曹志伟
目的：观察并比较欣母沛结合相应护理方案在中央性前置胎盘剖宫产中不同应用时机的临床疗效。方法选取中央性前置胎盘产妇90例，随机分为对照组、欣母沛 A 组和欣母沛 B 组，各30例。对照组于胎儿前肩娩出后给予产妇缩宫素20 U 子宫肌肉注射联合缩宫素20 U 静脉滴注，发生产后出血时采用按摩子宫、宫腔填纱、子宫动脉结扎等方式止血；欣母沛 A 组在常规治疗基础上，在发生产后出血时应用欣母沛250μg 子宫肌肉或前臂三角肌注射，15 min 后出血仍无明显控制重复注射。欣母沛 B 组于胎儿前肩娩出后常规静脉滴注缩宫素同时立即在产妇子宫肌肉或前臂三角肌肉注射欣母沛250μg。3组产妇均接受相应的产科护理方案。观察3组产妇治疗后临床疗效及产后24 h 内出血总量，记录治疗过程中药物不良反应的发生情况。结果欣母沛 B 组以及欣母沛 A 组防治产后出血的总有效率高于对照组，差异有统计学意义( P ﹤0.05)，且欣母沛 B 组效果优于欣母沛 A 组，差异有统计学意义( P ﹤0.05)。而欣母沛 B 组及欣母沛 A 组在术中、术后2 h、24 h 内总出血量均低于对照组，差异有统计学意义( P ﹤0.05)。欣母沛 B 组在术中、术后2 h、24 h 内总出血量均低于欣母沛 A 组，差异有统计学意义( P ﹤0.05)。对照组、欣母沛 A 组和欣母沛 B 组治疗中不良反应发生情况相似，且未出现严重的不良反应，不影响治疗。结论预防性应用欣母沛结合相应护理可更有效防治产妇术中及产后出血，临床疗效显著，不良反应较少，值得临床推广。
作者：王晓霞 刊期： 2016年第11期
目的：探讨柠檬酸热化学消毒联合次氯酸化学消毒法对血液透析机的消毒作用。方法选取医院2015年5月至12月使用的费森尤斯4008S 型血液透析机10台，随机分为观察组和对照组，每组5台。对照组采用柠檬酸热化学消毒法，观察组采用柠檬酸热化学消毒联合次氯酸化学消毒法对血液透析机进行消毒。分别取两组消毒前后的血液透析机反渗水100 mL，测定细菌菌落数及细菌内毒素，并进行对比分析，综合评价血液透析机的消毒效果。记录两组血液透析机在使用期间的故障情况，分析故障原因。结果消毒前，两组血液透析机细菌菌落数均超过100 cfu / mL，经过消毒，观察组菌落数为（12.36±16.87）cfu / mL，显著低于对照组的（33.88±19.69）cfu / mL，组间差异具有统计学意义（ P ﹤0.05），且观察组菌落测定合格率明显高于对照组（ P ﹤0.05）。消毒前，两组血液透析机细菌内毒素含量均远超合格标准，消毒后，两组内毒素含量均达到合格标准，且观察组检测得到内毒素含量显著低于对照组，内毒素测定合格率高于对照组，组间具有统计学差异（ P ﹤0.05）。在血液透析机使用期间，观察组平均故障率4.00%，明显低于对照组的20.00%，组间具有统计学差异（ P ﹤0.05）。结论柠檬酸热化学消毒联合次氯酸化学消毒对血液透析机具有更佳的消毒效果，同时还可减少因消毒不彻底造成的机器故障，保证机器正常运转，保障患者的治疗安全。
作者：杨义 刊期： 2016年第11期
目的：探讨不同剂量米非司酮治疗子宫肌瘤的疗效与安全性。方法随机选取2012年4月至2013年8月医院收治的子宫肌瘤患者90例，分为观察组和对照组，两组均予米非司酮片，观察组剂量为12.5 mg，对照组为25 mg。治疗结束后，比较和分析患者的治疗有效率、子宫肌瘤体积、不良反应发生率和血清中激素水平等。结果对照组总有效率为84.44%，观察组为95.56%，明显高于对照组，两组对比具有明显差异（ U ＝2.1546，P ＝0.0312）。治疗前后观察组子宫肌瘤体积分别为（45.18±12.12）mm 及（30.15±9.55）mm，对照组分别为（46.13±12.21）mm 及（30.98±9.57）mm，治疗后两组患者子宫肌瘤体积均较治疗前明显变小，差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组和对照组的子宫肌瘤体积比较，差异无统计学的意义（ P ﹥0.05）。对照组不良反应发生率为12例（26.27%），明显高于观察组的3例（6.67%），差异具有统计学的意义（ P ﹤0.05）。治疗后，两组患者血清激素水平变化有统计学意义( P ﹤0.05)，但组间比较差异无统计学意义( P ﹥0.05)。结论米非司酮的佳给药剂量为每天12.5 mg，安全性好、有效性高、不良反应少且经济可行，值得临床推广。
