李孟娟；线杰
目的 探讨腰丛-坐骨神经阻滞在老年患者下肢骨科手术中的临床疗效.方法 将400例行下肢骨科手术的老年患者按随机数字分表法分为对照组和观察组,各200例,分别给予腰-硬膜外联合麻醉与腰丛-坐骨神经阻滞.结果 对照组的心率在注药5,10 min时明显增快,但观察组在各时点无明显差异;两组平均动脉压在注药5,10,30 min时明显降低,但对照组的波动较观察组明显( P<0. 05);观察组的感觉阻滞持续时间明显长于对照组,运动阻滞持续时间明显短于对照组( P<0. 05);观察组术后出现胃肠道不适、尿潴留和低血压的发生率均明显低于对照组( P<0. 05).结论 腰丛-坐骨神经阻滞应用于老年患者下肢骨科手术中可有效维持血流动力学稳定,镇痛完善麻醉效果可靠,并减少术后并发症的发生,安全性高.
作者：王世祥 刊期： 2015年第23期
目的 探讨多索茶碱辅助治疗小儿哮喘的临床疗效及护理对策.方法 选取医院2014年3月至12月收治的120例哮喘患儿,随机分为对照组和试验组,各60例.对照组行抗炎、免疫等常规治疗;试验组在对照组基础上加用多索茶碱辅助治疗.结果 两组第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比例(FEV1/FVC)治疗前后比较差异有统计学意义( P<0. 05),且试验组患儿治疗后上述指标改善更明显( P<0. 05).两组哮喘症状评分比较,差异有统计学意义( P<0. 05).试验组不良反应发生率为10. 00%,复发率为3. 33%,优于对照组的33. 33%和21. 67%( P<0. 05).结论 多索茶碱辅助治疗小儿哮喘,可改善患儿肺功能指标,提高临床疗效,降低不良反应发生率及复发率,为临床治疗小儿哮喘提供了新思路.
作者：薛亚梅；李玉荣 刊期： 2015年第23期
目的 观察依达拉奉联合护理干预用于重型颅脑损伤手术患者的临床疗效.方法 选取2014年1月至2015年7月收治的80例重型颅脑损伤手术患者,均给予依达拉奉治疗,随机分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各40例.结果 与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显增高( P<0. 05),观察组术后并发症显著降低( P<0. 05),观察组患者对护理服务的满意度明显提升( P<0. 05).结论 护理干预能提高依达拉奉治疗重型颅脑损伤的临床疗效,降低术后并发症的发生率,提高患者对护理服务的满意度.
作者：林丽 刊期： 2015年第23期
目的 探讨小牛脾提取物注射液治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察及护理措施.方法 将收治的晚期非小细胞肺癌患者98例,随机分为对照组和观察组,各49例.两组患者均给予紫杉醇联合顺铂化学治疗,观察组在此基础上与化学治疗同步给予小牛脾提取物静脉滴注,21 d为1个周期,共治疗4个周期.在治疗过程中,均给予两组患者全程护理方案,包括健康宣教,追踪患者治疗情况.结果 观察组近期总有效率为53. 06%,显著高于对照组的40. 82%( P<0. 05).两组患者外周血各项指标均较治疗前有所下降,但观察组下降程度小于对照组( P<0. 05).对照组患者免疫功能各项指标均较治疗前有所下降,观察组较治疗前有所上升( P<0. 05).对照组骨髓抑制、感染发生率显著高于观察组( P<0. 05),心悸和皮疹发生率低于观察组( P<0. 05);两组患者不良反应给予对症治疗后均痊愈,并无严重不良反应.结论 小牛脾提取物治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效较好,可显著减轻骨髓抑制的发生,提高患者免疫功能,且未出现严重不良反应.
