郑美善；崔铉；徐莲花
目的 观察米非司酮预防子宫肌瘤切除患者的复发效果.方法 将行子宫肌瘤切除术治疗的子宫肌瘤患者180例随机分为2组,各90例.治疗组给予米非司酮12.5 mg,每日1次口服,以1个月为1个疗程,连续用药3个疗程;对照组术后不给予米非司酮或其他激素类药物治疗.观察两组治疗后阴道出血时间、月经恢复时间,治疗前后血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、雌二醇(E2)、孕酮(P)的变化以及复发率.结果 治疗组治疗后阴道出血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后月经恢复时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显延长.两组术后3个月、6个月Hb与本组术前比较均有明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组服药后ALT轻度升高,停药后恢复正常.两组术后3个月、6个月E2及P水平较术前无明显差异(P＞0.05).随访12个月,治疗组复发率为1.11%,明显低于对照组的11.11%(P＜0.05).结论 米非司酮可促进术后子宫创面的恢复,明显减少子宫肌瘤切除患者的肌瘤再复发.
作者：张秀萍；郑冀 刊期： 2013年第03期
目的 观察多潘立酮联合不同抗抑郁药治疗功能性消化不良的疗效并评价其安全性.方法 将120例确诊为功能性消化不良的患者随机分为3组.A组患者给予多潘立酮治疗,B组患者给予多潘立酮联合盐酸氟西汀治疗,C组患者给予多潘立酮联合阿米替林治疗.比较治疗前及治疗7,14,28 d时3组患者的疗效、腹胀评分和负荷饮水量.结果 与治疗前比较,3组患者治疗后各项指标差异均有统计学意义(P＜0.05),B组和C组患者的各项指标显著优于A组,C组患者优于B组,但差异无统计学意义(P＞0.05).3组患者治疗过程中均未发生不良反应.结论 多潘立酮联合盐酸氟西汀或阿米替林治疗功能性消化不良安全、有效.
作者：王雷 刊期： 2013年第03期
该文总结了佛波醇酯类化合物的作用及其产生机制、构效关系、生物活性等的研究进展,为新药的研究提供参考.
作者：万红；郭虎；刘新 刊期： 2013年第03期
目的 探讨胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病的临床疗效及护理措施.方法 选择2011年6月至2012年6月医院收治的2型糖尿病患者218例,给予胰岛素联合格列美脲治疗,根据空腹血糖水平调整胰岛素的用量,治疗目标为5.5 mmol/L＜空腹血糖＜7.0mmol/L.疗程为12周,并对其进行一般护理、心理护理、饮食护理、用药护理及出院指导.治疗12周后,复查患者空腹血糖、餐后2 h血糖、低血糖发生率、糖化血红蛋白、体重指数等指标变化情况,并观察临床疗效.结果 临床总有效率为94.04%,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均得到明显改善,显著低于治疗前水平(P＜0.05),体重指数与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),共发生9例低血糖,低血糖发生率为4.13%.结论 应用胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病,采取合理的治疗方案及有效系统的护理可较好地控制血糖,降低低血糖的发生率,减少危险性.
作者：俞海燕 刊期： 2013年第03期
目的 建立测定田七痛经胶囊中原儿茶酸含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Inertsil C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.2%磷酸溶液(8:92)为流动相,检测波长为260 am.结果 原儿茶酸进样量的线性范围为0.043～0.258μg,r=1.000 0,平均加样回收率为99.29%,RSD:0.61%(n=6).结论 该方法线性关系良好、简便、准确、专属性强,可作为控制田七痛经胶囊药品质量的方法.
