学术投稿

孟鲁司特联合布地奈德对哮喘患者Th1/Th2平衡及肺功能的影响

叶军辉;余贤广

关键词:哮喘, 孟鲁司特, 布地奈德, 细胞因子, 肺功能
摘要:目的 观察孟鲁司特联合布地奈德对哮喘患者Th1/Th2平衡及肺功能的影响.方法 选择68例哮喘急性发作期患者,随机分为观察组和对照组.两组患者均予吸氧、抗感染、止咳化痰、解痉平喘等对症支持治疗;观察组在此基础上予口服孟鲁司特片联合布地奈德混悬液雾化吸入,治疗2周.观察两组患者治疗前后外周血白细胞介素4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)的水平及肺功能的变化.结果 治疗2周后,两组患者培养上清单个核细胞中IL-4水平均较治疗前明显下降,IFN-γ水平均较治疗前明显上升(P<0.01或P<0.05),观察组下降或上升幅度较对照组更显著(P<0.05);此外,两组患者肺功能指标第1秒用力呼气量1、第1秒用力呼气量/用力肺活量和大呼气流量均明显改善(P<0.0l或P<0.05),观察组改善的幅度较对照组更显著(P<0.05).结论 孟鲁司特治疗哮喘的疗效肯定,能明显改善患者的肺功能,其作用机制与纠正Th1/Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转有关.
中国药业杂志相关文献
  • 舒芬太尼联合丙泊酚在胸科手术全凭静脉麻醉中的应用研究

    目的 研究舒芬太尼联合丙泊酚在胸科手术全凭静脉麻醉中的应用价值.方法 按照随机法将112例胸科手术患者随机分为观察组和对照组.各56例.对照组采用芬太尼联合丙泊酚进行全凭静脉麻醉,观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉,比较两组患者术中心率(HR)、收缩压(SDP)、舒张压(SBP)变化情况和术后苏醒时间、拔管时间、术后30 min VAS评分及麻醉药物不良反应发生率.结果 观察组患者各术中监测时间点HR,SDP,SBP均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后清醒时间缩短,拔管时间提前,术后30min VAS评分和药物不良反应发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用舒芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉用于胸科手术患者,可完全麻醉,满足手术麻醉要求.患者术后清醒快,拔管时间短,术后不良反应发生率低.

    作者:盛娟 刊期: 2013年第03期

  • 疏血通注射液治疗急性脑梗死93例

    目的 观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选择2009年3月至2011年2月收治的急性脑梗死患者186例,随机分成对照组和治疗组,各93例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予静脉注射疏血通注射液,两周为1个疗程,观察两组临床疗效及并发症的发生情况.结果 治疗组的总有效率为94.60%,显著高于对照组的76.30%;治疗组并发症的发生率也显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,治疗组未发生明显不良反应.结论 疏血通注射液治疗急性脑梗死安全有效,值得临床推广.

    作者:邹新年 刊期: 2013年第03期

  • CT增强检查中患者心理和药物反应的观察和护理体会

    目的 探讨观察和护理对CT增强检查患者的影响.方法 对2010年1月至2012年5月286例接受CT增强检查患者的心理和药物反应进行观察和护理,选取未进行观察和护理的既往病例128例作为对照,分析不良反应发生率、不良情绪发生率及检查顺利完成率等指标.结果 观察组的不良反应发生率为2.10%、不良情绪发生率为4.90%、检查顺利完成率为95.10%,对照组分别为10.94%,21.10%,78.91%.经卡方检验,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CT增强检查前进行心理和药物反应的观察和护理可减少患者的不良情绪反应,促进CT增强检查安全顺利进行.

    作者:张淑慧 刊期: 2013年第03期

  • 酪酸梭菌活菌片联合质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡32例

    目的 观察酪酸梭菌活菌片联合质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的疗效及安全性.方法 选择幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者64例,随机均分为观察组与对照组,各32例.对照组患者予以口服兰索拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法,连用4周.观察组在对照组治疗基础上加用酪酸梭菌活菌片40 mg口服,每日2次,连用4周.观察比较两组患者治疗后临床症状缓解、溃疡愈合和幽门螺杆菌清除率的变化,并观察治疗过程中药物的不良反应.结果 两组患者治疗4周后症状缓解率和溃疡愈合率比较无明显统计学差异(P>0.05),观察组幽门螺杆菌清除率明显高于对照组(P<0.05),药物不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 酪酸梭菌活菌片联合质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者能明显提高幽门螺杆菌根除率,降低药物的不良反应,安全性较好.

