陈玲芸；陈强
目的：观察针刺治疗重度颅脑外伤致顽固性呃逆的临床疗效。方法：随机选取观察组和对照组各100例患者,2组均给予胃复安、爱茂尔、冬眠合剂、呱醋甲酯等药物常规治疗，观察组同时选择膈俞、中脘、内关、足三里、膻中、太冲等穴进行针刺治疗，2组均以治疗1天为1个疗程。结果：治愈率观察组为68.00%，对照组为46.00%，2组比较差异显著（P＜0.05）。总有效率观察组为100.00%，对照组为88.00%，2组比较具有统计学意义（P＜0.05）。呃逆停止时间观察组为（2.85±0.22）天，对照组为（4.33±2.25）天，2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针刺治疗重度颅脑外伤致顽固性呃逆临床疗效显著。
作者：梁振强；裴明和；来怡农；窦志强 刊期： 2014年第08期
目的：观察健脾化湿法治疗儿童特应性皮炎(atopic dermatitis，AD)的临床疗效及对血清总免疫球蛋白(TIgE)和嗜酸性粒细胞(EOS)的影响。方法：将60例AD患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组服用健脾化湿中药，对照组口服氯雷他定糖浆。分别于治疗前及治疗4周后记录SCORAD积分，检测2组患者TIgE水平和EOS计数。结果：总有效率治疗组为90.0%，对照组为66.3%，2组比较差异显著（P＜0.05）。SCORAD评分及IgE和EOS治疗4周后2组均明显降低（P＜0.05），治疗组降低更明显（P＜0.05）。结论：健脾化湿法能显著改善AD患儿的皮损面积和严重程度，降低血清TIgE和EOS，疗效显著，不良反应小。
作者：周爱妍；姬爱华；史传奎；高蕾 刊期： 2014年第08期
目的：探讨火针治疗带状疱疹患者的护理措施。方法：将512例患者分为治疗组313例和对照组199例。2组均给予阿昔洛韦注射液、庆大霉素注射液静脉滴注联合火针治疗。对照组治疗期间未给予特殊护理，治疗组同时围绕火针治疗开展护理。结果：疱疹停止出现时间、疱疹完全消退时间、开始结痂时间、全部结痂时间、开始脱痂时间、全部脱痂时间、疼痛开始减轻时间、疼痛完全消失时间治疗组均明显短于对照组(P＜0.05)。治疗组疼痛程度改善较对照组明显(P＜0.05)。结论：心理护理、皮肤护理、饮食护理等护理措施有助于患者康复，并可减轻疼痛程度。
作者：陈玲芸；陈强 刊期： 2014年第08期
目的：观察射频热凝腰交感神经节联合温经止痛汤治疗顽固性下肢灼痛的临床疗效。方法：将72例患者随机分为观察组、对照组各36例。2组均给予射频热凝腰交感神经节治疗，观察组同时给予温经止痛汤，1剂/d，水煎3次，头两煎早晚分服，第3煎熏洗。结果：观察组完全缓解24例（66.7%），部分缓解8例（22.2%），未缓解4例（11.1%），总有效率88.9%。对照组完全缓解12例（33.3%），部分缓解10例（27.8%），未缓解14例（38.9%），总有效率61.1%。2组比较差异显著（P＜0.05）。不良反应发生率观察组为22.22%，对照组为25.00%，2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：射频热凝腰交感神经节联合温经止痛汤治疗顽固性下肢灼痛临床疗效显著。
作者：郭勇 刊期： 2014年第08期
目的：探讨糖网康对视网膜功能的保护作用。方法：将40只自发性糖尿病GK大鼠随机分为4组：模型对照组、糖网康低、中、高剂量组，各组分别灌胃2 mL蒸馏水、150 mg/kg糖网康、300 mg/kg糖网康、600 mg/kg糖网康。每日灌胃1次，连续给药1个月，记录大鼠明视闪光视网膜电图（fERG）a波、b波和Ops波，并将数据统计分析。结果：用药后中药中高剂量组比其他各组用药后的a波、Ops波振幅提高，差异有显著的统计学意义，a波波峰潜时比较差异有统计学意义，潜时缩短；中药中低剂量组比其他各组的b波振幅提高，差异有统计学意义（P＜0.05），b波峰潜时比较差异有统计学意义，潜时缩短。中药糖网康能提高糖尿病大鼠fERG的振幅，缩短潜时，尤其是对Ops干预作用明显。结论：中药糖网康对糖尿病模型的早期视网膜功能损害，尤其是视网膜内层血液循环状态的改善具有一定作用。
