杨秋平；张玉华
目的 探讨氨磺必利联合综合康复护理干预治疗精神分裂症的临床疗效.方法 将86例精神分裂症患者随机分为治疗组和对照组,各 43 例.对照组予以氨磺必利治疗,治疗组在此基础上予以综合康复护理干预,疗程均为 8 周.采用阳性与阴性症状量表( PANSS )、副反应量表( TESS )评定疗效及治疗中出现的不良反应.结果 治疗组临床总有效率为88. 37%,明显高于对照组的76. 74%( P<0. 05 ) ,且治疗组不良反应明显减轻( P<0. 05).结论 氨磺必利联合综合康复护理干预能提高精神分裂症患者的康复疗效,降低药品不良反应,提高患者服药依从性和生活质量,值得临床应用.
作者：张巧敏 刊期： 2015年第23期
目的 探讨间苯三酚联合哌替啶在初产妇潜伏期的临床疗效及对母婴安全的影响.方法 选择医院收治的120例初产妇,随机分为研究组与对照组,各60例.研究组产妇肌肉注射哌替啶75 mg,当宫口开大2~3 cm时静脉注射间苯三酚80 mg,对照组产妇采用常规方法分娩.结果 研究组用药至宫口开全时间、总产程时间明显短于对照组( P<0. 05);两组产妇产后出血量、新生儿出生后1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义( P>0. 05).结论 间苯三酚联合哌替啶能加速宫口的扩张和产程的进展,提高阴道分娩率,降低剖宫产率,且对母婴安全无明显不良影响.
作者：刘慧敏；张新景；信红利 刊期： 2015年第23期
目的 对比抗生素静脉给药联合雾化吸入给药与抗生素单纯静脉给药治疗呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床疗效及安全性.方法 选取2012年6月至2014年6月收治的VAP患者60例,随机分为观察组与对照组,各30例.观察组采用抗生素静脉给药联合雾化吸入给药,对照组采用抗生素静脉给药,均以7 d为1个疗程.结果 治疗后第7天及第14天观察组体温、白细胞计数和平均治疗时间较对照组明显改善( P<0. 05);观察组2周痰培养转阴率及临床治愈率均显著高于对照组( P<0. 05);两组患者复发率及病死率无统计学差异( P>0. 05);治疗期间均无严重不良反应发生.结论 采用抗生素静脉给药联合雾化吸入给药,患者症状消失快,临床治愈率高,可显著缩短治疗时间,安全性较好,是临床治疗VAP的有效手段.
作者：王昕华；赵弘卿 刊期： 2015年第23期
目的 探讨前列地尔注射液治疗急性冠脉综合征( ACS )心肌损伤的临床疗效.方法 将ACS心肌损伤患者80例采用随机数字表法分成观察组和对照组,各40例.对照组接受常规治疗,观察组在此基础上使用前列地尔注射液治疗.结果 观察组治疗总有效率为92. 50%,显著高于对照组的72. 50%( P<0. 05);观察组治疗14 d后的肌钙蛋白I(cTnI)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)指标水平均显著低于对照组( P<0. 05);观察组患者心脏形态结构指标水平均显著低于对照组患者( P<0. 05).结论 ACS心肌损伤患者使用前列地尔注射液治疗,能有效改善心肌损伤症状,保护心肌功能,并提高临床疗效.
作者：俞海燕；倪卫荣 刊期： 2015年第23期
目的 探讨瑞舒伐他汀治疗急性脑梗死伴动脉硬化的临床疗效.方法 将86例急性脑梗死伴动脉硬化患者随机分为治疗组和对照组,各43例.两组均给予抗血小板聚集药物、控制血压及控制血糖等基本治疗;治疗组在此基础上加用瑞舒伐他钙汀片,比较两组治疗前及治疗后1,6个月神经功能、血脂、颈动脉内中膜厚度( IMT ).结果 与对照组比较,治疗组患者治疗1,6个月后神经功能得到明显改善( P<0. 01 ) ,胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇均明显降低( P<0. 01 ) ,高密度脂蛋白胆固醇明显升高( P<0. 01 ) ,IMT明显减小( P<0. 01 ).结论 瑞舒伐他汀能明显改善急性脑梗死伴动脉硬化患者的神经功能、血脂及血管斑块,不良反应少,对改善脑梗死临床治疗及预后有重要意义.
