谭敏洁；江勋；彭婷婷；周峰；傅黎春
目的 观察复方三草滴丸对大鼠肾性贫血的防治作用及作用机制,为复方三草滴丸的剂型改造和临床应用提供依据.方法 连续15 d给大鼠皮下注射庆大霉素造模,同时给予复方三草滴丸溶解后灌胃治疗,观察各组大鼠血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、外周血红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)和促红细胞生成素(EPO)水平,并作肾组织病理切片.结果 复方三草滴丸能降低肾性贫血模型大鼠血BUN水平(P<0.01),提高外周血RBC及Hb水平(P<0.05),血SCr有下降,外周血EPO有提升,但均无明显差异(P>0.05),减少肾单位坏死,并减轻肾组织炎性浸润.结论 复方三草滴丸对庆大霉素所致肾性贫血有一定治疗作用,其作用机制可能与延缓肾坏死、改善肾功能和增加EPO水平有关.
作者：何丽君；林向前；陈豪；郑婉玉；林善彬 刊期： 2018年第15期
目的 探讨咪唑斯汀与西替利嗪分别联合超分子水杨酸治疗特应性皮炎的疗效及对血清白细胞介素4(IL-4)、IL-5、γ干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 选择医院2015年2月至2017年9月收治的特应性皮炎患者106例,根据治疗方式的不同分为咪唑斯汀组和西替利嗪组,各53例.咪唑斯汀组给予咪唑斯汀联合超分子水杨酸治疗,西替利嗪组给予西替利嗪联合超分子水杨酸治疗.结果 咪唑斯汀组治疗总有效率为88.68％,高于西替利嗪组的73.58％(χ2=3.944,P=0.047);治疗后,两组患者湿疹面积及严重程度指数(EASI)、视觉模拟疼痛评分(VAS)均较治疗前下降(P<0.05),且咪唑斯汀组下降更明显(P<0.05);两组患者血清IL-4,IL-5,IFN-γ,TNF-α水平均较治疗前下降(P<0.05),且咪唑斯汀组下降更明显(P<0.05);两组患者不良反应总发生率比较(9.43％比7.55％)无显著差异(χ2=0.121,P=0.727).结论 咪唑斯汀联合超分子水杨酸治疗特应性皮炎疗效优于西替利嗪联合超分子水杨酸,可有效降低患者血清IL-4,IL-5,IFN-γ,TNF-α水平,值得推广.
作者：张怡；刘颖；汤园园；赵倩；杨洁 刊期： 2018年第15期
目的 探讨普萘洛尔外用制剂的研究进展,为制备临床治疗需要的新型、安全、高效的外用制剂提供参考.方法 检索近年国内外普萘洛尔外用制剂的相关文献,综述其外用制剂的主要剂型及特点.结果 普萘洛尔外用制剂可直接作用于患处,或通过鼻腔喷入发挥局部或全身治疗作用,起效快,提高了生物利用度,并减少了不良反应.目前检索到的普萘洛尔外用剂型包括软膏、乳膏、凝胶、透皮贴剂、鼻喷剂等传统制剂及脂质体、亚微乳、传递体涂膜剂等新型载体剂型.结论 随着外用新剂型新技术研究的发展,普萘洛尔外用制剂的各项研究成果有望在今后安全、高效地运用于临床.
作者：牟太琴 刊期： 2018年第15期
目的 了解医院2014年至2016年质子泵抑制剂(PPIs)使用情况,促进其合理使用.方法 采用回顾性调查分析法,对医院2014年1月1日至2016年12月31日所有PPIs使用情况进行统计与分析.结果 泮托拉唑销售量一直处于前列,注射剂销售金额居前列,雷贝拉唑肠溶片使用量多.结论 需采取更加合理、有效的措施来避免PPIs的不合理使用.
作者：易红；季平；崔健毓；王鹏；袁浩宇 刊期： 2018年第15期
目的 探讨利福喷丁治疗新发肺结核的临床疗效及对患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬酸氨基转移酶(AST)的影响.方法 选取医院2014年7月至2017年8月收治的新发肺结核患者132例,回顾性分析所有患者的临床及随访资料,根据治疗方法的不同分为对照组63例和研究组69例.对照组予常规抗结核治疗,研究组将对照组中的利福平替换为利福喷丁治疗.结果 研究组的临床总有效率明显高于对照组(97.10％比77.78％,P<0.05);研究组痰菌阴转率为95.65％,空洞闭合率为97.10％,病灶吸收率为97.10％,均优于对照组的79.37％,76.19％和77.78％(P<0.05);两组患者治疗后3,6个月的ALT和AST水平均较治疗前明显升高(P<0.05),且研究组水平升高幅度小于对照组(P<0.05);研究组药品不良反应发生率为4.35％,明显低于对照组的26.98％(P<0.05).结论 利福喷丁治疗新发肺结核的临床疗效较利福平显著,药品不良反应少,安全性高,肝损害程度较低,值得临床推广.