    作者:安菊芬;杨国平 刊期: 2013年第03期

  • 95例胃癌大部分切除术后肠内外药物营养与护理分析

    目的 探讨胃癌大部分切除术后早期肠内外营养联合应用并给予患者细节护理的临床效果.方法 按随机数字表法将95例胃癌大部分切除术后患者分为肠外营养(PN)组、肠内和肠外联合营养(EN-PN)组,观察两组患者在治疗过程中并发症的发生率、肠功能恢复时间、肛门恢复排气时间.结果 PN组并发症发生率明显高于EN-PN组(P<0.05).EN-PN组术后胃肠功能恢复时间及肛门恢复排气时间较PN组明显缩短(P<0.05).结论 胃癌大部分切除术后早期肠内营养及肠外营养联合应用并给予细节护理,能改善患者术后一般状况和提高免疫功能,加快术后胃肠道功能恢复,减少术后并发症,且安全、可行.

    作者:李疆 刊期: 2013年第03期

  • 佛波醇酯类化合物的构效关系研究进展

    该文总结了佛波醇酯类化合物的作用及其产生机制、构效关系、生物活性等的研究进展,为新药的研究提供参考.

    作者:万红;郭虎;刘新 刊期: 2013年第03期

  • 羟苄羟麻黄碱治疗早产孕妇50例

    目的 观察羟苄羟麻黄碱在早产孕妇中的临床应用效果.方法 随机选取医院妇产科早产孕妇100例,随机分成试验组与对照组,各50例.试验组给予羟苄羟麻黄碱治疗,对照组给硫酸镁注射液治疗,观察两组患者治疗效果及不良反应.结果 治疗结束后试验组显效39例,有效9例,无效2例,总有效率96.00%,妊娠平均延长23 d,胎儿平均体重(2 515±260)g;对照组显效24例,有效7例,无效19例,总有效率62.00%,妊娠平均延长14 d,胎儿平均体重(2 260±210)g.两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 羟苄羟麻黄碱能抑制早产孕妇子宫收缩,明显延长妊娠周期,值得临床推广.

    作者:吴俊兰 刊期: 2013年第03期

  • 骨科患者围手术期预防切口感染的预防护理体会

    目的 探讨骨科患者术后应用抗生素预防切口感染的预防护理体会.方法 选择2010年10月至2012年10月期间,在医院实施骨科手术的患者252例,治疗期间给予相应护理干预及抗生素治疗,对其临床资料,进行回顾性分析.结果 252例骨科手术患者,经过相关护理干预后,仅9例术后并发切口感染,好发于术后5-7d,其中Ⅰ类切口1例(感染率为O.39%)、Ⅱ类切口3例(感染率为1.19%)、Ⅲ类切口5例(感染率为1.98%),平均住院32 d,均治愈出院.结论 对于骨科手术患者,围手术期给予相应切口感染的预防护理,合理应用抗生素,能够显著降低术后切口感染的发生率,改善患者的预后质量,值得临床推广.

    作者:项群利;施铁英 刊期: 2013年第03期

  • 甘露醇结合布林佐胺治疗机械性眼外伤60例

    目的 探讨甘露醇结合布林佐胺治疗机械性眼外伤的临床疗效.方法 将32例(47眼)机械性眼外伤患者随机分为观察组与对照组,观察组16例(25眼)给予甘露醇结合布林佐胺,对照组16例(22眼)给予甘露醇治疗.比较两组患者视力及眼积血、眼压恢复情况,以及术后并发症的发生率.结果 治疗后视力情况,血肿消失时间、眼压恢复正常时间,观察组显著优于对照组(P<0.05);但出现视物模糊、灼烧感、分泌物增多等并发症方面,两组无显著性差异(P>0.05).结论 甘露醇结合布林佐胺治疗机械性眼外伤,对于患者治疗后视力及眼积血、眼压均有显著性恢复,且术后并发症的发生率也无显著性增加.

    作者:李萍;孙珠珠;周素丹 刊期: 2013年第03期

  • 醋酸曲安奈德注射治疗霰粒肿的临床观察

    目的 评价醋酸曲安奈德注射治疗霰粒肿的临床疗效.方法 将86例霰粒肿患者均分为试验组和对照组,试验组以醋酸曲安奈德瘤体局部注射,对照组以强的松龙局部注射,观察两组患者临床疗效及安全性.结果 试验组患者治愈率明显高于对照组,差异有极显著性(P<0.01),并且试验组注射次数和治愈时间明显低于对照组,而霰粒肿体积减小比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生明显的不良反应.结论 醋酸曲安奈德注射治疗霰粒肿安全、有效,值得临床推广.

