学术投稿

帕瑞昔布钠用于人工全膝关节置换术后镇痛24例

林方华

关键词:帕瑞昔布钠, 人工全膝关节置换术, 术后镇痛, 安全性
摘要:目的 探讨帕瑞昔布钠对人工全膝关节置换术患者术后镇痛的影响.方法 选择医院2012年1月至2015年7月收治的人工全膝关节置换术患者48例,根据随机数字表法分为对照组(0. 9%氯化钠注射液)和观察组(帕瑞昔布钠),各24例.根据疼痛视觉模拟评分( VAS )法,评估和比较两组术后1,2,6,12,24 h VAS评分,下床活动时间及膝关节主动屈膝90°时间,以及不良反应及追加镇痛药情况.结果 与对照组相比,观察组术后1,2,6,12,24 h VAS评分均明显降低( P<0. 05),下床活动时间及膝关节主动屈膝90°时间均明显缩短( P<0. 05),不良反应发生率及追加镇痛药率均显著降低( P<0. 05).结论 帕瑞昔布钠应用于人工全膝关节置换术,能发挥较好的术后镇痛效果,促进患者的术后恢复.
中国药业杂志相关文献
  • 米索前列醇及缩宫素联合护理干预治疗产后宫缩乏力性出血80例

    目的 探讨护理干预用于米索前列醇联合缩宫素治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法 选取医院2014年9月至2015年9月收治的160例宫缩乏力性产后出血患者,均给予米索前列醇联合缩宫素治疗,按随机数字表法将其分为对照组(常规护理)和观察组(护理干预),各80例.结果 与对照组相比,观察组护理后焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均明显降低( P<0. 05),总有效率明显增高( P<0. 05),患者对护理服务满意度明显提升( P<0. 05).结论 对于宫缩乏力性产后出血,护理干预能有效调节患者负面情绪,提高临床疗效及护理满意度.

    作者:杨彩荣 刊期: 2015年第23期

  • 优质护理对小儿支原体肺炎阿奇霉素序贯疗法疗效的影响

    目的 探讨优质护理对阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎疗效及并发症的影响.方法 选择医院2015年1月至7月收治的支原体肺炎患儿80例,均接受阿奇霉素序贯疗法治疗,按随机数字表法将其分为对照组(常规护理)和观察组(优质护理),各40例,比较两组临床疗效、治疗期间并发症,以及护理满意度.结果 与对照组相比,观察组的显效率明显增高( P<0. 05),治疗期间并发症发生率显著降低( P<0. 05),患儿家长对护理服务满意度明显提升( P<0. 05).结论 优质护理能明显提高阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床疗效,降低并发症的发生率,提升患儿家长对护理服务的满意度.

    作者:付晓娜;张伟伟 刊期: 2015年第23期

  • 医院-社区-家庭护理模式老年冠心病合并高血压40例

    目的 观察医院-社区-家庭护理模式在硝苯地平联合依那普利治疗冠心病合并高血压老年患者中的临床效果.方法 选取在医院行硝苯地平联合依那普利治疗冠心病合并高血压老年患者80例,按随机数字表法分为研究和对照组,各40例.研究组患者采用医院-社区-家庭护理模式对患者进行长达1年的院外干预,对照组患者采用常规护理方法.结果 干预1年后,研究组患者收缩压(SBP)及舒张压(DBP)明显低于对照组( P<0. 05);研究组患者焦虑自评量表( SAS )、抑郁自评量表( SDS )及知觉压力量表( CPSS )评分明显低于对照组( P<0. 05);研究组满意率明显高于对照组( P<0. 05 );研究组复发率明显低于对照组( P<0. 05 ).结论 采用医院-社区-家庭护理模式应用于硝苯地平联合依那普利治疗冠心病合并高血压老年患者疗效明显,大大降低了患者血压,缓解了冠心病合并高血压的发生,值得推广.