作者：刘晓玲 刊期： 2015年第23期
随着医学的发展,对药物治疗高血压的降压机理的了解越来越深入,各类降压药物不断出现,其治疗方案也不断增多.因此及时了解药物治疗高血压的现状与趋势,对高血压患者的临床用药提供参考具有重要的意义.该文回顾性分析了高血压药物治疗方式的研究,为高血压防治提供参考依据.
作者：刘璠；丁秀婷 刊期： 2015年第23期
目的 探讨康复护理对紫杉醇脂质体治疗乳腺癌患者生活质量及心理状态的影响.方法 选取2013年10月至2015年3月医院收治使用紫杉醇脂质体治疗的乳腺癌患者120例,采用随机数字表法分为康复护理组与传统护理组,各60例.结果 康复护理组的患肢水肿、排尿困难、出血发生率分别与传统护理组相比,差异显著(χ2=5. 44,4. 56,4. 13,P<0. 05);护理4周后,传统护理组焦虑自我评价表得分、生活质量评分明显高于康复护理组( t=3. 92,4. 35,P<0. 05).结论 对紫杉醇脂质体治疗乳腺癌患者给予康复护理,其生活质量及心理状态疗效明显,可作为一种理想护理方式.
作者：白凤丽 刊期： 2015年第23期
目的 观察蓝氧-定君生模式治疗阴道炎的临床疗效.方法 对有症状来医院就诊、经白带检查诊断为阴道炎的467例患者,先以蓝氧阴道内治疗1个疗程(3~5次),然后阴道内放置定君生(乳杆菌活菌胶囊)1个疗程(10 d).分别于定君生停药后1周及下次月经干净复诊,根据症状和白带复查结果综合判断疗效.结果 停用定君生后1周,痊愈率、显效率、无效率分别为66. 45%,26. 05%和7. 50%,无进展病例,总有效率为92. 49%.月经干净后复诊,痊愈率、显效率、无效率分别为56. 95%,21. 85%和20. 51%,总有效率为78. 81%,停药后有复发现象( P<0. 05).结论 蓝氧-定君生模式治疗阴道炎效果良好,为阴道炎的治疗提供了一种非抗生素依赖的治疗模式,但疗效的提高与巩固及方案的优化尚需进一步研究.
作者：高毅；涂皎；席雯；赵芳；肖雁冰 刊期： 2015年第23期
目的 探讨微创置管胸腔内顺铂与紫杉醇治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及安全性.方法 将80例肺癌恶性胸腔积液患者采取随机数字表法分为单独用药组(A组)与联合用药组(B组),各40例,均给予微创置管胸腔闭式引流与局部化学治疗,A组仅给予顺铂,B组给予顺铂联合紫杉醇.结果 B组的有效率为65. 00%,明显高于A组的50. 00%(χ2=5. 32,P<0. 05).治疗后,B组与A组治疗后相比血清血管内皮生长因子(VEGF)水平下降更显著( t=3. 23,P<0. 05).不良反应发生率A组为27. 50%,B组为25. 00%,两组相比均无明显差异(χ2=2. 81,P>0. 05).结论 采用微创置管胸腔内灌注顺铂与紫杉醇治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效显著,可显著降低血清VEGF水平,不良反应较少,安全性较高,值得推广.
作者：褚瑞明；邱福庭；张亚军；吴小辉；赵宏岩 刊期： 2015年第23期
目的 观察护理干预对聚维酮碘及利福平粉外用暴露疗法治疗Ⅱ度烧伤的临床疗效.方法 选取2014年1月至2015年8月收治的50例Ⅱ度烧伤患者,均给予聚维酮碘及利福平粉外用暴露疗法治疗,根据随机数字表法将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各25例.结果 与对照组相比,观察组治疗的总有效率明显增高,愈合时间显著缩短( P<0. 05),生活质量各维度得分及总分均明显增高( P<0. 05),对护理服务满意度明显提升( P<0. 05).结论 在聚维酮碘及利福平粉外用暴露疗法治疗Ⅱ度烧伤期间,护理干预能够明显提高临床疗效,改善患者生活质量及满意度,值得临床推广.
