谢小强；谢天方；章丽；谢会敏
目的 观察间苯三酚联合黄体酮治疗先兆流产的效果.方法 选择摩洛哥沙温省默罕默德五世医院2015年4月至2016年12月收治的先兆流产患者60例,按就诊单双号顺序分为观察组和对照组,各30例.对照组患者使用黄体酮软胶囊治疗,观察组患者在此基础上联用间苯三酚口服冰干片治疗.结果 与对照组相比,观察组患者临床症状及宫缩消失时间明显更短,保胎成功率明显更高(P<0.05);两组患者不良反应率比较无明显差异(P>0.05).结论 间苯三酚联合黄体酮治疗先兆流产临床效果显著,安全有效,可全面提升保胎率,不良反应轻微,值得推广.
作者：余木兰；杜景云 刊期： 2017年第20期
目的 建立测定黄连上清胶囊中连翘苷含量的高效液相色谱(HPLC)法.方法 色谱柱为Boston C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-水-冰醋酸(25:75:1),流速为1.0 mL/min,检测波长为270 nm.结果 连翘苷进样量在0.7230～7.230μg范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为99.34％,RSD为1.16％(n=6).结论 该方法简便、快速、重复性好,可用作黄连上清胶囊的质量控制.
作者：周忆新；钟水生 刊期： 2017年第20期
目的 探讨防风药材的质量控制方法 .方法改进高效液相色谱(HPLC)法的色谱条件.色谱柱为迪马Dikma钻石二代C18柱(150 mm×4.6 mm,5μm),流动相为甲醇-水,梯度洗脱,流速为1.0 mL/min,检测波长为254 nm,柱温为25℃,进样量为2～10μL.结果 防风药材中防风色原酮Ⅰ葡萄糖苷、防风色原酮Ⅱ葡萄糖苷、防风色原酮Ⅰ、防风色原酮Ⅲ葡萄糖苷进样质量浓度线性范围分别为0.077～0.698 g/L,0.0396～0.356 g/L,0.0292～0.263 g/L,0.018～0.162 g/L,平均加样回收率分别为99.23％,99.62％,97.26％,102.20％,RSD分别为1.90％,1.67％,1.40％,1.36％(n=5).结论 改进后的HPLC法方法简便,精密度、重复性、准确度均良好,可同时测定防风药材中多种成分的含量.
作者：杨晓琴；任红燕 刊期： 2017年第20期
目的 探讨补阳还五汤加减联合针灸治疗脑卒中偏瘫的疗效.方法 选择医院2015年3月至2016年3月收治的脑卒中偏瘫患者90例,根据随机信封法分为对照组与中医综合组,各45例.对照组采取西医治疗,用尼莫地平控制血压,注射甘露醇脱水降低颅内压,并给予神经营养药物等对症支持和肢体功能康复锻炼;中医综合组在对照组治疗基础上给予补阳还五汤加减联合针灸治疗.结果 中医综合组总有效率明显高于对照组(95.56％比77.78％,P=0.013),且治疗后日常生活活动能力(ADL)评分、Berg平衡量表(BBS)评分、肢体运动能力(FM)评分、神经功能缺损评分,以及血浆黏度、红细胞变形指数、红细胞聚集指数等血流动力学指标改善均明显优于对照组(P<0.05);治疗期间,对照组有1例出现轻微恶心,中医综合组有2例出现轻度腹泻,未见其他不良反应.结论 补阳还五汤加减联合针灸治疗脑卒中偏瘫的疗效确切,可有效改善患者神经功能和血流动力学指标,促进患者肢体功能、平衡功能和生活自理能力的提高,对患者预后具有良好作用,无明显不良反应,安全可靠,值得临床推广.
作者：沙碧源；罗婷婷；张丽荣 刊期： 2017年第20期
目的 建立痛风灵胶囊的质量标准.方法 采用薄层色谱(TLC)法对痛风灵胶囊方中的肿节风、红花、两面针进行定性鉴别,对其中红花的主要成分羟基红花黄色素A用高效液相色谱(HPLC)法进行含量测定.结果 肿节风、红花、两面针的TLC鉴别效果良好,专属性强,分离度高,且阴性对照无干扰;羟基红花黄色素A进样量在0.3072～1.5360μg范围内与峰面积值线性关系良好,平均回收率为98.16％,RSD=0.90％(n=9).结论 该方法能快速、准确地对痛风灵胶囊进行定性、定量检测,可作为痛风灵胶囊的质量控制方法.
