药物经济学国外研究现状及国内运用中存在的问题

何首乌抗动物急性炎症的初步研究

目的:研究何首乌乙醇提取物的抗炎作用.方法:连续3d灌胃给药后,观察致炎动物局部肿胀程度和血管通透性的变化,以及对醋酸致痛作用的反应.结果:何首乌乙醇提取物可明显抑制致炎动物的局部肿胀程度,降低血管通透性;作用时间可维持4h.大剂量组显示明显的镇痛效果.结论:何首乌乙醇提取物具有一定的抗炎作用,其机制可能与免疫抑制作用有关.

作者：吕金胜；孟德胜；向明凤；封永勇 刊期： 2001年第12期

葡萄糖酸镁合成工艺研究

目的:研究葡萄糖酸镁的化学合成方法.方法:以葡萄糖酸内酯和氧化镁为原料,采用正交设计方法优化出葡萄糖酸镁佳合成工艺.结果:佳合成条件:葡萄糖酸内酯:氧化镁投料(摩尔比)为1:0.6;反应温度为100℃;反应时间为3h,总收率为95%以上.结论:该合成方法收率稳定,合成周期短,合成线路完全可行.

作者：李吉；范德贤；赵树杰；姜克敬 刊期： 2001年第12期

160例骨科手术患者应用抗菌药费用及疗效分析

目的:了解骨科手术病例抗菌药应用情况,评价其用药合理性.方法:对1999年度160例骨科手术患者按应用抗菌药费用分档、相关费用比、药物用法与疗效以及药品不良反应等因素进行分析评价.结果:本组人均应用抗菌药费用1 676.55元,疗程(7.3±3.4)d.手术切口I期愈合151例,延期愈合9例.住院费、药费、抗菌药费比为1:0.38:0.14.结论:本组临床抗菌药的应用基本合理.

作者：黄祥；刘树清；史爱兰；姜楠；王丽艳 刊期： 2001年第12期

葛兰素史克公司在我国投产贺普丁

作者： 刊期： 2001年第12期

盐酸乌拉地尔(利喜定)注射液治疗重度充血性心力衰竭临床观察

目的:现察盐酸乌拉地尔注射液对重度充血性心力衰竭的治疗效果.方法:将64例重度充血性心力衰竭住院患者随机分为两组.在常规治疗基础上,A组给予盐酸乌拉地尔注射液50mg～100mg加液体持续静脉滴注48小时后,改为每日1次静脉滴注,连用5天～7天;B组给予硝普钠注射液12.5mg～25mg加液体静脉滴注,用法同A组.结果:A组显效84.38%,有效9.38%,总有效率93.76%;B组显效81.25%,有效9.38%,总有效率90.63%.两组间疗效比较,无显著性差异(P＞0.05).结论:盐酸乌拉地尔注射液治疗重度充血性心力衰竭安全、有效,作用迅速,副作用少,具有临床推广应用价值.

作者：李云富；耿秀双；林俊才；李惟国；郭文涛；罗东娟 刊期： 2001年第12期

几种助悬剂对复方硫洗剂助悬性能的考察

目的:选择复方硫洗剂的佳助悬剂.方法:用动力学、流变学的方法考察选用不同助悬剂的复方硫洗剂的稳定性.结果:西黄蓍胶的助悬效果好且有触变性;膨润土使制剂的稳定性增加,但触变性有所改变,与新洁尔灭合用后助悬性能增强.结论:西黄蓍胶和膨润土+新洁尔灭是复方硫洗剂的理想助悬剂.

作者：陈新梅；郭喜红；杨轲 刊期： 2001年第12期

国产美洛昔康片剂人体生物等效性研究

目的:对国产美洛昔康片剂进行人体生物等效性研究.方法:20名健康受试者随机交叉给药,分别口服单剂量美洛昔康国产片剂和进口片剂15mg,采用高效液相紫外检测法测定血浆中美洛昔康的浓度.结果:经3p97生物等效性程序计算处理,美洛昔康国产片剂和进口标准参比制剂的AUC0～t分别为(96 454.6±25 526.6)μg/(h@L)和(95 692.5±24 532.6)μg(h@L),Tmax分别为(4.25±1.16)h和(4.00±1.30)h,Cmax分别为(2 736.2±312.0)μg/L和(2 665.6±333.8)μg/L,T1/2ke分别为(21.67±3.81)h和(21.O5±3.30)h,经配对t检验,两者的AUC0～t、Tmax、Cmax、T1/2ke等主要药代动力学参数无显著性差异(P＞0.05).结论:国产美洛昔康片剂与进口参比制剂具有生物等效性.国产美洛昔康片剂的平均相对生物利用度为(101.3±11.9)%.