作者：康勤洪 刊期： 2016年第11期
目的：采用气相色谱-质谱（GC - MS）法分析山东产地蛇床子果实挥发油的化学成分。方法采用水蒸气蒸馏法从蛇床子果实中提取挥发油，运用 GC - MS 法对其挥发性成分进行分析鉴定，归一法测定其相对百分含量。结果鉴定了39种主要成分，相对含量高的有柠檬油烯(18.90%)、α-松萜(16.40%)、醋酸冰片酯(11.00%)、莰烯(7.44%)等。结论该法分离效果好、准确、快速，适用于中药蛇床子的药材质量监控。
作者：朱缨；谈如蓝；吴芝园；俞迪佳 刊期： 2016年第11期
目的：评价非布司他治疗痛风的安全性与有效性。方法检索 Pubmed，The Cochrane Library，EMbase，中文科技期刊全文数据库(CNKI)，中国生物医学文献服务系统(SinoMed)，维普中文科技期刊数据库(VIP)和万方数据库，纳入非布司他治疗痛风的随机对照试验(RCT)。由2位研究人员依据纳入与排除标准独立筛选文献，提取数据，评估偏倚风险，并交叉核对结果，后采用 Revman 5.3软件进行 Meta 分析。结果共纳入7篇文献。分析结果显示，非布司他40 mg，80 mg，120 mg 组血尿酸（sUA）达标率分别为45.8%[ RR ＝1.28，95% CI 为1.13~1.46，P ＝0.0001]，65.8%[ RR ＝1.73，95% CI 为1.61~1.86，P ＝0.0001]，79.3%[ RR ＝2.11，95% CI 为1.87~2.38，P ﹤0.00001]，与剂量呈正相关趋势，与别嘌呤醇组的差异具有显著性；非布司他(40~120 mg)降低 sUA 的效果均优于别嘌呤醇[非布司他40 mg 组，MD ＝1.82，95% CI 为0.39~3.25，P ＝0.01；80 mg 组，MD ＝10.21，95% CI 为8.93~11.49，P ﹤0.00001；120 mg 组，MD ＝18.33，95% CI 为16.23~20.43，P ﹤0.00001]；预防期非布司他120 mg 组与别嘌呤醇组的痛风发生率有显著性差异[ RR ＝1.65，95% CI 为1.36~2.02，P ﹤0.00001]，非布司他组的痛风发生率显著高于别嘌呤醇组，80 mg 组、非预防期120 mg 组与别嘌呤醇组差异无显著性；非布司他组的不良反应发生率明显低于别嘌呤醇组[ RR ＝0.95，95% CI 为0.91~0.99，P ＝0.03]。而在肝功能损害及严重不良反应发生率方面各组均无显著性差异。结论非布司他疗效与安全性均优于别嘌呤醇。
作者：方芳；王鹏 刊期： 2016年第11期
目的：采用超声心动图评价磷酸肌酸钠对化学治疗（简称化疗）所致心肌损伤的保护作用。方法选择2011年1月至2015年7月收治的行乳腺癌根治术后继续化疗的患者98例，随机分为对照组和治疗组，各49例。两组患者根据个人情况按不同方案常规化疗。对照组静脉滴注维生素 C，于化疗当天开始，每日1次，连续7 d；观察组静脉滴注磷酸肌酸钠，每日2次，连续7 d，两组患者治疗疗程均与化疗疗程同步。观察两组患者治疗后心电图异常发生率，治疗前后超声心动图评价指标及治疗前后心肌损害相关生化指标，记录不良反应的发生情况。结果治疗后，两组患者 Q - T 间期离散度(Q - Tcd)均较治疗前增大，但观察组增大程度不及对照组，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）；两组患者治疗后均出现 ST - T 段改变、QRS 波压低及 QT 间期延长，而观察组上述心电图改变的发生率均不及对照组高，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。治疗后，对照组及观察组患者超声心动图检测左室射血分数( LVEF)、左心心肌作功指数（Tei）、左心室舒张末期前后径( LVEDd)、二尖瓣舒张早期流速峰值/二尖瓣舒张晚期流速峰值( E / A)均较治疗前发生变化，且观察组患者治疗后的上述指标波动幅度小于对照组治疗后，差异有统计学意义( P ﹤0.05)。治疗后，两组患者肌酸激酶同工酶杂化型(CK - MB)、心肌肌钙蛋白(cTnI)、B 型钠尿肽(BNP)指标均增高，但观察组患者增高程度不及对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。两组患者总不良反应发生率相当，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论超声心电图是检测化疗对心肌损害的有效手段；磷酸肌酸钠治疗化疗致心肌损害具有一定疗效，可显著降低患者心功能异常各项指标，且并未增加不良反应发生率，适合临床推广。
