安菊芬;杨国平
目的 观察富马酸亚铁治疗孕妇贫血的临床疗效.方法 选择2011年1月至2012年6月收治的贫血孕妇48例,随机分成两组,各24例.对照组给予口服硫酸亚铁片,2片/次,3次/d,疗程为16周;治疗组给予口服富马酸亚铁,2粒/次,3次/d,于饭后服用,疗程为16周.观察两组临床疗效及治疗前后血常规各项指标变化情况.结果 对照组临床总有效率为83.33%,治疗组总有效率为95.83%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血常规各项指标均有所改善,治疗组改善情况显著优于对照组(P<0.05).结论 富马酸亚铁治疗孕妇贫血疗效显著,可有效改善缺铁性贫血,值得临床推广.
作者:张敏 刊期: 2013年第03期
目的 观察利可君对应用聚乙二醇α干扰素治疗慢性乙型肝炎患者疗效的影响.方法 回顾性队列分析慢性乙型肝炎患者134例,随机分为观察组和对照组,各67例.对照组应用干扰素治疗,观察组在对照组基础上加用利可君,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者在治疗过程中的中粒细胞降低例数低于对照组(P<0.05),在治疗结束时的疗效显著高于对照组(P<0.05).两组患者治疗后的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.208,P=0.649).结论 在干扰素治疗慢性乙型肝炎期间加用利可君,可以防治外周血细胞下降的不良反应,并进而提高抗病毒治疗的疗效.
作者:陈永薪 刊期: 2013年第03期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术后切口注射罗哌卡因镇痛的效果.方法 选取美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ择期手术患者56例,随机分为2组,局部浸润组(A组,n=28)和对照组(B组,n=28).A组在手术结束后,切口局部注射0.596%甲磺酸罗哌卡因(于脐上方及剑突下各4 mL,其余2孔处各2 mL);B组不作术后镇痛.采用视觉模糊尺(VAS 0~10)评分方法观察比较术后1,2,4,6,12,24 h两组患者腹壁切口疼痛情况及术后止痛药应用的次数和术后恶心、呕吐的发生率及各项功能(肛门排气、下床活动、饮食)恢复情况.结果 两组比较,A组术后1~24 hvAS评分明显下降(P<0.05),术后止痛药的使用次数明显减少(P<0.05),术后恶心、呕吐的发生率及各项功能的恢复时间差异无显著性.结论 腹腔镜胆囊切除术后切口注射罗哌卡因对术后切口镇痛有良好效果.
作者:陆红芳;顾跃明;马伟伟 刊期: 2013年第03期
目的 研究神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效及其对肝功能的影响.方法 选择医院收治的急性脑梗死患者148例,随机分为对照组和治疗组,每组各74例,对照组给予0.75 g胞二磷胆碱加250 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注,治疗组给予100 mg神经节苷脂加250 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注,每日1次,2周为1个疗程,于治疗前后对所有患者进行神经功能缺损程度及日常生活活动量表评分,观察两组临床疗效及治疗前后肝功能各项指标变化.结果 治疗组总有效率为90.54%,显著高于对照组的55.41%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后神经功能缺损程度及日常生活活动量表评分均有明显改善,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,治疗组肝功能各项指标均未出现异常.结论 神经节苷脂治疗急性脑梗死疗效显著,可促进神经功能的早期恢复,安全性高,对肝功能无影响,值得临床推广.
作者:梅赈;陈力超 刊期: 2013年第03期
目的 促进医院注射用兰索拉唑的合理应用.方法 制订质子泵抑制剂用药评价标准,组织抽查小组,对2012年2月外科病区病历进行抽查,对注射用兰索拉唑的适应证、用法用量等进行合理性分析.结果 共抽查100份病例,存在不合理用药病例49例,合格率为51.00%.存在问题有使用无明确指征和用药疗程过长等.结论 外科住院患者注射用质子泵抑制剂存在不合理用药情况,医院应加快制订质子泵抑制剂使用标准或规范,以提高医院注射用质子泵抑制剂使用的合理性.
