杨秋平；张玉华
目的 探讨优质护理对阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效及并发症的影响.方法 选择医院2015年1月至7月收治的支原体肺炎患儿80例,均接受阿奇霉素序贯疗法治疗,按随机数字表法将其分为对照组(常规护理)和观察组(优质护理),各40例,比较两组临床疗效、治疗期间并发症,以及护理满意度.结果 与对照组相比,观察组的显效率明显增高( P<0. 05),治疗期间并发症发生率显著降低( P<0. 05),患儿家长对护理服务满意度明显提升( P<0. 05).结论 优质护理能明显提高阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效,降低并发症的发生率,提升患儿家长对护理服务的满意度.
作者：付晓娜；张伟伟 刊期： 2015年第23期
目的 探讨维格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效及对慢性炎症状态的影响.方法 选取2013年7月至2014年9月医院收治的2型糖尿病患者130例,随机分为观察组和对照组,各65例.对照组患者采用二甲双胍治疗,观察组在此基础上加用维格列汀,均持续治疗10周.结果 治疗后,观察组患者总有效率为96. 92%,高于对照组的86. 15%( P<0. 05);与治疗前比较,两组患者炎症因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平均显著下降( P<0. 05),且观察组低于对照组( P<0. 05).观察组腹部不适发生率高于对照组( P<0. 05);恶心、低血糖发生率与对照组相当( P>0. 05).结论 2型糖尿病患者在接受二甲双胍治疗基础上加用维格列汀可更有效地控制血糖,减轻炎性反应,改善胰岛素抵抗,不良反应轻.
作者：柳湘洁；陈佳；姚弘毅；丁吟 刊期： 2015年第23期
益智主产于海南,为我国四大南药之一,用于脾寒泄泻、腹中冷痛、口多唾涎、肾虚遗尿、小便频频,遗精白浊等症.该文检索了国内外学者对益智研究的文献,并对益智从本草考证、生药学研究、化学成分、栽培、品质研究到药理研究情况进行了综述,为更好地开发和利用益智提供理论依据.
作者：彭璐；白梦娜；谭睿；王艳 刊期： 2015年第23期
目的 研究新型抗凝药利伐沙班联合护理干预用于关节置换术对深静脉血栓的预防作用.方法 选取医院骨科2014年2月至2015年2月收治行膝关节置换及全髋关节置换的住院患者158例,随机分为观察组与对照组,各79例.两组患者均给予抗感染、营养支持等常规治疗,术后疼痛较剧者给予镇痛药.对照组术后12 h予低分子肝素钙注射液,皮下注射,每次2 500 U,每日1次,以5 d为1个疗程.观察组予利伐沙班片,每次10 mg,每日1次,膝关节置换术者疗程为2周,全髋关节置换术者为5周.两组患者均给予相同围术期护理.结果 观察组较对照组术后深静脉血栓发生率较低( P<0. 05 );两组术中出血量,术后引流量,术后24 h及3 d血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及 D-二聚体变化均无明显差异( P>0. 05),且两组术后凝血功能指标与 D-二聚体均与术前无差异( P>0. 05).两组患者不良反应均较轻微,发生率差异无统计学意义( P>0. 05),血、尿常规及肝、肾功能均未出现明显异常.结论 利伐沙班联合护理干预用于关节置换术预防深静脉血栓形成的效果更佳,且不影响机体凝血功能,不良反应少,口服用药更方便,值得临床推广.
作者：郭雪梅 刊期： 2015年第23期
目的 探讨多巴胺联合酚妥拉明对小儿肺炎并心力衰竭心肌酶及粒细胞集落刺激因子( G-CSF )、可溶性白细胞介素-2受体( sIL-2R )、C反应蛋白( CRP )的影响.方法 选取2013年3月至2015年3月收治的小儿肺炎并心力衰竭患儿100例,随机分为对照组和治疗组,各50例.两组患儿均接受常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用多巴胺和酚妥拉明.结果 两组患儿治疗后临床症状均有所改善,治疗组改善程度明显优于对照组( P<0. 05);心肌酶指标和G-CSF,sIL-2R,CRP均较治疗前明显降低( P<0. 05),且治疗组降低更明显( P<0. 05);治疗组总有效率为90. 00%,显著优于对照组的66. 00%( P<0. 05).结论 多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿肺炎并心力衰竭,能显著改善患儿的症状和心肌损伤,不良反应少,值得推广.