    作者:王会杰;谭丽娜 刊期: 2015年第23期

  • 蓝氧-定君生模式治疗阴道炎467例

    目的 观察蓝氧-定君生模式治疗阴道炎的临床疗效.方法 对有症状来医院就诊、经白带检查诊断为阴道炎的467例患者,先以蓝氧阴道内治疗1个疗程(3~5次),然后阴道内放置定君生(乳杆菌活菌胶囊)1个疗程(10 d).分别于定君生停药后1周及下次月经干净复诊,根据症状和白带复查结果综合判断疗效.结果 停用定君生后1周,痊愈率、显效率、无效率分别为66. 45%,26. 05%和7. 50%,无进展病例,总有效率为92. 49%.月经干净后复诊,痊愈率、显效率、无效率分别为56. 95%,21. 85%和20. 51%,总有效率为78. 81%,停药后有复发现象( P<0. 05).结论 蓝氧-定君生模式治疗阴道炎效果良好,为阴道炎的治疗提供了一种非抗生素依赖的治疗模式,但疗效的提高与巩固及方案的优化尚需进一步研究.

    作者:高毅;涂皎;席雯;赵芳;肖雁冰 刊期: 2015年第23期

  • 布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼的临床疗效及安全性

    目的 探讨布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼的临床疗效及安全性.方法 选取2014年1月至2015年1月医院收治的开角型青光眼患者64例(112眼),随机分成对照组和观察组,各32例(56眼).药物洗脱期后,对照组给予曲伏前列素每日1次滴眼治疗,观察组加用布林佐胺每日2次滴眼治疗.结果 观察组总有效率为90. 62%,显著高于对照组的76. 67%( P<0. 05 ) ,且观察组眼压降低较对照组更显著( P<0. 05 ).两组患者泪膜破裂时间、泪液分泌值较治疗前下降,角膜荧光素染色、眼表虎红染色评分增加,印迹细胞分级0~1级眼数比例减少、2~3级增加,差异均有统计学意义( P<0. 05 );观察组角膜荧光素染色评分较对照组增加明显( P<0. 05 ) ,其余变化两组无显著差异( P>0. 05 ).观察组不良反应发生率为12. 50%,与对照组的15. 62%比较无明显差异( P>0. 05 ).结论 布林佐胺联合曲伏前列素治疗开角型青光眼可有效改善患者眼压情况,临床疗效佳,但可导致患者泪膜稳定性下降,泪液分泌减少,对结膜、角膜有一定损伤,对眼表的影响与单一用药相当.

    作者:刘艳琼 刊期: 2015年第23期

  • 康复护理对紫杉醇脂质体治疗乳腺癌患者生活质量及心理状态的影响

    目的 探讨康复护理对紫杉醇脂质体治疗乳腺癌患者生活质量及心理状态的影响.方法 选取2013年10月至2015年3月医院收治使用紫杉醇脂质体治疗的乳腺癌患者120例,采用随机数字表法分为康复护理组与传统护理组,各60例.结果 康复护理组的患肢水肿、排尿困难、出血发生率分别与传统护理组相比,差异显著(χ2=5. 44,4. 56,4. 13,P<0. 05);护理4周后,传统护理组焦虑自我评价表得分、生活质量评分明显高于康复护理组( t=3. 92,4. 35,P<0. 05).结论 对紫杉醇脂质体治疗乳腺癌患者给予康复护理,其生活质量及心理状态疗效明显,可作为一种理想护理方式.

    作者:白凤丽 刊期: 2015年第23期

  • 1例糖尿病酮症酸中毒合并甲状腺功能亢进患者的药学监护

    目的 探讨临床药师在临床药物治疗中发挥的作用,为开展临床药学服务提供参考.方法 对1例糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并甲状腺功能亢进(简称甲亢)患者,在血糖控制、补液及纠正电解质紊乱、甲亢控制、药品不良反应监测等方面开展药学监护.结果 临床药师从药品出发,以患者为中心,与医师协作,为患者提供更安全、有效的药物治疗方案.结论 临床药师直接面对患者,了解患者病情与需求,参与药物治疗,能为患者提供直接、全面的药学服务.

