谢潇侠；王俊霞；李天玲；马军；严全民；赵生祥
目的：观察LEEP刀联合百草妇炎清栓及云南白药治疗宫颈疾病的临床疗效。方法：将100例患者随机分为观察组、对照组各50例。观察组于月经干净3～7天内行手术治疗，术前阴道用百草妇炎清栓3天，术后口服云南白药1周，术后第3天以云南白药外敷创面，且睡前清洗外阴后阴道放入百草妇炎清栓1枚，连续治疗1周。对照组单纯行手术治疗。观察2组阴道排液情况、宫颈创面愈合时间及术后并发症发生情况。结果：总有效率观察组为98.0%，对照组为88.0%，2组比较差异显著(P＜0.05)。治愈时间、排液时间观察组短于对照组(P＜0.05)。并发症发生率观察组为6.00%，对照组为42.00%，2组比较差异显著(P＜0.05)。结论：LEEP刀联合百草妇炎清栓及云南白药治疗宫颈疾病疗效显著。
作者：张乾珍 刊期： 2014年第08期
目的：观察益气健脾补肾汤联合阿柔比星、阿糖胞苷诱导缓解化疗方案治疗急性髓系白血病(AML)的临床疗效。方法：将96例患者随机分为对照组和观察组各48例，2组均给予阿柔比星联合阿糖胞苷诱导缓解化疗方案。观察组在此基础上给予益气健脾补肾汤，化疗期间，1剂/d，水煎分服。结果：完全缓解率观察组为50.0%，对照组为25.0%，2组比较差异显著(P＜0.05)。总有效率观察组为79.2%，对照组为45.8%，2组比较差异显著(P＜0.05)。出血、感染、胃肠道反应、骨髓抑制、肝功能异常等不良反应发生率观察组显著低于对照组（P＜0.05）。6、12、18个月时复发率对照组为25.0%、54.2%、58.3%，观察组为16.7%、20.8%、20.8%。2组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：益气健脾补肾汤联合阿柔比星、阿糖胞苷诱导缓解化疗方案治疗AML疗效确切，复发率低，可以有效降低化疗毒性反应。
作者：马青 刊期： 2014年第08期
目的：探讨芪蛭消渴方联合西药基础治疗对2型糖尿病(T2DM)患者症状、血脂的影响。方法：将60例患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予西药基础治疗，观察组在对照组治疗的基础上加服芪蛭消渴方。2组均于治疗4周后观察症状及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的变化。结果：倦怠乏力、咽干口燥、胸闷脘痞、头晕头昏等症状积分治疗后2组均较前降低(P＜0.05)，观察组优于对照组(P＜0.05)。 TG、TC、HDL-C、LDL-C治疗后2组均有改善(P＜0.05)，观察组效果优于对照组(P＜0.05)。结论：芪蛭消渴方联合西药基础治疗T2DM能缓解临床症状，改善血脂水平。
作者：张智明；陈孝民 刊期： 2014年第08期
目的：观察射频热凝腰交感神经节联合温经止痛汤治疗顽固性下肢灼痛的临床疗效。方法：将72例患者随机分为观察组、对照组各36例。2组均给予射频热凝腰交感神经节治疗，观察组同时给予温经止痛汤，1剂/d，水煎3次，头两煎早晚分服，第3煎熏洗。结果：观察组完全缓解24例（66.7%），部分缓解8例（22.2%），未缓解4例（11.1%），总有效率88.9%。对照组完全缓解12例（33.3%），部分缓解10例（27.8%），未缓解14例（38.9%），总有效率61.1%。2组比较差异显著（P＜0.05）。不良反应发生率观察组为22.22%，对照组为25.00%，2组比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：射频热凝腰交感神经节联合温经止痛汤治疗顽固性下肢灼痛临床疗效显著。
作者：郭勇 刊期： 2014年第08期
目的：观察补益肝肾法对自体毛囊移植术后移植区毛发成活率的影响。方法：将入选的60例患者随机分为治疗组、对照组各30例。2组均采用5%米诺地尔溶液，外擦移植区，术后1周开始，3次/d，治疗组在此基础上每天口服自拟固发养发汤，水煎早晚分服，治疗周期为20周。测定2组治疗前及治疗后2、4、24周头皮毛囊密度，24周时行梳发实验。结果：总有效率治疗组为96.67%，对照组为82.33%，2组比较差异显著（P＜0.05）。治疗2、4、24周时毛囊密度治疗组高于对照组（P＜0.05）。结论：补益肝肾法可显著提高自体毛囊移植术后移植区毛囊成活率。