作者：罗向霞；张定华；史晓伟；路雪婧 刊期： 2014年第08期
目的：观察四妙散加味治疗痛风的临床疗效。方法：选取痛风患者110例，随机分为对照组51例、观察组59例。对照组给予别嘌呤醇片口服治疗，观察组在此基础上给予四妙散加减治疗。对2组患者的临床指标、治疗效果进行评价。结果：2组疼痛评分、关节功能评分、血尿酸水平、血沉水平均有所下降(P＜0.05)，观察组改变更为明显(P＜0.05)；观察组临床痊愈率和总有效率均明显高于对照组(P＜0.05)。结论：四妙散加味治疗痛风具有较为积极的临床意义，可降低疼痛评分、关节功能评分、血尿酸水平、血沉水平。
作者：写国斌；武海燕 刊期： 2014年第08期
目的：观察香菊胶囊联合鼻内镜治疗鼻内息肉的临床疗效。方法：将120例鼻内息肉患者随机分为治疗组与对照组各60例，2组均给予鼻内镜手术治疗，治疗组术后口服香菊胶囊1周。结果：总有效率治疗组为96.7%，对照组为80.0%，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。症状评分及血清IL-8、TNF-α值2组治疗后均明显降低(P＜0.05)，治疗组改善更明显(P＜0.05)。敌对、焦虑、精神病性、恐怖和偏执评分治疗组均低于对照组(P＜0.05)。结论：香菊胶囊联合鼻内镜治疗鼻内息肉，能有效改善症状，提高生存质量，其作用的发挥与降低炎症因子的表达有关。
作者：刘辉光 刊期： 2014年第08期
目的：建立吴紫糊中左旋紫草素的测定方法。方法：高效液相色谱法，色谱条件色谱柱为安捷伦C 18柱(4.6 mm×250 mm，5μm)，流动相为甲醇-0.1%磷酸盐缓冲液(80∶20)，检测波长516 nm，柱温25℃，流速10 mL/min。结果：进样量在8.2～41.0μg/mL范围内，线性关系良好(r=0.9999)平均回收率为101.30％(RSD为1.55％， n=9)。结论：高效液相色谱法测定吴紫糊中左旋紫草素含量结果准确、重现性好，适用于吴紫糊的质量控制。
作者：刘其平；强生毅；周钢 刊期： 2014年第08期
目的：观察米非司酮联合中药治疗药流不全的临床疗效。方法：将200例利用药物终止早期妊娠但药流不全者随机分为治疗组和对照组各100例，2组均给予口服氧氟沙星片和米非司酮，治疗组在此基础上加服中药，7天后观察宫内残留物排出情况和阴道出血情况。结果：治疗组治疗成功89例(89.0%)，对照组治疗成功75例(75.0%)，治疗组成功率明显高于对照组(P＜0.05)。治疗组药流后流血时间明显短于对照组(P＜0.05)，且流血量较月经量少的人数明显多于对照组(P＜0.05)。结论：使用米非司酮联合中药对药流不全者进行治疗，能够促进宫内残留物排出，减少出血量。
作者：效银霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨预警评分系统在急诊车祸伤护理中的应用效果。方法：将120例急诊车祸伤患者随机分为观察组、对照组各60例，对照组给予常规急诊监护方案。观察组采用急诊程序化监护方案，由预警评分方法、各级急诊监护预案和急诊监护预案的触发标准等组成。结果：急诊留观期间心跳骤停、休克与急性呼吸功能障碍等意外事件发生率观察组低于对照组(P＜0.05)。30天内病死率观察组低于对照组(P＜0.05)。结论：预警评分系统可用于急诊车祸伤患者的快速临床评估，有利于指导临床护理。
