学术投稿

罗哌卡因切口注射用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛28例

陆红芳;顾跃明;马伟伟

关键词:罗哌卡因, 腹腔镜胆囊切除术, 镇痛
摘要:目的 观察腹腔镜胆囊切除术后切口注射罗哌卡因镇痛的效果.方法 选取美国麻醉医师协会分级Ⅰ~Ⅱ择期手术患者56例,随机分为2组,局部浸润组(A组,n=28)和对照组(B组,n=28).A组在手术结束后,切口局部注射0.596%甲磺酸罗哌卡因(于脐上方及剑突下各4 mL,其余2孔处各2 mL);B组不作术后镇痛.采用视觉模糊尺(VAS 0~10)评分方法观察比较术后1,2,4,6,12,24 h两组患者腹壁切口疼痛情况及术后止痛药应用的次数和术后恶心、呕吐的发生率及各项功能(肛门排气、下床活动、饮食)恢复情况.结果 两组比较,A组术后1~24 hvAS评分明显下降(P<0.05),术后止痛药的使用次数明显减少(P<0.05),术后恶心、呕吐的发生率及各项功能的恢复时间差异无显著性.结论 腹腔镜胆囊切除术后切口注射罗哌卡因对术后切口镇痛有良好效果.
中国药业杂志相关文献
  • 佛波醇酯类化合物的构效关系研究进展

    该文总结了佛波醇酯类化合物的作用及其产生机制、构效关系、生物活性等的研究进展,为新药的研究提供参考.

    作者:万红;郭虎;刘新 刊期: 2013年第03期

  • 厄贝沙坦片治疗老年高血压的疗效及护理

    目的 探讨应用厄贝沙坦片治疗老年高血压的疗效及护理措施.方法 选择老年高血压患者360例,给予150 mg厄贝沙坦治疗,每日1次.治疗8周后,观察患者血压变化、疗效及不良反应,同时根据患者情况针对性地采取用药护理、心理护理、生活护理、饮食护理等措施.结果 用药1周后患者的血压显著下降,并持续呈下降趋势;总有效率为96.94%,治疗过程中有轻微不良反应,经对症治疗后缓解.结论 应用厄贝沙坦片联合积极有效的护理措施,对治疗老年高血压有显著疗效,且治疗过程中不良反应少,可临床推广.

    作者:荆明霞;宋建平;杨玉红 刊期: 2013年第03期

  • 诱导的血小板聚集率与阿司匹林抵抗相关性临床研究

    目的 分析老年人群阿司匹林抵抗(AR)发生情况与脑梗死发病的关系.方法 通过检测由二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率及AR的发生率,比较脑梗死组与对照组结果,观察AR的发生情况.结果 两组的血小板聚集率差异有统计学意义(P<0.05).结论 AR可能是脑梗死的易发因素之一,临床及时检查及识别,换用其他药物,对于预防脑梗死的发生有一定的临床意义.

    作者:马敬习;谷宁飞;肖承昊;刘存杰 刊期: 2013年第03期

  • 色胺酮对小鼠的急性毒性试验研究

    目的 观察色胺酮灌胃后小鼠产生的急性毒性反应,以评价色胺酮原料药的安全性.方法 将色胺酮设定3个剂量组,1d内灌胃给药3次,小鼠未出现死亡,故以同剂量进行亚急性毒性试验,连续给药30 d.结果 试验小鼠的行为未出现异常,无小鼠死亡.结论 色胺酮具有较好的安全性.

    作者:李捷;缪珊;王四旺;王剑波;谢艳华 刊期: 2013年第03期

  • 注射用前列地尔用于充血性心力衰竭35例

    目的 观察前列地尔治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 选择2011年1月至2012年6月医院收治的充血性心力衰竭患者70例,随机分成对照组和治疗组,各35例.对照组给予卧床休息、限盐、吸氧、利尿、扩张血管、强心、抗感染、维持水电解质及酸碱平衡等一般常规对症治疗;治疗组在对照组一般常规对症治疗的基础上给予注射用前列地尔10μg加10 mL 0.9%氯化钠注射液缓慢静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程,观察两组临床疗效,比较两组患者治疗前后血流动力学指标、超声心电图、血浆脑钠肽水平.结果 对照组总有效率为 77.14%,治疗组总有效率为94.29%,两组差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后超声心电图、血浆脑钠肽水平差异有统计学意义(P<0.05).结论 注射用前列地尔治疗充血性心力衰竭疗效显著,可增加心输出量,有效改善患者心功能,值得临床推广.

