吕继算
目的 研究小剂量甲氨蝶呤辅助腹腔镜保守性手术治疗异位妊娠的应用价值和安全性.方法 按照随机数字表法将214例输卵管异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,各107例.对照组采用常规腹腔镜下保守性手术治疗,观察组联合应用小剂量甲氨蝶呤进行辅助治疗.比较两组患者治疗效果.结果 观察组术后1,7,14d血人绒毛膜促性腺激素(HcG)水平明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(t=20.094,6.970,7.737,P=0.000).观察组术后持续妊娠发生率为1.87%,术后6个月患侧输卵管再通率为90.65%,对照组分别为8.41%和76.64%,组间比较差异具有统计学意义(x2=173.178,101.103,P=0.000).结论 小剂量甲氨蝶呤辅助治疗,可有效提降低后患者HCG水平,降低术后持续异位妊娠的发生率,提高输卵管再通率,值得临床推广.
作者：姜艳丽；李杨 刊期： 2013年第03期
目的 观察酪酸梭菌活菌片联合质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的疗效及安全性.方法 选择幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者64例,随机均分为观察组与对照组,各32例.对照组患者予以口服兰索拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法,连用4周.观察组在对照组治疗基础上加用酪酸梭菌活菌片40 mg口服,每日2次,连用4周.观察比较两组患者治疗后临床症状缓解、溃疡愈合和幽门螺杆菌清除率的变化,并观察治疗过程中药物的不良反应.结果 两组患者治疗4周后症状缓解率和溃疡愈合率比较无明显统计学差异(P＞0.05),观察组幽门螺杆菌清除率明显高于对照组(P＜0.05),药物不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 酪酸梭菌活菌片联合质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者能明显提高幽门螺杆菌根除率,降低药物的不良反应,安全性较好.
作者：安菊芬；杨国平 刊期： 2013年第03期
目的 促进抗肿瘤药物注射剂的安全、有效、合理使用.方法 对2011年5月至2012年5月医院静脉药物配置中心抗肿瘤药物注射剂不合理用药进行登记、归类和分析.结果 共审核抗肿瘤药物注射剂医嘱14605份,其中不合理医嘱86例,占0.59%,多为溶剂选用错误或用量不合理.结论 医生、药师、护士应紧密配合,加强沟通,确保抗肿瘤药物注射剂的合理应用.
作者：王丽春 刊期： 2013年第03期
目的 探讨异丙托溴铵联合博利康尼雾化吸入治疗哮喘急性发作的疗效及措施.方法 选择72例轻中度哮喘急性发作患者,随机均分为观察组和对照组,各36例.对照组予以抗感染、吸氧、静脉滴注氨茶碱、止咳化痰等常规对症治疗.观察组在对照组治疗基础上加用异丙托溴铵及博利康尼均2 mL/次,雾化吸入,对照组单用博利康尼2 mL/次,雾化吸入,每天2次,连用1周.观察两组患者治疗后主要症状及体征消失时间,并进行临床疗效的评定及不良反应的观察.结果 观察组患者呼吸困难、喘息、罗音和咳嗽消失时间明显短于对照组(P＜0.05).治疗1周后,观察组总有效率明显高于对照组(x2=4.52,P＜0.05).两组治疗期间均未出现严重的药物不良反应.结论 异丙托溴铵联合博利康尼雾化吸入治疗哮喘急性发作的临床疗效肯定,能明显改善患者的临床症状及体征,是一种治疗哮喘急性发作的有效方法.加强雾化吸入患者的护理,有利于提高疗效,减少副作用.
作者：陈莉；徐亚芬 刊期： 2013年第03期
目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗大肠癌的临床疗效及安全性分析.方法 选择2008年1月至2011年12月我院收治的大肠癌患者120例,第一天给予120 mg/m2奥沙利铂加5%葡萄糖注射液500 mL静脉滴注2 h以上,并于第1～14天给予口服2 500mg/m2卡培他滨,分早晚两次口服,3周为1个周期,重复治疗两个周期后评定疗效及不良反应.结果 治疗两个周期后临床总有效率为60.00%,主要不良反应为手足综合症、神经毒性、恶心、呕吐、腹泻、白细胞和血小板减少、口腔腔黏膜炎等,程度均较轻,以Ⅰ～Ⅱ度为主.结论 奥沙利铂联合卡培他滨治疗大肠癌疗效好,可有效提高患者生活质量,明显改善患者症状,且不良反应小,值得临床推广.