作者：任玉芳 刊期： 2014年第08期
目的：观察安肠止痛组方联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome， IBS)的临床疗效。方法：将226例腹泻型IBS患者随机分为3组。西医组77例采用曲美布汀治疗，中医组71例采用安肠止痛组方治疗，中西医结合组78例，采用安肠止痛组方联合曲美布汀治疗。3组均以4周为1个疗程。结果：总有效率中西医结合组为89.74%，中医组为74.65%，西医组为58.44%，3组比较无明显差异(P＞0.05)。BSS评分3组治疗后均明显降低(P＜0.05)，中西医结合组优于中医组及西医组(P＜0.05)，中医组优于西医组(P＜0.05)。结论：中西医结合治疗腹泻型IBS疗效优于单纯中医或单纯西医治疗。
作者：牛立军；苏强；刘振伟；牛姣 刊期： 2014年第08期
通过对医学院校计算机类课程教学面临的问题、教学模式、考核方式、课程设置进行讨论，探索有效提升教学效果的方法。
作者：颜鲁合；张维；罗中华 刊期： 2014年第08期
目的：探讨CBL(基于病例的教学模式)教学法培养护生辨证思维的效果。方法：以2011级本科护理专业3个班的学生为研究对象，随机选取班级和教学方法，并进行配对。1班：采用CBL教学法进行一次病案分析；2班：采用CBL教学法进行四次病案分析；3班：采用LBL(基于讲解的教学模式)教学法进行一次病案分析。课程结束后，对学生的理论知识掌握情况进行评价。结果：及格率及平均分2班高于3班(P＜0.05)，3班与1班之间比较无明显差异(P＞0.05)。结论：CBL教学法适用于临床学科的案例教学需要，能有效地培养学生的辨证思维能力。
作者：童毅；曹丽琰 刊期： 2014年第08期
目的：以中医治未病方法（中药降糖贴穴位贴敷）结合健康管理干预糖尿病前期（IGT）人群，探讨其对糖尿病(DM)发病率的影响以及逆转为正常糖耐量(NGT)的作用。方法：将150例患者随机分为治疗组90例和对照组60例，治疗组进行降糖贴穴位贴敷和饮食、运动等健康管理方法干预；对照组单纯饮食、运动等健康管理方法干预。2组疗程均为12个月，观察2组干预后DM发病率和IGT逆转率情况。结果：治疗组IGT发展为DM者2例（2.50%），对照组6例（10.91%）；治疗组IGT转NGT为50.00%，对照组为27.27%。上述指标2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组干预前后血糖变化明显(P＜0.05)，对照组无明显改善(P＞0.05)，干预后2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：中医治未病方法结合健康管理对糖耐量减低的干预有助于其逆转为正常糖耐量，降低糖尿病的发病风险。
作者：田麒；高爱洁；刘玉伏 刊期： 2014年第08期
目的：观察枳术宽中胶囊配合穴位埋线治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组、对照组各60例，2组均给予奥美拉唑20 mg/次，1次/d；治疗组同时给予枳术宽中胶囊，3粒/次，3次/d，口服；穴位埋线,10天埋线1次。2组均以治疗30天为1个疗程。观察2组治疗前后症状积分变化情况及临床疗效。结果：治愈率治疗组为36.7%，对照组为18.3%，2组比较差异显著（P＜0.05）。总有效率治疗组为95.0%，对照组为78.3%，2组比较差异显著（P＜0.05）。饱胀、胃脘痛、嗳气、恶心呕吐等症状积分2组治疗后均明显降低（P＜0.05），治疗组降低更明显（P＜0.05）。结论：枳术宽中胶囊配合穴位埋线治疗功能性消化不良疗效显著。
作者：魏丹 刊期： 2014年第08期