作者：陈武军 刊期： 2017年第20期
目的 优选妇科灌肠液的提取工艺.方法 采用卤素水分测定法和高效液相色谱(HPLC)法,以浸膏得率和盐酸小檗碱含量为指标,通过正交试验设计,对提取工艺中加水量(A)、提取时间(B)、提取次数(C)3个因素进行考察,以优选佳提取工艺.结果 佳提取工艺条件为加10倍量水,煎煮3次,每次1 h.结论 该方法可作为妇科灌肠液的提取工艺.
作者：刘凤乐；邱逊；高文全；王蕊蕊；赵桂芬；杨磊；赵爱梅 刊期： 2017年第20期
目的 为儿科中成药的合理使用提供参考.方法 整理2017年某儿童医院中成药说明书使用情况,抽查该院2017年第1季度中成药门、急诊处方2045张,对中成药使用情况和超药品说明书情况进行统计与分析.结果 该院56种在用中成药中,药品说明书中无儿童用法用量的情况超过50.00％;含有5种以上成分的品种占58.93％;抽查处方中的16.80％含中成药,且多数由西医师开具;超药品说明书用药情况多见,占55.79％.结论 儿科中成药使用存在诸多局限,超药品说明书使用现象明显,应引起重视.
作者：蔡华晶；邓本勇；张燕平 刊期： 2017年第20期
目的 建立复方降血脂丸的质量标准.方法 对方中丹参、决明子、何首乌、山楂等进行薄层色谱(TLC)鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对方中君药决明子所含药效成分大黄酚进行含量测定.结果 TLC法斑点显色清晰,重复性、分离度均较好;大黄酚质量浓度在1.91～122.28μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9996(n=7);平均加样回收率为108.01％,RSD为1.16％(n=6).结论 该研究中确立的定性、定量检测方法简便易行,重复性好,结果准确可靠,可用于复方降血脂丸的质量控制.
作者：于士龙；张汉道；程越；韩瑞贝；汪宇 刊期： 2017年第20期
目的 制订双乌止痛酊的质量标准.方法 采用薄层色谱法对双乌止痛酊中的制天南星、当归及苯甲酰次乌头原碱进行定性鉴别,同时对制剂中的毒性成分乌头碱进行限量检查;采用高效液相色谱法测定苯甲酰新乌头原碱含量,色谱柱选用Inertsustain C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.02 mol/L的磷酸二氢钠(25:75)为流动相,检测波长为230 nm,柱温为30℃,流速为1.0 mL/min.结果 双乌止痛酊中制天南星、当归及苯甲酰次乌头原碱的定性鉴别专属性强,乌头碱限量测定符合规定;苯甲酰新乌头原碱的检测质量浓度在0.01244～0.09952 g/L(r=1.0000,n=5)范围内与峰面积线性关系良好,平均加样回收率为99.36％,RSD=2.45％(n=9).结论 该方法操作简单,准确可靠,可用于双乌止痛酊的质量控制.
作者：苏华；钱文慧；廖欣；白汝；任海祥 刊期： 2017年第20期
目的 利用响应面法优选徐长卿中丹皮酚的佳提取工艺.方法 采用水蒸气蒸馏法提取徐长卿中丹皮酚,采用响应面法优选提取工艺,以浸泡时间(A)、液料比(B)、氯化钠量(C)为自变量,以归一值(OY值,Y)为因变量,分别进行多元线性方程回归和二次多项式方程拟合,优选佳提取工艺并进行验证.结果 佳提取工艺为浸泡时间3 h,料液比1:15,氯化钠量150 g/kg.结论 该优选工艺可用于徐长卿中丹皮酚的提取,方法简便、稳定、可行.
作者：郭伊霖；宗时宇；浦益琼；徐本亮；王冰 刊期： 2017年第20期
目的 探讨川芎嗪注射液对子宫内膜异位症患者趋化因子、血管内皮生长因子(VEGF)及其受体的影响.方法 选取医院2015年6月至2016年8月收治的子宫内膜异位症患者62例,按随机数字表法分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗基础上加用川芎嗪注射液),各31例,统计并比较两组患者治疗前后的血清趋化因子、VEGF及其受体水平.结果 治疗后,两组患者血清趋化因子、VEGF及其受体水平均持续改善,且观察组的血清指标均低于对照组(P<0.05).结论 川芎嗪注射液可显著改善子宫内膜异位症患者的趋化因子、VEGF及其受体表达,对疾病的治疗具有积极作用.