作者:杨玲英;张蓓霞 刊期: 2013年第03期
目的 促进医院抗肿瘤中成药安全、合理地使用.方法 采用推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)作为药物利用研究和评价单位,统计抗肿瘤中成药的名称、医保类别、总金额、用药频度(DDDs),并统计分析.结果 药物金额排序以中成药注射剂用量较大,医保乙类的药物使用多;用药频度排序中,口服中成药制剂居前.口服制剂的药物治疗指数偏高,可能存在不合理应用,注射剂的DUI较合理.结论 抗肿瘤中成药注射剂使用基本合理.
作者:王怡鑫;蒋刚;蔡红 刊期: 2013年第03期
目的 观察帕罗西汀联合小剂量喹硫平治疗抑郁症躯体症状的疗效及不良反应.方法 将 70例患者随机分为喹硫平联合帕罗西汀组(联合组),单一使用帕罗西汀组(单一组),每组各35例.两组患者在入院次日早餐后口服帕罗西汀10 mg/d,联合组同日晚8时给予喹硫平50 mg/d.单一组有睡眠障碍的患者在晚8时允许口服唑吡坦5-10 mg/d.在2周内将帕罗西汀、喹硫平剂量增加到患者的所需剂量,研究全程6周.在疗前、治疗后第1,2,4,6周末进行HAMD-17、焦虑/躯体化因子、CGI-SI评定.在治疗后第1,2,4,6周末进行TEss评定.治疗第6周末复查血常规、肝功能、肾功能、心电图、脑电图.结果 治疗后的第2周末,联合组HAMD-17、CGI-sI得分比单一组低,并维持至研究结束(P<0.01).联合组治愈20例,好转10例,无效5例.单一组治愈11例,好转15例,无效9例.经Ridit分析联合组患者的治愈率高于单一组患者(P<0.05).两组患者的有效率无统计学差异(P>0.05).两组药物反应均比较轻微,未影响治疗的进行.结论 帕罗西汀联合小剂量的喹硫平能快速改善抑郁症状及躯体症状,而且痊愈率高于单一帕罗西汀治疗患者,不良反应轻微.
作者:姚雪强;朱毅平 刊期: 2013年第03期
目的 促进临床药师更好地开展药学服务工作.方法 通过分析总结临床药师在神经内科临床实践的经历及经验,归纳出开展药学服务的切入点.结果 临床药师可以从抗菌药物和中药注射剂的合理使用,药物性中枢神经系统不良反应,抗癫痫药物的血药浓度监测,糖皮质激素的安全使用,患者的血压、血糖、凝血功能、肝肾功能、电解质变化等方面,开展药学服务.结论 为新进入神经内科的临床药师提供药学服务的切入点,可减少临床药师工作的盲目性,以利其更快、更好地开展临床药学工作.
作者:胡琦;倪韶青 刊期: 2013年第03期
目的 评价小剂量雌激素治疗绝经妇女泌尿系感染反复发作的疗效.方法 选取2010年5月至2012年5月期间医院诊治的80例泌尿系统反复感染的绝经妇女,随机将其分为对照组(抗生素治疗)和观察组(对照组基础上加用小剂量雌激素),对两组临床疗效、症状改善以及复发率进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组的总有效率明显升高,临床症状得到了明显改善,复发率显著降低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量雌激素治疗绝经妇女泌尿系统反复感染患者,疗效显著,且复发率低,值得临床推广.
作者:司建英 刊期: 2013年第03期
目的 优化超临界CO2萃取人参须根中人参炔醇的工艺.方法 以人参炔醇萃取率为指标,用正交试验法进行优化.结果 人参炔醇萃取的佳工艺条件为萃取温度45℃,萃取压力30MPa,萃取时间80min,夹带剂为95%乙醇.结论 采用超临界CO2萃取法提取脂溶性成分具有速度快、效率高和无污染的特点,CO2可循环利用,且该工艺简便易行.