    作者:徐锋 刊期: 2013年第03期

  • 七氟醚在小儿手术麻醉中的临床应用

    目的 探讨七氟醚在小儿手术麻醉中的临床效果及安全性.方法 将收治的小儿手术患者102例,随机分成两组,各51例.对照组术后给予4~5 mg/kg氯胺酮肌肉注射,治疗组术后给予面罩下吸入七氟醚,吸入浓度从0.5%开始,每2到3次呼吸增量1.0%~2.0%的方法逐步升高七氟醚的吸入浓度3.0%~5.0%,吸入的大浓度为7.O%~8.0%.观察两组患儿麻醉效果,各时间段心率(HR)、脉搏血氧饱和度(sp0:)变化及不良反应发生情况.结果 治疗组麻醉诱导时间、疼痛消失时间、苏醒时间显著早于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿在诱导前HR及SPO2差异无统计学意义(P>0.05);治疗组在诱导、气管插管后HR显著慢于对照组,在诱导时SpO2显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组在其他各时间段HR及SPO2差异无统计学意义(P>0.05);治疗组有2例出现轻微咳嗽,1例分泌物增加,2例轻微呕吐,6例发生躁动,检查肝肾功能无异常.结论 七氟醚用于小儿手术麻醉的效果满意,起效迅速,苏醒快,无痛苦,无创伤,麻醉深度易控制,不良反应少,是小儿手术麻醉的理想药物.

    作者:朱涛;梁敏运 刊期: 2013年第03期

  • 经桡动脉行冠脉介入治疗急性心肌梗死605例的护理体会

    目的 提高经桡动脉行冠脉介入治疗急性心肌梗死的护理质量.方法 2008年1月至2011年6月共施行经桡动脉行冠脉介入治疗急性心肌梗死605例,术前周密准备,做好心理护理,认真完成手术交接,术中紧密配合,术后从生理、心理、社会全方位综合性专职责任护士精心护理,特别是做好病情监测、肢端位置及血液循环和渗出血的观察和护理.结果 605例中有604例手术顺利,住院5~8 d康复出院.结论 经桡动脉行冠脉介入治疗急性心肌梗死,对护士进行针对性的强化培训,使其能提供细致、到位的观察和护理,充分保证患者的安全,效果满意.

    作者:杨伟红;张革华;章秀梅 刊期: 2013年第03期

  • 含左旋氧氟沙星结合母牛分支杆菌菌苗化学治疗方案治疗耐多药肺结核46例的护理对策

    目的 观察含左旋氧氟沙星结合母牛分枝杆菌菌苗化学治疗方案治疗耐多药肺结核患者,并总结其护理对策.方法 选择2009年10月至2011年10月确诊的耐多药肺结核患者92例,随机均分为研究组和对照组,各46例,分别采用3DThZVAK+M/15DThZV+M方案和3DThZEAK/15DThZE化学治疗方案.结果 治疗后,研究组痰菌转阴率、病灶吸收率、症状改善率均明显高于对照组(P<0.01),同时不良反应发生率与对照组比较无显著性差异(P>0.05).结论 含左旋氧氟沙星结合母牛分支杆菌菌苗化学治疗方案治疗而耐多药肺结核疗效显著,且针对性强、有效的护理对策是保障化学治疗方案疗效的重要手段,可显著减少药物引起的不良反应.

    作者:马海秀 刊期: 2013年第03期

  • 注射用红花黄色素致不良反应文献分析

    目的 为临床合理应用红花黄色素提供参考.方法 检索1994年至2012年红花黄色素临床研究论文,提取涉及红花黄色素的不良反应资料进行分析.结果 红花黄色素不良反应发生率为1.94%,主要表现为心脑血管疾病(占72.80%),糖尿病及其并发症占5.59%,其他类型疾病占21.75%.结论 红花黄色素引起的不良反应临床表现复杂多样,严重的可能引起休克,其发生与多种因素有关,应引起临床医师重视.

    作者:顾云霞;朱东梅;王建强 刊期: 2013年第03期

  • 注射用前列地尔用于充血性心力衰竭35例

    目的 观察前列地尔治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 选择2011年1月至2012年6月医院收治的充血性心力衰竭患者70例,随机分成对照组和治疗组,各35例.对照组给予卧床休息、限盐、吸氧、利尿、扩张血管、强心、抗感染、维持水电解质及酸碱平衡等一般常规对症治疗;治疗组在对照组一般常规对症治疗的基础上给予注射用前列地尔10μg加10 mL 0.9%氯化钠注射液缓慢静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程,观察两组临床疗效,比较两组患者治疗前后血流动力学指标、超声心电图、血浆脑钠肽水平.结果 对照组总有效率为 77.14%,治疗组总有效率为94.29%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后超声心电图、血浆脑钠肽水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射用前列地尔治疗充血性心力衰竭疗效显著,可增加心输出量,有效改善患者心功能,值得临床推广.