作者：孙晓静；任利东；石红 刊期： 2017年第20期
目的 对比盐酸奥布卡因凝胶与复方萘普生栓治疗早期人工流产的临床疗效与安全性.方法 选取医院2014年7月至2016年8月收治的早期接受人工流产手术的患者82例,随机分为A组和B组,各41例.A组患者术前5 min阴道内注入盐酸奥布卡因凝胶,B组患者术前30 min肛门内塞入复方萘普生栓.观察不同治疗方式对两组患者宫口松弛、镇痛、手术时间及手术出血量的影响.结果 两组患者宫口松弛效果、镇痛效果、手术时间及术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);A组患者未发现不良反应,B组患者有4例术后出现不良反应,两组不良反应发生率比较有显著性差异(χ2=4.205,P=0.040).结论 复方萘普生栓与盐酸奥布卡因凝胶用于早期人工流产疗效均较好,且后者安全性更高,临床可优先选用.
作者：王巧岭 刊期： 2017年第20期
目的 研究法舒地尔联合α-硫辛酸治疗阳痿的可行性及安全性.方法 选择首次诊断阳痿患者84例,随机分为对照组和观察组,各42例.对照组采用西地那非口服,每次50 mg,1天1次,持续3周;观察组联合法舒地尔10μg溶于100 mL 0.9％氯化钠注射液和α-硫辛酸600 mg溶于0.9％氯化钠注射液250 mL静脉滴注,1天1次,持续3周;对比两组的疗效及不良反应.结果 治疗3周后,两组的阴茎勃起功能障碍国际指数(IIEF-5)问卷表评分和阴茎勃起硬度比较,差异无统计学意义(P>0.05);随访3个月和6个月,观察组的IIEF-5评分和阴茎勃起硬度均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访6个月,观察组的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重不良反应.结论 法舒地尔联合α-硫辛酸治疗阳痿,有效性及安全性均较好.
作者：王小玲 刊期： 2017年第20期
目的 观察参芪健胃颗粒联合舒肝解郁胶囊治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)伴焦虑抑郁的临床疗效.方法 将CAG伴焦虑抑郁患者57例随机分为对照组(n=28)和联合组(n=29),对照组患者给予维酶素片和盐酸帕罗西汀片口服,联合组患者给予参芪健胃颗粒联合舒肝解郁胶囊口服,均以4周为1个疗程,共治疗3个疗程.结果 联合组治疗后主要临床症状(如胃脘痛、反酸、餐后饱胀、嗳气及早饱)评分,以及胃黏膜病理活检评分均显著低于对照组(P<0.05),联合组治疗后的血清生物标志物可溶性人白细胞抗原G(sHLA-G)、胃癌相关抗原(MG7-Ag)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、炎症因子IL-23及胸苷激酶1(TK1)水平均与对照组有显著差异(P<0.05);联合组治疗后的综合医院焦虑量表(HAD-A)、综合医院抑郁量表(HAD-D)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均显著低于对照组(P<0.05),总有效率显著高于对照组(96.55％ 比78.57％,χ2=4.275,P=0.039<0.05),治疗期间的不良反应发生率显著低于对照组(0比14.29％,χ2=4.456,P=0.035<0.05).结论 参芪健胃颗粒联合舒肝解郁胶囊治疗CAG伴焦虑抑郁,能显著提高临床疗效,改善临床症状和胃黏膜病变,调节各血清生物标志物水平,改善焦虑抑郁情绪,且安全性良好,值得临床推广.
作者：吴铮 刊期： 2017年第20期
目的 调查复杂性腹腔感染(cIAIs)患者的细菌耐药性,分析抗菌药物使用情况,为cIAIs抗菌药物合理应用提供依据.方法 回顾性分析医院2015年1月至2016年12月收治的422例cIAIs患者的临床资料,对病原菌的特点、细菌耐药性及抗菌药物应用情况进行回顾性分析.结果 共分离出242株病原菌,病原菌分布以革兰阴性(G-)菌为主,占82.28％,革兰阳性菌和真菌分别占10.34％和5.38％;革兰阴性菌以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌为主;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对头孢他啶耐药率超过60％,铜绿假单胞菌对头孢他啶的耐药率超过50％,鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率超过60％,多重耐药占35％;422例cIAIs患者均应用了抗菌药物,其中单药治疗83例,二联用药235例,三联用药104例.结论 医院腹腔感染G-菌对常用抗菌药物的耐药性明显增加.及时、合理地应用抗菌药物对于cIAIs的治疗至关重要,应进一步加强管理.