作者:江娟;李杰;胥秀英;杨宇清;胡杨 刊期: 2013年第03期
目的 观察羟苄羟麻黄碱在早产孕妇中的临床应用效果.方法 随机选取医院妇产科早产孕妇100例,随机分成试验组与对照组,各50例.试验组给予羟苄羟麻黄碱治疗,对照组给硫酸镁注射液治疗,观察两组患者治疗效果及不良反应.结果 治疗结束后试验组显效39例,有效9例,无效2例,总有效率96.00%,妊娠平均延长23 d,胎儿平均体重(2 515±260)g;对照组显效24例,有效7例,无效19例,总有效率62.00%,妊娠平均延长14 d,胎儿平均体重(2 260±210)g.两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论 羟苄羟麻黄碱能抑制早产孕妇子宫收缩,明显延长妊娠周期,值得临床推广.
作者:吴俊兰 刊期: 2013年第03期
目的 研究舒芬太尼用于剖腹产术后静脉自控镇痛的效果及不良反应.方法 选择医院2012年1月至6月收治的择期剖腹产产妇366例,随机分成两组,各183例,对照组术后静脉自控镇痛给予5μg/mL芬太尼复合500 mg曲马多,治疗组术后静脉自控镇痛给予0.5μg/mL舒芬太尼复合500 mg曲马多,镇痛效果采用视觉模拟评分(VAS评分),分别于术后镇痛开始后2,12,24h评价VAS评分及不良反应发生情况.结果 术后镇痛开始后2h,治疗组VAs评分显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);12 h及24 h两个时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组发生恶心、呕吐20例,皮肤瘙痒18例,头晕6例;治疗组发生恶心、呕吐6例,皮肤瘙痒5例,头晕2例.两组均未发生呼吸抑制.结论 舒芬太尼用于剖腹产术后静脉自控镇痛的效果满意,起效迅速、持续时间长,不良反应少,值得临床推广.
作者:陈慧;曹慧娟 刊期: 2013年第03期
目的 评价醋酸曲安奈德注射治疗霰粒肿的临床疗效.方法 将86例霰粒肿患者均分为试验组和对照组,试验组以醋酸曲安奈德瘤体局部注射,对照组以强的松龙局部注射,观察两组患者临床疗效及安全性.结果 试验组患者治愈率明显高于对照组,差异有极显著性(P<0.01),并且试验组注射次数和治愈时间明显低于对照组,而霰粒肿体积减小比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生明显的不良反应.结论 醋酸曲安奈德注射治疗霰粒肿安全、有效,值得临床推广.
作者:徐锋 刊期: 2013年第03期
目的 探讨丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术麻醉中的临床效果.方法 选择医院收治的自愿要求人工流产手术的早孕妇女188例,随机均分成两组,各94例.对照组患者予静脉注射丙泊酚,治疗组首先予芬太尼注射液静脉滴注,而后予丙泊酚注射液静脉滴注.观察两组患者的麻醉效果、镇痛效果、丙泊酚用量、术毕苏醒时间及不良反应.结果 治疗组麻醉效果和镇痛效果有效率达100%,均显著优于对照组,治疗组丙泊酚的用量和术毕苏醒时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚联合芬太尼应用于人工流产,其麻醉和镇痛效果显著,且患者苏醒时间早、安全可靠,值得临床推广.
作者:吴小斌;陆秀娟 刊期: 2013年第03期
目的 观察色胺酮灌胃后小鼠产生的急性毒性反应,以评价色胺酮原料药的安全性.方法 将色胺酮设定3个剂量组,1d内灌胃给药3次,小鼠未出现死亡,故以同剂量进行亚急性毒性试验,连续给药30 d.结果 试验小鼠的行为未出现异常,无小鼠死亡.结论 色胺酮具有较好的安全性.