作者：骆艳杰；许敬 刊期： 2015年第23期
目的 探讨小剂量螺内酯治疗冠心病慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性.方法 将收治的慢性心力衰竭患者124例按随机数字表法分为研究组和对照组,各62例.其中对照组采用常规治疗,而研究组则在常规治疗的基础上联合使用小剂量螺内酯.结果 两组治疗后3,6个月的6 min步行距离均较治疗前明显提高( t=3. 21,3. 02,5. 44,3. 85,P<0. 05),研究组治疗后6个月的6 min步行距离较对照组明显延长( t=3. 52,P<0. 05).两组患者在治疗后3,6个月的心率( HR )、血压及心功能分级均较治疗前明显改善,但研究组改善明显优于对照组( t=3. 01,3. 52,2. 88,2. 90,2. 78,2. 86,3. 62,3. 55,P<0. 05).两组患者在治疗后3,6个月的超声心动图主要指标均较治疗前明显改善,但研究组改善优于对照组( t=2. 88,3. 02,2. 92,2. 91,2. 85,3. 22,3. 11,3. 28,P<0. 05).研究组患者的临床治疗总有效率为91. 94%,明显高于对照组的75. 81%(χ2=5. 96,P<0. 05).两组患者的不良反应发生率比较无明显差异(χ2=0. 21,P>0. 05).结论 在常规抗心力衰竭治疗基础上联合应用小剂量螺内酯,可有效减轻心脏前负荷,有效阻止冠心病合并心力衰竭患者心肌纤维化和心室重构,有效改善心功能,提高运动耐量,值得临床推广.
作者：洪乐 刊期： 2015年第23期
目的 探讨非洛地平联用依那普利治疗轻、中度高血压患者的临床疗效及安全性.方法 选择2013年1月至2014年6月医院收治的64例轻、中度高血压患者,随机均分为两组,其中对照组予非洛地平缓释片5 mg,每日1次;观察组在对照组基础上加用马来酸依那普利片20 mg,每日1次.两组均持续用药4周.结果 治疗4周后,观察组总有效率为90. 63%,高于对照组的84. 38%,且降血压幅度大于对照组( P<0. 05).两组降血压作用较治疗前均有显著性差异( P<0. 01 ) ,观察组与对照组比较差异有显著性( P<0. 01 ).两组均未出现严重不良反应.结论 非洛地平联用依那普利较单用非洛地平更能有效控制轻、中度高血压患者的血压.
作者：盛伟华；李梅；戚宝和 刊期： 2015年第23期
目的 探讨优质护理在头孢菌素联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎患儿中的临床应用效果及价值.方法 选取医院2014年5月至2015年5月采用头孢菌素联合阿奇霉素治疗的社区获得性肺炎患儿160例,随机分成试验组和对照组,各80例.对照组患者采用常规护理,试验组采用优质护理干预,比较两组患儿疗效.结果 试验组患儿症状体征的平均消失时间为(4. 5 ± 0. 83)d,平均住院时间为(8. 0 ± 2. 7)d,明显少于对照组的(7. 0 ± 1. 75)d和(10. 0 ± 3. 0)d( P<0. 05);试验组患儿总有效率为97. 50%,明显高于对照组的80. 00%( P<0. 05).结论 采取优质护理对在头孢菌素联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎患儿进行护理干预,能提高疗效,促进患儿症状缓解,缩短住院天数,促进患者早日康复,值得临床推广.