作者：殷红光；陈志芳；金成强；冯晓芬；吴华；王艳艳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨眼外伤患者的护理方法。方法：对192例不同部位不同程度眼外伤患者进行紧急救护，观察其疗效。结果：所有患者的病情都得到良好的控制，均顺利出院。结论：眼外伤的急救处理首先要对病情有准确的判断，对症施救，动作轻柔，加之专业的护理技能，医护的紧密配合，可有效预防和减少并发症。
作者：吴惠霞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对高危妊娠产妇身心状态的影响。方法：将140例高危妊娠产妇随机分为观察组与对照组各70例，对照组接受常规护理，观察组给予持续性的护理干预措施，包括心理干预、乳房护理与行为干预等，干预周期为1个月。结果：焦虑评分干预后2组均明显降低(P＜0.05)，组间比较差异显著(P＜0.05)。2组干预后心率与收缩压值对比差异有统计学意义(P＜0.05)。干预后治疗组的母乳喂养率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：护理干预应用于高危妊娠产后产妇可缓解焦虑情绪，改善心理应激作用，从而有效指导喂养新生儿，改善预后。
作者：罗艳 刊期： 2014年第08期
通过对张仲景著述《伤寒论》的历史背景、客观原因、自身因素进行分析，认为张仲景著《伤寒杂病论》的必然性与偶然性既相互联系又有区别，为相关研究奠定基础。
作者：赵海东；曹希勤 刊期： 2014年第08期
目的：观察安全忧患意识三步教育法在临床实习护生带教中的应用效果。方法：将90名护理实习生随机分为研究组、对照组各45名。研究组给予安全忧患意识三步教育法，对照组给予常规临床带教。记录2组护生的护理工作情况、护理不良事件发生情况、患者满意度以及仪器使用不良记录。结果：在入科实习6周、12周时研究组护生的主要护理工作情况均优于对照组(P＜0.05)，且随着实习时间的延长服务态度明显好转(P＜0.05)。对照组无菌操作执行情况合格率升高(P＜0.05)，三查七对执行情况合格率下降，服务态度提高，但差异无统计学意义(P＞0.05)。研究组发生护理不良事件2例（4.44%），患者满意率为94.76%（778/821），仪器使用不良2例。对照组发生护理不良事件9例（20.00%），患者满意率为78.81%（647/821），仪器使用不良11例。2组护生护理不良事件发生情况、患者满意率及仪器使用不良记录比较，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：安全忧患意识三步教育法不仅可促使实习护生自觉加强责任心，端正服务态度，而且可有效降低护患纠纷、提高护理满意度。
作者：李美妮；张小菊；白蕾琪 刊期： 2014年第08期
目的：观察健脾化湿法治疗儿童特应性皮炎(atopic dermatitis，AD)的临床疗效及对血清总免疫球蛋白(TIgE)和嗜酸性粒细胞(EOS)的影响。方法：将60例AD患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组服用健脾化湿中药，对照组口服氯雷他定糖浆。分别于治疗前及治疗4周后记录SCORAD积分，检测2组患者TIgE水平和EOS计数。结果：总有效率治疗组为90.0%，对照组为66.3%，2组比较差异显著（P＜0.05）。SCORAD评分及IgE和EOS治疗4周后2组均明显降低（P＜0.05），治疗组降低更明显（P＜0.05）。结论：健脾化湿法能显著改善AD患儿的皮损面积和严重程度，降低血清TIgE和EOS，疗效显著，不良反应小。
作者：周爱妍；姬爱华；史传奎；高蕾 刊期： 2014年第08期