作者：吴庆国 刊期： 2018年第15期
目的 建立复方板蓝根颗粒的薄层色谱鉴别和含量测定方法 ,提升复方板蓝根颗粒的质量标准.方法采用薄层色谱法,以脯氨酸、亮氨酸、靛玉红作为指标成分进行定性鉴别;采用高效液相色谱法,以(R,S)-告依春和腺苷为指标成分进行定量测定,并对34批市售复方板蓝根颗粒样品进行质量分析评估.结果 薄层色谱斑点清晰,分离度好;(R,S)-告依春和腺苷质量浓度分别在0.98～19.60μg/mL(r=1.0000),3.144～62.880μg/mL(r=1.0000)与峰面积线性关系良好;(R,S)-告依春和腺苷的平均回收率分别为99.52％和101.83％,RSD分别为3.69％和1.99％(n=9).结论 不同厂家的样品中(R,S)-告依春和腺苷含量差异较大,故提升质量标准对其质量控制很有必要.
作者：谭敏洁；江勋；彭婷婷；周峰；傅黎春 刊期： 2018年第15期
目的 探讨化纤汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效.方法 将94例CHB肝纤维化患者随机分为观察组(给予化纤汤联合恩替卡韦治疗)和对照组(给予恩替卡韦治疗),各47例.两组均治疗6个月.结果 观察组治疗总有效率为93.62％,显著高于对照组的76.60％(P<0.05);治疗后,两组患者肝功能指标丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)及总胆红素(TBil)和肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、层黏蛋白(LN)及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)均显著降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组脾静脉内径、脾脏厚度及门静脉内径均显著减小,且观察组患者小于对照组(P<0.05);两组患者治疗过程中不良反应发生率无显著差异(P>0.05).结论 化纤汤联合恩替卡韦治疗CHB肝纤维化疗效确切,能有效改善患者肝功能,降低肝纤维化程度,且安全性高,值得临床推广.
作者：陈华伟；袁勇 刊期： 2018年第15期
目的 探讨生骨密骨方对骨质疏松(OP)大鼠血清雌二醇(E2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)的影响及可能的作用机制.方法 选择6个月龄健康清洁级雌性SD大鼠48只,手术摘除其双侧卵巢,随机分为对照组(A组)、雌二醇组(B组)、中药组(C组),每组16只.B组给予戊酸雌二醇片,C组给予生骨密骨方水煎浓缩液(每1 mL含生药1.19 g),A组给予等量生理盐水,连续灌服12周.结果 建模成功后,B组大鼠子宫指数为(112.85±22.63)mg/20 g,与C组的(114.92±21.55)mg/20 g无显著差异(t=0.320,P=0.751>0.05),B组及C组大鼠子宫指数均高于A组大鼠的(86.45±19.62)mg/20 g(t=7.154,6.592,P<0.01);C组大鼠血清中E2,IGF-1均显著高于A组(t=7.693,12.853,P<0.01),与B组无明显差异(t=0.296,1.251,P=0.769,0.221>0.05);C组大鼠血清中IL-6,TNF-α均显著低于A组大鼠(t=10.729,11.036,P<0.01),与B组无明显差异(t=0.953,1.569,P=0.348,0.127>0.05).结论 生骨密骨方可通过改善骨代谢生化指标,降低骨转换率,起到防治骨质疏松的作用.
作者：常波伦；柴仪；李倩；杨家祥；刘烁炜 刊期： 2018年第15期
目的 建立参苓白术散的特征图谱,并同时测定人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Re、甘草苷和甘草酸5个指标性成分的含量.方法 采用高效液相色谱法,色谱柱为Agilent C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈(A)-0.05％甲酸(B)为流动相进行梯度洗脱,0～18 min检测波长为237 nm,18～50 min为202 nm,柱温为40℃,流速为1.0 mL/min,进样量为10μL;分别对11批次参苓白术散的指纹图谱进行质量评价及含量测定.结果 初步建立了参苓白术散的HPLC特征图谱,共标定了14个共有特征峰;利用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统2004A版》软件对11批样品指纹图谱进行分析,各批样品相似度均在0.9以上.在建立的色谱条件下的5种指标性成分人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Re、甘草苷和甘草酸分离良好,供试品溶液在24 h内稳定,各成分进样量分别在0.0715～2.8620,0.0531～1.7890,0.0817～1.5130,0.0249～0.3720,0.0515～4.7970μg范围内与峰面积线性关系良好,平均回收率分别为99.02％,99.92％,96.98％,98.02％,99.04％,RSD分别为0.82％,1.07％,1.34％,0.46％,0.56％(n=6);11批参苓白术散中人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、人参皂苷Re、甘草苷和甘草酸含量分别为3.12～3.29,1.78～1.99,1.65～1.82,1.07～1.22,4.55～4.89 mg/g.结论 该研究建立的参苓白术散HPLC特征图谱及多指标成分含量测定分析方法灵敏度高,专属性强,可用于参苓白术散的质量控制.
