花佳佳；张洪斌
目的：建立党参中己糖降解产物5-羟甲基糠醛(5-HMF)的含量测定方法，对党参药材中的5-羟甲基糠醛进行含量测定。方法：采用Agilent Extend-C18(250 mm×4.6 mm，5μm)色谱柱，以乙腈-0.3%醋酸溶液(3∶97)为流动相，检测波长284 nm，流速1.0 mL/min，柱温30℃。结果：5-羟甲基糠醛在浓度为2.538～63.45μg/mL范围内与峰面积具有良好的线性关系(r=0.9998)，精密度和重复性的RSD分别为0.8％和2.5%。结论：该方法操作简便，结果准确可靠，可用于党参中5-羟甲基糠醛的含量测定，为进一步评价党参的安全性提供参考。
作者：王宇；张玉兰 刊期： 2014年第02期
目的：观察解痉、扩张支气管、抗炎、抗感染、平喘等西药联合寒哮方、热哮方、风哮方治疗支气管哮喘急性发作期的临床疗效。方法：将96例患者随机分为观察组和对照组各48例。2组均给予西医止咳、平喘、化痰等对症治疗，观察组在对照组基础上按中医辨病辨证治疗，分别给予寒哮方、热哮方、风哮方。观察2组平均用药时间、肺部体征及症状消失时间。结果：总有效率观察组为93.75%，对照组为79.17%，2组相比差异有统计学意义（P＜0.05）。平均用药时间、肺部体征及症状消失时间观察组均较对照组短（P＜0.05）。结论：解痉、扩张支气管、抗炎、抗感染、平喘等西药联合寒哮方、热哮方、风哮方治疗支气管哮喘急性发作期患者临床疗效显著。
作者：王盛强 刊期： 2014年第02期
王禹堂主任医师针对乳腺癌内分泌综合征，从肝郁脾虚、肝肾阴亏、阴虚火旺的病机入手，应用六味地黄丸合丹栀逍遥散加减治疗，取得较好的临床疗效。
作者：万斌；李春香；王禹堂 刊期： 2014年第02期
目的：研究中麻黄的生药学特征。方法：应用性状、显微及理化预实验进行鉴别。结果：描述了原植物形的性状特征、粉末及横切面显微鉴别特征。理化预实验结果显示药材中可能含有生物碱、黄酮类、多糖、鞣质、三萜类、油脂等化学成分。结论：性状、显微及理化预实验为中麻黄的鉴别、开发、利用等提供一定的参考依据。
作者：葛亮；施洋；田树革 刊期： 2014年第02期
目的：观察独活寄生汤治疗活动期类风湿性关节炎的临床疗效。方法：将58例患者随机分为观察组、对照组各29例。观察组采用独活寄生汤治疗，对照组采用甲氨喋呤(MTX)治疗，对比分析2组总疗效、临床症状及实验室相关指标的变化情况。结果：总有效率观察组为93.1%，对照组为69.0%，2组相比差异具有统计学意义(P＜0.05)。晨僵时间、关节相关症状评分、15 m步行时间、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、IgG、IgA、IgM治疗后2组均明显改善(P＜0.05)，观察组改善更明显(P＜0.05)。结论：独活寄生汤治疗活动期类风湿性关节炎临床疗效显著，可改善症状、体征及关节功能，提高患者机体免疫力。
作者：曹江山；庄贺；侯王君；刘颖 刊期： 2014年第02期
采用梯度洗脱的反相高效液相色谱法(RPLC)，首次建立了10批不同产地、不同批次牛胆粉药材由17种成分组成的色谱指纹图谱。本研究所建立的牛胆粉RPLC指纹图谱从试样提取的精密度、稳定性、图谱重复性等方面均符合《中药注射剂指纹图谱研究的技术要求(暂行)》中的有关规定，该方法具有重现性好，特征性强，方法简便、快速等特点，可用于牛胆粉药材真伪鉴别和质量评价。
作者：成瑞；鞠爱华；白万富；张慧文；周秀娟 刊期： 2014年第02期