目的：观察补阳还五汤治疗骨科术后深静脉血栓的临床疗效。方法：将126例患者随机分为观察组、对照组各63例。2组均于术后给予药物、康复治疗及功能锻炼等常规治疗，对照组在此基础上给予低分子肝素钙4100 U，腹壁皮下注射，2次/d。观察组在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤。结果：痊愈率观察组为52.38%，对照组为41.27%，2组比较差异显著（P＜0.05）；总有效率治疗组为95.24%，对照组为79.37%，2组比较差异显著（P＜0.05）。全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、纤维蛋白原(FIB），治疗后2组比较差异显著（P＜0.05）。结论：补阳还五汤治疗骨科术后深静脉血栓临床疗效显著。
作者：周玮 刊期： 2014年第08期
通过对国内外文献进行回顾性分析，从影响住院天数的各种因素进行深入研究，提出相应对策，为缩短我国住院天数提供理论依据。
作者：程怀志；郭斌；刘艳瑞；谢欣；杨庆丽；张萍；王彩霞；刘辉；迟明珠 刊期： 2014年第08期
目的：观察枳术宽中胶囊配合穴位埋线治疗功能性消化不良(FD)的临床疗效。方法：将120例患者随机分为治疗组、对照组各60例，2组均给予奥美拉唑20 mg/次，1次/d；治疗组同时给予枳术宽中胶囊，3粒/次，3次/d，口服；穴位埋线,10天埋线1次。2组均以治疗30天为1个疗程。观察2组治疗前后症状积分变化情况及临床疗效。结果：治愈率治疗组为36.7%，对照组为18.3%，2组比较差异显著（P＜0.05）。总有效率治疗组为95.0%，对照组为78.3%，2组比较差异显著（P＜0.05）。饱胀、胃脘痛、嗳气、恶心呕吐等症状积分2组治疗后均明显降低（P＜0.05），治疗组降低更明显（P＜0.05）。结论：枳术宽中胶囊配合穴位埋线治疗功能性消化不良疗效显著。
作者：魏丹 刊期： 2014年第08期
目的：探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)在2型糖尿病合并脑梗死中的诊断价值。方法：选取临床确诊的2型糖尿病合并脑梗死患者38例，单纯2型糖尿病患者50例，健康对照组50例，分别检测其血清中Hcy、Hs-CRP、超氧化物歧化酶(SOD)。结果：糖尿病合并脑梗死组、单纯2型糖尿病组的血清Hcy、Hs-CRP水平均高于正常对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)，糖尿病合并脑梗死组的血清Hcy、Hs-CRP与单纯糖尿病组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。相关性分析显示，糖尿病合并脑梗死组血清Hcy水平与Hs-CRP水平呈显著正相关(r=0.511,P＜0.05)，与SOD水平呈显著负相关(r=-0.672,P＜0.05)。结论：检测2型糖尿病患者血清Hcy、Hs-CRP水平对2型糖尿病合并脑梗死有着早期预测和诊断价值。
作者：祁瑞芳 刊期： 2014年第08期
目的：探讨循证护理对终末期糖尿病肾病患者血液透析时低血糖的优效性，以及医护人员循证护理效果的影响因素。方法：分析2008年2月至2013年7月收治的106例接受血液透析的终末期糖尿病肾病患者的临床资料和意见反馈，将接受常规护理的55例患者作为对照组，51例接受常规护理联合循证护理的患者作为实验组，使用GBD 2010分析技术和stata13.0分析数据。结果：实验组发生低血糖的人数要明显少于对照组(2%vs14.5%，χ2=6.450，P=0.026)；将接受循证护理的患者反馈的意见信息汇总，并结合值班护理人员的个人特征，建立logistic回归，发现护理人员的工龄、职称会显著影响循证护理的工作质量，而学历、性别并不存在显著影响。结论：循证护理应用于终末期糖尿病肾病患者的血液透析中能够有效减少患者低血糖的发生，我国目前阶段应从经验和专业素养等方面提高循证护理人员的执业水平。
作者：肖远莉 刊期： 2014年第08期