    作者:叶平 刊期: 2013年第03期

  • 前列地尔治疗脑梗死50例的效果及护理体会

    目的 研究前列地尔治疗脑梗死的临床疗效及护理体会.方法 选择医院收治的脑梗死患者100例,随机分成对照组和治疗组.各50例.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予10μg前列地尔加100 mL0.9%氯化钠注射液,每日1次,14 d为1个疗程,分别于治疗前后对两组患者的日常生活能力(ADL)及神经功能缺损程度(NIHSS)进行评分,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 对照组总有效率为74.00%,治疗组为92.00%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后日常生活能力状态及神经功能缺损程度评分均得到明显改善,治疗组改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,治疗组未发生明显不良反应.结论 前列地尔治疗脑梗死疗效显著,安全性高,可促进神经功能的早期恢复,改善脑梗死患者的预后,值得临床推广.

    作者:钟燕萍 刊期: 2013年第03期

  • 色胺酮对小鼠的急性毒性试验研究

    目的 观察色胺酮灌胃后小鼠产生的急性毒性反应,以评价色胺酮原料药的安全性.方法 将色胺酮设定3个剂量组,1d内灌胃给药3次,小鼠未出现死亡,故以同剂量进行亚急性毒性试验,连续给药30 d.结果 试验小鼠的行为未出现异常,无小鼠死亡.结论 色胺酮具有较好的安全性.

    作者:李捷;缪珊;王四旺;王剑波;谢艳华 刊期: 2013年第03期

  • 多潘立酮联合不同抗抑郁药治疗功能性消化不良80例

    目的 观察多潘立酮联合不同抗抑郁药治疗功能性消化不良的疗效并评价其安全性.方法 将120例确诊为功能性消化不良的患者随机分为3组.A组患者给予多潘立酮治疗,B组患者给予多潘立酮联合盐酸氟西汀治疗,C组患者给予多潘立酮联合阿米替林治疗.比较治疗前及治疗7,14,28 d时3组患者的疗效、腹胀评分和负荷饮水量.结果 与治疗前比较,3组患者治疗后各项指标差异均有统计学意义(P<0.05),B组和C组患者的各项指标显著优于A组,C组患者优于B组,但差异无统计学意义(P>0.05).3组患者治疗过程中均未发生不良反应.结论 多潘立酮联合盐酸氟西汀或阿米替林治疗功能性消化不良安全、有效.

    作者:王雷 刊期: 2013年第03期

  • 帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症躯体症状35例

    目的 观察帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症躯体症状的疗效及不良反应.方法 将 70例患者随机分为喹硫平联合帕罗西汀组(联合组),单一使用帕罗西汀组(单一组),每组各35例.两组患者在入院次日早餐后口服帕罗西汀10 mg/d,联合组同日晚8时给予喹硫平50 mg/d.单一组有睡眠障碍的患者在晚8时允许口服唑吡坦5-10 mg/d.在2周内将帕罗西汀、喹硫平剂量增加到患者的所需剂量,研究全程6周.在疗前、治疗后第1,2,4,6周末进行HAMD-17、焦虑/躯体化因子、CGI-SI评定.在治疗后第1,2,4,6周末进行TEss评定.治疗第6周末复查血常规、肝功能、肾功能、心电图、脑电图.结果 治疗后的第2周末,联合组HAMD-17、CGI-sI得分比单一组低,并维持至研究结束(P<0.01).联合组治愈20例,好转10例,无效5例.单一组治愈11例,好转15例,无效9例.经Ridit分析联合组患者的治愈率高于单一组患者(P<0.05).两组患者的有效率无统计学差异(P>0.05).两组药物反应均比较轻微,未影响治疗的进行.结论 帕罗西汀联合小剂量的喹硫平能快速改善抑郁症状及躯体症状,而且痊愈率高于单一帕罗西汀治疗患者,不良反应轻微.

    作者:姚雪强;朱毅平 刊期: 2013年第03期

  • 黄体酮胶丸治疗早期先兆流产62例

    目的 探讨黄体酮胶丸在早期先兆流产保胎治疗中的临床作用.方法 将早期先兆流产患者124例随机分为2组,各62例.观察组予口服黄体酮胶丸,对照组予肌肉注射黄体酮,比较2组的血清孕酮(P)水平、治愈率及不良反应等指标.结果 观察组血清孕酮水平治疗前后分别与对照组相比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组治疗前后血清孕酮水平组内比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组治愈率、有效率及保胎成功率与对照组相比较,差异均无统计学意义(P>0.05).不良反应率观察组为6.45%,对照组为19.35%,差异具有统计学意义(x2=4.593,P=0.029).结论 黄体酮胶丸疗效与注射剂相当,但应用更方便,耐受性与依从性更好,值得临床推广.

    作者:陆燕珍;邬意芬;傅波珍 刊期: 2013年第03期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局