作者：章虓峰 刊期： 2013年第03期
目的 观察间断全雄激素阻断联合经尿道前列腺电切术(TuRP)治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的疗效.方法 对68例晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻患者采用TURP+间断全雄激素药物治疗.结果 所有患者手术均顺利,术后排尿困难的症状均明显改善,无明显尿失禁.术后3个月患者血清总前列腺特异性抗原较术前明显下降,大尿流量较术前明显升高,残余尿量(RU)较术前明显减少,国际前列腺症状评分(IPSs)较术前明显改善(均P＜0.01).42例骨转移患者骨痛情况明显减轻或消失,ECT检查示骨转移灶较术前明显缩小.结论 间断全雄激素阻断联合TURP治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻近期疗效确切,能明显改善患者下尿路症状,提高患者的生活质量.
作者：蒋旭敏；倪向全；赵益华；陈浩 刊期： 2013年第03期
目的 探讨观察和护理对CT增强检查患者的影响.方法 对2010年1月至2012年5月286例接受CT增强检查患者的心理和药物反应进行观察和护理,选取未进行观察和护理的既往病例128例作为对照,分析不良反应发生率、不良情绪发生率及检查顺利完成率等指标.结果 观察组的不良反应发生率为2.10%、不良情绪发生率为4.90%、检查顺利完成率为95.10%,对照组分别为10.94%,21.10%,78.91%.经卡方检验,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT增强检查前进行心理和药物反应的观察和护理可减少患者的不良情绪反应,促进CT增强检查安全顺利进行.
作者：张淑慧 刊期： 2013年第03期
目的 观察含左旋氧氟沙星结合母牛分枝杆菌菌苗化学治疗方案治疗耐多药肺结核患者,并总结其护理对策.方法 选择2009年10月至2011年10月确诊的耐多药肺结核患者92例,随机均分为研究组和对照组,各46例,分别采用3DThZVAK+M/15DThZV+M方案和3DThZEAK/15DThZE化学治疗方案.结果 治疗后,研究组痰菌转阴率、病灶吸收率、症状改善率均明显高于对照组(P＜0.01),同时不良反应发生率与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 含左旋氧氟沙星结合母牛分支杆菌菌苗化学治疗方案治疗而耐多药肺结核疗效显著,且针对性强、有效的护理对策是保障化学治疗方案疗效的重要手段,可显著减少药物引起的不良反应.
作者：马海秀 刊期： 2013年第03期
目的 探讨丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术麻醉中的临床效果.方法 选择医院收治的自愿要求人工流产手术的早孕妇女188例,随机均分成两组,各94例.对照组患者予静脉注射丙泊酚,治疗组首先予芬太尼注射液静脉滴注,而后予丙泊酚注射液静脉滴注.观察两组患者的麻醉效果、镇痛效果、丙泊酚用量、术毕苏醒时间及不良反应.结果 治疗组麻醉效果和镇痛效果有效率达100%,均显著优于对照组,治疗组丙泊酚的用量和术毕苏醒时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丙泊酚联合芬太尼应用于人工流产,其麻醉和镇痛效果显著,且患者苏醒时间早、安全可靠,值得临床推广.
作者：吴小斌；陆秀娟 刊期： 2013年第03期
目的 探讨导管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成的效果及安全性.方法 对116例急性下肢深静脉血栓患者采用导管溶栓术进行治疗.结果 所有患者均成功导入溶栓导管,成功率100%.术后即刻下腔静脉造影显示滤器内均通畅,无明显血栓脱落影像;患者导管溶栓术治疗时间2～7 d;住院时间为7～15 d;6例牙龈出血、4例皮下瘀青,2例患者术后穿刺处渗血,经压迫后止血,无肺动脉栓塞发生;溶栓后患、健侧大腿和小腿周径差明显小于溶栓前,治疗后的通畅度评分显著高于治疗前,通畅改善度为(55±4)%.结论 导管溶栓术治疗下肢深静脉血栓形成,临床操作简单,减少了溶栓药物用量,治疗效果明显,并发症少,能显著改善患者的生活质量,减少后遗症.但远期疗效有待进一步观察.