作者：李玲；郭家全；王溥；李强；邢慧敏 刊期： 2015年第23期
目的 探讨埃克替尼治疗非小细胞肺癌( NSCLC )的临床疗效及安全性.方法 选取医院肿瘤科收治的Ⅲ期或Ⅳ期NSCLC患者62例,随机分为观察组和对照组,各31例.对照组采用多西他赛或培美曲塞治疗,治疗组口服埃克替尼,当患者发展至进展期或无法耐受时停药.结果 观察组患者总缓解率为38. 71%,对照组为32. 26%,差异无统计学意义( P>0. 05).与治疗前比较,治疗后两组患者血清糖链抗原125(CA125)及癌胚抗原(CEA)表达均降低( P<0. 05),且观察组低于对照组( P<0. 05).观察组恶心呕吐、腹泻发生率与对照组相当( P>0. 05),白细胞显著下降发生率显著低于对照组( P<0. 05).1年生存率两组未见明显区别( P>0. 05),观察组总生存期高于对照组( P<0. 05).结论 埃克替尼治疗晚期NSCLC远期疗效较好,能延长患者的总生存时间,降低肿瘤标志物 CEA及CA125的表达水平,毒性低、安全性高、耐受性好,为晚期NSCLC患者的治疗提供了新选择.
作者：崔凤；曲迪；孙澄宇；于常华；孙儒雅 刊期： 2015年第23期
目的 观察OXA-LV5FU2方案化学治疗(简称化疗)治疗晚期胃癌患者的疗效及安全性,总结其护理方法.方法 选取2008年8月至2013年8年月医院收治的晚期胃癌患者120例,随机分为观察组和对照组,各60例.观察组患者采用OXA-LV5FU2方案治疗,对照组采用PCF方案治疗.结果 观察组及对照组分别有56例及55例患者完成研究;观察组治疗总有效率为51. 79%,明显优于对照组的30. 91%(χ2=4. 98,P<0. 05);观察组恶心呕吐、脱发的不良反应发生率明显低于对照组( P<0. 05),腹泻、血小板减少、白细胞减少和神经毒性发生率比较,差异无统计学意义( P>0. 05).结论 OXA-LV5FU2方案化疗可显著提高患者临床缓解率,降低化疗毒性反应发生率和严重程度,值得临床推广.
作者：袁青柳 刊期： 2015年第23期
目的 评价蛛网膜下腔出血术后患者早期应用盐酸法舒地尔预防脑血管痉挛的临床疗效和安全性.方法 102例蛛网膜下腔出血患者随机分为两组,各51例.除常规治疗外,治疗组给予盐酸法舒地尔注射液治疗,对照组给予尼莫地平注射液治疗.结果 治疗组总有效率为84. 31%,对照组总有效率为78. 43%,两组疗效差异有统计学意义( P<0. 05);治疗组的不良反应发生率为3. 92%,明显低于对照组的19. 61%( P<0. 05).结论 盐酸法舒地尔预防蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛安全有效,值得临床推广.
