胡琦;倪韶青
目的 促进抗肿瘤药物注射剂的安全、有效、合理使用.方法 对2011年5月至2012年5月医院静脉药物配置中心抗肿瘤药物注射剂不合理用药进行登记、归类和分析.结果 共审核抗肿瘤药物注射剂医嘱14605份,其中不合理医嘱86例,占0.59%,多为溶剂选用错误或用量不合理.结论 医生、药师、护士应紧密配合,加强沟通,确保抗肿瘤药物注射剂的合理应用.
作者:王丽春 刊期: 2013年第03期
目的 建立测定田七痛经胶囊中原儿茶酸含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Inertsil C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.2%磷酸溶液(8:92)为流动相,检测波长为260 am.结果 原儿茶酸进样量的线性范围为0.043~0.258μg,r=1.000 0,平均加样回收率为99.29%,RSD:0.61%(n=6).结论 该方法线性关系良好、简便、准确、专属性强,可作为控制田七痛经胶囊药品质量的方法.
作者:赵严丽;曾奇风 刊期: 2013年第03期
目的 观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选择2009年3月至2011年2月收治的急性脑梗死患者186例,随机分成对照组和治疗组,各93例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予静脉注射疏血通注射液,两周为1个疗程,观察两组临床疗效及并发症的发生情况.结果 治疗组的总有效率为94.60%,显著高于对照组的76.30%;治疗组并发症的发生率也显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,治疗组未发生明显不良反应.结论 疏血通注射液治疗急性脑梗死安全有效,值得临床推广.
作者:邹新年 刊期: 2013年第03期
目的 探讨厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将糖尿病肾病患者70例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予常规疗法,观察组在此基础上加用厄贝沙坦.2个月后观察两组血糖、血压及肾功能指标变化.结果 治疗后两组血糖水平及血压水平和水平较治疗前均有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后两组肾功能指标水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组下降更为显著,差异有统计学意义(P<0.05).两组均未出现明显不良反应.结论 厄贝沙坦具有肾功能保护作用,可持续性降低糖尿病肾病患者的尿蛋白,且独立于降压作用之外,不良反应少,值得临床推广.
作者:徐华永;董志春 刊期: 2013年第03期
目的 探讨黄体酮胶丸在早期先兆流产保胎治疗中的临床作用.方法 将早期先兆流产患者124例随机分为2组,各62例.观察组予口服黄体酮胶丸,对照组予肌肉注射黄体酮,比较2组的血清孕酮(P)水平、治愈率及不良反应等指标.结果 观察组血清孕酮水平治疗前后分别与对照组相比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗前后血清孕酮水平组内比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治愈率、有效率及保胎成功率与对照组相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).不良反应率观察组为6.45%,对照组为19.35%,差异具有统计学意义(x2=4.593,P=0.029).结论 黄体酮胶丸疗效与注射剂相当,但应用更方便,耐受性与依从性更好,值得临床推广.
作者:陆燕珍;邬意芬;傅波珍 刊期: 2013年第03期
目的 探讨胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病的临床疗效及护理措施.方法 选择2011年6月至2012年6月医院收治的2型糖尿病患者218例,给予胰岛素联合格列美脲治疗,根据空腹血糖水平调整胰岛素的用量,治疗目标为5.5 mmol/L<空腹血糖<7.0mmol/L.疗程为12周,并对其进行一般护理、心理护理、饮食护理、用药护理及出院指导.治疗12周后,复查患者空腹血糖、餐后2 h血糖、低血糖发生率、糖化血红蛋白、体重指数等指标变化情况,并观察临床疗效.结果 临床总有效率为94.04%,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均得到明显改善,显著低于治疗前水平(P<0.05),体重指数与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),共发生9例低血糖,低血糖发生率为4.13%.结论 应用胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病,采取合理的治疗方案及有效系统的护理可较好地控制血糖,降低低血糖的发生率,减少危险性.