作者：徐琛；冯巧 刊期： 2016年第11期
目的：探讨发病12 h 内应用大剂量阿托伐他汀钙片联合苯磺酸左旋氨氯地平对高血压合并急性冠脉综合征患者的有效性及安全性。方法选取2013年1月至2015年1月因高血压合并急性冠脉综合征住院治疗的患者90例，均分为两组，均行常规治疗，试验组45例12 h 内加服阿托伐他汀钙片80 mg、苯磺酸左旋氨氯地平10 mg，顿服；后常规用药阿托伐他汀钙片40 mg，每晚1次，苯磺酸左旋氨氯地平5 mg，每晚1次。对照组45例12 h 内加服阿托伐他汀钙片10 mg ，每晚1次，苯磺酸左旋氨氯地平10 mg，顿服；后常规用药阿托伐他汀钙片10 mg，每晚1次，苯磺酸左旋氨氯地平5 mg，每晚1次。治疗12个月，第4，12个月时随访，观察两组患者血脂、血压、心血管事件、不良反应发生情况。结果两组治疗后血压及血脂水平均明显下降（ P ﹤0.05），但试验组的血压及血脂水平下降更明显（ P ﹤0.05），且组间不良反应发生率比较无统计学差异（ P ﹥0.05），未发生严重的心血管事件。结论发病12 h 内应用大剂量阿托伐他汀钙片联合苯磺酸左旋氨氯地平能改善高血压合并急性冠脉综合征患者的临床预后，使患者在心血管方面获益更多，且无严重的不良事件发生。
作者：向阳；李萍；鄢学 刊期： 2016年第11期
目的：建立白蒿三味汤散剂中绿原酸和盐酸麻黄碱的鉴别及含量测定方法。方法采用薄层色谱（TLC）法对制剂中的麻黄及小白蒿进行鉴别。以高效液相色谱（HPLC）法测定制剂中盐酸麻黄碱的含量，色谱柱为 Eclipse XDB - C18柱(250 mm ×4.6 mm，5μm)，流动相为乙腈-0.025 mol / L 磷酸溶液（10∶90），流速为1.0 mL / min，检测波长为210 nm，柱温为30℃，进样量为10μL。结果薄层鉴别色谱特征斑点明显。盐酸麻黄碱的线性范围为0.13~0.56μg，线性关系良好（ r ＝0.9998），平均加样回收率为98.38%，RSD 为1.41%( n ＝5)。结论 TLC 法鉴别该制剂中小白蒿和麻黄及用高效液相色谱仪测定盐酸麻黄碱的方法简便准确、专属性强，可作为白蒿三味汤散剂的质量控制方法。
作者：金军；莲花；那生桑 刊期： 2016年第11期
目的：探讨参麦注射液治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）的效果，观察其血脂指标、血清高敏肌钙蛋白、游离脂肪酸水平的变化。方法选取2015年1月至10月收治的冠心病患者90例，按随机数字表法分为观察组和与对照组，各45例。观察组给予常规治疗﹢参麦注射液治疗，对照组仅给予常规治疗。结果治疗后，观察组总有效率为91.11%，优于对照组的66.67%（ P ﹤0.05）；观察组游离脂肪酸为（0.44±0.10）ng / L、血清高敏肌钙蛋白为（123.00±40.00）mmol / L，低于对照组的（0.79±0.20）ng / L 和（166.00±41.00）mmol / L，差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）；观察组高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油及总胆固醇与对照组相比，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；观察组不良反应发生率为8.89%，明显低于对照组的33.33%，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论参麦注射液治疗冠心病疗效较好，能显著改善患者游离脂肪酸及血清高敏肌钙蛋白水平，改善预后。