作者:李捷;缪珊;王四旺;王剑波;谢艳华 刊期: 2013年第03期
目的 观察酪酸梭菌活菌片联合质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的疗效及安全性.方法 选择幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者64例,随机均分为观察组与对照组,各32例.对照组患者予以口服兰索拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法,连用4周.观察组在对照组治疗基础上加用酪酸梭菌活菌片40 mg口服,每日2次,连用4周.观察比较两组患者治疗后临床症状缓解、溃疡愈合和幽门螺杆菌清除率的变化,并观察治疗过程中药物的不良反应.结果 两组患者治疗4周后症状缓解率和溃疡愈合率比较无明显统计学差异(P>0.05),观察组幽门螺杆菌清除率明显高于对照组(P<0.05),药物不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 酪酸梭菌活菌片联合质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者能明显提高幽门螺杆菌根除率,降低药物的不良反应,安全性较好.
作者:安菊芬;杨国平 刊期: 2013年第03期
目的 促进抗肿瘤药物注射剂的安全、有效、合理使用.方法 对2011年5月至2012年5月医院静脉药物配置中心抗肿瘤药物注射剂不合理用药进行登记、归类和分析.结果 共审核抗肿瘤药物注射剂医嘱14605份,其中不合理医嘱86例,占0.59%,多为溶剂选用错误或用量不合理.结论 医生、药师、护士应紧密配合,加强沟通,确保抗肿瘤药物注射剂的合理应用.
作者:王丽春 刊期: 2013年第03期
目的 研究小剂量甲氨蝶呤辅助腹腔镜保守性手术治疗异位妊娠的应用价值和安全性.方法 按照随机数字表法将214例输卵管异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,各107例.对照组采用常规腹腔镜下保守性手术治疗,观察组联合应用小剂量甲氨蝶呤进行辅助治疗.比较两组患者治疗效果.结果 观察组术后1,7,14d血人绒毛膜促性腺激素(HcG)水平明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(t=20.094,6.970,7.737,P=0.000).观察组术后持续妊娠发生率为1.87%,术后6个月患侧输卵管再通率为90.65%,对照组分别为8.41%和76.64%,组间比较差异具有统计学意义(x2=173.178,101.103,P=0.000).结论 小剂量甲氨蝶呤辅助治疗,可有效提降低后患者HCG水平,降低术后持续异位妊娠的发生率,提高输卵管再通率,值得临床推广.
作者:姜艳丽;李杨 刊期: 2013年第03期
目的 观察米非司酮预防子宫肌瘤切除患者的复发效果.方法 将行子宫肌瘤切除术治疗的子宫肌瘤患者180例随机分为2组,各90例.治疗组给予米非司酮12.5 mg,每日1次口服,以1个月为1个疗程,连续用药3个疗程;对照组术后不给予米非司酮或其他激素类药物治疗.观察两组治疗后阴道出血时间、月经恢复时间,治疗前后血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、雌二醇(E2)、孕酮(P)的变化以及复发率.结果 治疗组治疗后阴道出血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后月经恢复时间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组明显延长.两组术后3个月、6个月Hb与本组术前比较均有明显上升,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组服药后ALT轻度升高,停药后恢复正常.两组术后3个月、6个月E2及P水平较术前无明显差异(P>0.05).随访12个月,治疗组复发率为1.11%,明显低于对照组的11.11%(P<0.05).结论 米非司酮可促进术后子宫创面的恢复,明显减少子宫肌瘤切除患者的肌瘤再复发.
作者:张秀萍;郑冀 刊期: 2013年第03期
目的 观察盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择2010年1月至2011年12月我院收治的毛细支气管炎患儿148例,随机分成两组,每组74例.对照组给予吸氧、止咳平喘、化痰、抗病毒、抗感染等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予7.5 mg盐酸氨溴索注射液加2 mL 0.9%氯化钠注射液负压压缩泵雾化吸入,每天2次,连续使用7 d.所有患儿在痰液不能自行排出时给予人工吸痰,比较两组临床疗效、临床症状消失时间、住院时间及人工吸痰次数.结果 对照组总有效率为71.62%,治疗组总有效率为91.89%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床症状消失时间及住院时间显著少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗组人工吸痰次数显著少于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎疗效显著,可有效改善临床症状,缩短病程,值得临床推广.
作者:杨群燕 刊期: 2013年第03期