马红；王海红；蒲小庆；张银川
目的：探讨预警评分系统在急诊车祸伤护理中的应用效果。方法：将120例急诊车祸伤患者随机分为观察组、对照组各60例，对照组给予常规急诊监护方案。观察组采用急诊程序化监护方案，由预警评分方法、各级急诊监护预案和急诊监护预案的触发标准等组成。结果：急诊留观期间心跳骤停、休克与急性呼吸功能障碍等意外事件发生率观察组低于对照组(P＜0.05)。30天内病死率观察组低于对照组(P＜0.05)。结论：预警评分系统可用于急诊车祸伤患者的快速临床评估，有利于指导临床护理。
作者：任玉芳 刊期： 2014年第08期
目的：观察补阳还五汤治疗骨科术后深静脉血栓的临床疗效。方法：将126例患者随机分为观察组、对照组各63例。2组均于术后给予药物、康复治疗及功能锻炼等常规治疗，对照组在此基础上给予低分子肝素钙4100 U，腹壁皮下注射，2次/d。观察组在对照组治疗的基础上加用补阳还五汤。结果：痊愈率观察组为52.38%，对照组为41.27%，2组比较差异显著（P＜0.05）；总有效率治疗组为95.24%，对照组为79.37%，2组比较差异显著（P＜0.05）。全血高切黏度(HBV)、全血低切黏度(LBV)、纤维蛋白原(FIB），治疗后2组比较差异显著（P＜0.05）。结论：补阳还五汤治疗骨科术后深静脉血栓临床疗效显著。
作者：周玮 刊期： 2014年第08期
目的：观察中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效。方法：将128例2型糖尿病患者随机分组为2组。对照组60例，以盐酸二甲双胍肠溶胶囊治疗；治疗组68例，在此基础上加服自拟降糖合剂。2组均以4周为1个疗程，2个疗程后观察临床疗效、2组治疗前后FBG、P2BG、不良反应等。结果：治疗组显效45例，有效22例，无效1例，总有效率98.53%；对照组显效21例，有效28例，无效11例，总有效率81.67%；2组总有效率比较，差异显著（P＜0.05）。治疗后2组FBG、P2BG均明显下降，与治疗前比较，差异显著（P＜0.05）；治疗组与对照组治疗后FBG、P2BG比较，差异显著（P＜0.05）。结论：中西医结合治疗2型糖尿病的临床疗效确切。
作者：马红；王海红；蒲小庆；张银川 刊期： 2014年第08期
目的：研究2型糖尿病患者对八段锦的认同度。方法：选取参加八段锦锻炼3个月左右的2型糖尿病患者共200例，自制调查表，调查表分为患者基本情况、对八段锦认同度两部分，对患者进行访谈。结果：患者基本上认可八段锦的作用，并喜欢在冬春季节锻炼。同时八段锦的接受程度仍存在差异，主要是晨起八段锦锻炼会影响他们的日常生活。结论：患者对八段锦有一定的认同度，但仍需通过糖尿病教育来改变其生活习惯，同时需通过对八段锦进行调整以方便其融入患者的日常生活中。
作者：齐丽丽；侯敏；尚新秀；李智滨 刊期： 2014年第08期
目的：观察曲安奈德注射液穴位注射对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者愈后的影响。将68例患者随机分为2组，对照组33例给予常规治疗，治疗组35例在对照组治疗的基础上给予曲安奈德穴位注射。观察2组临床疗效、血气分析及肺功能变化情况。结果：治疗组临床疗效较对照组高（P＜0.05）；治疗后2组氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2)均较治疗前改善（P＜0.05）；治疗后治疗组氧分压（PaO2）改善优于对照组（P＜0.05）；2组治疗前后1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一秒钟用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC%)差异有显著性（P＜0.05），2组治疗后肺功能无显著差异(P＞0.05)。结论：穴位注射曲安奈德治疗COPD急性加重期患者临床疗效显著，可增加患者血氧，改善临床症状。