作者：高建国；张弘；张青云；陈磊；冯洋；杜建青；姜海军 刊期： 2013年第03期
目的 建立骨伤灵胶囊的薄层色谱鉴别方法.方法 采用薄层色谱(TLC)法对处方中的白芍、当归、黄芪进行定性鉴别.结果 薄层色谱中均能检出白芍、当归、黄芪药材,薄层斑点清晰,阴性对照均无干扰,且专属性强、重现性好.结论 所建立的薄层色谱方法可用于该制剂的质量控制.
作者：郑美善；崔铉；徐莲花 刊期： 2013年第03期
目的 探讨骨科患者术后应用抗生素预防切口感染的预防护理体会.方法 选择2010年10月至2012年10月期间,在医院实施骨科手术的患者252例,治疗期间给予相应护理干预及抗生素治疗,对其临床资料,进行回顾性分析.结果 252例骨科手术患者,经过相关护理干预后,仅9例术后并发切口感染,好发于术后5-7d,其中Ⅰ类切口1例(感染率为O.39%)、Ⅱ类切口3例(感染率为1.19%)、Ⅲ类切口5例(感染率为1.98%),平均住院32 d,均治愈出院.结论 对于骨科手术患者,围手术期给予相应切口感染的预防护理,合理应用抗生素,能够显著降低术后切口感染的发生率,改善患者的预后质量,值得临床推广.
作者：项群利；施铁英 刊期： 2013年第03期
目的 观察前列地尔治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 选择2011年1月至2012年6月医院收治的充血性心力衰竭患者70例,随机分成对照组和治疗组,各35例.对照组给予卧床休息、限盐、吸氧、利尿、扩张血管、强心、抗感染、维持水电解质及酸碱平衡等一般常规对症治疗;治疗组在对照组一般常规对症治疗的基础上给予注射用前列地尔10μg加10 mL 0.9%氯化钠注射液缓慢静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程,观察两组临床疗效,比较两组患者治疗前后血流动力学指标、超声心电图、血浆脑钠肽水平.结果 对照组总有效率为 77.14%,治疗组总有效率为94.29%,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后超声心电图、血浆脑钠肽水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 注射用前列地尔治疗充血性心力衰竭疗效显著,可增加心输出量,有效改善患者心功能,值得临床推广.
作者：叶平 刊期： 2013年第03期
目的 观察意象对话联合氢溴酸西酞普兰在公务员躯体化障碍中的治疗作用.方法 公务员躯体化障碍患者96例,均给予氢溴酸西酞普兰治疗,将患者均分成常规组和意象组,常规组按照传统方法给予认知治疗,意象组给予意象治疗.1个月后通过90项症状清单(SCL-90)调查表对照两组患者的阳性率.结果 阳性患者意象组11例,常规组24例,意象组明显少于对照组(P＜0.05).结论 意象对话联合氢溴酸西酞普兰在治疗公务员躯体化障碍中效果优于传统治疗方法.
作者：刘丽红 刊期： 2013年第03期
目的 探讨应用厄贝沙坦片治疗老年高血压的疗效及护理措施.方法 选择老年高血压患者360例,给予150 mg厄贝沙坦治疗,每日1次.治疗8周后,观察患者血压变化、疗效及不良反应,同时根据患者情况针对性地采取用药护理、心理护理、生活护理、饮食护理等措施.结果 用药1周后患者的血压显著下降,并持续呈下降趋势;总有效率为96.94%,治疗过程中有轻微不良反应,经对症治疗后缓解.结论 应用厄贝沙坦片联合积极有效的护理措施,对治疗老年高血压有显著疗效,且治疗过程中不良反应少,可临床推广.
