沈小英
目的 分析米索前列醇联合米非司酮终止中期妊娠的临床疗效,为临床终止中期妊娠提供科学依据.方法 回顾性分析所在医院2008年1月至2011年1月150例实施终止妊娠患者的临床资料,根据其用药方法分为试验组和对照组.试验组采用米非司酮片150mg顿服,72 h后的早上米索前列醇片0.6mg阴道后育窿放置;对照组采用羊膜腔内注射利凡诺针100mg.结果 试验组和对照组引产成功率分别为100.00%(75/75)和82.67%(62/75),试验组比对照组产后出血量少、清宫率低、宫缩痛轻、流产时间短,两组比较各方面差异均达到显著水平(P＜0.05).结论 米索前列醇联合米非司酮终止中期妊娠相对安全、有效.
作者：姚金妹 刊期： 2013年第03期
目的 观察意象对话联合氢溴酸西酞普兰在公务员躯体化障碍中的治疗作用.方法 公务员躯体化障碍患者96例,均给予氢溴酸西酞普兰治疗,将患者均分成常规组和意象组,常规组按照传统方法给予认知治疗,意象组给予意象治疗.1个月后通过90项症状清单(SCL-90)调查表对照两组患者的阳性率.结果 阳性患者意象组11例,常规组24例,意象组明显少于对照组(P＜0.05).结论 意象对话联合氢溴酸西酞普兰在治疗公务员躯体化障碍中效果优于传统治疗方法.
作者：刘丽红 刊期： 2013年第03期
目的 探讨丙种球蛋白联合干扰素雾化治疗重症手足口病的临床疗效及价值.方法 回顾性分析医院收治的120例重症手足口病患儿的临床资料,将其随机均分为对照组与观察组,各60例.观察组给予丙种球蛋白联合干扰素雾化治疗,对照组肌肉注射利巴韦林联合辅助用中成药进行治疗.对临床疗效进行对比,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结果 对照组总有效率为68.33%,观察组总有效率为93.33%,两组比较,差异有统计学差异(P＜0.01);观察组在退热时间、退疹时间、开始进食时间及口腔溃疡痊愈时间,神经精神、呼吸心率症状改善时间等方面均短于对照组,有显著的统计学差异(P＜0.01);观察组仅2例出现白细胞计数减少,对照组有6例出现白细胞计数减少,且有3例出现血小板计数减少.结论 将丙种球蛋白联合干扰素雾化对重症手足口病进行治疗,其临床疗效尤佳且不良反应较少,可在临床推广应用.
作者：翁艳；朱焰 刊期： 2013年第03期
目的 观察乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的疗效及预防复发作用.方法 选择萎缩性阴道炎患者80例,分为观察组(n=42)和对照组(n=38).两组患者均予以甲硝唑栓阴道上药,每晚1粒,连用1周.观察组在此基础上加用乳酸菌阴道胶囊阴道上药,每日晨用1粒,连用1周.观察治疗1周后临床疗效及进行阴道pH测定,观察治疗后3个月内的复发情况.结果 治疗1周后,观察组的总有效率明显高于对照组(x2=10.52,P＜0.01);两组患者的阴道pH均较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P＜0.05).对治疗有效者随访观察3个月,观察组总复发率明显低于对照组(x2=5.17,P＜0.05).结论 乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的疗效优于单纯甲硝唑栓治疗,能降低阴道pH,平衡阴道内的微生态环境,从而能有效地控制复发.
作者：张惠莲 刊期： 2013年第03期
目的 促进临床药师更好地开展药学服务工作.方法 通过分析总结临床药师在神经内科临床实践的经历及经验,归纳出开展药学服务的切入点.结果 临床药师可以从抗菌药物和中药注射剂的合理使用,药物性中枢神经系统不良反应,抗癫痫药物的血药浓度监测,糖皮质激素的安全使用,患者的血压、血糖、凝血功能、肝肾功能、电解质变化等方面,开展药学服务.结论 为新进入神经内科的临床药师提供药学服务的切入点,可减少临床药师工作的盲目性,以利其更快、更好地开展临床药学工作.