作者：郑引水；马国义 刊期： 2014年第08期
目的：观察痛风性关节炎和高尿酸血症患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)等炎性细胞因子的血清水平。方法：分别测定41例痛风性关节炎患者(痛风组)、52例高尿酸血症患者(高尿酸组)和30例健康体检者(对照组)3组人群TNF-α、IL-1和IL-6等细胞因子血清水平。结果：TNF-α、IL-1和IL-6痛风组明显高于高尿酸组、对照组(P＜0.05)。TNF-α、IL-1高尿酸组与对照组无明显差异(P＞0.05)，IL-6高尿酸组高于对照组(P＜0.05)。结论：炎性细胞因子在痛风性关节炎患者的发病过程中起到了重要作用，而无症状的高尿酸血症患者炎性细胞因子还未达到导致炎症的水平。
作者：刘圳奋；马红霞；李秀宁；路婷；王丽红；王彩霞 刊期： 2014年第08期
潘文教授认为多囊卵巢综合征的病因多样，发病多与肾、脾、肝关系密切，多由肾精不足，冲任乏源；脾肾阳虚，痰湿内生；肝气郁结，化火化热；加之痰湿体质所致。
作者：康开彪；牛崇信；潘文 刊期： 2014年第08期
目的：探索在产科护理中实施人性化服务的临床效果。方法：将80例患者随机分为对照组和观察组各40例，对照组进行常规妇产科护理，观察组实施人性化服务，对2组患者及其家属进行满意度调查，对产妇进行焦虑情况评分并观察并发症发生情况。结果：观察组满意度、产妇焦虑以及并发症发生率显著优于对照组(P＜0.05)。结论：产科护理中的人性化服务有助于建立和谐护患关系、减轻患者焦虑等心理负担、控制并发症。
作者：陈颖；韩宁宁 刊期： 2014年第08期
目的：观察安肠止痛组方联合曲美布汀治疗腹泻型肠易激综合征(irritable bowel syndrome， IBS)的临床疗效。方法：将226例腹泻型IBS患者随机分为3组。西医组77例采用曲美布汀治疗，中医组71例采用安肠止痛组方治疗，中西医结合组78例，采用安肠止痛组方联合曲美布汀治疗。3组均以4周为1个疗程。结果：总有效率中西医结合组为89.74%，中医组为74.65%，西医组为58.44%，3组比较无明显差异(P＞0.05)。BSS评分3组治疗后均明显降低(P＜0.05)，中西医结合组优于中医组及西医组(P＜0.05)，中医组优于西医组(P＜0.05)。结论：中西医结合治疗腹泻型IBS疗效优于单纯中医或单纯西医治疗。
作者：牛立军；苏强；刘振伟；牛姣 刊期： 2014年第08期
目的：观察射干麻黄汤化裁佐治小儿毛细支气管炎的临床疗效。方法：将70例小儿毛细支气管炎患儿随机分为观察组和对照组各35例，2组均给予常规治疗，观察组加用射干麻黄汤化载辅助治疗，观察比较2组治疗效果。结果：治愈率观察组为85.7％，对照组为51.4％，2组比较差异显著（P＜0.05）。治疗组患儿咳嗽、喘息、肺部听诊等主要临床指标缓解时间及住院时间明显短于对照组（P＜0.05）。复发率治疗组为8.6%，对照组为28.6%，2组比较差异显著（P＜0.05）。结论：射干麻黄汤化裁佐治小儿毛细支气管炎临床疗效显著。
作者：扈志银 刊期： 2014年第08期
目的：观察舒适护理在剖宫产产妇术后护理中的应用情况。方法：将120例行剖宫产的产妇随机分为观察组、对照组各60例，对照组给予剖宫产术后常规护理，观察组在产妇回病房后即实施舒适护理，即加强基础护理、心理干预、指导母乳喂养及体位指导。结果：泌乳时间、肛门排气时间、第1次下床活动时间观察组均短于对照组(P＜0.05)。舒适评分产后2小时2组比较无明显差异，产后4、6、8小时观察组升高较对照组明显(P＜0.05)。结论：在剖宫产后早期实施舒适护理可提高护理服务质量，且乳汁分泌早，肠蠕动恢复快，母乳喂养成功率高。
作者：柳青梅 刊期： 2014年第08期