目的：通过动物实验验证中药柴胡及各有效成分(挥发油、皂苷)的解热作用并揭示其作用机制。方法：向大鼠背部皮下注射干酵母混悬液制取发热模型，随机分为6组，每组10只，灌胃给药。正常对照组：生理盐水10 mL/kg；模型对照组：生理盐水10 mL/kg；阿司匹林组：0.1 g/kg；柴胡挥发油组：0.25 g/kg；柴胡皂苷组：0.35 g/kg；柴胡水煎液组：10 g/kg，给药容量均为10 mL/kg。测量致热后大鼠体温变化验证其解热作用；测量大鼠下丘脑和血浆中环磷酸腺苷(cAMP)含量以及脑腹中隔区和血浆中精氨酸加压素(AVP)含量。结果：中药柴胡及各有效成分(挥发油、皂苷)对皮下注射干酵母混悬液引发大鼠的发热反应均可起到降温作用；可降低致热大鼠下丘脑中cAMP及脑腹中隔区AVP含量，升高血浆AVP含量，对血浆cAMP含量无显著影响。结论：中药柴胡及各有效成分(挥发油、皂苷)均具有明显的解热作用，作用机制与体内cAMP及AVP的合成分泌有关。
作者：金国泰；李博；王树荣 刊期： 2014年第02期
目的：探讨床旁胸片检查结合血浆 D-二聚体(D-dimer,DD)测定肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)的应用价值。方法：对16例临床可疑PE患者进行床旁胸片检查结合血浆DD测定，以临床诊断为依据，分别评价床旁胸片、DD测定以及床旁胸片检查结合血浆DD测定对PE诊断价值。结果：床旁胸片Westermark征6例(37.5%)，肺动脉高压6例(37.5%)(其中2种表现交叉者3例)，肺炎样改变2例(12.5%)，胸腔积液2例(12.5%)，3例(18.75%)未见明显异常X线征象；DD测定全部阳性(16例)，阳性率100%。结论：床旁胸片检查结合血浆D-二聚体测定是对PE较为准确而又迅速的诊断方法，并对疗效判定有重要价值。
作者：郭强；胥建民；杨辉珍 刊期： 2014年第02期
从中医药环境文化建设的意义、建设原则、建设内容等方面论述中医医院环境文化建设的策略与方法，以突出中医院中医药诊疗环境特色，进一步弘扬和普及中医药文化。
作者：王晓蓉；郑访江；张邦能 刊期： 2014年第02期
目的：探讨特殊人群常规药品使用情况并分析影响因素给予适当指导。方法：对2011年2月至2013年2月期间临床应用的200种常规药品使用情况分析调查，通过调取常规药品说明和发放调查问卷形式进行资料收集并整理。结果：特殊人群药品使用标注说明仅占调查总数的35%；多数不良反应、禁忌症标注欠缺，未进行孕期或哺乳期使用情况详细说明，非儿童专用药品使用剂量标注不详；三成患者未能遵医嘱服药。结论：应给予特殊人群用药足够重视，严格标明药品使用注意事项，特殊人群药品使用情况更应进行详细标注，未标注特殊人群使用情况的药品应进行严格审核。
作者：崔媛；秦耿 刊期： 2014年第02期
目的：观察佛手养心汤加味对焦虑状态的临床疗效。方法：将100例患者随机分为治疗组50例，对照组50例，治疗组服用佛手养心汤加味，水煎分服，1剂/d；对照组服用氟哌噻吨美利曲辛片，2片/d，早晨、中午各1片。2组均连服1个月。观察患者治疗前、治疗半个月时、治疗1个月时用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分，并评价疗效。结果：治疗半个月时总有效率治疗组为58.0%，对照组为72.0%，2组相比差异显著(P＜0.05)；治疗1个月时总有效率治疗组为86.0%，对照组为88.0%，2组比较无显著差异(P＞0.05)。治疗半月时治疗组HAMD总分高于对照组(P＜0.05)；治疗1月时2组HAMD总分相比，无明显差异(P＞0.05)。2组不良反应发生率相比差异显著（P＜0.05）。结论：佛手养心汤加味治疗焦虑状态疗效明显，且无明显不良反应。
作者：曹骅；李妍怡 刊期： 2014年第02期
马鸿斌教授认为肾病综合征的病因为本虚标实，治疗应标本兼顾，扶正固本，祛除外邪，临床灵活运用疏风清热法、健脾益气法、补肾法、清热利湿法、活血祛瘀法治疗肾病综合征，取得了较好的治疗效果。
作者：张高林 刊期： 2014年第02期
目的：初步获得积石山县当地中药材资源出产及蕴藏情况。方法：资料来源于积石山县医药公司年度报表，结合深度访谈获得该县中药材生产、加工等综合资料。结果：积石山县出产大宗药材21种，道地药材5种，2005年出产中药材168吨，此后2006年至2008年连续三年呈负增长，增长幅度在-30.70%～-11.94%，2009年比2008年增长了9.83%。结论：积石山县可广泛应用于临床疾病治疗的中药种类较为丰富，但近年来中药材产量下降严重，道地药材发展告危。逐步发展特色中药材的种植、炮制、加工，对推动当地经济发展具有重要意义。
