，不仅激励杂志再上层楼，更要求我们充分利用这一知识产权的合法权益，打好这张牌！
作者： 刊期： 2001年第05期
目的：观察毛木耳多糖（ APSP）体外对小鼠腹腔巨噬细胞（ MΦ）蛋白激酶 A（ PKA）活性的影响。方法：采用反相离子对高效液相色谱法测定 MΦ中 PKA活力。结果：毛木耳多糖（ 80mg/L）能引起小鼠腹腔 MΦ中 PKA活性明显升高， 8min达峰值， 20min恢复到基础水平； 8min毛木耳多糖与 PKA活性的量效关系具有一定的浓度依赖性。结论：毛木耳多糖的免疫增强作用与其增强 MΦ中 PKA活性有关。
作者：王道福；邵林萍；菊保文；丁望 刊期： 2001年第05期
“对卫生事业来说，改革不仅是一场挑战，也是机遇。只要我们坚持改革，就可以把挑战变为机遇。”这是卫生部部长张文康近日在广东考察卫生工作时强调的。 在中山市医疗卫生体制改革座谈会上，张文康指出，卫生系统一定要坚持为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务的“两为”方针。医院改革或者卫生改革都不能关起门来改，要充分考虑我们这项改革能不能推动当地的经济建设和发展，能不能为社会主义现代化建设服务。我们的一系列改革措施对还是不对，就是看老百姓满意不满意。 张文康指出，我们国家的卫生投入确实很少。世界卫生组织报告我国的人均支出在 192个会员国里占 139位，但我们卫生的成绩大概是第 61位，说明我们是用较少的投入取得较好的成绩。当然，现在也有一些问题使我们显得比较被动，那么怎么办呢？只有改革才能使我们摆脱比较被动的局面。比如以前的“以药补医”在历史上起过作用，但没有注意纠正消极面，要通过改革调整过来，让医生的价值体现在看病上，而不是卖药上。现在社会对我们的评价在不断提高，大家要树立改革的信心。 张文康指出，观念转变与政策到位是卫生改革的两点重要体会。卫生系统的同志千万不要关起门来自圆其说，走出门去就寸步难行。张文康强调，当前要一手抓改革，一手抓管理。他指出，改革就是改革那些不适应的东西，管理就是坚持原来行之有效的东西。卫生系统行之有效的制度要恢复，要加强。 （黄飞傅铁笔）
作者： 刊期： 2001年第05期
目的：探索适合我国医药商业企业发展之路，促进医药产业的健康发展。方法：分析国内医药商业的现状。结果与结论：提出并论述了我国医药商业今后的发展趋势。
作者：冯变玲 刊期： 2001年第05期
盐酸乌拉地尔是一种具有外周和中枢双重机制的新型降压药，在外周的作用主要为阻断突触后α 1受体，使外周血管阻力下降；在中枢的作用则为兴奋 5－ HT－ 1A受体，降低心血管中枢的反馈调节。国外（主要为欧洲）已将乌拉地尔针剂列为治疗高血压急症的一线药物，尤其适于高血压危象或伴有急性左心衰竭、急性主动脉夹层分离的急诊降压治疗。国内尚未广泛应用。本研究采用国产乌拉地尔注射液治疗 68例高血压急症，观察其急诊降压效果。
作者：孙宇；王文英；郑德胜；刁树玲 刊期： 2001年第05期
本刊讯国家计委、国务院纠风办、卫生部、国家中医药管理局近日发出通知，决定从 2001年 5月～ 8月在全国开展药品和医疗服务价格专项检查。 此举是为贯彻落实国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度和推进医药卫生体制改革的精神，以及国家计委有关药品和医疗服务价格管理的规定，规范药品生产经营企业、医疗单位的价格行为，保证药品和医疗服务价格改革的顺利实施。 这次检查的范围是：全国所有从事药品生产、批发、零售及进出口的企业（含“三资”企业）、营销代理机构、各级医疗单位（含对外营业的部队医院）及参与收费相关部门。重点检查如下行为：越权制定药品和医疗服务价格；扩大政府定价范围、提高价格浮动幅度，以及采取价格歧视、价格干预等手段搞地方保护；对属于政府定价和备案价格的药品，不按规定申报、备案价格，擅自定价，或者申报价格时提供虚假资料；超过政府规定的高零售价经营列入医保目录的药品及专利药品、一二类新药；经营民族药品、中药饮片、医院制剂及一次性医用物品违反价格部门有关规定；经销的招标采购药品违反国家价格规定、中标药品价格未向价格主管部门备案；不执行国家规定的药品降价措施，推迟降价；违反规定，自立名目、自定标准收费、提高等级或者标准收费以及分解收费项目收费等。 通知规定，由于药品和医疗服务价格的改革正在进行，此次专项检查在一定程度上具有边检查、边规范、边改进的性质，重在保证各项改革措施的贯彻实施。鉴于新的管理办法下达以后，对具体价格的核定要分期分批进行，因此，凡已核定了新价格的以审批单位的文件执行日期为准；尚未核定新价的，按原规定执行。
