魏丽娜；郝晋雍
目的：观察健脾化湿法治疗儿童特应性皮炎(atopic dermatitis，AD)的临床疗效及对血清总免疫球蛋白(TIgE)和嗜酸性粒细胞(EOS)的影响。方法：将60例AD患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例。治疗组服用健脾化湿中药，对照组口服氯雷他定糖浆。分别于治疗前及治疗4周后记录SCORAD积分，检测2组患者TIgE水平和EOS计数。结果：总有效率治疗组为90.0%，对照组为66.3%，2组比较差异显著（P＜0.05）。SCORAD评分及IgE和EOS治疗4周后2组均明显降低（P＜0.05），治疗组降低更明显（P＜0.05）。结论：健脾化湿法能显著改善AD患儿的皮损面积和严重程度，降低血清TIgE和EOS，疗效显著，不良反应小。
作者：周爱妍；姬爱华；史传奎；高蕾 刊期： 2014年第08期
目的：观察参麦注射液联合晶体液治疗失血性休克的临床效果。方法：将80例失血性休克患者随机分为观察组、对照组各40例。所有患者均全身麻醉气管插管，在中心静脉压监测下进行林格氏液补充，并维持患者中心静脉压在5～12 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)之间，对照组以羟乙基淀粉500 mL静脉滴注，观察组以参麦注射液100 mL+400 mL生理盐水静脉滴注，比较2组治疗前后平均动脉压和心率变化情况，同时在患者手术结束时测量其血糖水平和乳酸水平，统计术中尿量。结果：治疗后2组平均动脉压均显著高于治疗前（P＜0.05），心率慢于治疗前（P＜0.05），且观察组平均动脉压高于对照组（P＜0.05），心率慢于对照组（P＜0.05）。观察组治疗后血糖、乳酸显著低于对照组（P＜0.05），尿量多于对照组（P＜0.05）。结论：对失血性休克患者使用参麦注射液联合晶体液进行复苏，能提高患者心功能，改善微循环，保护肾功能。
作者：杨立显 刊期： 2014年第08期
目的：观察针灸、中药、康复等综合措施治疗尘肺病的临床疗效。方法：将150例尘肺病患者随机分为针刺组、中药组、康复组、综合组及对照组，每组30例。针刺组：取肺俞、膈俞、心俞、中府，加辨证取穴，肺燥津亏加太溪、太渊；痰浊壅肺加天突、膻中、尺泽；痰热郁肺加丰隆、合谷、列缺；肺肾气虚加肾俞、膏肓。中药组：1期尘肺用四君子汤，2期用四君子汤加二陈汤，3期在2期的基础上加水蛭、丹参等活血化瘀药物。康复组：以呼吸功能训炼和有氧训练为主。综合组：在针灸治疗的同时，配合中药和康复治疗。对照组：不做任何治疗。以上治疗除中药组每日2次，每次服用250 mL外，其他各组每日治疗1次，10次1个疗程，疗程间休息3天，治疗6个疗程后观察疗效。对各组患者治疗后的肺功能、临床症状、血氧饱和度、6分钟步行测试及血清铜蓝蛋白相对含量进行统计学分析。结果：肺功能，综合组用力肺活量(FVC)、第1秒时间肺活量(FEV1.0)、1秒率(FEV1/FVC)显著高于对照组(P＜0.05)，针刺组、中药组、康复组变化不大(P＞0.05)。总有效率针刺组、中药组、综合组高于康复组(P＜0.05)。血氧饱和度、6分钟步行距离、血清铜蓝蛋白相对含量等指标综合组、针刺组、中药组均优于较对照组(P＜0.05)，康复组变化不大(P＞0.05)。结论：针刺、中药对尘肺病疗效肯定，但综合治疗疗效优于任何单纯治疗者。
作者：谢潇侠；王俊霞；李天玲；马军；严全民；赵生祥 刊期： 2014年第08期
目的：探讨甲硝唑联合桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎的临床效果及相关机制。方法：将120例患者随机分为治疗组、对照组各60例，对照组给予口服甲硝唑治疗，治疗组在此基础上加用桂枝茯苓丸口服治疗。结果：总有效率治疗组为95.0%，对照组为83.3%，2组比较差异显著(P＜0.05)。IL-6与IL-2值2组治疗后均明显上升(P＜0.05)，治疗组上升更明显(P＜0.05)。结论：甲硝唑联合桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎临床疗效显著，其机制在于提高细胞因子的表达。