目的：观察清胃化湿汤加减治疗湿热型慢性胃炎的临床疗效。方法：将61例湿热型慢性胃炎患者随机分为2组,对照组30例予口服奥美拉唑肠溶胶囊治疗；治疗组31例在此基础上加服清胃化湿汤加减治疗。2组均以4周为1个疗程，治疗后随访6个月。结果：临床痊愈率治疗组为29.03%，对照组为20.00%，2组比较差异显著(P＜0.05)；总有效率治疗组为96.77%，对照组为83.33%，2组比较差异显著(P＜0.05)。总复发率治疗组为6.45%，对照组为23.33%，2组比较差异显著(P＜0.05)。结论：清胃化湿汤治疗湿热型慢性胃炎临床疗效显著，并能降低复发率。
作者：石天玙 刊期： 2014年第08期
目的：观察针灸、中药、康复等综合措施治疗尘肺病的临床疗效。方法：将150例尘肺病患者随机分为针刺组、中药组、康复组、综合组及对照组，每组30例。针刺组：取肺俞、膈俞、心俞、中府，加辨证取穴，肺燥津亏加太溪、太渊；痰浊壅肺加天突、膻中、尺泽；痰热郁肺加丰隆、合谷、列缺；肺肾气虚加肾俞、膏肓。中药组：1期尘肺用四君子汤，2期用四君子汤加二陈汤，3期在2期的基础上加水蛭、丹参等活血化瘀药物。康复组：以呼吸功能训炼和有氧训练为主。综合组：在针灸治疗的同时，配合中药和康复治疗。对照组：不做任何治疗。以上治疗除中药组每日2次，每次服用250 mL外，其他各组每日治疗1次，10次1个疗程，疗程间休息3天，治疗6个疗程后观察疗效。对各组患者治疗后的肺功能、临床症状、血氧饱和度、6分钟步行测试及血清铜蓝蛋白相对含量进行统计学分析。结果：肺功能，综合组用力肺活量(FVC)、第1秒时间肺活量(FEV1.0)、1秒率(FEV1/FVC)显著高于对照组(P＜0.05)，针刺组、中药组、康复组变化不大(P＞0.05)。总有效率针刺组、中药组、综合组高于康复组(P＜0.05)。血氧饱和度、6分钟步行距离、血清铜蓝蛋白相对含量等指标综合组、针刺组、中药组均优于较对照组(P＜0.05)，康复组变化不大(P＞0.05)。结论：针刺、中药对尘肺病疗效肯定，但综合治疗疗效优于任何单纯治疗者。
作者：谢潇侠；王俊霞；李天玲；马军；严全民；赵生祥 刊期： 2014年第08期
目的：探讨循证护理对终末期糖尿病肾病患者血液透析时低血糖的优效性，以及医护人员循证护理效果的影响因素。方法：分析2008年2月至2013年7月收治的106例接受血液透析的终末期糖尿病肾病患者的临床资料和意见反馈，将接受常规护理的55例患者作为对照组，51例接受常规护理联合循证护理的患者作为实验组，使用GBD 2010分析技术和stata13.0分析数据。结果：实验组发生低血糖的人数要明显少于对照组(2%vs14.5%，χ2=6.450，P=0.026)；将接受循证护理的患者反馈的意见信息汇总，并结合值班护理人员的个人特征，建立logistic回归，发现护理人员的工龄、职称会显著影响循证护理的工作质量，而学历、性别并不存在显著影响。结论：循证护理应用于终末期糖尿病肾病患者的血液透析中能够有效减少患者低血糖的发生，我国目前阶段应从经验和专业素养等方面提高循证护理人员的执业水平。
作者：肖远莉 刊期： 2014年第08期
目的：以中医治未病方法（中药降糖贴穴位贴敷）结合健康管理干预糖尿病前期（IGT）人群，探讨其对糖尿病(DM)发病率的影响以及逆转为正常糖耐量(NGT)的作用。方法：将150例患者随机分为治疗组90例和对照组60例，治疗组进行降糖贴穴位贴敷和饮食、运动等健康管理方法干预；对照组单纯饮食、运动等健康管理方法干预。2组疗程均为12个月，观察2组干预后DM发病率和IGT逆转率情况。结果：治疗组IGT发展为DM者2例（2.50%），对照组6例（10.91%）；治疗组IGT转NGT为50.00%，对照组为27.27%。上述指标2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗组干预前后血糖变化明显(P＜0.05)，对照组无明显改善(P＞0.05)，干预后2组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：中医治未病方法结合健康管理对糖耐量减低的干预有助于其逆转为正常糖耐量，降低糖尿病的发病风险。
作者：田麒；高爱洁；刘玉伏 刊期： 2014年第08期