作者： 刊期： 2001年第05期
番泻叶具有泻热通便作用，其主要有效成分为番泻苷 A、 B、 C、 D（ Sennoside A,B,C,D）。药理研究表明，由于人体消化酶不能分解具有β－葡萄糖键连接的番泻苷，使其在肠道上部既不被吸收，也不被弱酸环境（空腹）所破坏，只有到达大肠由细菌分解为大黄酸蒽酮（ Rheinanthrone），刺激肠道强烈蠕动，使肠道内容物的运输及大肠的排空运动加速；另一方面，较大剂量番泻苷可使肠道对水、电解质的吸收明显减少，服药后 5h～ 6h可明显增加体液向肠腔的分泌，使肠腔容积增大，进而使肠蠕动增加，产生攻里通下作用 [1， 2]。
作者：刘圣；陈礼明；田莉；陈象清；胡世莲；王钦茂 刊期： 2001年第05期
哈药集团医药公司同泰医药连锁店诞生于美丽的北方名城哈尔滨。 1998年 5月 15日，哈药集团医药公司在黑龙江省率先引入新的经营机制，创建了同泰医药连锁店，实施连锁经营，并实行 8个统一：统一购进、统一配送、统一核算、统一费用管理、统一质量管理、统一销售政策、统一服务规范、统一企业标识。 2年多来，同泰医药连锁店内抓管理，夯实基础；外抓经营，开拓市场，不断创新经营管理方式和经营思路，在医药零售行业竞争加剧、发展加快的大趋势下，勇立潮头，日益发展壮大。目前，公司拥有连锁店近 50家，经营中西药品、中药饮片、贵细药材、医疗器械等医药商品 5 000多种，拥有营业场地 7 914平方米，仓储面积 6 647平方米。
作者：冷仲 刊期： 2001年第05期
据新华社讯国家统计局数据显示，我国药品零售价格指数首次出现负增长。 2000年以来，在国务院纠风办的统一组织下，各地全面加强了对医药市场的监管力度。全国先后取缔了 113个非法药品集贸市场，并且绝大部分关闭后没有出现反弹，中药材专业市场得到进一步规范。同时，严厉打击非法生产经营活动和制售假劣药品行为，各地共取缔无证照药品生产经营户 11 947个，清理销毁假劣、过期药品案值 5 2亿多元，端掉制假大窝点 50多个，查抄“地下”药品仓库 100多个，清理整顿私人诊所 15万多个、虚假药品广告 65 000余条。医药生产经营秩序进一步好转。 全国有近 30个省（区、市）都开展了药品集中招标采购试点工作，在保证药品质量、降低药价、加强药品购销管理等方面起到了重要作用。一些地方还围绕医药卫生体制改革，积极探索在城镇医疗机构推行医药分开核算、分别管理的制度和对药品销售收入实行“收支两条线”管理，积极改革药品和医疗服务价格管理办法，推广了住院患者费用“一日清单”、“病人选医生”、“单病种全程包干”等做法，收到了较好的效果。 国家计委分三批降低了 210多个品种规格的中央定价药品零售价格，平均降价幅度约 20％，年降价总金额约 32亿元；全国 31个省（区、市）价格主管部门进一步降低了省管药品零售价格，年降价总金额约 42亿元。据国家统计局统计， 1996年以前全国药品零售价格指数一般在 10％以上， 2000年为— 0 1％，首次出现负增长，社会医药费用不合理负担开始减轻。
作者： 刊期： 2001年第05期