作者：荆明霞；宋建平；杨玉红 刊期： 2013年第03期
目的 观察盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择2010年1月至2011年12月我院收治的毛细支气管炎患儿148例,随机分成两组,每组74例.对照组给予吸氧、止咳平喘、化痰、抗病毒、抗感染等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予7.5 mg盐酸氨溴索注射液加2 mL 0.9%氯化钠注射液负压压缩泵雾化吸入,每天2次,连续使用7 d.所有患儿在痰液不能自行排出时给予人工吸痰,比较两组临床疗效、临床症状消失时间、住院时间及人工吸痰次数.结果 对照组总有效率为71.62%,治疗组总有效率为91.89%,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组临床症状消失时间及住院时间显著少于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组人工吸痰次数显著少于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎疗效显著,可有效改善临床症状,缩短病程,值得临床推广.
作者：杨群燕 刊期： 2013年第03期
目的 探讨七氟醚在小儿手术麻醉中的临床效果及安全性.方法 将收治的小儿手术患者102例,随机分成两组,各51例.对照组术后给予4～5 mg/kg氯胺酮肌肉注射,治疗组术后给予面罩下吸入七氟醚,吸入浓度从0.5%开始,每2到3次呼吸增量1.0%～2.0%的方法逐步升高七氟醚的吸入浓度3.0%～5.0%,吸入的大浓度为7.O%～8.0%.观察两组患儿麻醉效果,各时间段心率(HR)、脉搏血氧饱和度(sp0:)变化及不良反应发生情况.结果 治疗组麻醉诱导时间、疼痛消失时间、苏醒时间显著早于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿在诱导前HR及SPO2差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组在诱导、气管插管后HR显著慢于对照组,在诱导时SpO2显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组在其他各时间段HR及SPO2差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组有2例出现轻微咳嗽,1例分泌物增加,2例轻微呕吐,6例发生躁动,检查肝肾功能无异常.结论 七氟醚用于小儿手术麻醉的效果满意,起效迅速,苏醒快,无痛苦,无创伤,麻醉深度易控制,不良反应少,是小儿手术麻醉的理想药物.
作者：朱涛；梁敏运 刊期： 2013年第03期
目的 探讨参苓益胃胶囊的制备工艺及质量控制方法.方法 采用正交试验优选水煎煮工艺,用薄层色谱法对处方中陈皮、延胡索、枳壳等进行定性鉴别.结果 制剂的佳煎煮工艺为加10倍量水,煎煮2次,每次1h.薄层色谱可对处方中主要成分陈皮、延胡索、枳壳进行有效鉴别,阴性对照品溶液无干扰.结论 参苓益胃胶囊的制备工艺合理,薄层色谱鉴别专属性强、重现性好,可作为该制剂质量控制方法之一.
作者：郭洪明；袁宏佳；刘兴文 刊期： 2013年第03期
目的 探讨胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病的临床疗效及护理措施.方法 选择2011年6月至2012年6月医院收治的2型糖尿病患者218例,给予胰岛素联合格列美脲治疗,根据空腹血糖水平调整胰岛素的用量,治疗目标为5.5 mmol/L＜空腹血糖＜7.0mmol/L.疗程为12周,并对其进行一般护理、心理护理、饮食护理、用药护理及出院指导.治疗12周后,复查患者空腹血糖、餐后2 h血糖、低血糖发生率、糖化血红蛋白、体重指数等指标变化情况,并观察临床疗效.结果 临床总有效率为94.04%,空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均得到明显改善,显著低于治疗前水平(P＜0.05),体重指数与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05),共发生9例低血糖,低血糖发生率为4.13%.结论 应用胰岛素联合格列美脲治疗糖尿病,采取合理的治疗方案及有效系统的护理可较好地控制血糖,降低低血糖的发生率,减少危险性.
作者：俞海燕 刊期： 2013年第03期
目的 观察利可君对应用聚乙二醇α干扰素治疗慢性乙型肝炎患者疗效的影响.方法 回顾性队列分析慢性乙型肝炎患者134例,随机分为观察组和对照组,各67例.对照组应用干扰素治疗,观察组在对照组基础上加用利可君,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者在治疗过程中的中粒细胞降低例数低于对照组(P＜0.05),在治疗结束时的疗效显著高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.208,P=0.649).结论 在干扰素治疗慢性乙型肝炎期间加用利可君,可以防治外周血细胞下降的不良反应,并进而提高抗病毒治疗的疗效.
作者：陈永薪 刊期： 2013年第03期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