作者：韩洁；史爱欣；赫广威；刘蕾；殷琦；孙春华；宋友华 刊期： 2001年第12期

复方马来酸氯苯那敏凝胶剂的制备及质量控制

目的:制备以马来酸氯苯那敏和盐酸麻黄碱组成的复方凝胶剂.方法:以卡波姆-940为乳化剂,三乙醇胺调节pH,丙二醇作防腐剂,制备水溶性透明凝胶.采用一阶导数光谱法和双波长分光光度法分别测定复方凝胶剂中马来酸氯苯那敏和盐酸麻黄碱的含量.结果:制得的凝胶剂质地均匀、细腻,粘稠度适中.马来酸氯苯那敏含量为101.0%,平均回收率为100.4%,RSD为0.99%;盐酸麻黄碱的含量为100.4%,平均回收率为101.3%,RSD为1.7%.结论:该制剂性质稳定,无刺激性,是治疗过敏性鼻炎的理想新剂型.

作者：景莉；曾仁杰；孙伟张；潘寒春 刊期： 2001年第12期

维A酸软膏中抗氧剂的初步筛选

目的:筛选出维A酸软膏的有效抗氧剂.方法:配制相同油性基质的含不同抗氧剂的软膏6份,分别进行加速试验,用HPLC法测定维A酸的含量,计算出维A酸的降解率.结果:在含有复合抗氧剂D的软膏中维A酸降解率低.结论:复合抗氧剂D为本处方中优良的抗氧剂.

作者：邵凤；陈沄；张崇璞 刊期： 2001年第12期

防治小儿急性阑尾炎术后感染的3种治疗方案的药物经济学评价

目的:运用药物经济学评价防治小儿急性阑尾炎术后感染的3种治疗方案.方法:选择119例患急性阑尾炎并行阑尾切除术的患儿,根据阑尾病理切片结果将其分为I组和Ⅱ组,分别给予A、B、C 3种不同的治疗方案. A方案:头孢唑啉钠+青霉素G+甲硝唑;B方案:头孢噻肟钠+青霉素G+甲硝唑;C方案:头孢唑啉钠+青霉素G+甲硝唑+凯福隆.对3种方案进行回顾性分析评价.结果:对于I组患儿,A、B方案为优选治疗方案;对于Ⅱ组患儿,A方案为较佳治疗方案.结论:应用药物经济学可优化治疗方案,指导合理用药

作者：许静；李燕；赵真玲 刊期： 2001年第12期

中药材计算机应用编码研究

为适应医疗机构计算机技术的应用和专业技术的交流,迫切需要建立科学的药品信息语言——药品编码.目前,已经问世了多种药品分类码,但中药材分类编码并不多见.笔者经研究,建立了一种易于计算机识别,又具有中药系统学术意义的编码方法.此方法有一突出特点——药品的自然序号不在编码中,排除了不易统一的因素.笔者设计的这种编码方法可保证药品的唯一性,每组代码都有专业意义,为中药材数据的计算机分类、排序、统计、用药分析等项操作提供了真正意义上的编码.

作者：宋华；王晖 刊期： 2001年第12期

驱虫斑鸠菊不同提取物组分注射液对正常小鼠血清铜、锌含量的影响

目的:研究驱虫斑鸠菊不同提取物组分注射液对正常小鼠血清铜、锌含量的影响.方法:取驱虫斑鸠菊不同提取物组分B、C、C按急性毒性试验量的1/10、1/30、1/50给予不同组小鼠腹腔连续注射7天,取血测定铜、锌含量.结果:不同组小鼠血清铜、锌水平不同(P＜0.05).结论:不同提取物组分注射液对正常小鼠血清中铜、锌含量有不同程度的提高.

作者：曹丽蒙；李红健；尚靖；于鲁海；孙力；徐建国 刊期： 2001年第12期

卫生部王陇德副部长称:我国将扩大医疗机构药品集中招标采购范围

作者： 刊期： 2001年第12期

药品包装不得出现不适当文字、标识

作者： 刊期： 2001年第12期

盐酸氨溴索片的溶出度比较

目的:比较不同厂家的盐酸氨溴索片溶出度.方法:按国家药品监督管理局试行标准WS-430(X-370)-2000,测定4厂家的盐酸氨溴索片溶出度.结果:各厂家的盐酸氨溴索片在45min时累积溶出量均＞80%,符合规定.经方差分析,威布尔分布函数参数m、T50和Td都有极显著性差异(P＜0.01).结论:不同厂家的盐酸氨溴索片溶出度存在显著性差异.