本刊讯国家药品监督管理局日前发出通知，终止了 10余种研究中存在问题的药物品种的审评，并责成有关省、市药监部门对相关申报单位作出处理。 这些被终止审评的药物品种分别是：哈尔滨市天一天然药物研究所和黑龙江肇东华富药业有限责任公司共同申报的“尼美舒利分散片”和“尼美舒利颗粒”；黑龙江肇东华富药业有限责任公司申报的“头孢克洛分散片”；哈尔滨博世医药保健品研究所申报的“利肼吡嗪片”；哈尔滨市科雷斯药物研究所申报的“利异嗪片”；辽宁省中药新药研制开发中心申报的“淋忧平胶囊”；山东省生物药物研究所申报的“辛伐他汀原料及片剂”；青岛海洋大学和青岛华海制药厂与河北制药集团公司共同申报的“辛伐他汀原料及片剂”；深圳博大天然产物有限公司和上海延安制药厂共同申报的“辛伐他汀片”；深圳博大天然产物有限公司和上海三欣药业有限公司共同申报的“辛伐他汀原料”；海南亚洲制药有限公司申报的“罗红霉素分散片”。 据介绍，上述品种在研究申报过程中存在的主要问题包括：在工艺上无处方筛选及制备过程、投料量等原始记录或记录严重不全；在质量控制上实验数据不全，无图谱，没有对照品来源、批号、标准等记录；缺少试验起止日期及各测试点时间等记录；有的急性毒性原始资料系重新抄写，缺乏试药的批号及动物合格证号；有的无药效学试验过程和试验方法的描述，无动物性别、受试药情况及数据的计量单位等；还有的人体生物利用度实验知情同意书上无负责人签名，无受试药有关说明，无操作者，无试验单位，各时间点的生物标本测定无图谱、无曲线。
作者： 刊期： 2001年第05期
目的：探讨不同药物治疗方案对同一种疾病所产生的经济效果。方法：运用药物经济学成本－效果分析法对幽门螺旋杆菌（ Hp）感染的消化性溃疡的 3种治疗方案进行分析评价。结果：无论是从成本－效果比分析（ C/E），还是从增长的成本－效果比分析（Δ C/Δ E），均得出 B方案为治疗 Hp阳性的消化性溃疡的佳方案。结论：药物经济学在优化治疗方案，指导合理用药，提高经济效益方面具有重要作用。
作者：郑勤云；戚燕乐；林观样 刊期： 2001年第05期
目的：研究 5种常用中草药注射剂的细菌内毒素检查（ BET）方法。方法：通过干扰试验证明双黄连粉针剂对 BET无干扰，茵栀黄注射液有抑制作用，复方丹参注射液、清开灵注射液、参麦注射液均有增强作用。结果：通过稀释或加入葡聚糖溶液可消除对 BET的干扰。结论：此 5种中草药注射剂可以用 BET法取代热原检查法。
作者：陈吉生；杨泽民 刊期： 2001年第05期
目的：研究柔肝降脂胶囊的制备方法和质控标准。方法：采用高效液相色谱法对成品中大黄素进行含量测定，线性范围 8 0～ 40 0μ g/ml， r=0 9 997。结果：成品中大黄素的含量不低于 1 6mg/粒。结论：制备工艺合理，高效液相色谱法可靠，制剂质量可控。
作者：于忠兴；范正达；唐风雷 刊期： 2001年第05期
目的：探讨茵陈素对肺癌细胞增殖和细胞周期的影响。方法：应用光镜、四氮甲唑蓝（ MTT）方法和流式细胞术分析茵陈素对肺癌细胞形态学、生长和细胞周期的变化。结果：茵陈素能抑制肺癌细胞的增殖，呈剂量依赖性，以 160μ g/ml抑制作用明显，抑制率达 52 4％。 80μ g/ml时， S期和 G2/M期细胞比例开始下降，细胞被阻滞于 G0/G1期，不能进入 S期及 G2/M期，增殖指数明显下降。结论：茵陈素在体外对肺癌细胞具有抑制作用，通过抑制 DNA合成，将细胞阻滞于 G0/G1期来抑制细胞增殖。
作者：谭永忠；戴国华；李军 刊期： 2001年第05期
目的：系统评价头孢三嗪治疗下呼吸道感染的疗效。方法：采用 meta－ analysis的分析方法对头孢三嗪、头孢噻肟和头孢呋辛治疗下呼吸道感染的疗效进行评价。结果与结论：头孢三嗪治疗下呼吸道感染时疗效较好，且成本较低，值得临床推荐使用。
作者：何志高；周东；舒丽芯 刊期： 2001年第05期
随着时辰药理学研究的深入，人们发现某些药物的作用和某些疾病的发作与时间过程有密切关系 [1]，这对药物制剂的开发提出了更高的要求，即希望开发出适应人体生理、病理时间节律变化的释药剂型——应答式释药系统（ responsible system）。目前的应答式释药系统有开环和闭环两种体系，开环体系是利用外部的变化因素来控制药物释放，称为脉冲给药系统；闭环体系是通过自身的信息反馈来控制药物的释放，称为自调式给药系统。
作者：张成志 刊期： 2001年第05期
中国药房杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国医院协会,中国药房杂志社