作者：刘彩君；朱芹 刊期： 2018年第15期
目的 探讨鸦胆子油乳注射液联合多西紫杉醇+顺铂(DP)化学治疗方案治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 将医院2015年6月至2017年7月收治的NSCLC患者67例随机分为对照组(33例)和观察组(34例),对照组患者采用DP方案,3周为1个周期,重复4个周期;观察组患者在对照组治疗基础上静脉滴注鸦胆子油乳注射液30 mL+0.9％氯化钠注射液250 mL,1次/日,连用15 d,3周为1个周期,重复4个周期.结果 观察组患者的治疗总有效率为73.53％,明显高于对照组的42.42％(P<0.05).治疗后,两组患者CD3+,CD4+和CD4+/CD8+水平均显著升高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05);CD8+水平明显低于治疗前,且显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的生活质量改善率为85.29％,明显高于对照组的60.61％(P<0.05);观察组与对照组不良反应发生率分别为8.82％和18.18％,差异显著(P<0.05).结论 鸦胆子油乳联合DP方案治疗NSCLC疗效确切,可提高患者免疫力,减轻药物毒副作用,值得临床推广.
作者：黎鹏；肖志伟；林丽珠 刊期： 2018年第15期
目的 评价防风通圣丸的产品质量.方法 按评价性抽验计划总体要求,采用法定检验方法结合探索性研究对19个生产企业的60批次样品进行检验,分析检验结果 ,并评价防风通圣丸的质量现状.结果防风通圣丸检验合格率为100.00％;建立了甘草、桔梗的薄层鉴别方法,增加了防风通圣丸的薄层鉴别;增加重金属、砷盐的检查限度,以全面控制防风通圣丸的安全性.结论 该品种现行标准基本可行,质量控制较好但不全面.建议防风通圣丸增加甘草、桔梗的鉴别和重金属、砷盐的安全性限度检查.
作者：缑慧君；任杰；卢军；许雪峰；杨滢；李帆 刊期： 2018年第15期
目的 探讨曲普利啶联合孟鲁斯特钠治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效,以及对炎性因子的影响.方法 选择医院2015年2月至2017年10月收治的AR患者231例,按照随机数字表法分为对照组(115例)和研究组(116例).对照组患者给予孟鲁司特钠片,研究组患者在对照组治疗基础上联用盐酸曲普利啶胶囊,疗程均为4周.结果 研究组临床总有效率为93.97％,明显高于对照组的75.65％(P<0.05);研究组患者鼻塞、鼻痒、喷嚏及头痛消失时间均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-4,IL-6,IL-8水平均明显低于治疗前,而血清IL-10水平显著高于治疗前,且研究组改善情况显著优于对照组(P<0.05);研究组和对照组不良反应的发生率分别为6.90％和8.70％,无明显差异(P>0.05);研究组的复发率为2.75％,显著低于对照组的10.34％(P<0.05).结论 曲普利啶联合孟鲁斯特钠治疗AR临床疗效显著,可改善临床症状和抑制炎性反应,临床安全性和远期疗效高,值得推广.
作者：杨明；伏飞达；朱晓燕 刊期： 2018年第15期
目的 探讨莫西沙星联合用药治疗老年重症肺炎的临床疗效及对细菌清除率的影响.方法 选取医院2015年10月至2017年3月收治的老年重症肺炎患者92例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各46例.对照组患者静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组患者加用静脉滴注莫西沙星治疗,两组患者均治疗7～14 d.结果 观察组患者治疗总有效率为93.48％,明显高于对照组的71.74％(χ2=7.57,P=0.00);观察组患者的肺部炎症、症状体征、发热、痰液颜色及白细胞计数恢复至正常时间明显短于对照组(P<0.01);观察组细菌清除率为78.43％,明显高于对照组的59.18％(χ2=4.33,P=0.03);两组患者不良反应发生率相当(6.52％比10.87％,P>0.05).结论 莫西沙星联合用药治疗老年重症肺炎的疗效显著,可促进患者症状和体征改善,提高细菌清除率,不良反应较少,值得推广.