作者：马琼瑛 刊期： 2014年第08期
目的：总结和评价黄芪及其提取物或有效成分治疗消化道肿瘤的文献。方法：在CNKI、万方、维普及PubMed数据库以“黄芪、黄芪注射液、黄芪总苷、黄芪甲苷、黄芪多糖”和“胃癌、肝癌、食管癌、大肠癌、胰腺癌”为主题词检索1994-2012关于黄芪及其有效成分治疗消化道肿瘤的文献，并进行评价。结果：符合要求的文献共60篇，其研究主要集中在肝癌与胃癌方面，研究包含了动物实验、体外细胞实验和临床试验，其机制包括诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤侵袭转移和血管生成，并发现黄芪与其他抗肿瘤药物合用时具有抗瘤减毒增效作用。结论：黄芪及其有效成分是防治消化道肿瘤的有效中药，应进一步加强其抗肿瘤的机理研究和临床应用。
作者：师金凤；李海龙；王红蕾；吴红彦 刊期： 2014年第08期
目的：观察人参败毒散加味治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法：将160例IBS-D患者随机分为3组，治疗组54例口服人参败毒散加减方，中药对照组53例给予参苓白术散，西药对照组53例口服匹维溴胺治疗。3组均连续治疗6周后观察临床疗效及治疗前后临床症状积分情况。结果：总有效率治疗组为85.2%，中药对照组为84.9%，西药对照组为71.7%，治疗组与中药对照组比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，治疗组与西药对照组比较，差异有统计学意义(P＜0.05)。症状评分治疗前3组无显著差异(P＞0.05)；3组治疗后与本组治疗前比较，差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后治疗组与中药对照组、西药对照组比较有统计学意义(P＜0.05)。结论：人参败毒散加味治疗IBS-D有良好的临床疗效。
作者：周荣；彭琪；张敏 刊期： 2014年第08期
收集近年来相关文献，就穴位注射、穴位敷贴、针灸、内外合治、内治法、足疗等方法治疗复发性口腔溃疡的现状进行阐述，旨在指导临床治疗。
作者：张莉芹；边芳 刊期： 2014年第08期
目的：观察曲安奈德注射液穴位注射对慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者愈后的影响。将68例患者随机分为2组，对照组33例给予常规治疗，治疗组35例在对照组治疗的基础上给予曲安奈德穴位注射。观察2组临床疗效、血气分析及肺功能变化情况。结果：治疗组临床疗效较对照组高（P＜0.05）；治疗后2组氧分压（PaO2）及二氧化碳分压（PaCO2)均较治疗前改善（P＜0.05）；治疗后治疗组氧分压（PaO2）改善优于对照组（P＜0.05）；2组治疗前后1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、一秒钟用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC%)差异有显著性（P＜0.05），2组治疗后肺功能无显著差异(P＞0.05)。结论：穴位注射曲安奈德治疗COPD急性加重期患者临床疗效显著，可增加患者血氧，改善临床症状。
作者：郑引水；马国义 刊期： 2014年第08期
目的：探讨火针治疗带状疱疹患者的护理措施。方法：将512例患者分为治疗组313例和对照组199例。2组均给予阿昔洛韦注射液、庆大霉素注射液静脉滴注联合火针治疗。对照组治疗期间未给予特殊护理，治疗组同时围绕火针治疗开展护理。结果：疱疹停止出现时间、疱疹完全消退时间、开始结痂时间、全部结痂时间、开始脱痂时间、全部脱痂时间、疼痛开始减轻时间、疼痛完全消失时间治疗组均明显短于对照组(P＜0.05)。治疗组疼痛程度改善较对照组明显(P＜0.05)。结论：心理护理、皮肤护理、饮食护理等护理措施有助于患者康复，并可减轻疼痛程度。