作者：赵严丽；曾奇风 刊期： 2013年第03期
目的 研究地佐辛用于小儿术后静脉镇痛的效果及不良反应.方法 选择医院2011年1月至2011年12月收治的美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ～Ⅱ级择期行气管插管全身麻醉手术的患儿102例,随机分成两组,各51例,对照组术后静脉自控镇痛给予20μg/kg芬太尼加0.16 mg/kg昂丹司琼,治疗组术后静脉自控镇痛给予0.6 mg/kg地佐辛加0.16 mg/kg昂丹司琼,分别于术后镇痛开始后4,12,24,48 h采用疼痛视觉模拟评分(VAS评分)评价镇痛效果、采用Ramsay评分评价镇静效果,记录镇痛开始前后患儿心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR)、血压(BP)变化,术后48 h内自控镇痛泵的按压次数及不良反应发生情况.结果 治疗组各时间段VAS评分、Ramsay评分均显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组患儿镇痛开始前后HR、SpO2、RR、BP变化相比差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组术后48 h内自控镇痛泵的按压次数显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);对照组发生恶心呕吐20例,皮肤瘙痒10例,尿潴留6例;治疗组仅发生皮肤瘙痒2例.两组均无呼吸抑制发生.结论 地佐辛用于小儿术后静脉镇痛和镇静效果满意,起效快,镇痛持久,恶心呕吐等不良反应少,值得临床推广.
作者：胡伟段；周艳瑾 刊期： 2013年第03期
目的 探讨黄体酮胶丸在早期先兆流产保胎治疗中的临床作用.方法 将早期先兆流产患者124例随机分为2组,各62例.观察组予口服黄体酮胶丸,对照组予肌肉注射黄体酮,比较2组的血清孕酮(P)水平、治愈率及不良反应等指标.结果 观察组血清孕酮水平治疗前后分别与对照组相比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);2组治疗前后血清孕酮水平组内比较差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组治愈率、有效率及保胎成功率与对照组相比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).不良反应率观察组为6.45%,对照组为19.35%,差异具有统计学意义(x2=4.593,P=0.029).结论 黄体酮胶丸疗效与注射剂相当,但应用更方便,耐受性与依从性更好,值得临床推广.
作者：陆燕珍；邬意芬；傅波珍 刊期： 2013年第03期
目的 观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选择2009年3月至2011年2月收治的急性脑梗死患者186例,随机分成对照组和治疗组,各93例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予静脉注射疏血通注射液,两周为1个疗程,观察两组临床疗效及并发症的发生情况.结果 治疗组的总有效率为94.60%,显著高于对照组的76.30%;治疗组并发症的发生率也显著低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗期间,治疗组未发生明显不良反应.结论 疏血通注射液治疗急性脑梗死安全有效,值得临床推广.
作者：邹新年 刊期： 2013年第03期
目的 分析米索前列醇联合米非司酮终止中期妊娠的临床疗效,为临床终止中期妊娠提供科学依据.方法 回顾性分析所在医院2008年1月至2011年1月150例实施终止妊娠患者的临床资料,根据其用药方法分为试验组和对照组.试验组采用米非司酮片150mg顿服,72 h后的早上米索前列醇片0.6mg阴道后育窿放置;对照组采用羊膜腔内注射利凡诺针100mg.结果 试验组和对照组引产成功率分别为100.00%(75/75)和82.67%(62/75),试验组比对照组产后出血量少、清宫率低、宫缩痛轻、流产时间短,两组比较各方面差异均达到显著水平(P＜0.05).结论 米索前列醇联合米非司酮终止中期妊娠相对安全、有效.
作者：姚金妹 刊期： 2013年第03期
目的 促进临床药师更好地开展药学服务工作.方法 通过分析总结临床药师在神经内科临床实践的经历及经验,归纳出开展药学服务的切入点.结果 临床药师可以从抗菌药物和中药注射剂的合理使用,药物性中枢神经系统不良反应,抗癫痫药物的血药浓度监测,糖皮质激素的安全使用,患者的血压、血糖、凝血功能、肝肾功能、电解质变化等方面,开展药学服务.结论 为新进入神经内科的临床药师提供药学服务的切入点,可减少临床药师工作的盲目性,以利其更快、更好地开展临床药学工作.
作者：胡琦；倪韶青 刊期： 2013年第03期
目的 探讨导管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成的效果及安全性.方法 对116例急性下肢深静脉血栓患者采用导管溶栓术进行治疗.结果 所有患者均成功导入溶栓导管,成功率100%.术后即刻下腔静脉造影显示滤器内均通畅,无明显血栓脱落影像;患者导管溶栓术治疗时间2～7 d;住院时间为7～15 d;6例牙龈出血、4例皮下瘀青,2例患者术后穿刺处渗血,经压迫后止血,无肺动脉栓塞发生;溶栓后患、健侧大腿和小腿周径差明显小于溶栓前,治疗后的通畅度评分显著高于治疗前,通畅改善度为(55±4)%.结论 导管溶栓术治疗下肢深静脉血栓形成,临床操作简单,减少了溶栓药物用量,治疗效果明显,并发症少,能显著改善患者的生活质量,减少后遗症.但远期疗效有待进一步观察.