作者：江思德；邹耀兵；肖静；唐明山；潘成德 刊期： 2015年第23期
目的 探讨腰丛-坐骨神经阻滞在老年患者下肢骨科手术中的临床疗效.方法 将400例行下肢骨科手术的老年患者按随机数字分表法分为对照组和观察组,各200例,分别给予腰-硬膜外联合麻醉与腰丛-坐骨神经阻滞.结果 对照组的心率在注药5,10 min时明显增快,但观察组在各时点无明显差异;两组平均动脉压在注药5,10,30 min时明显降低,但对照组的波动较观察组明显( P<0. 05);观察组的感觉阻滞持续时间明显长于对照组,运动阻滞持续时间明显短于对照组( P<0. 05);观察组术后出现胃肠道不适、尿潴留和低血压的发生率均明显低于对照组( P<0. 05).结论 腰丛-坐骨神经阻滞应用于老年患者下肢骨科手术中可有效维持血流动力学稳定,镇痛完善麻醉效果可靠,并减少术后并发症的发生,安全性高.
作者：王世祥 刊期： 2015年第23期
目的 探讨糖皮质激素治疗急性重症胰腺炎的临床疗效和价值.方法 将122例急性重症胰腺炎患者随机分为对照组和治疗组,各61例.两组均给予禁食、胃肠减压、抗炎、抑酸、使用生长抑素及监护等常规治疗,治疗组在此基础上早期给予地塞米松磷酸钠注射液20 mg,每天2次,3~5 d停药.结果 治疗组患者在腹痛腹胀缓解时间、发热时间、血淀粉酶水平、多器官功能障碍综合征(MODS)、肾功能衰竭、休克发生率,死亡率,住院时间以及临床费用方面明显优于对照组( P<0. 05).结论 在急性重症胰腺炎治疗中,早期、足量的使用地塞米松能明显减少MODS等严重并发症,明显减轻病情,缩短疗程,降低死亡率,减少临床费用.
作者：安宁；王俭；杨训；甘险峰 刊期： 2015年第23期
目的 探讨健康教育护理干预应用于复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期缺铁性贫血的临床效果.方法 选择80例妊娠期缺铁性贫血患者,均给予复方硫酸亚铁叶酸片治疗,将其随机分为对照组(常规护理)和观察组(健康教育护理干预),各40例.结果 与对照组相比,观察组总有效率明显增高( P<0. 05),不良反应发生率显著降低( P<0. 05),患者对疾病相关知识的认知度及对治疗的依从性均明显提高( P<0. 05).结论 健康教育护理干预能明显提高复方硫酸亚铁叶酸片治疗妊娠期缺铁性贫血的临床疗效,减少不良反应的发生,提升患者对疾病的认知度及治疗依从性.
作者：谭姝华；范菊珍；杨娟 刊期： 2015年第23期
目的 探讨基层社区医疗机构药品不良反应的特点及规律,为临床安全、有效、合理用药提供参考.方法 对医院2011年8月至2014年8月上报的100例药品不良反应报告进行回顾性统计分析.结果 100份不良反应报告中,女性略多于男性,60岁及以上者为药品不良反应发生的主要人群;涉及器官及临床表现主要为皮肤及其附件,占45. 00%;药品以一般反应为主,占79. 00%;静脉滴注为主要给药途径,占84. 00%;抗感染药物引起的多,占51. 00%,其中头孢菌素类占64. 71%.结论 基层医疗机构应加强药品不良反应监测,同时加强对医务人员知识培训及对社区患者的宣讲,减少或避免药品不良反应的发生.