作者：曹志伟 刊期： 2016年第11期
目的：比较埃索美拉唑和奥美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的临床疗效。方法选取2012年11月至2014年12月经医院消化内科确诊为胃溃疡且幽门螺杆菌为阳性的患者84例，按入院先后顺序均分为试验组和对照组，每组42例。治疗前2周予以试验组患者以埃索美拉唑为主的幽门螺杆菌根除三联方案，2周后只给予埃索美拉唑继续治疗6周；治疗前2周予以对照组的患者以奥美拉唑为主的幽门螺杆菌根除三联方案，2周后只给予奥美拉唑继续治疗6周。对比两组患者的溃疡愈合总有效率、夜间酸突破发生率、幽门螺杆菌根除率及治疗前后的症状总积分。结果试验组总有效率为92.85%，高于对照组的71.43%（χ2＝6.574，P ﹤0.05）；治疗2周后，两组患者的症状总积分均明显下降，试验组治疗2周时为（2.59±1.25）分、治疗8周时为（1.11±0.79）分，均显著低于对照组的（3.49±1.42）分和（2.46±1.47）分，差异有统计学意义（ t ＝3.083，5.243，P ﹤0.05）。结论埃索美拉唑治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡，疗效更显著，恢复情况较好，溃疡愈合率较高，值得临床推广。
作者：杜坤庭；葛勤利；杨伟捷；万顺梅；李玉霞；马雅丽 刊期： 2016年第11期
目的：建立测定复方醋酸曲安奈德尿素乳膏中测定醋酸曲安奈德含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为 Welchrom C18柱（250 mm ×4.6 mm，5μm），流动相为甲醇-水（70∶30），检测波长为240 nm。结果醋酸曲安奈德质量浓度在25.4~89.0μg / mL 范围内与峰面积线性关系良好，平均回收率为99.08%，RSD 为1.10%( n ＝6)。结论该法简便快捷、准确可靠，可作为测定醋酸曲安奈德含量的质量控制方法。
作者：程洪兵 刊期： 2016年第11期
目的：探讨二级医院甲状腺癌规范化治疗的临床应用价值，为临床治疗提供依据。方法采用病例回顾性研究方法，收集2009年至2015年医院收治的甲状腺肿瘤患者，采用规范化治疗方法分析并比较甲状腺肿瘤患者治疗前后手术并发症、住院天数、住院费用。结果2009年1月至2015年12月共收治甲状腺疾病患者1246例。并发症情况包括切口感染5例，发生率为0.40%，术后2周痊愈；饮水呛咳7例，发生率为0.56%，术后2周症状均明显好转；低钙血症13例，发生率为1.04%，术后1周症状均明显好转；声音嘶哑21例，发生率为1.68%，术后1~3个月症状均明显好转；术后出血7例，发生率0.56%，均未发生窒息，二次手术解决；死亡0例。采用规范化治疗后术后并发症逐步减少，2009年至2015年甲状腺恶性肿瘤和甲状腺良性肿瘤术后患者的平均住院天数均呈减少趋势。结论采用规范化治疗甲状腺肿瘤有利于减少术后并发症，减少住院天数，提高患者的生活质量。
作者：袁绍峰；孔祥东；潘良明；宗兵；吴鸣 刊期： 2016年第11期
目的：通过1例急性脑梗死合并糖尿病患者的治疗分析，探讨临床药师在合理用药中的作用。方法根据患者的疾病特点，对患者进行治疗药物评价和药学监护。结果患者药物治疗合理，病情恢复良好。结论临床药师参与药物治疗，通过提供药学服务，可提高临床合理用药的水平。
作者：曾美玲；罗崇彬；王浩奎；危丽琴；方健 刊期： 2016年第11期
目的：探讨欣母沛联合护理干预治疗宫缩乏力性产后出血患者的临床疗效及其对生活质量的影响。方法选择2014年1月至2015年10月收治的宫缩乏力性产后出血患者80例，根据随机数字法将其分为对照组（常规护理）和观察组（护理干预），每组40例，均给予欣母沛治疗，比较两组产后2 h 及24 h 出血量，护理效果及患者生活质量。结果与对照组相比，观察组产后2 h 及24 h 出血量明显减少（ P ﹤0.05）；观察组护理总有效率明显增高（ P ﹤0.05）；观察组护理后患者生活质量明显提升（ P ﹤0.05）。结论欣母沛联合护理干预能提高宫缩乏力性产后出血的临床疗效，提升患者生活质量及护理满意度。
作者：张婷 刊期： 2016年第11期