作者:俞海燕 刊期: 2013年第03期
目的 观察利可君对应用聚乙二醇α干扰素治疗慢性乙型肝炎患者疗效的影响.方法 回顾性队列分析慢性乙型肝炎患者134例,随机分为观察组和对照组,各67例.对照组应用干扰素治疗,观察组在对照组基础上加用利可君,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者在治疗过程中的中粒细胞降低例数低于对照组(P<0.05),在治疗结束时的疗效显著高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.208,P=0.649).结论 在干扰素治疗慢性乙型肝炎期间加用利可君,可以防治外周血细胞下降的不良反应,并进而提高抗病毒治疗的疗效.
作者:陈永薪 刊期: 2013年第03期
目的 建立骨伤灵胶囊的薄层色谱鉴别方法.方法 采用薄层色谱(TLC)法对处方中的白芍、当归、黄芪进行定性鉴别.结果 薄层色谱中均能检出白芍、当归、黄芪药材,薄层斑点清晰,阴性对照均无干扰,且专属性强、重现性好.结论 所建立的薄层色谱方法可用于该制剂的质量控制.
作者:郑美善;崔铉;徐莲花 刊期: 2013年第03期
目的 探讨基础胰岛素(甘精胰岛素)与二甲双胍联合治疗糖尿病的临床疗效.方法 将113例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,观察组58例给予基础胰岛素(甘精胰岛素)与二甲双胍联合应用,对照组55例给予二甲双胍治疗.比较两组治疗12周后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖达标时间、纤维蛋白原水平,以及不良反应发生情况.结果 与治疗前比较,观察组与对照组治疗后FPG,2h PG,TC,TG,HbA1C水平差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组FPG,2h PG,TC,TG,HbA1c水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).两组血糖达标时间、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原比较,P<0.05.两组体重增加、低血糖发生率比较,P<0.05;ALT升高、胃肠道反应发生率比较,P>0.05.结论 基础胰岛素甘精胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病患者有效降低血糖,改善血糖、血脂,安全性好,值得推广.
作者:姚建宇 刊期: 2013年第03期
目的 研究神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效及其对肝功能的影响.方法 选择医院收治的急性脑梗死患者148例,随机分为对照组和治疗组,每组各74例,对照组给予0.75 g胞二磷胆碱加250 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注,治疗组给予100 mg神经节苷脂加250 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注,每日1次,2周为1个疗程,于治疗前后对所有患者进行神经功能缺损程度及日常生活活动量表评分,观察两组临床疗效及治疗前后肝功能各项指标变化.结果 治疗组总有效率为90.54%,显著高于对照组的55.41%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后神经功能缺损程度及日常生活活动量表评分均有明显改善,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,治疗组肝功能各项指标均未出现异常.结论 神经节苷脂治疗急性脑梗死疗效显著,可促进神经功能的早期恢复,安全性高,对肝功能无影响,值得临床推广.
作者:梅赈;陈力超 刊期: 2013年第03期
目的 研究舒芬太尼联合丙泊酚在胸科手术全凭静脉麻醉中的应用价值.方法 按照随机法将112例胸科手术患者随机分为观察组和对照组.各56例.对照组采用芬太尼联合丙泊酚进行全凭静脉麻醉,观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉,比较两组患者术中心率(HR)、收缩压(SDP)、舒张压(SBP)变化情况和术后苏醒时间、拔管时间、术后30 min VAS评分及麻醉药物不良反应发生率.结果 观察组患者各术中监测时间点HR,SDP,SBP均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后清醒时间缩短,拔管时间提前,术后30min VAS评分和药物不良反应发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用舒芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉用于胸科手术患者,可完全麻醉,满足手术麻醉要求.患者术后清醒快,拔管时间短,术后不良反应发生率低.