作者：胡大碧；卢晓静；况刚；黄彪；魏旭升；何婕 刊期： 2018年第15期
目的 探讨美托洛尔联合缬沙坦对心力衰竭合并房颤患者血压、心率及心功能的影响.方法 选择医院2015年3月至2017年2月收治的心力衰竭合并房颤患者106例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各53例.对照组患者给予缬沙坦治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予美托洛尔治疗.结果 观察组治疗总有效率为88.68％,显著高于对照组的73.58％(P<0.05);观察组患者治疗后的收缩压(SBP)、心率(HR)均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后的左室射血分数(LVEF)水平显著高于对照组(P<0.05),左心室后壁厚度(PWT)、左室舒张末期内径(LVEDd)和舒张末期室间隔厚度(IVST)水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为20.75％,与对照组的16.98％无显著差异(P>0.05).结论 美托洛尔联合缬沙坦治疗心力衰竭合并房颤,可降低患者的血压和心率,改善其心功能.
作者：张献波；高伟铿 刊期： 2018年第15期
目的 探讨养阴清肺汤治疗无手术指征肺癌阴虚燥热证患者的临床疗效及对其免疫功能的影响.方法 选取医院2014年5月至2016年4月收治的无手术指征的肺癌阴虚燥热证患者86例,按就诊序号分组,单号为观察组,双号为对照组,各43例.对照组患者采用TP方案治疗,每21 d为1个周期,共4个周期;观察组患者在对照组治疗基础上给予养阴清肺汤,治疗3个月.结果 观察组患者治疗总有效率为67.44％,与对照组的62.79％相比,差异不明显(P>0.05);观察组患者白细胞减少Ⅰ级和Ⅱ级发生率为37.21％和11.63％,明显低于对照组的60.47％和30.23％(P<0.05);观察组恶心、呕吐Ⅰ级和Ⅱ级发生率为44.19％和9.30％,明显低于对照组的67.44％和25.58％(P<0.05);观察组便秘、腹泻Ⅰ级和Ⅱ级发生率为4.65％和2.33％,明显低于对照组的20.93％和13.95％(P<0.05);观察组血红蛋白降低Ⅰ级和Ⅱ级发生率为18.60％和4.65％,与对照组的16.28％和9.30％相比,无明显差异(P>0.05).治疗后,观察组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+分别为(66.82±9.21)％,(39.18±9.84)％,1.93±0.62,明显高于对照组的(60.09±9.34)％,(33.09±9.92)％,1.57±0.71(P<0.05);观察组CD8+为(20.36±8.29)％,明显低于对照组的(25.17±8.48)％(P<0.05);治疗后,观察组生活质量评分为(72.93±10.64)分,明显高于对照组的(66.06±10.38)分(P<0.05).结论 养阴清肺汤能有效改善无手术指征肺癌阴虚燥热证患者的免疫功能,提高生活质量,减轻毒副反应,值得推广.
作者：张立平；马建文；王蓓 刊期： 2018年第15期
目的 探讨术前含氟尿嘧啶化学治疗(简称化疗)联合调强放射治疗(简称放疗)对直肠癌根治术患者病理分级、手术并发症及生存率的影响.方法 选取2008年1月至2012年1月在医院行根治术治疗的直肠癌患者82例,回顾性分析临床及随访资料,根据治疗方案的不同分为对照组(40例)和观察组(42例).对照组患者行根治术治疗前予以含氟尿嘧啶方案化疗,观察组患者在对照组治疗基础上联合调强放疗.结果 观察组患者术后肿瘤病理退缩分级(TRG)4为28.57％,显著高于对照组的5.00％(χ2=8.040,P=0.005);观察组患者术后T3,T4,N期肿瘤的降期率均显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较无差异(P>0.05),但观察组患者术后3年复发率和远处转移率均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者术后3年生存率为90.48％,显著高于对照组的70.00％(χ2=5.470,P=0.019).结论 术前含氟尿嘧啶化疗联合调强放疗可明显改善直肠癌根治术患者术后的病理分级,降低其术后复发率和临床转移率,提高其肿瘤降期率和生存率,值得临床推广.