作者：邱玥；周燕；周文莉 刊期： 2015年第23期
目的 观察经鼻持续气道正压通气( NCPAP )联合小剂量咖啡因治疗超低出生体重儿呼吸暂停的临床疗效.方法 选择2013年3月至2014年9月医院接诊的超低出生体重呼吸暂停患儿168例,按照父母治疗意愿分为研究组和对照组,各84例.对照组患儿采用小剂量咖啡因治疗,研究组患儿采用NCPAP联合小剂量咖啡因治疗.结果 研究组疗效明显好于对照组( P<0. 05),血气指标的改善程度明显优于对照组( P<0. 05),呼吸暂停次数、发作平均持续时间、症状消失时间均明显少于对照组( P<0. 05),不良反应发生率显著低于对照组( P<0. 05).结论 小剂量咖啡因联合NCPAP治疗超低出生体重儿呼吸暂停,能有效缓解患儿的症状,改善呼吸状况,疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：谢二辰；柳玮；霍忙文；赵志文 刊期： 2015年第23期
目的 比较紫杉醇联合卡铂( IP方案)不同给药途径治疗卵巢癌的疗效.方法 回顾性分析2010年5月至2012年5月收治的65例卵巢癌患者的临床资料,其中紫杉醇联合卡铂静脉化学治疗(简称化疗) 33例(Ⅳ组,紫杉醇联合卡铂单纯静脉化疗),紫杉醇联合卡铂腹腔灌注32例(IP+Ⅳ组,紫杉醇静脉化疗联合卡铂腹腔化疗),观察两组近期疗效和不良反应.结果 Ⅳ组和IP+Ⅳ组治疗有效率分别为63. 64%和87. 50%,差异有统计学意义( P<0. 05 );IP+Ⅳ组患者骨髓抑制发生率显著低于Ⅳ组,而胃肠道反应和肝毒性显著高于Ⅳ组( P<0. 01 ).结论 紫杉醇与卡铂腹腔灌注联合静脉化疗效果良好,值得临床推广.
作者：曾凡清；吴南顺；殷娟；张蕾 刊期： 2015年第23期
目的 探讨剖宫产术腰硬联合麻醉仰卧位低血压综合征的防治对策及效果.方法 选择2014年8月至2015年6月医院行剖宫产术的孕妇128例,按随机数字表法平均分为A组和B组.A组产妇行腰硬联合麻醉时采取左侧卧位,并随机分为A1组和A2组,分别给予不同剂量的麻醉药;B组产妇行腰硬联合麻醉时采取右侧卧位,并随机分为 B1 组和 B2 组,分别给予不同剂量的麻醉药.结果 A组产妇发生仰卧位低血压综合征现象明显少于B组产妇,而A2组和B2组产妇血压和心率均分别明显优于A1组和B1组产妇( P<0. 05),各组产妇的麻醉效果及新生儿评分无明显差异( P>0. 05).结论 剖宫产产妇行腰硬联合麻醉时采取左侧卧位,能有效减少仰卧位低血压综合征的发生,且使用0. 5%罗哌卡因2 mL效果明显,值得临床推广.
作者：许陪陪；张翠然；黄智明 刊期： 2015年第23期
目的 探讨多巴胺联合酚妥拉明对小儿肺炎并心力衰竭心肌酶及粒细胞集落刺激因子( G-CSF )、可溶性白细胞介素-2受体( sIL-2R )、C反应蛋白( CRP )的影响.方法 选取2013年3月至2015年3月收治的小儿肺炎并心力衰竭患儿100例,随机分为对照组和治疗组,各50例.两组患儿均接受常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用多巴胺和酚妥拉明.结果 两组患儿治疗后临床症状均有所改善,治疗组改善程度明显优于对照组( P<0. 05);心肌酶指标和G-CSF,sIL-2R,CRP均较治疗前明显降低( P<0. 05),且治疗组降低更明显( P<0. 05);治疗组总有效率为90. 00%,显著优于对照组的66. 00%( P<0. 05).结论 多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎并心力衰竭,能显著改善患儿的症状和心肌损伤,不良反应少,值得推广.