    作者:赵雪丽;贾学元 刊期: 2015年第23期

  • 口服华法林用于房颤患者股骨头骨折术围术期护理体会

    目的 探讨综合护理干预用于口服华法林抗凝治疗的房颤患者股骨头骨折围术期的价值.方法 选择64例股骨头骨折合并接受华法林治疗的房颤患者,入院后均接受髋关节置换术,根据围术期护理方式不同随机均分为两组,各32例.观察组予综合护理干预,对照组予常规护理干预.结果 观察组患者的手术时间、术后卧床时间均短于对照组,术中出血量、术后切口引流量均少于对照组( P<0. 05);观察组Harris总评分及疼痛、功能、活动范围评分均高于对照组( P<0. 05).结论 围术期综合护理干预有助于减少术中出血量、促进术后恢复、改善髋关节功能,是口服华法林抗凝治疗房颤患者股骨头骨折围术期理想的护理干预方式.

    作者:全祥莲 刊期: 2015年第23期

  • 间苯三酚联合哌替啶用于初产妇潜伏期60例疗效评价

    目的 探讨间苯三酚联合哌替啶在初产妇潜伏期的临床疗效及对母婴安全的影响.方法 选择医院收治的120例初产妇,随机分为研究组与对照组,各60例.研究组产妇肌肉注射哌替啶75 mg,当宫口开大2~3 cm时静脉注射间苯三酚80 mg,对照组产妇采用常规方法分娩.结果 研究组用药至宫口开全时间、总产程时间明显短于对照组( P<0. 05);两组产妇产后出血量、新生儿出生后1 min Apgar评分比较,差异无统计学意义( P>0. 05).结论 间苯三酚联合哌替啶能加速宫口的扩张和产程的进展,提高阴道分娩率,降低剖宫产率,且对母婴安全无明显不良影响.

    作者:刘慧敏;张新景;信红利 刊期: 2015年第23期

  • 厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合护理干预治疗高血压合并糖尿病59例

    目的 探讨厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压合并糖尿病患者的动态血压变化、临床疗效及护理.方法 将118例高血压合并糖尿病患者随机均分为对照组和治疗组,各59例.对照组口服厄贝沙坦,治疗组口服厄贝沙坦氢氯噻嗪并行护理干预.结果 治疗组总有效率为96. 61%,明显高于对照组的81. 36%( P<0. 05);治疗后两组的平均收缩压、平均舒张压及平均脉压比较,差异有统计学意义( P<0. 05);两组的血糖、糖化血红蛋白、血脂、胆固醇、三酰甘油、尿素、肌酐及尿蛋白等比较,差异有统计学意义( P<0. 05).结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪片联合护理干预治疗高血压合并糖尿病疗效确切,可较好地控制患者的动态血压,降低血糖含量,改善患者的生化指标、肾功能、尿蛋白.