作者：胡琦；倪韶青 刊期： 2013年第03期
目的 探讨参苓益胃胶囊的制备工艺及质量控制方法.方法 采用正交试验优选水煎煮工艺,用薄层色谱法对处方中陈皮、延胡索、枳壳等进行定性鉴别.结果 制剂的佳煎煮工艺为加10倍量水,煎煮2次,每次1h.薄层色谱可对处方中主要成分陈皮、延胡索、枳壳进行有效鉴别,阴性对照品溶液无干扰.结论 参苓益胃胶囊的制备工艺合理,薄层色谱鉴别专属性强、重现性好,可作为该制剂质量控制方法之一.
作者：郭洪明；袁宏佳；刘兴文 刊期： 2013年第03期
目的 探讨胃癌大部分切除术后早期肠内外营养联合应用并给予患者细节护理的临床效果.方法 按随机数字表法将95例胃癌大部分切除术后患者分为肠外营养(PN)组、肠内和肠外联合营养(EN-PN)组,观察两组患者在治疗过程中并发症的发生率、肠功能恢复时间、肛门恢复排气时间.结果 PN组并发症发生率明显高于EN-PN组(P＜0.05).EN-PN组术后胃肠功能恢复时间及肛门恢复排气时间较PN组明显缩短(P＜0.05).结论 胃癌大部分切除术后早期肠内营养及肠外营养联合应用并给予细节护理,能改善患者术后一般状况和提高免疫功能,加快术后胃肠道功能恢复,减少术后并发症,且安全、可行.
作者：李疆 刊期： 2013年第03期
目的 观察多糖铁复合物和蔗糖铁治疗维持性透析患者肾性贫血的临床疗效并分析其安全性.方法 选择2009年8月至2010年8月在医院接受血液透析的80例尿毒症合并肾性贫血患者,随机分成两组,每组40例.两组患者均已使用促红细胞生成素(r-HuEPo).对照组给予口服150 mg多糖铁复合物,每天1次;治疗组给予200 mg蔗糖铁加100 mL0.9%氯化钠注射液于透析2 h后通过透析器静脉滴注,滴注时间至少在30min以上,于每次透析时使用,疗程为8周.比较两组临床疗效、治疗前后缺铁、贫血改善情况及不良反应发生情况.结果 总有效率对照组为77.50%,治疗组为95.00%,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后缺铁、贫血症状均得到明显改善,且治疗组缺铁、贫血改善效果显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);对照组出现不良反应15例,治疗组出现不良反应4例,对照组显著多于治疗组,两组差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗前后肝肾功能无显著变化.结论 静脉注射蔗糖铁治疗维持性透析患者肾性贫血安全有效,可有效改善缺铁、贫血症状,患者依从性好,且不良反应少,值得临床推广.
作者：陈雪亮；黄云霞；童仙女；金笑丹 刊期： 2013年第03期
目的 观察米非司酮预防子宫肌瘤切除患者的复发效果.方法 将行子宫肌瘤切除术治疗的子宫肌瘤患者180例随机分为2组,各90例.治疗组给予米非司酮12.5 mg,每日1次口服,以1个月为1个疗程,连续用药3个疗程;对照组术后不给予米非司酮或其他激素类药物治疗.观察两组治疗后阴道出血时间、月经恢复时间,治疗前后血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、雌二醇(E2)、孕酮(P)的变化以及复发率.结果 治疗组治疗后阴道出血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后月经恢复时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显延长.两组术后3个月、6个月Hb与本组术前比较均有明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组服药后ALT轻度升高,停药后恢复正常.两组术后3个月、6个月E2及P水平较术前无明显差异(P＞0.05).随访12个月,治疗组复发率为1.11%,明显低于对照组的11.11%(P＜0.05).结论 米非司酮可促进术后子宫创面的恢复,明显减少子宫肌瘤切除患者的肌瘤再复发.
作者：张秀萍；郑冀 刊期： 2013年第03期
目的 观察腹腔镜胆囊切除术后切口注射罗哌卡因镇痛的效果.方法 选取美国麻醉医师协会分级Ⅰ～Ⅱ择期手术患者56例,随机分为2组,局部浸润组(A组,n=28)和对照组(B组,n=28).A组在手术结束后,切口局部注射0.596%甲磺酸罗哌卡因(于脐上方及剑突下各4 mL,其余2孔处各2 mL);B组不作术后镇痛.采用视觉模糊尺(VAS 0～10)评分方法观察比较术后1,2,4,6,12,24 h两组患者腹壁切口疼痛情况及术后止痛药应用的次数和术后恶心、呕吐的发生率及各项功能(肛门排气、下床活动、饮食)恢复情况.结果 两组比较,A组术后1～24 hvAS评分明显下降(P＜0.05),术后止痛药的使用次数明显减少(P＜0.05),术后恶心、呕吐的发生率及各项功能的恢复时间差异无显著性.结论 腹腔镜胆囊切除术后切口注射罗哌卡因对术后切口镇痛有良好效果.