目的：探究米力农联合多巴酚丁胺与机械通气对急性左心衰合并低氧血症的影响。方法选取2014年2月至2015年6月收治的急性左心衰合并低氧血症80例，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各40例。对照组进行多巴酚丁胺联合机械通气治疗，观察组进行米力农联合多巴酚丁胺与机械通气治疗。观察并比较两组患者的治疗效果、血气指标及心功能改善情况。结果观察组的总有效率为92.50%，明显高于对照组的57.50%（ P ﹤0.05）；治疗6 h，24 h，2 d，3 d 后，观察组的氧分压指标分别为（70.10±4.60），（70.40±2.22），（70.70±4.44），（75.82±4.31）mmHg，明显高于对照组的（65.20±5.51），（65.30±5.01），（65.60±5.05），（70.07±4.13）mmHg （ P ﹤0.05）；治疗6 h，24 h，3 d 后，观察组的左室舒末容积明显低于对照组（ P ﹤0.05）；治疗24 h，3 d 后，观察组的脑利钠肽（BNP）前体水平明显低于对照组（ P ﹤0.05）。结论米力农联合多巴酚丁胺与机械通气治疗急性左心衰合并低氧血症效果明显，能有效改善氧合指标、左室舒末容积及 BNP 水平，提高患者心功能水平。
作者：刘春玲；刘亚玲；刘莲女；刘杰；贾子雷；郭亚东 刊期： 2016年第11期
目的：分析医院2011年至2014年住院患者抗菌药物使用强度及抗菌药物用药频度（DDDs）与近4年医院病原菌分布关系，为临床合理使用抗菌药物和其他类别药物提供参考。方法回顾性分析医院2011年至2014年的抗菌药物使用情况，以限定日剂量（DDD）为单位，以每100人每天消耗的抗菌药物 DDDs 计算抗菌药物使用强度，对医院近4年细菌病原菌分布进行统计分析。结果医院2011年至2014年全院住院患者抗菌药物平均用药强度分别为64.26，41.73，39.00，33.93，抗菌药物使用强度呈下降趋势。青霉素类﹢酶抑制剂、第1，2代头孢、其他β-内酰胺类与阿莫西林舒巴坦、头孢哌酮舒巴坦钠、头孢硫眯、头孢他啶位于各类别及各品种抗菌药物用药强度的前3位。科室中，呼吸科、重症监护室（ICU）、儿科菌药物使用强度排名靠前，院内细菌中分离量较大的分别是大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和金黄色葡萄球菌，该院排名前3的抗菌药物品种选用基本合理。结论医院专项整治活动的开展对抗菌药物的使用起到了较好的效果，各科室抗菌药物的合理使用有了进一步的加强，继续以抗菌药物专项整治活动为契机，全面促进医院的合理用药水平。
作者：林意菊；聂彩霞；邹治木；杨磊；赵启邹；尹思敏；王青 刊期： 2016年第11期
目的：比较不同剂量曲马多联合舒芬太尼用于剖宫产术后镇痛的安全性及有效性。方法择期剖宫产手术美国麻醉医师协会（ASA）Ⅰ~Ⅱ级患者240例，随机分为3组，各80例。A 组予舒芬太尼50μg 静脉自控镇痛（PCIA），B 组予曲马多500 mg ﹢舒芬太尼50μg PCIA，C 组予曲马多800 mg ﹢舒芬太尼50μg PCIA，3组患者均采用腰硬联合麻醉，手术结束前连接 PCIA 泵，分别于术后6，12，24，48 h记录患者 VAS 评分、镇痛药用量、PCIA 按压次数、自评镇痛效果评分和生命体征及不良反应发生情况。结果术后镇痛各时间点，B 组和 C 组患者 VAS 评分均显著低于 A 组( P ﹤0.05)；B 组和 C 组 PCIA 按压次数显著低于 A 组，有显著统计学差异（ P ﹤0.05）；产妇自评镇痛评分 B 组和 C 组明显高于 A 组，有显著统计学差异( P ﹤0.05)；3组新生儿哺乳后各时点的新生儿神经行为(NBNA)评分都在正常范围内，无统计学差异( P ﹥0.05)；C 组恶心和呕吐发生率均显著高于 A 组和 B 组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论曲马多联合舒芬太尼静脉镇痛用于剖宫产术后使用方便，优势互补，可减少并发症和药品不良反应发生率，且产妇的活动不受限制，镇痛效果优良率为90%，满意度更高，同时对哺乳新生儿神经行为无影响。
作者：唐勇；李妮娟；骆华群；张建平 刊期： 2016年第11期