    作者:叶平 刊期: 2013年第03期

  • 骨伤灵胶囊的薄层色谱定性鉴别

    目的 建立骨伤灵胶囊的薄层色谱鉴别方法.方法 采用薄层色谱(TLC)法对处方中的白芍、当归、黄芪进行定性鉴别.结果 薄层色谱中均能检出白芍、当归、黄芪药材,薄层斑点清晰,阴性对照均无干扰,且专属性强、重现性好.结论 所建立的薄层色谱方法可用于该制剂的质量控制.

    作者:郑美善;崔铉;徐莲花 刊期: 2013年第03期

  • 异丙托溴铵联合博利康尼雾化吸入治疗哮喘急性发作36例

    目的 探讨异丙托溴铵联合博利康尼雾化吸入治疗哮喘急性发作的疗效及措施.方法 选择72例轻中度哮喘急性发作患者,随机均分为观察组和对照组,各36例.对照组予以抗感染、吸氧、静脉滴注氨茶碱、止咳化痰等常规对症治疗.观察组在对照组治疗基础上加用异丙托溴铵及博利康尼均2 mL/次,雾化吸入,对照组单用博利康尼2 mL/次,雾化吸入,每天2次,连用1周.观察两组患者治疗后主要症状及体征消失时间,并进行临床疗效的评定及不良反应的观察.结果 观察组患者呼吸困难、喘息、罗音和咳嗽消失时间明显短于对照组(P<0.05).治疗1周后,观察组总有效率明显高于对照组(x2=4.52,P<0.05).两组治疗期间均未出现严重的药物不良反应.结论 异丙托溴铵联合博利康尼雾化吸入治疗哮喘急性发作的临床疗效肯定,能明显改善患者的临床症状及体征,是一种治疗哮喘急性发作的有效方法.加强雾化吸入患者的护理,有利于提高疗效,减少副作用.

    作者:陈莉;徐亚芬 刊期: 2013年第03期

  • 盐酸利托君注射液治疗先兆早产的疗效观察及护理体会

    目的 观察盐酸利托君注射液治疗先兆早产的临床疗效并探讨其护理措施.方法 将2010年9月至2012年9月医院诊治的先兆早产患者80例随机分为对照组(硫酸镁治疗组)和观察组(盐酸利托君治疗组),每组40例,对两组宫缩减轻时间、宫缩消失时间、保胎成功率以及不良反应进行观察和比较.结果 与对照组相比,观察组宫缩减轻时间、宫缩消失时间均明显缩短,保胎成功率显著升高(P<0.05),差异有统计学意义.结论 盐酸利托君治疗先兆早产疗效显著,值得临床推广.

    作者:张海红 刊期: 2013年第03期

  • 神经节苷脂治疗急性脑梗死的效果及其对肝功能的影响

    目的 研究神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效及其对肝功能的影响.方法 选择医院收治的急性脑梗死患者148例,随机分为对照组和治疗组,每组各74例,对照组给予0.75 g胞二磷胆碱加250 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注,治疗组给予100 mg神经节苷脂加250 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注,每日1次,2周为1个疗程,于治疗前后对所有患者进行神经功能缺损程度及日常生活活动量表评分,观察两组临床疗效及治疗前后肝功能各项指标变化.结果 治疗组总有效率为90.54%,显著高于对照组的55.41%,差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗后神经功能缺损程度及日常生活活动量表评分均有明显改善,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中,治疗组肝功能各项指标均未出现异常.结论 神经节苷脂治疗急性脑梗死疗效显著,可促进神经功能的早期恢复,安全性高,对肝功能无影响,值得临床推广.

    作者:梅赈;陈力超 刊期: 2013年第03期

  • 富林蜜凝胶治疗烧伤创面56例

    目的 观察富林蜜凝胶治疗Ⅱ度烧伤创面的临床疗效.方法 选取医院收治的149例Ⅱ度烧伤患者,按照随机数字表法分为观察组75例和对照组74例,观察组采用富林蜜凝胶治疗,对照组创面外用复方磺胺嘧啶锌涂膜治疗,每天换药1次,直至创面愈合.结果 观察组创面愈合时间显著少于对照组(P<0.05),24 h内疼痛和渗出液消失的患者显著多于对照组(P<0.05).结论 富林蜜凝胶治疗Ⅱ度烧伤创面疗效较满意,值得临床借鉴.