作者：陆红芳；顾跃明；马伟伟 刊期： 2013年第03期
目的 研究硝酸甘油联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效及护理体会.方法 选择医院收治的顽固性心力衰竭患者50例,给予吸氧、抗生素抗感染、抗心律失常、强心、利尿、控制呼吸衰竭、维持水电解质及酸碱平衡等常规对症治疗,同时给予5～10 mg硝酸甘油加0.9%氯化钠注射液50mL微量泵静脉泵入2～3mL/h,并给予多巴胺2～5μg/(kg·min)持续微量泵静脉泵入,每日1次,10 d为1个疗程.观察临床疗效、治疗前后血流动力学变化及不良反应发生情况.结果 治疗后总有效率为94.00%,左室射血分数显著增加,左室收缩末直径、左室舒张末直径、左房径显著减少,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).50例患者中出现轻微头晕、头痛2例,血压下降1例,心率加快2例,减慢滴速后症状消失.结论 硝酸甘油联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭有较好的疗效,可快速缓解患者的心衰症状,有效改善心功能,且不良反应轻微,值得临床推广.
作者：徐俊英 刊期： 2013年第03期
目的 观察间断全雄激素阻断联合经尿道前列腺电切术(TuRP)治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的疗效.方法 对68例晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻患者采用TURP+间断全雄激素药物治疗.结果 所有患者手术均顺利,术后排尿困难的症状均明显改善,无明显尿失禁.术后3个月患者血清总前列腺特异性抗原较术前明显下降,大尿流量较术前明显升高,残余尿量(RU)较术前明显减少,国际前列腺症状评分(IPSs)较术前明显改善(均P＜0.01).42例骨转移患者骨痛情况明显减轻或消失,ECT检查示骨转移灶较术前明显缩小.结论 间断全雄激素阻断联合TURP治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻近期疗效确切,能明显改善患者下尿路症状,提高患者的生活质量.
作者：蒋旭敏；倪向全；赵益华；陈浩 刊期： 2013年第03期
目的 研究小剂量甲氨蝶呤辅助腹腔镜保守性手术治疗异位妊娠的应用价值和安全性.方法 按照随机数字表法将214例输卵管异位妊娠患者随机分为观察组和对照组,各107例.对照组采用常规腹腔镜下保守性手术治疗,观察组联合应用小剂量甲氨蝶呤进行辅助治疗.比较两组患者治疗效果.结果 观察组术后1,7,14d血人绒毛膜促性腺激素(HcG)水平明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(t=20.094,6.970,7.737,P=0.000).观察组术后持续妊娠发生率为1.87%,术后6个月患侧输卵管再通率为90.65%,对照组分别为8.41%和76.64%,组间比较差异具有统计学意义(x2=173.178,101.103,P=0.000).结论 小剂量甲氨蝶呤辅助治疗,可有效提降低后患者HCG水平,降低术后持续异位妊娠的发生率,提高输卵管再通率,值得临床推广.
作者：姜艳丽；李杨 刊期： 2013年第03期
目的 观察盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法 选择2010年1月至2011年12月我院收治的毛细支气管炎患儿148例,随机分成两组,每组74例.对照组给予吸氧、止咳平喘、化痰、抗病毒、抗感染等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予7.5 mg盐酸氨溴索注射液加2 mL 0.9%氯化钠注射液负压压缩泵雾化吸入,每天2次,连续使用7 d.所有患儿在痰液不能自行排出时给予人工吸痰,比较两组临床疗效、临床症状消失时间、住院时间及人工吸痰次数.结果 对照组总有效率为71.62%,治疗组总有效率为91.89%,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组临床症状消失时间及住院时间显著少于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组人工吸痰次数显著少于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 盐酸氨溴索注射液治疗毛细支气管炎疗效显著,可有效改善临床症状,缩短病程,值得临床推广.