作者：李玲；郭家全；王溥；李强；邢慧敏 刊期： 2015年第23期
目的 探讨埃克替尼治疗非小细胞肺癌( NSCLC )的临床疗效及安全性.方法 选取医院肿瘤科收治的Ⅲ期或Ⅳ期NSCLC患者62例,随机分为观察组和对照组,各31例.对照组采用多西他赛或培美曲塞治疗,治疗组口服埃克替尼,当患者发展至进展期或无法耐受时停药.结果 观察组患者总缓解率为38. 71%,对照组为32. 26%,差异无统计学意义( P>0. 05).与治疗前比较,治疗后两组患者血清糖链抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)表达均降低( P<0. 05),且观察组低于对照组( P<0. 05).观察组恶心呕吐、腹泻发生率与对照组相当( P>0. 05),白细胞显著下降发生率显著低于对照组( P<0. 05).1年生存率两组未见明显区别( P>0. 05),观察组总生存期高于对照组( P<0. 05).结论 埃克替尼治疗晚期NSCLC远期疗效较好,能延长患者的总生存时间,降低肿瘤标志物 CEA及CA125的表达水平,毒性低、安全性高、耐受性好,为晚期NSCLC患者的治疗提供了新选择.
作者：崔凤；曲迪；孙澄宇；于常华；孙儒雅 刊期： 2015年第23期
目的 探讨人参皂苷Rb1对人白血病细胞KG1a增殖及凋亡抑制作用的机制.方法 取对数生长期的KG1a细胞,空白对照组常规培养;人参皂苷单体 Rb1 组分别加入20,40,80,160 μmol/L的Rb1.采用CCK-8法检测KG1a细胞增殖抑制情况;流式细胞术测定细胞凋亡情况;Western Blot法检测去乙酰化酶3(HDAC3)及抗凋亡蛋白 Bcl-2,Caspase-3的表达情况.结果 人参皂苷 Rb1在体外对KG1a细胞有明显的增殖抑制作用,在20~160 μmol/L浓度范围内抑制作用呈浓度依赖性,且在48 h时抑制明显;流式细胞术显示,随着处理药物浓度的增加,ROS水平显著增加( P<0. 05),KG1a细胞凋亡率显著升高,其中早期凋亡细胞及晚期凋亡细胞百分比与0 μmol/L组相比,均有显著性差异( P<0. 05);Western Blot结果显示,随着药物浓度增加,HDAC3的表达显著降低( P<0. 05),而 Bcl-2,Caspase-3 表达增加.结论 人参皂苷 Rb1 可抑制 KGla 细胞增殖,其机制可能是通过下调 HDAC3 促进KG1a细胞凋亡而实现.
作者：王洪梅 刊期： 2015年第23期
目的 研究PDCA循环管理方法对糖尿病处方管理的应用效果.方法 抽取医院门诊2012年3月至2013年3月的部分糖尿病处方,分析处方错误情况、患者满意度、人均降糖药物费用、低血糖次数等情况,针对存在的问题制订相应对策并实施.于2013年3月至2014年3月抽查部分糖尿病处方,分析使用PDCA循环管理方法后糖尿病处方管理的改善情况.结果 药物配伍错误率由干预前的1. 00%降低为干预后的0. 20%,电子处方错误率由干预前的1. 00%降低为干预后的0,未服药患者由干预前的1. 40%降低为干预后的0. 20%,依从性差者由干预前的1. 80%降低为干预后的0. 20%,服药次数错误率由干预前的1. 60%降低为干预后的0. 20%,服药时间错误率由干预前的1. 20%降低为干预后的0,服药剂量错误率由干预前的1. 60%降低为干预后的0. 20%;干预后患者满意度及血糖达标率明显高于干预前( P<0. 05);干预后患者低血糖发生率及人均药物费用明显低于干预前( P<0. 05).结论 PDCA循环管理方法能有效地降低糖尿病处方药物的错误发生,从而减少患者医疗费用,提高患者满意度.