    作者:胡国林;王凌峰;巴特;陈强;李全 刊期: 2013年第03期

  • 丙泊酚联合芬太尼用于无痛人流术麻醉94例

    目的 探讨丙泊酚联合芬太尼在无痛人流术麻醉中的临床效果.方法 选择医院收治的自愿要求人工流产手术的早孕妇女188例,随机均分成两组,各94例.对照组患者予静脉注射丙泊酚,治疗组首先予芬太尼注射液静脉滴注,而后予丙泊酚注射液静脉滴注.观察两组患者的麻醉效果、镇痛效果、丙泊酚用量、术毕苏醒时间及不良反应.结果 治疗组麻醉效果和镇痛效果有效率达100%,均显著优于对照组,治疗组丙泊酚的用量和术毕苏醒时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙泊酚联合芬太尼应用于人工流产,其麻醉和镇痛效果显著,且患者苏醒时间早、安全可靠,值得临床推广.

    作者:吴小斌;陆秀娟 刊期: 2013年第03期

  • 间断全雄激素阻断联合经尿道前列腺电切术治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻68例

    目的 观察间断全雄激素阻断联合经尿道前列腺电切术(TuRP)治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的疗效.方法 对68例晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻患者采用TURP+间断全雄激素药物治疗.结果 所有患者手术均顺利,术后排尿困难的症状均明显改善,无明显尿失禁.术后3个月患者血清总前列腺特异性抗原较术前明显下降,大尿流量较术前明显升高,残余尿量(RU)较术前明显减少,国际前列腺症状评分(IPSs)较术前明显改善(均P<0.01).42例骨转移患者骨痛情况明显减轻或消失,ECT检查示骨转移灶较术前明显缩小.结论 间断全雄激素阻断联合TURP治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻近期疗效确切,能明显改善患者下尿路症状,提高患者的生活质量.

    作者:蒋旭敏;倪向全;赵益华;陈浩 刊期: 2013年第03期

  • 瑞芬太尼用于腹腔镜下全子宫切除术麻醉的效果评价

    目的 评价瑞芬太尼用于腹腔镜下全子宫切除术麻醉的效果.方法 选择医院2010年5月至2012年7月在医院行腹腔镜全子宫切除术患者150例,将患者随机分为两组,每组75人,试验组患者缓慢静脉滴注0.5μg/kg的瑞芬太尼,对照组患者缓慢静脉滴注芬太尼,两组患者均在2 min后缓慢静脉滴注1~2 mg/kg丙泊酚.观察两组患者麻醉效果、手术持续时间、唤醒时间、定向力恢复时间及术后各时间段VAS评分,记录患者恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、头晕发热等不良反应.结果 两组患者麻醉效果均较好,差异无统计学意义(P>0.05).试验组与对照组相比,患者的意识恢复、定向力恢复及离院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),试验组的术后vAs评分在各时点均显著低于对照组(P<0.05),且两组患者不良反应率均较低,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞芬太尼应用于腹腔镜下全子宫切除术麻醉的效果确切,不良反应少,值得临床推广.

    作者:徐立 刊期: 2013年第03期

  • 剖腹产术后舒芬太尼静脉自控镇痛183例

    目的 研究舒芬太尼用于剖腹产术后静脉自控镇痛的效果及不良反应.方法 选择医院2012年1月至6月收治的择期剖腹产产妇366例,随机分成两组,各183例,对照组术后静脉自控镇痛给予5μg/mL芬太尼复合500 mg曲马多,治疗组术后静脉自控镇痛给予0.5μg/mL舒芬太尼复合500 mg曲马多,镇痛效果采用视觉模拟评分(VAS评分),分别于术后镇痛开始后2,12,24h评价VAS评分及不良反应发生情况.结果 术后镇痛开始后2h,治疗组VAs评分显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);12 h及24 h两个时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05).对照组发生恶心、呕吐20例,皮肤瘙痒18例,头晕6例;治疗组发生恶心、呕吐6例,皮肤瘙痒5例,头晕2例.两组均未发生呼吸抑制.结论 舒芬太尼用于剖腹产术后静脉自控镇痛的效果满意,起效迅速、持续时间长,不良反应少,值得临床推广.

    作者:陈慧;曹慧娟 刊期: 2013年第03期

  • 多潘立酮联合不同抗抑郁药治疗功能性消化不良80例

    目的 观察多潘立酮联合不同抗抑郁药治疗功能性消化不良的疗效并评价其安全性.方法 将120例确诊为功能性消化不良的患者随机分为3组.A组患者给予多潘立酮治疗,B组患者给予多潘立酮联合盐酸氟西汀治疗,C组患者给予多潘立酮联合阿米替林治疗.比较治疗前及治疗7,14,28 d时3组患者的疗效、腹胀评分和负荷饮水量.结果 与治疗前比较,3组患者治疗后各项指标差异均有统计学意义(P<0.05),B组和C组患者的各项指标显著优于A组,C组患者优于B组,但差异无统计学意义(P>0.05).3组患者治疗过程中均未发生不良反应.结论 多潘立酮联合盐酸氟西汀或阿米替林治疗功能性消化不良安全、有效.