作者：杨群燕 刊期： 2013年第03期
目的 观察盐酸利托君注射液治疗先兆早产的临床疗效并探讨其护理措施.方法 将2010年9月至2012年9月医院诊治的先兆早产患者80例随机分为对照组(硫酸镁治疗组)和观察组(盐酸利托君治疗组),每组40例,对两组宫缩减轻时间、宫缩消失时间、保胎成功率以及不良反应进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组宫缩减轻时间、宫缩消失时间均明显缩短,保胎成功率显著升高(P＜0.05),差异有统计学意义.结论 盐酸利托君治疗先兆早产疗效显著,值得临床推广.
作者：张海红 刊期： 2013年第03期
目的 探讨骨科患者术后应用抗生素预防切口感染的预防护理体会.方法 选择2010年10月至2012年10月期间,在医院实施骨科手术的患者252例,治疗期间给予相应护理干预及抗生素治疗,对其临床资料,进行回顾性分析.结果 252例骨科手术患者,经过相关护理干预后,仅9例术后并发切口感染,好发于术后5-7d,其中Ⅰ类切口1例(感染率为O.39%)、Ⅱ类切口3例(感染率为1.19%)、Ⅲ类切口5例(感染率为1.98%),平均住院32 d,均治愈出院.结论 对于骨科手术患者,围手术期给予相应切口感染的预防护理,合理应用抗生素,能够显著降低术后切口感染的发生率,改善患者的预后质量,值得临床推广.
作者：项群利；施铁英 刊期： 2013年第03期
目的 评价小剂量雌激素治疗绝经妇女泌尿系感染反复发作的疗效.方法 选取2010年5月至2012年5月期间医院诊治的80例泌尿系统反复感染的绝经妇女,随机将其分为对照组(抗生素治疗)和观察组(对照组基础上加用小剂量雌激素),对两组临床疗效、症状改善以及复发率进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组的总有效率明显升高,临床症状得到了明显改善,复发率显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量雌激素治疗绝经妇女泌尿系统反复感染患者,疗效显著,且复发率低,值得临床推广.
作者：司建英 刊期： 2013年第03期
目的 评价瑞芬太尼用于腹腔镜下全子宫切除术麻醉的效果.方法 选择医院2010年5月至2012年7月在医院行腹腔镜全子宫切除术患者150例,将患者随机分为两组,每组75人,试验组患者缓慢静脉滴注0.5μg/kg的瑞芬太尼,对照组患者缓慢静脉滴注芬太尼,两组患者均在2 min后缓慢静脉滴注1～2 mg/kg丙泊酚.观察两组患者麻醉效果、手术持续时间、唤醒时间、定向力恢复时间及术后各时间段VAS评分,记录患者恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、头晕发热等不良反应.结果 两组患者麻醉效果均较好,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组与对照组相比,患者的意识恢复、定向力恢复及离院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组的术后vAs评分在各时点均显著低于对照组(P＜0.05),且两组患者不良反应率均较低,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞芬太尼应用于腹腔镜下全子宫切除术麻醉的效果确切,不良反应少,值得临床推广.
作者：徐立 刊期： 2013年第03期
目的 优化超临界CO2萃取人参须根中人参炔醇的工艺.方法 以人参炔醇萃取率为指标,用正交试验法进行优化.结果 人参炔醇萃取的佳工艺条件为萃取温度45℃,萃取压力30MPa,萃取时间80min,夹带剂为95%乙醇.结论 采用超临界CO2萃取法提取脂溶性成分具有速度快、效率高和无污染的特点,CO2可循环利用,且该工艺简便易行.
作者：江娟；李杰；胥秀英；杨宇清；胡杨 刊期： 2013年第03期
目的 观察心肌肌钙蛋白T(cTnT)和B型尿钠肽(BNP)联合检测用于心力衰竭患者治疗预后评价的效果.方法 检测明确诊断为心力衰竭(HF)患者120例入院时、出院时血清cTnT和血浆BNP水平,进行治疗前后对比观察,并与30例正常对照组比较,随访观察心脏事件再发生的情况.结果 不同心功能分级心力衰竭患者的血清cTnT和血浆BNP水平与对照组相比均具有显著性差异,且cTnT和BNP浓度越高,心功能越差(P＜0.01);不同心功能分级心力衰竭患者治疗前后cTnT和BNP水平差异均有统计学意义(P＜0.01);发生心脏事件患者出院时的cTnT和BNP水平均明显高于未发生心脏事件的患者(P＜0.01).结论 联合检测肌钙蛋白T和B型尿钠肽对于心力衰竭患者的预后评估具有重要的临床意义.
作者：李克涛 刊期： 2013年第03期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