作者：陈玲芸；陈强 刊期： 2014年第08期
目的：调查中医在甘肃省通渭县农村的应用现状，为中医在农村的大力发展提供参考依据。方法：采用随机抽样和问卷调查相结合的调研方法分析194名农村居民对传统中医的了解程度、知晓程度、信任程度以及就诊方式等。结果：甘肃省通渭县农村居民对传统中医的了解程度较高，但中医在农村的全面发展较滞后。结论：应该大力宣传中医的独特疗效，在农村大力推广、发展中医。
作者：许肖娥；路军锋；董国斌；李城至；许瑞 刊期： 2014年第08期
目的：探讨芪蛭消渴方联合西药基础治疗对2型糖尿病(T2DM)患者症状、血脂的影响。方法：将60例患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予西药基础治疗，观察组在对照组治疗的基础上加服芪蛭消渴方。2组均于治疗4周后观察症状及甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)的变化。结果：倦怠乏力、咽干口燥、胸闷脘痞、头晕头昏等症状积分治疗后2组均较前降低(P＜0.05)，观察组优于对照组(P＜0.05)。 TG、TC、HDL-C、LDL-C治疗后2组均有改善(P＜0.05)，观察组效果优于对照组(P＜0.05)。结论：芪蛭消渴方联合西药基础治疗T2DM能缓解临床症状，改善血脂水平。
作者：张智明；陈孝民 刊期： 2014年第08期
目的：观察低温等离子消融联合半夏厚朴汤合消瘰丸治疗会厌囊肿的临床疗效。方法：将116例患者随机分为观察组、对照组各58例，2组均采用低温等离子消融术治疗，观察组术后口服半夏厚朴汤合消瘰丸治疗。结果：会厌囊肿评分2组治疗后均明显降低（P＜0.05），观察组降低更明显（P＜0.05）。2组手术时间、术中出血量比较无明显差异（P＞0.05），但术后出血量观察组少于对照组（P＜0.05）。结论：低温等离子消融术联合半夏厚朴汤合消瘰丸治疗会厌囊肿临床疗效显著。
作者：陈彤；李丽；毛臻；马斌娟；何健 刊期： 2014年第08期
目的：观察宁静汤加味治疗室上性心动过速的临床疗效。方法：将86例室上性心动过速患者按就诊顺序随机分为观察组和对照组各43例。观察组予以宁静汤加味治疗；对照组给予胺碘酮口服，2组均治疗4周。结果：总有效率观察组为88.40%，对照组为79.1%，2组比较差异显著(P＜0.05)；24小时动态心电图心律失常次数观察组为(352.40±223.64)次，对照组为(463.20±324.90)次，2组比较差异显著(P＜0.01)。结论：宁静汤治疗室上性心动过速临床疗效显著，可减少心律失常次数。
作者：李舟文；梁益辉；温明达 刊期： 2014年第08期
目的：建立吴紫糊中左旋紫草素的测定方法。方法：高效液相色谱法，色谱条件色谱柱为安捷伦C 18柱(4.6 mm×250 mm，5μm)，流动相为甲醇-0.1%磷酸盐缓冲液(80∶20)，检测波长516 nm，柱温25℃，流速10 mL/min。结果：进样量在8.2～41.0μg/mL范围内，线性关系良好(r=0.9999)平均回收率为101.30％(RSD为1.55％， n=9)。结论：高效液相色谱法测定吴紫糊中左旋紫草素含量结果准确、重现性好，适用于吴紫糊的质量控制。
作者：刘其平；强生毅；周钢 刊期： 2014年第08期
收集国内外新相关文献，从抗炎、抗病毒、镇静镇痛、抗癫痫、免疫调节、抗肿瘤、保肝及对抗心律失常等方面对苦豆子类生物碱及其单体的药理学作用进行综述，以总结苦豆子类生物碱药理学作用的研究现状。
作者：肖吉元；陈有智；李平 刊期： 2014年第08期