作者：辜勇 刊期： 2015年第23期
目的 探讨EP方案和5-FU+KSM方案治疗高危妊娠滋养细胞肿瘤的疗效及耐药相关因素.方法 将高危妊娠滋养细胞肿瘤患者76例按不同实施方案分为EP组( 40例)和5-FU+KSM组( 36例).结果 两组有效率、恶心呕吐、白细胞下降的发生率比较,差异无统计学意义( P>0. 05).EP组口腔溃疡、腹泻的发生率、住院时间、化学治疗时间及每日化学治疗时间均显著少于5-FU+KSM组( P<0. 05),且前次妊娠为足月产、距上次妊娠时间≥12个月、国际妇产科协会( FIGO )预后总评分≥13分、肿瘤直径≥5 mm的耐药率,均显著高于前次妊娠不足月、距上次妊娠时间<12个月、FIGO预后总评分为7~12分、肿瘤直径<5 mm者( P<0. 05).结论 EP方案用于治疗高危妊娠滋养细胞肿瘤优于5-FU+KSM方案.且前次妊娠为足月产、距上次妊娠时间≥12个月、FIGO预后总评分≥13分、肿瘤直径≥5 mm均可能是GTN的耐药相关因素.
作者：朱建平 刊期： 2015年第23期
目的 比较盐酸利多卡因单用或复合盐酸罗哌卡因用局部麻醉用于老年患者经皮椎体成形术的麻醉效果.方法 将收治的80例患者随机分为LR组和L组,各40例.LR组给予2%盐酸利多卡因10 mL复合0. 75%盐酸罗哌卡因10 mL,L组给予1%盐酸利多卡因20 mL,行局部浸润麻醉,再予局部麻醉药10 mL作为初始剂量.在入室时(T0)、穿刺针进入椎体时(T1)、注入骨水泥时(T2)及术毕(T3)进行视觉模拟评分法( VAS )评分和舒适( BCS )评分,以评价两组药物治疗效果,同时监测并记录各时点的心率(HR)和平均动脉压(MAP),并于术毕统计患者满意度.结果 在T1~T3时,LR组的HR,MAP和VAS疼痛评分均明显低于L组( P<0. 05);LR组的BCS评分明显高于L组( P<0. 05);术后术者满意度LR组显著高于L组( P<0. 01).结论 盐酸利多卡因复合盐酸罗哌卡因局部麻醉用于经皮椎体成形术麻醉的效果优于单用盐酸利多卡因.
作者：彭庆；王德华；张欣泰 刊期： 2015年第23期
目的 探讨维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗鼻翼胬肉术后引起的干眼症的疗效和安全性.方法 选取2013年4月至2015年4月收治的鼻翼胬肉术后引起干眼症的患者76例,均为双眼患病,随机分为对照组和观察组,各38例.对照组给予玻璃酸钠滴眼液,观察组给予维生素A棕榈酸酯眼用凝胶.结果 治疗后,观察组总有效率为81. 58%,明显高于对照组的52. 63%( P<0. 05).观察组的泪膜破裂时间、泪液分泌量均明显大于治疗前和同期对照组,荧光素染色等级则低于治疗前和同期对照组( P<0. 05).治疗后,两组患者临床症状均有改善,观察组各项症状积分均明显低于对照组( P<0. 05).观察组不良反应发生率仅为2. 63%,明显低于对照组发生率21. 05%( P<0. 05).结论 维生素A棕榈酸酯眼用凝胶治疗胬肉术后引起的干眼症效果显著,可延长泪膜破裂时间,增加泪液分泌量,且不良反应小,安全可靠,值得临床推广.
作者：周苏华 刊期： 2015年第23期
目的 探讨健康教育路径在老年人工髋关节置换术后护理中的应用效果.方法 选取2014年2月至2015年2月收治的髋关节置换术患者64例,随机分为A组和B组,各32例.分别给予健康教育路径护理和常规护理.结果 术后1 d和1周,A组的血清C反应蛋白( CRP )和血液沉降率( ESR )水平显著低于B组( P<0. 05);术后1个月,两组的CRP和ESR水平相比,差异无显著性( P>0. 05);A组并发症发生率显著低于 B组( P <0. 05);A组生活质量各维度评分和满意率均高于 B组( P <0. 05);A组患者治疗后活化部分凝血酶时间( APTT )和凝血酶原时间( PT )均较治疗前明显延长,且明显优于B组治疗后的水平( P<0. 05);A组与B组患者治疗后 D-二聚体水平均明显下降,但A组下降幅度优于B组( P<0. 01).结论 健康教育路径在行人工髋关节置换术的老年患者中能取得较好的护理效果,加上药物的合理使用,可更加有效避免术后深部感染及其他并发症的发生,显著降低患者深静脉血栓发生率和严重程度,改善患者的凝血功能,提高了术后的生活质量,值得临床推广.