    作者:李鸿雁;谭娜;马长红 刊期: 2015年第23期

  • 氨甲环酸用于减少肝脏切除手术出血量54例临床评价

    目的 观察氨甲环酸用于肝癌患者行肝脏切除手术前对手术出血量及术后凝血功能的影响.方法 选择医院收治的择期行肝切除肝癌患者104例,按随机数字表法分为治疗组(54例)和对照组(50例).治疗组患者术前准备100 mg/kg氨甲环酸注射液,术前30 min予10 mg/kg氨甲环酸注射液静脉注射,剩余药量按1 mg/(kg·h)速率微量泵泵注,对照组患者给予等量0. 9%氯化钠注射液静脉注射.结果 治疗组平均手术时间、肝门阻断时间、肝组织切除质量均略大于对照组,但差异无统计学意义( P>0. 05 );治疗组平均出血量、术中输血比例、红细胞悬液输注量均显著低于对照组( t=7. 991,P<0. 01;χ2=4. 518,P=0. 034;t=5. 925,P<0. 01 );两组手术前后24 h活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、血小板(PLT)计数比较,差异无统计学意义( P>0. 05 );治疗组术后24 h纤维蛋白原(FIB)含量较术前略有降低( P>0. 05 ) ,对照组术后FIB明显低于术前( t=2. 409,P=0. 018 );治疗组术后24 h FIB含量显著高于对照组( t=2. 073,P=0. 041 );术后两组不良反应均较轻,不良反应发生率比较,差异无统计学意义( fisher,P=0. 163 ).结论 肝脏切除手术前使用氨甲环酸可显著减少手术出血量,减少输血比例,且对凝血功能影响不明显,安全性高,值得临床推广.

    作者:张世杰 刊期: 2015年第23期

  • 重组人血管内皮抑素联合TCF方案治疗中晚期胃癌49例临床评价

    目的 探讨重组人血管内皮抑素联合TCF方案治疗中晚期胃癌的临床疗效及安全性.方法 选取医院2014年2月至2015年2月收治的98例中晚期胃癌患者,随机均分为对照组和研究组,各49例.对照组给予TCF方案治疗,研究组在对照组的基础上联合重组人血管内皮抑素治疗.结果 研究组的有效率为61. 22%,明显高于对照组的42. 86%( P<0. 05).研究组不良反应发生率为63. 02%,对照组为65. 87%,差异无统计学意义( P>0. 05).两组患者治疗期间均未发生严重不良反应.研究组患者的生活质量明显优于对照组( P<0. 05).结论 重组人血管内皮抑素联合TCF方案治疗中晚期胃癌的临床疗效明显优于单独用药,且联合用药后并未增加药物毒性,对改善患者生活质量有积极的促进作用.

    作者:张恩;王永恒;霍斌亮;程冲 刊期: 2015年第23期

  • 盐酸曲美他嗪对老年舒张性心力衰竭患者同型半胱氨酸及B型脑利钠肽水平的影响

    目的 观察3-酮酰辅酶A-硫解酶抑制剂盐酸曲美他嗪治疗舒张性心力衰竭( DHF )中的疗效及对B型脑利钠肽( BNP )与同型半胱氨酸( HCY )的影响.方法 选择医院收治的105例DHF患者,随机分为治疗组55例和对照组50例.对照组患者给予常规抗DHF治疗,治疗组患者在对照组基础上加服盐酸曲美他嗪片,每次20 mg,每日3次,连服6个月.结果 治疗后,两组超声心动图中左心室等容舒张时间( IVRT )、E峰减速时间( DT )、左房内径( LAD )均较治疗前显著下降( P<0. 05),而舒张早期心室充盈血流峰值/舒张晚期血流峰值比值( E/ A )则较治疗前显著上升( P<0. 05 );治疗组与对照组相比,IVRT [ ( 85. 4 ± 4. 3)ms比(94. 0 ± 4. 1 ) ms ]、DT [ ( 128. 5 ± 8. 3 ) ms比(152.4±7.8)ms]、LAD[(37.2±1.3)mm比(40.2±1.3)mm]、E/ A[(1.18±0.21)比(0.92±0.17)]比较,差异均有统计学意义( P<0. 05 );两组外周血BNP,HCY均较治疗前显著下降( P<0. 05 ) ,且治疗组下降幅度明显( P<0. 05);治疗组6 min步行量显著高于对照组( P<0. 05);治疗组总有效率为92. 73%,与对照组的82. 00%比较,差异无统计学意义( P>0. 05).结论 常规抗DHF治疗中加用曲美他嗪能显著降低BNP,HCY水平,并有效改善心功能,长期应用安全可靠.