作者：王洪泉；叶显撑；吴涓；杨莺；张虹 刊期： 2001年第12期

药物治疗学——实施药学服务的专业基础

疾病的治疗,从手段来说,无外乎化学方法和物理方法,化学方法就是药物治疗,而物理方法则包括手术治疗、放射治疗、超声治疗、针灸治疗等,但两种方法很难截然分开,介入治疗就是两种方法的结合.每种治疗方法都有各自的适应证,都对疾病的康复起着重要的作用.药物治疗(drug therapy)是应用药物对疾病进行治疗,是临床医学的基本手段,是应用为广泛的治疗方法.1药物治疗在临床医学中的作用药物治疗过程包括体外过程和体内过程[1],要使药物终发挥治疗作用,必须使药物在这两个过程中都达到要求.体外过程即为药剂学(pharmaceutics)及生物药剂学(biopharmaceutics)过程,包括制药、制剂工艺、给药方式选择等,是指药物以不同的制剂形式,通过不同的给药途径,被机体吸收后进入患者体内的过程,这是临床工作者所不能控制的.体内过程一般包括3个阶段:第1阶段:药代动力学(pharmacokinetics)过程,即机体对药物的作用过程;第2阶段:药效学(pharmacodynamics)过程,即药物对机体的作用过程;第3阶段:治疗学(therapeutics)过程,即药物通过其药理作用对病变部位或疾病的病理生理过程产生影响,从而转变为治疗效应,产生治疗作用的过程.只有通过治疗学过程及其结果,才能评价药物治疗的疗效.药物治疗能否达到预期目的,关键在于体内过程(3个阶段)能否达到要求,这是临床工作者关心的,也是药物治疗学的主要内容.

作者：胡晋红；蔡溱 刊期： 2001年第12期

环孢素浓度对肾移植术后患者血脂的影响

目的:观察环孢素浓度对肾移植术后患者血胆固醇及甘油三酯水平的影响.方法:对50名肾移植术后患者,在术后1、3、6个月同时测定环孢素、胆固醇及甘油三酯水平,并将患者按不同时间及环孢素谷浓度进行分组.用SPSS8.0独立样本t检验进行统计学处理.结果:肾移植术后第6个月与第1个月比较,胆固醇、甘油三酯水平有显著性差异(P＜0.O5及P＜0.01);在肾移植术后第6个月,环孢素谷水平大于或小于400μg/L,胆固醇有显著性差异(P＜0.05)结论:服用环孢素尤其是高血药浓度可能是胆固醇、甘油三酯升高的原因之一.

作者：刘世霆 刊期： 2001年第12期

我国推行药品集中招标采购亟待解决四大问题

作者： 刊期： 2001年第12期

胆碱酯酶抑制剂的药理及其在老年痴呆症中的应用

随着世界进入老龄化社会,老年痴呆症发病率逐年上升,这给患者家庭和社会带来沉重负担.因此,研究防治老年痴呆药物乃是当前医药界的紧迫课题.老年痴呆症分为血管性痴呆(Vascular Dementia,VD)和早老性痴呆症,本文仅讨论后者.5O岁～65岁发病者为早老性痴呆,65岁以上发病者为阿尔采末病,二者性质一致,统称为老年痴呆或阿尔采末病(Alzheimers disease,AD,阿尔茨海默氏病).AD系脑细胞退化导致脑组织萎缩的一类慢性进行性疾病.近年来,国内外临床研究表明,胆碱酯酶抑制剂(Cholinesterase inhibitors,ChEls)是治疗AD的首选药物.现将其药理、临床应用及用药注意事项等作一综述.

作者：张昌才；袁栋才；种保贵 刊期： 2001年第12期

立止血对重度颅脑外伤患者术后68例的止血效果观察

立止血(蛇凝血素酶注射剂、巴曲酶,瑞士素高大药厂生产,深圳市健安医药公司经销)引进国内后,在临床各科得到广泛应用[1],但用于治疗重度颅脑外伤术后患者则少见报道.我院用立止血治疗重度颅脑外伤术后患者68例,取得较好疗效,现报道如下.1临床资料1.1一般资料治疗组68例,其中男性42例,女性26例;年龄5岁～86岁,平均年龄41岁.外伤原因:车祸55例,高处坠落11例,暴力2例.病种:硬膜外血肿4例,硬膜下血肿21例,脑内血肿20例,硬膜外血肿伴硬膜下血肿6例,硬膜下血肿伴脑内血肿12例,硬膜外血肿伴硬膜下血肿及脑内血肿5例.37例脑内血肿中,17例有脑室出血及/或蛛网膜下腔出血.颅骨骨折28例,开放性颅脑损害3例,所有病例均伴脑挫伤.术后53例脑内置管引流,4例硬膜外置管,11例脑内及硬膜外双置管.

作者：吴翠莉 刊期： 2001年第12期