作者：程艳秋 刊期： 2015年第23期
目的 探讨重组人干扰素α2b阴道泡腾片在治疗宫颈高危人乳头瘤病毒(HPV)感染的有效性及安全性.方法 将2013年5月至12月收治的宫颈糜烂合并HPV感染患者92例,随机分为试验组和对照组.试验组47例采用重组人干扰素α2b阴道泡腾片,对照组45例采用重组人干扰素α2a栓,治疗1个疗程.结果 试验组患者总有效率为80. 85%,高于对照组的72. 22%( P<0. 05);治疗结束后,试验组治疗后、治疗1个月和3个月后的HPV转阴率分别为31. 91%,40. 43%,68. 09%,均高于对照组的22. 22%,27. 78%, 41. 67%( P<0. 05);治疗后,试验组阴道分泌物清洁度正常率为91. 49%,对照组为88. 89%,水平相当( P>0. 05);治疗后,试验组刺激、瘙痒、过敏反应及下腹坠胀的发生率分别为 10. 64%,14. 89%,4. 26%,19. 15%,对照组分别为 11. 43%,11. 43%,14. 29%, 22. 86%,其中试验组过敏反应及下腹坠胀的发病率显著低于对照组( P<0. 05).结论 重组人干扰素α2b阴道泡腾片对宫颈HPV感染的治疗作用优于常规干扰素制剂,能提高HPV的转阴率,且安全性好.
作者：陈婷婷；张斯时 刊期： 2015年第23期
目的 探讨基层社区医疗机构药品不良反应的特点及规律,为临床安全、有效、合理用药提供参考.方法 对医院2011年8月至2014年8月上报的100例药品不良反应报告进行回顾性统计分析.结果 100份不良反应报告中,女性略多于男性,60岁及以上者为药品不良反应发生的主要人群;涉及器官及临床表现主要为皮肤及其附件,占45. 00%;药品以一般反应为主,占79. 00%;静脉滴注为主要给药途径,占84. 00%;抗感染药物引起的多,占51. 00%,其中头孢菌素类占64. 71%.结论 基层医疗机构应加强药品不良反应监测,同时加强对医务人员知识培训及对社区患者的宣讲,减少或避免药品不良反应的发生.
作者：邱玥；周燕；周文莉 刊期： 2015年第23期
目的 观察医院-社区-家庭护理模式在硝苯地平联合依那普利治疗冠心病合并高血压老年患者中的临床效果.方法 选取在医院行硝苯地平联合依那普利治疗冠心病合并高血压老年患者80例,按随机数字表法分为研究和对照组,各40例.研究组患者采用医院-社区-家庭护理模式对患者进行长达1年的院外干预,对照组患者采用常规护理方法.结果 干预1年后,研究组患者收缩压(SBP)及舒张压(DBP)明显低于对照组( P<0. 05);研究组患者焦虑自评量表( SAS )、抑郁自评量表( SDS )及知觉压力量表( CPSS )评分明显低于对照组( P<0. 05);研究组满意率明显高于对照组( P<0. 05 );研究组复发率明显低于对照组( P<0. 05 ).结论 采用医院-社区-家庭护理模式应用于硝苯地平联合依那普利治疗冠心病合并高血压老年患者疗效明显,大大降低了患者血压,缓解了冠心病合并高血压的发生,值得推广.