作者：张拥军；张园；彭伯坚；骆凤娇 刊期： 2017年第20期
目的 观察可达龙用于冠状动脉旁路移植术后预防室性心律失常的临床疗效.方法 选取2013年10月至2016年12月收治的实施冠状动脉旁路移植术患者112例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各56例.对照组患者应用常规药物治疗,观察组患者应用可达龙治疗.结果 观察组患者收缩压为(120.5±2.3)mmHg,舒张压为(76.1±5.5)mmHg,心率为(62.7±7.5)次/分,重症监护室(ICU)监护时间为(1.8±0.5)d,住院时间为(11.6±2.4)d,室性心律失常发生率为14.29％,分别明显低于对照组的(123.8±2.1)mmHg,(80.9±5.3)mmHg,(70.5±8.0)次/分,(3.0±1.4)d,(17.6±3.2)d和42.86％(P<0.05),且神经内分泌因子水平、心功能改善明显优于对照组(P<0.05).结论 可达龙预防冠状动脉旁路移植术后室性心律失常疗效显著,既可改善神经内分泌因素水平及心功能,又可降低临床指标,降低室性心律失常发生率,值得临床推广.
作者：王德才；刘浩杰；张长江 刊期： 2017年第20期
目的 探讨糖皮质激素吸入治疗对支气管哮喘急性发作患者肺功能及血清白细胞介素5(IL-5)和白细胞介素10(IL-10)水平的影响.方法 选择医院2016年1月至2017年1月收治的支气管哮喘急性发作患者100例,根据随机抽签法分为研究组和对照组,各50例.对照组患者口服茶碱和吸入β2受体激动剂沙丁胺醇治疗,研究组患者应用糖皮质激素和β2受体激动剂沙丁胺醇吸入治疗.结果 研究组总有效率明显高于对照组(88.00％比66.00％,P<0.05),且治疗后肺功能指标及IL-10水平均明显高于对照组,IL-5水平明显低于对照组(P<0.05).结论 糖皮质激素吸入治疗支气管哮喘急性发作疗效显著,能有效缓解气道炎症,并可快速恢复肺功能,值得临床推广.
作者：陈晶晶 刊期： 2017年第20期
临床上,部分患者心脏支架术后出现胸背疼痛、心慌、气短、胸闷、头晕、多汗、乏力等症状.中医辨证施治,运用益气活血、行气化瘀治则,可有效缓解以上病症.该文就1例采用心脑通脉方治疗心脏支架术后胸痛的病例进行分析,以探讨中西医结合治疗如何缓解心脏支架术后患者的不适,提高生活质量.
作者：谢小强；谢天方；章丽；谢会敏 刊期： 2017年第20期
目的 比较重症监护室(ICU)与非ICU住院患者医院获得性肺炎(HAP)感染病原菌分布及耐药情况,为临床抗感染治疗进一步提供理论依据.方法 选取医院2014年1月至2017年1月ICU和非ICU HAP感染住院患者各168例,回顾性分析患者的临床资料,记录并分析所有患者所感染病原菌种类及占比和耐药情况.结果 共培养出病原菌336株,其中革兰阴性菌感染常见(178株,占52.98％);ICU患者对革兰阴性菌中鲍曼不动杆菌和嗜麦芽寡养单胞菌感染率(17.86％和8.33％)明显高于非ICU患者(7.14％和1.19％);革兰阳性菌感染率在ICU和非ICU住院患者中无明显差异;非ICU患者的真菌感染率(34.52％)明显高于ICU患者(22.62％),其中白色假丝酵母菌感染率(17.86％)高(P<0.05).几种主要革兰阴性菌中,ICU患者对鲍曼不动杆菌耐药率高的为氨曲南(29株,96.67％),对肺炎克雷伯菌耐药率高的为哌拉西林(6株,75.00％),非ICU患者对应的分别为哌拉西林(9株,75.00％),磺胺甲唑甲氧苄啶(18株,75.00％).革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺或替考拉宁无耐药性;真菌中,感染率高的白色假丝酵母菌对5-氟胞嘧啶、氟康唑等抗真菌药物敏感性均较好,耐药率均较低(小于20.00％).结论 ICU的HAP感染住院患者以革兰阴性菌感染为主,非ICU住院患者以真菌感染为主,且ICU的HAP感染住院患者对临床常规抗菌药物的耐药率明显高于非ICU的HAP感染住院患者.
作者：鲁之中；李军民；姜富国；申辰；郭晓霞 刊期： 2017年第20期
目的 建立测定玄参百贝散中哈巴俄苷含量的高效液相色谱法.方法 采用伊利特Hypersil ODS2-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈(A)-0.05％磷酸水溶液(B),梯度洗脱,流速为1 mL/min,检测波长为280 nm,柱温为30℃,理论板数按哈巴俄苷峰计算应不低于5000.结果 哈巴俄苷质量浓度在23.14～138.80μg/mL范围内与峰面积线性关系良好,回归方程为Y=32470 X+120163,r=0.9992(n=5),平均回收率为97.92％,RSD=2.01％(n=6).结论 该方法简便、快速、重复性好、专属性强,可为制订玄参百贝散质量标准和有效控制其内在质量提供技术参考.
作者：封海霞 刊期： 2017年第20期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