目的：观察在内镜下金属钛夹治疗的基础上以健脾汤联合三联西药综合治疗上消化道穿孔的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组、对照组各40例，2组均给予常规内镜下手术与三联西药综合治疗，观察组同时加用健脾汤治疗。结果：总有效率治疗组为95.0%，对照组为82.5%，2组比较差异显著(P＜0.05)。腹痛、烧心、反酸等症状积分治疗后2组均明显降低（P＜0.05），观察组降低更明显（P＜0.05）。术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间观察组短于对照组（P＜0.05）。并发症发生率观察组为5.00%，对照组为17.50%。2组比较差异显著（P＜0.05）。结论：在内镜下金属钛夹治疗的基础上以健脾汤联合三联西药综合治疗上消化道穿孔临床疗效显著，并发症发生率低。
作者：魏丽娜；郝晋雍 刊期： 2014年第08期
目的：观察中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将128例2型糖尿病患者随机分组为2组。对照组60例，以盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗；治疗组68例，在此基础上加服自拟降糖合剂。2组均以4周为1个疗程，2个疗程后观察临床疗效、2组治疗前后FBG、P2BG、不良反应等。结果：治疗组显效45例，有效22例，无效1例，总有效率98.53%；对照组显效21例，有效28例，无效11例，总有效率81.67%；2组总有效率比较，差异显著（P＜0.05）。治疗后2组FBG、P2BG均明显下降，与治疗前比较，差异显著（P＜0.05）；治疗组与对照组治疗后FBG、P2BG比较，差异显著（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效确切。
作者：马红；王海红；蒲小庆；张银川 刊期： 2014年第08期
目的：观察康妇炎胶囊内服及灌肠治疗盆腔炎的临床疗效。方法：将120例患者随机分为观察组、对照组各60例，对照组给予头孢类抗生素+甲硝唑或替硝唑静脉滴注。观察组在此基础上加用康妇炎胶囊，3粒/次，3次/d，口服；同时将康妇炎胶囊1O粒溶于100 mL温盐水中一次性灌肠袋保留灌肠，早晚各1次。2组均以治疗7天为1个疗程，治疗1个疗程后评价疗效。结果：痊愈率观察组为80.00%，对照组为53.33%，2组比较差异显著(P＜0.05)；总有效率治疗组为98.33%，对照组为73.33%，2组比较差异显著(P＜0.05)。2组在治疗过程中均未见明显不良反应。随访6个月，观察组复发4例(6.67%)，对照组复发13例(21.67%)，2组比较差异显著(P＜0.05)。结论：康妇炎胶囊内服及灌肠治疗盆腔炎临床疗效显著，复发率低。
作者：马秀芳 刊期： 2014年第08期
目的：观察香菊胶囊联合鼻内镜治疗鼻内息肉的临床疗效。方法：将120例鼻内息肉患者随机分为治疗组与对照组各60例，2组均给予鼻内镜手术治疗，治疗组术后口服香菊胶囊1周。结果：总有效率治疗组为96.7%，对照组为80.0%，组间比较差异有统计学意义(P＜0.05)。症状评分及血清IL-8、TNF-α值2组治疗后均明显降低(P＜0.05)，治疗组改善更明显(P＜0.05)。敌对、焦虑、精神病性、恐怖和偏执评分治疗组均低于对照组(P＜0.05)。结论：香菊胶囊联合鼻内镜治疗鼻内息肉，能有效改善症状，提高生存质量，其作用的发挥与降低炎症因子的表达有关。
作者：刘辉光 刊期： 2014年第08期
目的：观察产益康栓配合盆底肌康复训练治疗产后盆底功能障碍性疾病(PFD)的临床疗效。方法：将60例患者随机分为观察组、对照组各30例。2组均给予Kegel训练，观察组在此基础上给予产益康栓纳肛，1次/d。2组均连续治疗3个月。结果：治愈率观察组为86.67%，对照组为60.00%，，2组比较差异显著(P＜0.05)。总有效率观察组为96.67%，对照组为73.33%，2组比较差异显著(P＜0.05)。静息状态肌电值、大收缩力、持续收缩力、协调能力、大尿流率等盆底功能指标2组治疗后比较差异显著(P＜0.05)。结论：产益康栓配合早期盆底肌康复训练治疗产后PFD患者临床疗效显著。
作者：瞿东晖；孙晶珠；瞿金桂 刊期： 2014年第08期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