作者：王会杰；谭丽娜 刊期： 2015年第23期
目的 分析医院中药制剂常见的质量问题,并提出相应控制对策,为提高中药制剂的质量提供有效指导.方法 医院中药制剂质量的影响因素进行分析,并制订有效的控制措施.结果 影响医院中药制剂质量的主要因素为原材料取材、生产过程及工艺、材料包装、贮存、运输及人为问题等.结论 为控制医院中药制剂的质量,医院除了要加强原材料的把关、规范生产工艺、妥善贮存外,还应提高相关人员素质,从而有效提高医院中药制剂的质量,保证患者的用药安全.
作者：姚东云；张静；谢俊霞；安静；王麟 刊期： 2015年第23期
酮洛芬是2-芳基丙酸类非甾体抗炎药,主要通过抑制环氧合酶(COXs)、促炎肽和/或脂氧化酶(LOXs)的活性,从而抑制致炎性物质前列腺素(PGs)、白三烯(LTs)及血栓素的生物合成,使缓激肽释放减少,产生显著的解热、镇痛和抗炎作用.酮洛芬抗血小板聚集活性定量地取决于药物的酸性,对白细胞介素-8(IL-8)诱导的嗜中性粒细胞的趋化性具有选择性抑制作用,能增强其抗炎活性.酮洛芬的抗炎活性可能还与各种活化剂所引发的清除活性氧(ROS)、活性氮(RNS)及抑制中性粒细胞的呼吸突变的能力有关.酮洛芬因抑制COX-2活性而降低内源性PGF2α浓度,有诱导癫痫发作的潜在风险.局部用酮洛芬,可因为Ⅰ型游离自由基的作用而引起光敏毒副反应,还可因分子结构中分离的羧基而导致接触性皮炎反应.该文系统地综述近年来酮洛芬的药动学、药效学和药理毒理研究进展,重点从化学本质上揭示其产生药理、药效和毒副作用的分子机制,为设计、开发酮洛芬类新产品和临床合理用药提供参考.
作者：石开云；余清宝 刊期： 2015年第23期
抗生素是临床使用广泛的药品,其质量优劣直接关系着临床使用的安全性和有效性,其有关物质的质量控制与临床不良反应密切相关.高效液相色谱(HPLC)法为抗生素杂质检查常用的方法,具有简便、快捷、准确等优势.该文总结了HPLC法在抗生素药品含量测定及有关物质检查中的应用.
作者：刘拴娣；赵媛媛 刊期： 2015年第23期
目的 观察磷酸肌酸联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎合并心肌损害患的临床疗效.方法 选取2014年3月至2015年4月医院收治的肺炎支原体肺炎合并心肌损害患儿80例,按就诊时间随机分为对照组和观察组,各40例.对照组行单一阿奇霉素治疗,观察组在此基础上加用磷酸肌酸钠治疗.结果 治疗后,两组心肌酶水平均较治疗前有明显改善( P<0. 05),且观察组改善程度更明显( P<0. 05);观察组总有效率为95. 00%,明显高于对照组的85. 00%( P<0. 05).结论 磷酸肌酸钠联合阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎合并心肌损害效果明显,可显著改善心肌酶水平,值得临床推广.
作者：高伟红；康智禹 刊期： 2015年第23期
目的 创建审核抗肿瘤静脉药物处方对照表,提高审核处方质量和速度,保障患者抗肿瘤静脉用药安全合理.方法 以中国药典《临床用药须知》和药品说明书创建审核处方对照表,分析2014年6月18日至2014年12月18日临时抗肿瘤静脉输液处方审核情况.结果 应用抗肿瘤静脉药物审方对照表前后,药师审核抗肿瘤药物输液处方平均速度分别为每小时25组和50组,已审核处方存在问题率分别为0. 7%和0.结论 审方对照表可保障药师快捷、安全地审核处方,显著提高审方质量和速度,保障患者抗肿瘤静脉用药安全、有效,具有显著作用.
作者：段利生 刊期： 2015年第23期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