作者：王芳；杨瑾啸 刊期： 2015年第23期
目的 探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性.方法 将160例小儿支原体肺炎患儿随机分为对照组(阿奇霉素)和观察组(阿奇霉素联合红霉素),各80例.比较两组临床疗效及症状改善情况,观察治疗期间的不良反应.结果 观察组总有效率为95. 00%,明显高于对照组的80. 00%( P<0. 05);与对照组比较,观察组退热、止咳、肺部罗音消失时间均明显缩短( P<0. 05);观察组治疗期间皮疹、局部疼痛、胃肠道反应、肝功损伤等不良反应的发生率均显著降低( P<0. 05).结论 阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著、不良反应少、安全性高,值得临床推广.
作者：徐良斌 刊期： 2015年第23期
目的 探讨子宫内膜异位症(EMS)并发不孕患者微创术后药物疗法对母婴结局的影响.方法 选取2013年3月至2014年3月收治的EMS并发不孕患者80例,按不同的r-AFS分期分为Ⅰ~Ⅳ期,按微创术后药物疗法的选择,分为孕三烯酮组、促性腺激素释放激素激动剂( GnHRa )组和不使用药物组.结果 不同r-AFS分期发生妊娠及母婴结局的差异不明显,4个分期的良好结局比例分别为33. 33%,15. 38%,36. 00%,25. 93%,差异无统计学意义( P>0. 05);孕三烯酮组相对于GnHRa组及不使用药组,不同的母婴结局差异显著( P<0. 05);孕三烯酮组与未用药组相比,母婴结局差异不明显.结论 使用GnHRa能对良好的母婴结局产生积极影响,且相对于孕三烯酮作用更明显.
作者：王英华 刊期： 2015年第23期
目的 观察手术室护理干预对右美托咪定预防乳腺癌根治术后躁动的影响.方法 选取医院2015年1月至2015年7月收治的乳腺癌根治术患者80例,手术结束前均应用右美托咪定,根据随机数字表法分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各40例.结果 观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)基础值与恢复期变化不明显,而对照组有显著变化( P<0. 05);与对照组相比,观察组术后躁动发生率明显降低( P<0. 05),患者对手术室护理服务的满意度明显提升( P<0. 05).结论 手术室护理干预能明显提高右美托咪定对乳腺癌根治术后躁动的预防作用,提升手术室护理服务质量及满意度,值得临床推广.
作者：张丽；孙玲玲；于梅杰 刊期： 2015年第23期
目的 观察复方血栓通胶囊治疗眼底疾病的临床疗效.方法 选取2012年8月至2015年3月医院收治的眼底疾病患者100例(100眼),按随机数字表法分为研究组和对照组,各50例( 50眼).在常规治疗基础上给予对照组患者复方丹参片,给予研究组患者复方血栓通胶囊.结果 两组患者治疗后视力≤0. 1比例均显著低于治疗前( P<0. 05),≥0. 5比例均显著高于治疗前( P<0. 05),但治疗前后0. 1~0. 5比例间的差异均不显著( P>0. 05);组间比较,治疗前两组患者视力≤0. 1,0. 1~0. 5,≥0. 5比例之间的差异均不显著( P>0. 05),治疗后研究组患者视力≤0. 1比例显著低于对照组( P<0. 05),≥0. 5比例显著高于对照组( P<0. 05),但两组患者0. 1~0. 5比例之间的差异均不显著( P>0. 05).研究组总有效率为86. 00%,明显高于对照组的68. 00%( P<0. 05).结论 复方血栓通胶囊治疗眼底疾病的临床疗效显著.
作者：庄京京；杨庆松 刊期： 2015年第23期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