    作者:王雷 刊期: 2013年第03期

  • 疏血通注射液治疗急性脑梗死93例

    目的 观察疏血通注射液治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 选择2009年3月至2011年2月收治的急性脑梗死患者186例,随机分成对照组和治疗组,各93例.对照组给予常规治疗,治疗组在对照组的基础上给予静脉注射疏血通注射液,两周为1个疗程,观察两组临床疗效及并发症的发生情况.结果 治疗组的总有效率为94.60%,显著高于对照组的76.30%;治疗组并发症的发生率也显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗期间,治疗组未发生明显不良反应.结论 疏血通注射液治疗急性脑梗死安全有效,值得临床推广.

    作者:邹新年 刊期: 2013年第03期

  • 舒芬太尼联合丙泊酚在胸科手术全凭静脉麻醉中的应用研究

    目的 研究舒芬太尼联合丙泊酚在胸科手术全凭静脉麻醉中的应用价值.方法 按照随机法将112例胸科手术患者随机分为观察组和对照组.各56例.对照组采用芬太尼联合丙泊酚进行全凭静脉麻醉,观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉,比较两组患者术中心率(HR)、收缩压(SDP)、舒张压(SBP)变化情况和术后苏醒时间、拔管时间、术后30 min VAS评分及麻醉药物不良反应发生率.结果 观察组患者各术中监测时间点HR,SDP,SBP均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者术后清醒时间缩短,拔管时间提前,术后30min VAS评分和药物不良反应发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用舒芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉用于胸科手术患者,可完全麻醉,满足手术麻醉要求.患者术后清醒快,拔管时间短,术后不良反应发生率低.

    作者:盛娟 刊期: 2013年第03期

  • 盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病120例心理状态分析

    目的 探讨应用盐酸氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病患者的心理状态,为临床综合治疗提供科学依据.方法 选取医院收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作患者120例,在抗感染和对症治疗基础上,给予注射盐酸氨溴索治疗,并在治疗前后采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)对心理状态进行分析,同时评定其治疗效果.结果 治疗后SDS和SAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗过程中,显效69例,有效38例,无效13例,总有效率为89.17%.结论 给予患者注射盐酸氨溴索治疗后,可明显改善其抑郁和焦虑心理,并能有效治疗慢性阻塞性肺疾病患者,从而提高患者的生活质量.

    作者:章小燕;庄丽萍 刊期: 2013年第03期

  • 肌钙蛋白T和B型尿钠肽用于心力衰竭患者预后评价120例

    目的 观察心肌肌钙蛋白T(cTnT)和B型尿钠肽(BNP)联合检测用于心力衰竭患者治疗预后评价的效果.方法 检测明确诊断为心力衰竭(HF)患者120例入院时、出院时血清cTnT和血浆BNP水平,进行治疗前后对比观察,并与30例正常对照组比较,随访观察心脏事件再发生的情况.结果 不同心功能分级心力衰竭患者的血清cTnT和血浆BNP水平与对照组相比均具有显著性差异,且cTnT和BNP浓度越高,心功能越差(P<0.01);不同心功能分级心力衰竭患者治疗前后cTnT和BNP水平差异均有统计学意义(P<0.01);发生心脏事件患者出院时的cTnT和BNP水平均明显高于未发生心脏事件的患者(P<0.01).结论 联合检测肌钙蛋白T和B型尿钠肽对于心力衰竭患者的预后评估具有重要的临床意义.

    作者:李克涛 刊期: 2013年第03期

  • 头孢西丁治疗急性盆腔炎70例

    目的 观察头孢西丁治疗急性盆腔炎的疗效.方法 选取2011年1月至2011年12月门诊收治的急性盆腔炎患者120例,排除近1周接受其他抗菌药物,妊娠期、哺乳期及对头孢菌素过敏者,随机分为治疗组和对照组.治疗组70例,平均年龄(36.30±4)岁;对照组50例,平均年龄(37.20±3)岁.治疗组以头孢西丁钠3.0g静脉滴注,每12 h1次;对照组以头孢唑肟钠3.0 g静脉滴注,每12 h 1次,甲硝唑液0.5 g静脉滴注,每12h 1次.均治疗7d,用药后复查血象,进行阴道分泌物及妇科检查.结果 两组疗效分别为94.35%和94.00%,不良反应发生率分别为5.71%和24.00%,两组比较疗效无统计学差异(P>0.05),但不良反应发生率治疗组明显低于对照组(P<0.05).结论 头孢西丁用于急性盆腔炎疗效肯定,不良反应少.

    作者:张晓红 刊期: 2013年第03期

中国药业杂志

中国药业杂志

主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局