目的：探讨护理干预对高危妊娠产妇身心状态的影响。方法：将140例高危妊娠产妇随机分为观察组与对照组各70例，对照组接受常规护理，观察组给予持续性的护理干预措施，包括心理干预、乳房护理与行为干预等，干预周期为1个月。结果：焦虑评分干预后2组均明显降低(P＜0.05)，组间比较差异显著(P＜0.05)。2组干预后心率与收缩压值对比差异有统计学意义(P＜0.05)。干预后治疗组的母乳喂养率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：护理干预应用于高危妊娠产后产妇可缓解焦虑情绪，改善心理应激作用，从而有效指导喂养新生儿，改善预后。
作者：罗艳 刊期： 2014年第08期
目的：观察胃复安联合针刺治疗腹腔镜胆囊切除术后呕吐(PONV)的临床疗效。方法：将114例患者随机分为观察组及对照组各57例，对照组给予胃复安10 mg肌注，观察组在此基础上给予针灸治疗，2组均连续治疗3天。结果：治愈率观察组为63.16%，对照组为40.35%，2组比较差异显著（P＜0.05）。总有效率观察组为96.49%，对照组为85.96%，2组比较差异显著（P＜0.05）。不良反应发生率观察组为1.75%，对照组为10.53%。2组比较差异显著（P＜0.05）。结论：胃复安联合针刺治疗PONV临床疗效显著，不良反应小。
作者：沈万川 刊期： 2014年第08期
目的：观察新生化颗粒辅助用于药物流产的临床疗效。方法：将100例早孕符合药物流产条件的妇女随机分为治疗组、对照组各50例，2组均予米非司酮和米索前列醇口服，治疗组在此基础上于孕囊排出后立即服用新生化颗粒，2袋/次，3次/d，连用7天。比较2组的完全流产率、孕囊排出时间及阴道流血时间、月经恢复情况。结果：孕囊排出时间2组比较无明显差异（P＞0.05），阴道流血时间治疗组明显短于对照组（P＜0.05）。治疗组96.0％的患者于40天内月经恢复正常，对照组仅有78.0%的患者于40天内月经恢复正常，2组比较差异显著（P＜0.05）。结论：将新生化颗粒用于药物流产后可以明显缩短阴道出血时间，促进月经尽快恢复正常。
作者：杨晓菊 刊期： 2014年第08期
目的：观察痛风性关节炎和高尿酸血症患者肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1(IL-1)和白细胞介素-6(IL-6)等炎性细胞因子的血清水平。方法：分别测定41例痛风性关节炎患者(痛风组)、52例高尿酸血症患者(高尿酸组)和30例健康体检者(对照组)3组人群TNF-α、IL-1和IL-6等细胞因子血清水平。结果：TNF-α、IL-1和IL-6痛风组明显高于高尿酸组、对照组(P＜0.05)。TNF-α、IL-1高尿酸组与对照组无明显差异(P＞0.05)，IL-6高尿酸组高于对照组(P＜0.05)。结论：炎性细胞因子在痛风性关节炎患者的发病过程中起到了重要作用，而无症状的高尿酸血症患者炎性细胞因子还未达到导致炎症的水平。
作者：刘圳奋；马红霞；李秀宁；路婷；王丽红；王彩霞 刊期： 2014年第08期
目的：观察在内镜下金属钛夹治疗的基础上以健脾汤联合三联西药综合治疗上消化道穿孔的临床疗效。方法：将80例患者随机分为观察组、对照组各40例，2组均给予常规内镜下手术与三联西药综合治疗，观察组同时加用健脾汤治疗。结果：总有效率治疗组为95.0%，对照组为82.5%，2组比较差异显著(P＜0.05)。腹痛、烧心、反酸等症状积分治疗后2组均明显降低（P＜0.05），观察组降低更明显（P＜0.05）。术后肠蠕动恢复时间、术后住院时间观察组短于对照组（P＜0.05）。并发症发生率观察组为5.00%，对照组为17.50%。2组比较差异显著（P＜0.05）。结论：在内镜下金属钛夹治疗的基础上以健脾汤联合三联西药综合治疗上消化道穿孔临床疗效显著，并发症发生率低。
作者：魏丽娜；郝晋雍 刊期： 2014年第08期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