    作者:张爱文;侯瑞田;霍明艳;刘超;蒋丽红 刊期: 2015年第23期

  • 左西孟旦治疗慢性阻塞性肺疾病伴右心功能不全55例疗效研究

    目的 观察左西孟旦对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴右心功能不全( RHD )患者心功能的影响.方法 将105例COPD伴RHD的患者按照掷硬币方法分为观察组55例和对照组50例.对照组予常规COPD治疗并泵注米力农纠正心功能不全,观察组采用常规治疗并泵注左西孟旦注射液,速率为0. 1μg/ ( kg·min ) ,期间维持肺动脉阻塞压12 mmHg以上,治疗7 d后复查心脏彩超及超声心动图.结果 两组右心功能指标均有不同程度改善.治疗7 d后,心脏彩超检查中观察组右室收缩末期容积(RVESVI)、右室舒张末期容积(RVEDVI)明显低于对照组,而右室射血分数(RVEF)明显高于对照组( P<0. 05);观察组超声心动图检查中右室等容收缩时间(ICT)+右室等容舒张时间(IRT)、右室Tei指数明显低于对照组,而右室射血时间(ET)明显高于对照组,差异均有统计学意义( P<0. 05).结论 左西孟旦治疗COPD伴RHD患者可显著提高右心室肌收缩力,降低患者右心室后负荷,改善右心功能.

    作者:陈奇 刊期: 2015年第23期

  • 无创通气对急性心力衰竭并呼吸衰竭的疗效及血氧状态的影响

    目的 探讨无创通气对急性心力衰竭并呼吸衰竭患者的疗效及对血氧状态的影响.方法 选择2009年10月至2013年10月在医院重症监护室病房接受治疗的102例心力衰竭并呼吸衰竭的患者,随机均分为观察组和对照组,各51例.对照组给予常规治疗,观察组患者在此基础上增加无创通气治疗.结果 观察组有效率为90. 20%,显著高于对照组的66. 67%(χ2=10. 160,P=0. 001<0. 05);治疗后观察组脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)、心率均较治疗前有显著改善( t=12. 31,13. 74,10. 02,P<0. 05),且显著优于对照组( t=10. 26,9. 57,12. 01,P<0. 05);观察组血氧分压(PaO2)明显优于治疗前( t=27. 30,P<0. 05),且显著高于对照组( t=13. 42,P<0. 05);观察组pH较治疗前差异无统计学意义( t=1. 62,P>0. 05).结论 常规治疗方法联合无创通气治疗急性心力衰竭并呼吸衰竭疗效显著,能有效改善患者的血氧状态,值得临床推广.

    作者:杨秋平;张玉华 刊期: 2015年第23期

  • 益智的研究概况及进展

    益智主产于海南,为我国四大南药之一,用于脾寒泄泻、腹中冷痛、口多唾涎、肾虚遗尿、小便频频,遗精白浊等症.该文检索了国内外学者对益智研究的文献,并对益智从本草考证、生药学研究、化学成分、栽培、品质研究到药理研究情况进行了综述,为更好地开发和利用益智提供理论依据.

    作者:彭璐;白梦娜;谭睿;王艳 刊期: 2015年第23期

  • 肺炎支原体感染与小儿咳嗽变异性哮喘相关性研究

    目的 探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)发病患儿中肺炎支原体( MP )感染的阳性率及其相关性,并观察大环内酯类药物的临床疗效.方法 将84例CVA患儿随机分为观察A组和观察B组,各42例,另选取42例以咳嗽为主诉的反复上呼吸道感染患儿作对照C组,3组均进行肺炎支原体抗体( MP-IgM )检测,对比3组的MP阳性率及MP阳性与年龄的相关性,同时测定3组患儿的血嗜酸粒细胞计数及血清总IgE水平.观察A组和B组均给予常规的解痉止咳治疗,A组同时加用口服阿奇霉素,1个月后评价两组疗效.结果 观察A组和B组的MP-IgM阳性率分别为38. 10%和33. 33%,其平均阳性率35. 71%明显高于对照组的14. 28%( P<0. 01 ).年龄越大, CVA患儿的MP-IgM阳性率越高.观察组外周血嗜酸粒细胞计数及血清总IgE水平明显高于对照组( P<0. 05).治疗1月后观察A组、B组患儿病情均有好转,临床有效率观察A组为85. 71%,明显高于观察B组的66. 67%( P<0. 05 ).结论 MP感染与小儿CVA有密切相关性,建议将MP-IgM检测作为CVA患儿的常规检查项目,加用大环内酯类药物可增强临床疗效.