作者：韩世强；陈平；马渊俊；马剑华 刊期： 2014年第02期
从知情同意的哲学、法学以及伦理学渊源入手，探讨知情同意的必要性与行使原则，并对未成年人和精神障碍者等特殊受试者的知情同意过程提出建议。
作者：朱琳；原明明；裴学军；马永鹏 刊期： 2014年第02期
通过对新一轮中医医院评审体系要求内容的分析，探索如何完善、加强、提升医院内涵建设及管理水平，进而促进医院健康快速发展。
作者：王志刚；杜维成；曹宝国；杨春；何建华；朱宏昌 刊期： 2014年第02期
目的：观察冬病夏治穴位贴敷法配合呼吸训练对慢性阻塞性肺病(COPD)缓解期患者肺功能的影响。方法：将80例COPD缓解期患者随机分为观察组和对照组，各40例，均给予常规化痰、止咳、平喘治疗，观察组在此基础上配合穴位贴敷及呼吸训练治疗。结果：观察组疗效优于对照组(P＜0.05)，肺功能、生存质量、脉氧饱和度、年急性发病次数治疗后2组均明显改善（P＜0.05），观察组改善更明显（P＜0.05）。结论：冬病夏治穴位贴敷法配合呼吸训练可改善COPD缓解期患者肺功能和生活质量，减少年急性发病次数。
作者：花佳佳；张洪斌 刊期： 2014年第02期
目的：观察脉络康胶囊治疗心绞痛的临床疗效。方法：将300例心绞痛患者分为治疗组180例和对照组120例，治疗组口服脉络康胶囊，4粒/次，3次/d，饭前服用；对照组服用复方丹参片，3粒/次，3次/d，饭前服用，2组均以治疗20天为1个疗程。观察2组治疗前后症状、血脂、血流变学等指标。结果：总有效率治疗组为85.0%，对照组为58.3%，2组比较差异显著（P＜0.05）。治疗组全血黏度高切值和低切值、红细胞压积、血浆黏度、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白（LDL）治疗后均有所下降，高密度脂蛋白（HDL）升高，与治疗前比较差异显著（P＜0.05），组间比较差异显著（P＜0.05）。结论：脉络康胶囊治疗心绞痛临床疗效显著，可改善血流动力学及血脂水平。
作者：拜永宁；李建辉；张秀芳 刊期： 2014年第02期
目的：系统评价慢性盆腔炎(CPID)中药灌肠与中药口服两种给药途径的疗效优势。方法：计算机检索Cochrane图书馆临床对照实验库、MEDLINE、EMBASE、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库，检索相关学位论文及所获文献的参考文献，收集中药灌肠与中药口服治疗慢性盆腔炎的随机或半随机对照实验。结果：共纳入6个随机对照实验(RCT)，共计498例CPID患者。大部分实验方法学质量较低且样本含量小。 Meta分析结果显示中药灌肠组的总疗效优于中药口服组。结论：中药灌肠治疗慢性盆腔炎的疗效优于中药口服。
作者：文惠方；任芳；徐厚谦；吴红彦；胡继宏 刊期： 2014年第02期
目的：采用高效液相色谱法测定杜仲腰痛浓缩丸中阿魏酸含量。方法：色谱柱：Symmetry C18柱(5μm，4.6 mm×250 mm)；流动相：乙腈-0.085%磷酸水溶液(17∶83)(V/V)；流速：1.0 mL/min；检测波长：316 nm。结果：阿魏酸在2.02～20.02 mg/L之间线性关系良好( r=0.9997，n=6)，平均加样回收率为98.09%，RSD为1.02%。结论：本法操作简便，结果准确，可用于杜仲腰痛浓缩丸的质量控制。
作者：徐思羽；顾秀琰；张琳 刊期： 2014年第02期
通过查阅有关文献资料，结合台湾特殊的地理环境和历史时期，探讨清代台湾疫病盛行的原因，以期为今后的防疫减灾提供历史借鉴。
作者：林竹菊；林楠 刊期： 2014年第02期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