目的：研究虾青素对缺血-再灌注损伤（IRI）的预防保护作用及可能的作用机制。方法收集虾青素及其预防保护缺血-再灌注损伤作用的相关文献，对虾青素和缺血-再灌注损伤之间的关系进行综述。结果缺血-再灌注损伤是一种氧化损伤，而虾青素具有强大的抗氧化活性。经过虾青素预处理后，缺血-再灌注损伤情况可得到有效改善。结论虾青素作为抗氧化剂，能有效预防及减轻缺血-再灌注损伤，其作用机制可能与其抗氧化、抗细胞凋亡相关。
作者：刘婧怡；左青青；冯壤；陈晓红；李海波 刊期： 2016年第11期
目的：探讨超声检查在复方丹金丸治疗非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）疗效评估中的临床价值。方法选择2012年2月至2015年4月医院门诊或住院的 NAFLD 患者56例，分为研究组（复方丹金丸，30例）与对照组（安慰剂，26例），对比分析两组治疗前后肝脏超声声像图分度、中医证候疗效、血脂及肾功能指标。结果研究组总有效为86.67%，高于对照组的57.69%，差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。研究组治疗后总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、血尿素指标降低，高密度脂蛋白胆固醇(HDL - C)升高，差异均具有统计学意义（ P ﹤0.05），对照组治疗前后血脂和肾功能指标差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。研究组治疗后超声声像图分度较治疗前显著改善（ P ﹤0.05），两组治疗后组间差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。Spearman 秩相关检验超声声像图分度与中医证候疗效间的相关性显示，治疗前后的肝脏超声声像图分度变化与中医证候疗效具有明显的正相关性（ rs ＝0.757，P ﹤0.05）。结论超声检查可作为评估复方丹金丸治疗 NAFLD 疗效的参考指标，超声声像图分度的变化与该病的中医证候疗效具有一致性。
作者：曾晓凡；徐芬；陈燕 刊期： 2016年第11期
目的：探讨异氟烷麻醉对颅脑外伤手术患者血糖、血脂和肾功能的影响。方法选取2014年7月至2015年7月收治的颅脑外伤手术患者90例，按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组，每组45例。对照组给予丙泊酚和芬太尼麻醉，研究组给予异氟烷麻醉，比较两组术前、术中1 h、术中3 h 以及术后2 h 血糖、三酰甘油水平，并比较两组术前、术后1 d、术后3 d 和术后7 d 的尿量、血肌酐、尿素氮以及尿酸水平。结果研究组术中3 h 血糖水平达到高峰然后下降，对照组术后2 h 达到高峰，差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）；研究组三酰甘油水平较平稳，对照组术中1，3 h 明显升高，差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。两组术后1天尿量开始增加，术后第7天尿量有所降低，两组比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）；两组术后1天血肌酐和尿素氮升高，与术前比较差异具有统计学意义（ P ﹤0.05），两组比较差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）；术后7天血肌酐和尿素氮水平降低，与术前比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05），两组比较差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。两组尿酸水平无明显变化，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论异氟烷麻醉应用于颅脑外伤手术对血糖具有一定影响，对三酰甘油无明显影响，对肾脏有保护作用。
作者：莫朴；陈海林；利鸿胜 刊期： 2016年第11期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