王自立主任医师认为口疮总由火热之邪上冲，熏蒸口腔所致，临证之时当详辨火热之虚实，通过对中气下陷、脾胃虚弱、肾阳不足、肠道湿热型口疮验案的介绍，体现老师同病异治、治病求本的辨证论治思想。
作者：王煜；田苗 刊期： 2014年第08期
目的：观察清胃化湿汤加减治疗湿热型慢性胃炎的临床疗效。方法：将61例湿热型慢性胃炎患者随机分为2组,对照组30例予口服奥美拉唑肠溶胶囊治疗；治疗组31例在此基础上加服清胃化湿汤加减治疗。2组均以4周为1个疗程，治疗后随访6个月。结果：临床痊愈率治疗组为29.03%，对照组为20.00%，2组比较差异显著(P＜0.05)；总有效率治疗组为96.77%，对照组为83.33%，2组比较差异显著(P＜0.05)。总复发率治疗组为6.45%，对照组为23.33%，2组比较差异显著(P＜0.05)。结论：清胃化湿汤治疗湿热型慢性胃炎临床疗效显著，并能降低复发率。
作者：石天玙 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对高危妊娠产妇身心状态的影响。方法：将140例高危妊娠产妇随机分为观察组与对照组各70例，对照组接受常规护理，观察组给予持续性的护理干预措施，包括心理干预、乳房护理与行为干预等，干预周期为1个月。结果：焦虑评分干预后2组均明显降低(P＜0.05)，组间比较差异显著(P＜0.05)。2组干预后心率与收缩压值对比差异有统计学意义(P＜0.05)。干预后治疗组的母乳喂养率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：护理干预应用于高危妊娠产后产妇可缓解焦虑情绪，改善心理应激作用，从而有效指导喂养新生儿，改善预后。
作者：罗艳 刊期： 2014年第08期
目的：观察中医综合疗法治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：将168例患者随机分为观察组、对照组各84例。2组均给予缓慢脱水、改善微循环、营养神经、消炎止痛等对症治疗。观察组同时给予正骨手法、中药湿敷、中药内服等中医综合疗法，2组均连续治疗1个月。结果：优良率观察组为97.6%，对照组为81.0%，2组比较差异显著(P＜0.05)。自觉症状、临床检查、日常生活动作治疗前2组比较无显著差异(P＞0.05)，治疗后2组比较差异显著(P＜0.05)。结论：正骨手法、中药湿敷、中药内服等中医综合疗法治疗腰椎管狭窄临床疗效显著。
作者：孙桂明；王想福；王兴盛；石瑞芳 刊期： 2014年第08期
目的：观察益气健脾补肾汤联合阿柔比星、阿糖胞苷诱导缓解化疗方案治疗急性髓系白血病(AML)的临床疗效。方法：将96例患者随机分为对照组和观察组各48例，2组均给予阿柔比星联合阿糖胞苷诱导缓解化疗方案。观察组在此基础上给予益气健脾补肾汤，化疗期间，1剂/d，水煎分服。结果：完全缓解率观察组为50.0%，对照组为25.0%，2组比较差异显著(P＜0.05)。总有效率观察组为79.2%，对照组为45.8%，2组比较差异显著(P＜0.05)。出血、感染、胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能异常等不良反应发生率观察组显著低于对照组（P＜0.05）。6、12、18个月时复发率对照组为25.0%、54.2%、58.3%，观察组为16.7%、20.8%、20.8%。2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：益气健脾补肾汤联合阿柔比星、阿糖胞苷诱导缓解化疗方案治疗AML疗效确切，复发率低，可以有效降低化疗毒性反应。
作者：马青 刊期： 2014年第08期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