作者：张伟伟；付晓娜；赵宏俊 刊期： 2015年第23期
目的 探讨多烯磷脂酰胆碱联合腺苷蛋氨酸对酒精性肝硬化患者肝纤维化的影响.方法 选取医院2014年1月至2015年4月收治的酒精性肝硬化患者72例,随机分为观察组及对照组,各36例.对照组患者给予护肝、支持及对症基础治疗,观察组在对照组基础上加用多烯磷脂酰胆碱和腺苷蛋氨酸.结果 治疗30 d后,观察组总有效率为83. 33%,高于对照组的69. 44%( P<0. 05).两组患者丙氨酸氨基转移酶( ALT )、天门冬酸氨基转移酶( AST )、血清总胆红素( TBIL )、碱性磷酸酶( ALP ) 水平均较治疗前下降,且观察组降低幅度大于对照组(P<0. 05).两组患者肝纤维化标志物透明质酸(HA)、m型前胶原(P-M-P)、层黏蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)表达水平均较治疗前降低,且观察组下降幅度均大于对照组( P<0. 05).观察组有2例患者出现头晕,对照组1例患者出现头晕,差异无统计学意义( P>0. 05).结论 多烯磷脂酰胆碱联合腺苷蛋氨酸治疗酒精性肝硬化,能显著提高临床疗效,改善肝功能,同时抑制和逆转肝纤维化的发生,安全性好,值得临床推广.
作者：栾兴龙；王书英；苏峰 刊期： 2015年第23期
目的 观察黛力新联合综合护理干预治疗脑卒中后焦虑抑郁的临床疗效.方法 将96例脑卒中后焦虑抑郁患者分为对照组和治疗组,各48例.两组患者予以脑卒中常规治疗,并口服黛力新(每次1片,每日1次),治疗组在此基础上予以综合护理干预,均以8周为1个疗程.治疗前后判断疗效.结果 治疗组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、日常生活活动能力(ADL)评分均较治疗前及对照组明显改善( P<0. 05 ) ,总有效率为81. 25%,明显高于对照组的62. 50%( P<0. 05 ).结论 黛力新联合综合护理干预,可明显改善患者的焦虑抑郁症状,疗效确切,利于神经功能恢复,提高生活质量,值得临床应用.
作者：屈慧启 刊期： 2015年第23期
目的 探讨小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及护理干预.方法 选取2013年6月至2015年6月收治的急性脑梗死患者80例,均给予小剂量尿激酶溶栓治疗,采取随机数字表法分为常规护理组( A组)与护理干预组( B组) ,各40例.对比两组患者的凝血与纤溶指标、神经功能缺损(NDF)评分、生活质量(SF-36)评分及并发症发生情况.结果 两组患者治疗后凝血酶原时间( PT )、活化部分凝血酶原时间( APTT )、凝血酶时间( TT )升高,血浆纤维蛋白原( FIB )降低,与治疗前相比差异有统计学意义( P<0. 05),组间无明显差异( P>0. 05);治疗后,两组患者的NDF评分降低,SF-36评分升高( P<0. 05),NDF评分组间无明显差异( P>0. 05),SF-36评分B组显著高于A组( P<0. 05);A组并发症发生率为22. 50%,明显高于B组的7. 50%( P<0. 05).结论 采用小剂量尿激酶溶栓治疗急性脑梗死可显著改善凝血与纤溶指标及神经功能缺损评分,配合积极有效的护理干预可提高生活质量,降低并发症发生率,值得推广与应用.
作者：李孟娟；线杰 刊期： 2015年第23期
目的 观察经鼻持续气道正压通气( NCPAP )联合小剂量咖啡因治疗超低出生体重儿呼吸暂停的临床疗效.方法 选择2013年3月至2014年9月医院接诊的超低出生体重呼吸暂停患儿168例,按照父母治疗意愿分为研究组和对照组,各84例.对照组患儿采用小剂量咖啡因治疗,研究组患儿采用NCPAP联合小剂量咖啡因治疗.结果 研究组疗效明显好于对照组( P<0. 05),血气指标的改善程度明显优于对照组( P<0. 05),呼吸暂停次数、发作平均持续时间、症状消失时间均明显少于对照组( P<0. 05),不良反应发生率显著低于对照组( P<0. 05).结论 小剂量咖啡因联合NCPAP治疗超低出生体重儿呼吸暂停,能有效缓解患儿的症状,改善呼吸状况,疗效显著,不良反应少,值得临床推广.