作者:盛娟 刊期: 2013年第03期
目的 促进医院注射用兰索拉唑的合理应用.方法 制订质子泵抑制剂用药评价标准,组织抽查小组,对2012年2月外科病区病历进行抽查,对注射用兰索拉唑的适应证、用法用量等进行合理性分析.结果 共抽查100份病例,存在不合理用药病例49例,合格率为51.00%.存在问题有使用无明确指征和用药疗程过长等.结论 外科住院患者注射用质子泵抑制剂存在不合理用药情况,医院应加快制订质子泵抑制剂使用标准或规范,以提高医院注射用质子泵抑制剂使用的合理性.
作者:杨玲英;张蓓霞 刊期: 2013年第03期
目的 观察多潘立酮联合不同抗抑郁药治疗功能性消化不良的疗效并评价其安全性.方法 将120例确诊为功能性消化不良的患者随机分为3组.A组患者给予多潘立酮治疗,B组患者给予多潘立酮联合盐酸氟西汀治疗,C组患者给予多潘立酮联合阿米替林治疗.比较治疗前及治疗7,14,28 d时3组患者的疗效、腹胀评分和负荷饮水量.结果 与治疗前比较,3组患者治疗后各项指标差异均有统计学意义(P<0.05),B组和C组患者的各项指标显著优于A组,C组患者优于B组,但差异无统计学意义(P>0.05).3组患者治疗过程中均未发生不良反应.结论 多潘立酮联合盐酸氟西汀或阿米替林治疗功能性消化不良安全、有效.
作者:王雷 刊期: 2013年第03期
目的 观察多糖铁复合物和蔗糖铁治疗维持性透析患者肾性贫血的临床疗效并分析其安全性.方法 选择2009年8月至2010年8月在医院接受血液透析的80例尿毒症合并肾性贫血患者,随机分成两组,每组40例.两组患者均已使用促红细胞生成素(r-HuEPo).对照组给予口服150 mg多糖铁复合物,每天1次;治疗组给予200 mg蔗糖铁加100 mL0.9%氯化钠注射液于透析2 h后通过透析器静脉滴注,滴注时间至少在30min以上,于每次透析时使用,疗程为8周.比较两组临床疗效、治疗前后缺铁、贫血改善情况及不良反应发生情况.结果 总有效率对照组为77.50%,治疗组为95.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后缺铁、贫血症状均得到明显改善,且治疗组缺铁、贫血改善效果显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组出现不良反应15例,治疗组出现不良反应4例,对照组显著多于治疗组,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后肝肾功能无显著变化.结论 静脉注射蔗糖铁治疗维持性透析患者肾性贫血安全有效,可有效改善缺铁、贫血症状,患者依从性好,且不良反应少,值得临床推广.
作者:陈雪亮;黄云霞;童仙女;金笑丹 刊期: 2013年第03期
目的 探讨应用盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病患者的心理状态,为临床综合治疗提供科学依据.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作患者120例,在抗感染和对症治疗基础上,给予注射盐酸氨溴索治疗,并在治疗前后采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对心理状态进行分析,同时评定其治疗效果.结果 治疗后SDS和SAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,显效69例,有效38例,无效13例,总有效率为89.17%.结论 给予患者注射盐酸氨溴索治疗后,可明显改善其抑郁和焦虑心理,并能有效治疗慢性阻塞性肺疾病患者,从而提高患者的生活质量.
作者:章小燕;庄丽萍 刊期: 2013年第03期
目的 观察乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的疗效及预防复发作用.方法 选择萎缩性阴道炎患者80例,分为观察组(n=42)和对照组(n=38).两组患者均予以甲硝唑栓阴道上药,每晚1粒,连用1周.观察组在此基础上加用乳酸菌阴道胶囊阴道上药,每日晨用1粒,连用1周.观察治疗1周后临床疗效及进行阴道pH测定,观察治疗后3个月内的复发情况.结果 治疗1周后,观察组的总有效率明显高于对照组(x2=10.52,P<0.01);两组患者的阴道pH均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P<0.05).对治疗有效者随访观察3个月,观察组总复发率明显低于对照组(x2=5.17,P<0.05).结论 乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的疗效优于单纯甲硝唑栓治疗,能降低阴道pH,平衡阴道内的微生态环境,从而能有效地控制复发.