作者：王波；陈剑锋；尹小彬；梁启飞；黄俊伟；张蓉 刊期： 2018年第15期
目的 探讨当归黄芪汤对糖尿病大鼠肾组织酪氨酸激酶-信号传导与转录激活因子(JAK2STAT3)信号通路的影响.方法 选择清洁级Wistar大鼠90只,根据随机数字表法分为观察组、模型组和对照组,各30只.模型组及观察组大鼠建立糖尿病模型,对照组大鼠腹腔内注射相同剂量的柠檬酸液.建模成功后第2天,观察组给予当归黄芪汤,模型组及对照组给予等量的蒸馏水,均灌胃给药,干预12周.结果 观察组及模型组大鼠的24 h尿蛋白定量(24 hPRO)、尿素氮(BUN)及血肌酐(SCr)均明显高于对照组,但观察组明显低于模型组(P<0.05);观察组及模型组大鼠肾组织的超氧化物歧化酶(SOD)水平均分别明显低于对照组,且观察组明显高于模型组(P<0.05);丙二醛(MDA)水平均明显高于对照组,且观察组明显低于模型组(P<0.05);观察组及模型组大鼠肾组织的磷酸化酪氨酸激酶(p-JAK2)及磷酸化信号传导与转录激活因子(p-STAT3)表达均明显高于对照组,且观察组明显低于模型组(P<0.05);经Spearman法分析相关性后显示,p-JAK2及p-STAT3均分别与24 hPRO,BUN,SCr及MDA呈正相关(P<0.05),与SOD呈负相关(P<0.05).结论 当归黄芪汤可抑制糖尿病大鼠JAK2STAT3信号通路的表达,该作用与氧化应激损伤有关,可通过检测JAK2STAT3信号通路的激活情况评价糖尿病的治疗效果.
作者：吕娟；曹兰秀 刊期： 2018年第15期
目的 建立复方罗布麻片Ⅰ的溶出度考察方法 ,测定制剂中氢氯噻嗪的溶出度.方法色谱柱采用Eclipse XDB-C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水(12:88),流速为1.0 mL/min,检测波长为271 nm,进样量为10μL,柱温为30℃.考察不同溶出介质、转速下复方罗布麻片Ⅰ中氢氯噻嗪的溶出情况.结果 0.1 mol/L的盐酸600 mL为溶出介质,转速为100 r/min溶出条件下,溶出度好.结论 该方法简便、准确,结果可靠,可用于复方罗布麻片Ⅰ的质量控制.
作者：李海剑；谢莹霞；张军霞 刊期： 2018年第15期
目的 探讨埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗反流性咽喉炎临床疗效及对反流症状与体征指数、胃蛋白酶的影响.方法 选取医院2014年1月至2016年10月收治的反流性咽喉炎患者116例,回顾性分析患者的临床及随访资料,按治疗方法的不同分为对照组和观察组,各58例.对照组患者予以埃索美拉唑治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用枸橼酸莫沙必利,两组均治疗8周.结果 观察组临床总有效率为96.55％,明显优于对照组的75.86％(P<0.05);治疗后,两组患者反流症状指数、反流体征指数及胃蛋白酶水平均较治疗前明显降低,且观察组降低幅度明显大于对照组(P<0.05).结论 埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利治疗反流性咽喉炎临床疗效显著,可有效降低反流症状指数与体征指数,抑制胃蛋白酶分泌.
作者：郜元坤；李国义；张志敏；朱俊 刊期： 2018年第15期
目的 探讨鲑鱼降钙素联合强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的疗效及对骨代谢的影响.方法 选取医院骨科2016年1月至2017年6月收治的原发性骨质疏松症患者101例,按随机数字表法分为对照Ⅰ组(33例,单用强骨胶囊治疗),对照Ⅱ组(33例,单用鲑鱼降钙素治疗),以及观察组(35例,鲑鱼降钙素联合强骨胶囊治疗).结果 治疗后,3组患者的骨密度(BMD)及腰背部疼痛视觉模拟评分(VAS)较治疗前均明显改善,且观察组较对照组改善更显著(P<0.05);3组患者治疗后的血钙及碱性磷酸酶(ALP)浓度均较治疗前明显降低,且观察组较对照组更显著降低(P<0.05);对照Ⅰ组治疗后的血骨钙素(OC)较治疗前无明显差异,观察组及对照Ⅱ组较治疗前显著升高(P<0.05);对照Ⅰ组的不良反应发生率15.15％,对照Ⅱ组为12.12％,观察组为17.14％,3组患者相比无明显差异(P>0.05);治疗总有效率对照Ⅰ组为75.76％,对照Ⅱ组为63.64％,观察组为91.43％,组间比较差异显著(χ2=11.236,P<0.05).结论 鲑鱼降钙素联合强骨胶囊治疗原发性骨质疏松症的疗效显著,且不会增加不良反应,值得临床推广.
作者：万明；王康振；高大伟；吴宇峰；林志炯；郑晓明 刊期： 2018年第15期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