目的：观察中医综合疗法治疗腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：将168例患者随机分为观察组、对照组各84例。2组均给予缓慢脱水、改善微循环、营养神经、消炎止痛等对症治疗。观察组同时给予正骨手法、中药湿敷、中药内服等中医综合疗法，2组均连续治疗1个月。结果：优良率观察组为97.6%，对照组为81.0%，2组比较差异显著(P＜0.05)。自觉症状、临床检查、日常生活动作治疗前2组比较无显著差异(P＞0.05)，治疗后2组比较差异显著(P＜0.05)。结论：正骨手法、中药湿敷、中药内服等中医综合疗法治疗腰椎管狭窄临床疗效显著。
作者：孙桂明；王想福；王兴盛；石瑞芳 刊期： 2014年第08期
目的：评估含红芪和含黄芪益气养血汤对衰老小鼠体内抗氧化损伤及抗免疫衰老作用的效果及差异。方法：用相同剂量红芪替换益气养血汤中的黄芪，灌胃18个月龄老龄鼠。测定老龄小鼠脾脏、胸腺指数，检测老龄小鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)活力、丙二醛(MDA)水平和血清IL-2含量。结果：含红芪和含黄芪的益气养血汤均可提高老龄小鼠脾脏和胸腺指数，在提高脾脏指数方面红芪作用优于黄芪。2种药物均可提高血清SOD活力，降低MDA水平，且二者作用无差异（P＞0.05）。含红芪和含黄芪的益气养血汤均可升高老龄小鼠血清IL-2含量且红芪作用优于黄芪（P＜0.05）。结论：含红芪和含黄芪的益气养血汤对老龄小鼠有一定的抗氧化损伤和抗免疫衰老效果，且红芪作用与黄芪作用相当。含红芪的益气养血汤在提高老龄小鼠脾脏指数，提高血清IL-2含量方面优于含黄芪益气养血汤。
作者：郭菊梅；杨光；陈慧昱；王文潇；程卫东 刊期： 2014年第08期
目的：观察补益肝肾法对自体毛囊移植术后移植区毛发成活率的影响。方法：将入选的60例患者随机分为治疗组、对照组各30例。2组均采用5%米诺地尔溶液，外擦移植区，术后1周开始，3次/d，治疗组在此基础上每天口服自拟固发养发汤，水煎早晚分服，治疗周期为20周。测定2组治疗前及治疗后2、4、24周头皮毛囊密度，24周时行梳发实验。结果：总有效率治疗组为96.67%，对照组为82.33%，2组比较差异显著（P＜0.05）。治疗2、4、24周时毛囊密度治疗组高于对照组（P＜0.05）。结论：补益肝肾法可显著提高自体毛囊移植术后移植区毛囊成活率。
作者：殷红光；陈志芳；金成强；冯晓芬；吴华；王艳艳 刊期： 2014年第08期
目的：观察补阳还五汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例，对照组术后予维生素B120 mg口服，3次/d；观察组术后加服补阳还五汤，1剂/d。2组均以治疗1周为1个疗程，休息3天后继续第2个疗程，治疗3个疗程后比较疗效。结果：总有效率治疗组为96%，对照组为78%，2组比较差异显著（P＜0.05）。 JOA评分2组治疗后均明显提高（P＜0.05），治疗组提高更显著（P＜0.05）。结论：补阳还五汤加减治疗腰椎间盘突出症临床疗效显著。
作者：杨学峰 刊期： 2014年第08期
目的：观察李氏引火汤治疗女性更年期不寐的临床疗效。方法：将112例患者随机分为治疗组58例、对照组54例，2组均给予常规基础治疗。对照组给予艾司唑仑片1～2 mg，1次/d，睡前1小时服用。治疗组加用李氏引火汤200 mL，早晚饭后1小时服用。2组均以连续治疗2周为1个疗程，共治疗2个疗程。结果：PSQI评分2组治疗后均明显下降（P＜0.05），治疗组下降幅度显著大于对照组（P＜0.05）。总有效率治疗组为89.66%，对照组为68.52%，2组比较差异显著(P＜0.05)。结论：李氏引火汤治疗女性更年期不寐临床疗效显著。
作者：陈萍；王淼；吴佳璇 刊期： 2014年第08期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