作者：谢二辰；柳玮；霍忙文；赵志文 刊期： 2015年第23期
目的 探讨小剂量红霉素长疗程口服治疗支气管扩张症稳定期的临床疗效及安全性.方法 选择医院收治的支气管扩张症稳定期患者96例,随机分为治疗组50例和对照组46例.对照组患者给予常规健康教育,治疗期间如有急性加重酌情给予抗感染、止咳、化痰、平喘等药物治疗,治疗组患者在对照组基础上加服红霉素肠溶片,每次0. 25 g,2次/日,疗程为6个月.结果 治疗组患者6个月内急性加重次数显著少于对照组患者[(1. 29 ± 0. 41)次比(2. 33 ± 0. 42)次]( t=12. 272,P<0. 01);治疗组24 h痰量显著小于对照组[(39. 21 ± 9. 41)g比(55. 11 ± 12. 04)g,t=7. 240,P<0. 01 ];治疗组肺功能第1秒用力呼吸容积(FEV1)均显著高于对照组[(1. 87 ± 0. 46)L比(1. 65 ± 0. 51)L,t=2. 222,P=0. 029 ]、用力肺活量(FVC)[(2. 43 ± 0. 60)L比(2. 20 ± 0. 39)L,t=2. 206,P=0. 030 ];治疗组痰细菌清除率为38. 00%,显著高于对照组的6. 52%(χ2=13. 439,P<0. 001).结论 小剂量红霉素肠溶片长期口服可显著减少支气管扩张症患者急性加重次数、改善肺功能、减少痰总量,值得推广.
作者：孟兆平 刊期： 2015年第23期
目的 观察综合护理干预在无创机械通气联合雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效,并总结护理体会.方法 选取2013年1月至2015年2月医院收治的合并Ⅱ型呼吸衰竭患者36例,均为老年患者,给予无创机械通气,并给予气道雾化吸入治疗.按护理方式不同分为观察组和对照组,各18例.观察组给予综合护理干预,对照组给予常规护理.结果 观察组氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)高于对照组,而血氧饱和度(SpO2)水平低于对照组( P<0. 05 );观察组呼吸机相关肺炎(VAP)发生率低于对照组( P<0. 05 );观察组出院满意度高于对照组( P<0. 05 ).结论 无创序贯机械通气联合雾化吸入治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效明显,实行综合护理干预可提高SpO2,降低PaCO2和VAP的发生率,提高出院满意度.
作者：杨芸；顾惠芳；朱亚冰；秦芸；徐芳芳 刊期： 2015年第23期
目的 评价蛛网膜下腔出血术后患者早期应用盐酸法舒地尔预防脑血管痉挛的临床疗效和安全性.方法 102例蛛网膜下腔出血患者随机分为两组,各51例.除常规治疗外,治疗组给予盐酸法舒地尔注射液治疗,对照组给予尼莫地平注射液治疗.结果 治疗组总有效率为84. 31%,对照组总有效率为78. 43%,两组疗效差异有统计学意义( P<0. 05);治疗组的不良反应发生率为3. 92%,明显低于对照组的19. 61%( P<0. 05).结论 盐酸法舒地尔预防蛛网膜下腔出血术后脑血管痉挛安全有效,值得临床推广.
作者：辜勇 刊期： 2015年第23期
目的 观察他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗小儿难治性肾病综合征的疗效.方法 将46例难治性肾病综合征患儿分为观察组25例和对照组21例.观察组采用他克莫司联合激素治疗,对照组采用单纯激素治疗.结果 两组患儿治疗2周后24 h尿蛋白明显下降,但观察组起效更快;随访6个月,观察组症状总缓解率为84. 00%,显著高于对照组的57. 14%( P < 0. 05).结论 他克莫司联合激素治疗小儿难治性肾病综合征起效快,缓解率高,疗效显著.
作者：夏川江 刊期： 2015年第23期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