作者:张惠莲 刊期: 2013年第03期
该文总结了佛波醇酯类化合物的作用及其产生机制、构效关系、生物活性等的研究进展,为新药的研究提供参考.
作者:万红;郭虎;刘新 刊期: 2013年第03期
目的 观察山莨菪碱联合胰激肽原酶治疗糖尿病足的疗效.方法 将105例糖尿病足患者按照随机数字表法随机分为观察组(52例)和对照组(53例),对照组患者在常规治疗基础上给予山莨菪碱治疗,观察组在对照组的基础上加服胰激肽原酶,两组疗程均为6周.结果 观察组的显效率及总有效率均显著高于对照组(P<0.005),差异具有统计学意义,治疗过程中两组均未见严重不良反应发生.结论 在综合治疗基础上给予山莨菪碱联合胰激肽原酶治疗糖尿病足,疗效确切,安全可行,值得临床借鉴.
作者:林霞 刊期: 2013年第03期
目的 观察右美托咪定联合七氟醚控制性降压用于鼻内窥镜手术的可行性和安全性.方法 选取因慢性鼻窦炎或鼻息肉拟全身麻醉下行鼻内窥镜手术患者50例,采用随机数字表法随机分为2组,右美托咪定组(D组,n=25)和硝酸甘油组(N组,n=25).麻醉诱导采用静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼3μg/kg,丙泊酚2mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,气管插管后行机械通气,维持二氧化碳分压在35~40 mmHg.麻醉维持采用吸入2%~3%七氟醚,并调节其吸入浓度维持脑电双频指数(BIS)40~60,手术开始时静脉注射芬太尼1μg/kg,术中按需间断静脉注射维库溴铵.手术开始消毒时实施控制性降压,D组予右美托咪定0.5μg/kg静脉注射,5 rain后以0.2~0.5¨g/(kg.h)速率微泵注射维持;N组予硝酸甘油10μg/kg静脉注射,5 min后以3-6μg/(kg/min)速率微泵注射维持,目标使平均动脉压控制于60~70 mmHg o分别记录控制性降压开始前(T0),血压降至靶目标后5 min(T1),10 min(T2),20 min(T3),停药后5 min(T4),10 min(T5),20 min(T6)各时点的心率和平均动脉压.根据Fromme术野质量评分表对术野出血情况进行评级.记录控制性降压时间、呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间.结果 两组术中均能维持控制性低血压,两组在T0一T4时点平均动脉压比较,差异无统计学意义(P>0.05),但在T5~T6时点,D组平均动脉压低于N组(P<0.05).两组术中心率变化显著,在T1~T6时点,D组心率明显低于N组(P<0.05).两组术野质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者呼吸恢复时间和拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但D组睁眼时间延长(P<0.05).结论 右美托咪定联合七氟醚控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用是安全可行的.
作者:周浩;马逸俊;高伟峰;王科益;罗国万;徐益杰;孙丽娜;鲁银焕 刊期: 2013年第03期
目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗大肠癌的临床疗效及安全性分析.方法 选择2008年1月至2011年12月我院收治的大肠癌患者120例,第一天给予120 mg/m2奥沙利铂加5%葡萄糖注射液500 mL静脉滴注2 h以上,并于第1~14天给予口服2 500mg/m2卡培他滨,分早晚两次口服,3周为1个周期,重复治疗两个周期后评定疗效及不良反应.结果 治疗两个周期后临床总有效率为60.00%,主要不良反应为手足综合症、神经毒性、恶心、呕吐、腹泻、白细胞和血小板减少、口腔腔黏膜炎等,程度均较轻,以Ⅰ~Ⅱ度为主.结论 奥沙利铂联合卡培他滨治疗大肠癌疗效好,可有效提高患者生活质量,明显改善患者症状,且不良反应小,值得临床推广.
作者:章虓峰 刊期: 2013年第03期