作者：高建国；张弘；张青云；陈磊；冯洋；杜建青；姜海军 刊期： 2013年第03期
目的 观察山莨菪碱联合胰激肽原酶治疗糖尿病足的疗效.方法 将105例糖尿病足患者按照随机数字表法随机分为观察组(52例)和对照组(53例),对照组患者在常规治疗基础上给予山莨菪碱治疗,观察组在对照组的基础上加服胰激肽原酶,两组疗程均为6周.结果 观察组的显效率及总有效率均显著高于对照组(P＜0.005),差异具有统计学意义,治疗过程中两组均未见严重不良反应发生.结论 在综合治疗基础上给予山莨菪碱联合胰激肽原酶治疗糖尿病足,疗效确切,安全可行,值得临床借鉴.
作者：林霞 刊期： 2013年第03期
目的 观察孟鲁司特联合布地奈德对哮喘患者Th1/Th2平衡及肺功能的影响.方法 选择68例哮喘急性发作期患者,随机分为观察组和对照组.两组患者均予吸氧、抗感染、止咳化痰、解痉平喘等对症支持治疗;观察组在此基础上予口服孟鲁司特片联合布地奈德混悬液雾化吸入,治疗2周.观察两组患者治疗前后外周血白细胞介素4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)的水平及肺功能的变化.结果 治疗2周后,两组患者培养上清单个核细胞中IL-4水平均较治疗前明显下降,IFN-γ水平均较治疗前明显上升(P＜0.01或P＜0.05),观察组下降或上升幅度较对照组更显著(P＜0.05);此外,两组患者肺功能指标第1秒用力呼气量1、第1秒用力呼气量/用力肺活量和大呼气流量均明显改善(P＜0.0l或P＜0.05),观察组改善的幅度较对照组更显著(P＜0.05).结论 孟鲁司特治疗哮喘的疗效肯定,能明显改善患者的肺功能,其作用机制与纠正Th1/Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转有关.
作者：叶军辉；余贤广 刊期： 2013年第03期
目的 观察色胺酮灌胃后小鼠产生的急性毒性反应,以评价色胺酮原料药的安全性.方法 将色胺酮设定3个剂量组,1d内灌胃给药3次,小鼠未出现死亡,故以同剂量进行亚急性毒性试验,连续给药30 d.结果 试验小鼠的行为未出现异常,无小鼠死亡.结论 色胺酮具有较好的安全性.
作者：李捷；缪珊；王四旺；王剑波；谢艳华 刊期： 2013年第03期
目的 研究小剂量甲氨蝶呤辅助腹腔镜保守性手术治疗异位妊娠的应用价值和安全性.方法 按照随机数字表法将214例输卵管异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,各107例.对照组采用常规腹腔镜下保守性手术治疗,观察组联合应用小剂量甲氨蝶呤进行辅助治疗.比较两组患者治疗效果.结果 观察组术后1,7,14d血人绒毛膜促性腺激素(HcG)水平明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(t=20.094,6.970,7.737,P=0.000).观察组术后持续妊娠发生率为1.87%,术后6个月患侧输卵管再通率为90.65%,对照组分别为8.41%和76.64%,组间比较差异具有统计学意义(x2=173.178,101.103,P=0.000).结论 小剂量甲氨蝶呤辅助治疗,可有效提降低后患者HCG水平,降低术后持续异位妊娠的发生率,提高输卵管再通率,值得临床推广.