    作者:胡晓玲 刊期: 2015年第23期

  • 阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎80例疗效评价

    目的 探讨阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎的疗效及安全性.方法 将160例小儿支原体肺炎患儿随机分为对照组(阿奇霉素)和观察组(阿奇霉素联合红霉素),各80例.比较两组临床疗效及症状改善情况,观察治疗期间的不良反应.结果 观察组总有效率为95. 00%,明显高于对照组的80. 00%( P<0. 05);与对照组比较,观察组退热、止咳、肺部罗音消失时间均明显缩短( P<0. 05);观察组治疗期间皮疹、局部疼痛、胃肠道反应、肝功损伤等不良反应的发生率均显著降低( P<0. 05).结论 阿奇霉素联合红霉素治疗小儿支原体肺炎疗效显著、不良反应少、安全性高,值得临床推广.

    作者:徐良斌 刊期: 2015年第23期

  • 硫酸镁对急性轻型胆源性胰腺炎Oddi括约肌痉挛的影响及护理措施

    目的 探讨采用硫酸镁配合整体护理方式对急性轻型胆源性胰腺炎Oddi括约肌痉挛的影响.方法 选择医院急性轻型胆源性胰腺炎患者92例,按随机对照原则分为对照组49例(采用硫酸镁早期干预配合传统护理模式),干预组43例(采用硫酸镁早期干预配合整体护理方式).记录两组干预前后Oddi括约肌痉挛障碍变化情况,两组干预前、干预7及14 d后血淀粉酶变化及复查B超胰管直径变化情况,统计满意度情况.结果 干预14 d后,两组Oddi括约肌痉挛障碍较干预前显著改善,且观察组改善更明显( P<0. 05);干预后,两组血淀粉酶较干预前显著改变( P<0. 01,P<0. 05),且两组间干预7及14 d存在显著差异( P<0. 05);两组胰管直径较干预前显著( P<0. 01),且两组间干预7及14 d存在显著差异( P<0. 05);观察组患者及护理人员满意度显著高于对照组( P<0. 01).结论 采用硫酸镁配合整体护理方式对急性轻型胆源性胰腺炎Oddi括约肌痉挛缓解效果明显,能及早降低临床症状及血淀粉酶含量,且患者满意度高,值得推广.

    作者:朱欢欢 刊期: 2015年第23期

  • 低分子肝素联合护理干预治疗产妇弥漫性血管内凝血35例

    目的 探讨低分子肝素对弥漫性血管内凝血产妇的疗效及其护理重点.方法 将70例弥漫性血管内凝血产妇根据随机数字表法分为观察组和对照组,各35例.两组患者均给予常规治疗和护理干预,对照组结合普通肝素治疗,观察组结合低分子肝素治疗.观察两组患者疗效、住院时间和不良反应及血浆纤维蛋白原( Fib )、凝血酶原时间及血小板计数变化.结果 观察组总有效率为97. 14%,显著高于对照组的77. 14%( P<0. 05);观察组治疗后Fib、血小板计数显著高于对照组,凝血酶原时间显著低于治疗前及对照组治疗后( P<0. 05);观察组住院时间显著短于对照组( P<0. 05);两组不良反应发生率比较无统计学差异( P>0. 05).结论 低分子肝素配合护理干预对弥漫性血管内凝血产妇的疗效显著,具有临床推广价值.

    作者:万玲 刊期: 2015年第23期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局