作者：姜艳丽；李杨 刊期： 2013年第03期
目的 观察帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症躯体症状的疗效及不良反应.方法 将 70例患者随机分为喹硫平联合帕罗西汀组(联合组),单一使用帕罗西汀组(单一组),每组各35例.两组患者在入院次日早餐后口服帕罗西汀10 mg/d,联合组同日晚8时给予喹硫平50 mg/d.单一组有睡眠障碍的患者在晚8时允许口服唑吡坦5-10 mg/d.在2周内将帕罗西汀、喹硫平剂量增加到患者的所需剂量,研究全程6周.在疗前、治疗后第1,2,4,6周末进行HAMD-17、焦虑/躯体化因子、CGI-SI评定.在治疗后第1,2,4,6周末进行TEss评定.治疗第6周末复查血常规、肝功能、肾功能、心电图、脑电图.结果 治疗后的第2周末,联合组HAMD-17、CGI-sI得分比单一组低,并维持至研究结束(P＜0.01).联合组治愈20例,好转10例,无效5例.单一组治愈11例,好转15例,无效9例.经Ridit分析联合组患者的治愈率高于单一组患者(P＜0.05).两组患者的有效率无统计学差异(P＞0.05).两组药物反应均比较轻微,未影响治疗的进行.结论 帕罗西汀联合小剂量的喹硫平能快速改善抑郁症状及躯体症状,而且痊愈率高于单一帕罗西汀治疗患者,不良反应轻微.
作者：姚雪强；朱毅平 刊期： 2013年第03期
目的 研究神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效及其对肝功能的影响.方法 选择医院收治的急性脑梗死患者148例,随机分为对照组和治疗组,每组各74例,对照组给予0.75 g胞二磷胆碱加250 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注,治疗组给予100 mg神经节苷脂加250 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注,每日1次,2周为1个疗程,于治疗前后对所有患者进行神经功能缺损程度及日常生活活动量表评分,观察两组临床疗效及治疗前后肝功能各项指标变化.结果 治疗组总有效率为90.54%,显著高于对照组的55.41%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后神经功能缺损程度及日常生活活动量表评分均有明显改善,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,治疗组肝功能各项指标均未出现异常.结论 神经节苷脂治疗急性脑梗死疗效显著,可促进神经功能的早期恢复,安全性高,对肝功能无影响,值得临床推广.
作者：梅赈；陈力超 刊期： 2013年第03期
目的 探讨甘露醇结合布林佐胺治疗机械性眼外伤的临床疗效.方法 将32例(47眼)机械性眼外伤患者随机分为观察组与对照组,观察组16例(25眼)给予甘露醇结合布林佐胺,对照组16例(22眼)给予甘露醇治疗.比较两组患者视力及眼积血、眼压恢复情况,以及术后并发症的发生率.结果 治疗后视力情况,血肿消失时间、眼压恢复正常时间,观察组显著优于对照组(P＜0.05);但出现视物模糊、灼烧感、分泌物增多等并发症方面,两组无显著性差异(P＞0.05).结论 甘露醇结合布林佐胺治疗机械性眼外伤,对于患者治疗后视力及眼积血、眼压均有显著性恢复,且术后并发症的发生率也无显著性增加.
作者：李萍；孙珠珠；周素丹 刊期： 2013年第03期
目的 观察乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的疗效及预防复发作用.方法 选择萎缩性阴道炎患者80例,分为观察组(n=42)和对照组(n=38).两组患者均予以甲硝唑栓阴道上药,每晚1粒,连用1周.观察组在此基础上加用乳酸菌阴道胶囊阴道上药,每日晨用1粒,连用1周.观察治疗1周后临床疗效及进行阴道pH测定,观察治疗后3个月内的复发情况.结果 治疗1周后,观察组的总有效率明显高于对照组(x2=10.52,P＜0.01);两组患者的阴道pH均较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P＜0.05).对治疗有效者随访观察3个月,观察组总复发率明显低于对照组(x2=5.17,P＜0.05).结论 乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的疗效优于单纯甲硝唑栓治疗,能降低阴道pH,平衡阴道内的微生态环境,从而能有效地控制复发.
作者：张惠莲 刊期： 2013年第03期
目的 促进医院抗肿瘤中成药安全、合理地使用.方法 采用推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)作为药物利用研究和评价单位,统计抗肿瘤中成药的名称、医保类别、总金额、用药频度(DDDs),并统计分析.结果 药物金额排序以中成药注射剂用量较大,医保乙类的药物使用多;用药频度排序中,口服中成药制剂居前.口服制剂的药物治疗指数偏高,可能存在不合理应用,注射剂的DUI较合理.结论 抗肿瘤中成药注射剂使用基本合理.
作者：王怡鑫；蒋刚；蔡红 刊期： 2013年第03期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
