张淑慧
目的 探讨厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法 将糖尿病肾病患者70例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.对照组给予常规疗法,观察组在此基础上加用厄贝沙坦.2个月后观察两组血糖、血压及肾功能指标变化.结果 治疗后两组血糖水平及血压水平和水平较治疗前均有所下降,但差异无统计学意义(P＞0.05);观察组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后两组肾功能指标水平均较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组较对照组下降更为显著,差异有统计学意义(P＜0.05).两组均未出现明显不良反应.结论 厄贝沙坦具有肾功能保护作用,可持续性降低糖尿病肾病患者的尿蛋白,且独立于降压作用之外,不良反应少,值得临床推广.
作者：徐华永；董志春 刊期： 2013年第03期
目的 优化超临界CO2萃取人参须根中人参炔醇的工艺.方法 以人参炔醇萃取率为指标,用正交试验法进行优化.结果 人参炔醇萃取的佳工艺条件为萃取温度45℃,萃取压力30MPa,萃取时间80min,夹带剂为95%乙醇.结论 采用超临界CO2萃取法提取脂溶性成分具有速度快、效率高和无污染的特点,CO2可循环利用,且该工艺简便易行.
作者：江娟；李杰；胥秀英；杨宇清；胡杨 刊期： 2013年第03期
目的 观察前列地尔治疗充血性心力衰竭的临床疗效.方法 选择2011年1月至2012年6月医院收治的充血性心力衰竭患者70例,随机分成对照组和治疗组,各35例.对照组给予卧床休息、限盐、吸氧、利尿、扩张血管、强心、抗感染、维持水电解质及酸碱平衡等一般常规对症治疗;治疗组在对照组一般常规对症治疗的基础上给予注射用前列地尔10μg加10 mL 0.9%氯化钠注射液缓慢静脉滴注,1次/d,10 d为1个疗程,观察两组临床疗效,比较两组患者治疗前后血流动力学指标、超声心电图、血浆脑钠肽水平.结果 对照组总有效率为 77.14%,治疗组总有效率为94.29%,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后超声心电图、血浆脑钠肽水平差异有统计学意义(P＜0.05).结论 注射用前列地尔治疗充血性心力衰竭疗效显著,可增加心输出量,有效改善患者心功能,值得临床推广.
作者：叶平 刊期： 2013年第03期
目的 分析老年人群阿司匹林抵抗(AR)发生情况与脑梗死发病的关系.方法 通过检测由二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率及AR的发生率,比较脑梗死组与对照组结果,观察AR的发生情况.结果 两组的血小板聚集率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 AR可能是脑梗死的易发因素之一,临床及时检查及识别,换用其他药物,对于预防脑梗死的发生有一定的临床意义.
作者：马敬习；谷宁飞；肖承昊；刘存杰 刊期： 2013年第03期
目的 观察利可君对应用聚乙二醇α干扰素治疗慢性乙型肝炎患者疗效的影响.方法 回顾性队列分析慢性乙型肝炎患者134例,随机分为观察组和对照组,各67例.对照组应用干扰素治疗,观察组在对照组基础上加用利可君,比较两组患者的治疗效果.结果 观察组患者在治疗过程中的中粒细胞降低例数低于对照组(P＜0.05),在治疗结束时的疗效显著高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(x2=0.208,P=0.649).结论 在干扰素治疗慢性乙型肝炎期间加用利可君,可以防治外周血细胞下降的不良反应,并进而提高抗病毒治疗的疗效.
作者：陈永薪 刊期： 2013年第03期
目的 研究舒芬太尼用于剖腹产术后静脉自控镇痛的效果及不良反应.方法 选择医院2012年1月至6月收治的择期剖腹产产妇366例,随机分成两组,各183例,对照组术后静脉自控镇痛给予5μg/mL芬太尼复合500 mg曲马多,治疗组术后静脉自控镇痛给予0.5μg/mL舒芬太尼复合500 mg曲马多,镇痛效果采用视觉模拟评分(VAS评分),分别于术后镇痛开始后2,12,24h评价VAS评分及不良反应发生情况.结果 术后镇痛开始后2h,治疗组VAs评分显著低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);12 h及24 h两个时间点比较,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组发生恶心、呕吐20例,皮肤瘙痒18例,头晕6例;治疗组发生恶心、呕吐6例,皮肤瘙痒5例,头晕2例.两组均未发生呼吸抑制.结论 舒芬太尼用于剖腹产术后静脉自控镇痛的效果满意,起效迅速、持续时间长,不良反应少,值得临床推广.
作者：陈慧；曹慧娟 刊期： 2013年第03期
目的 观察色胺酮灌胃后小鼠产生的急性毒性反应,以评价色胺酮原料药的安全性.方法 将色胺酮设定3个剂量组,1d内灌胃给药3次,小鼠未出现死亡,故以同剂量进行亚急性毒性试验,连续给药30 d.结果 试验小鼠的行为未出现异常,无小鼠死亡.结论 色胺酮具有较好的安全性.
作者：李捷；缪珊；王四旺；王剑波；谢艳华 刊期： 2013年第03期
目的 建立测定田七痛经胶囊中原儿茶酸含量的高效液相色谱法.方法 色谱柱为Inertsil C18柱(250 mm ×4.6 mm,5μm),以乙腈-0.2%磷酸溶液(8:92)为流动相,检测波长为260 am.结果 原儿茶酸进样量的线性范围为0.043～0.258μg,r=1.000 0,平均加样回收率为99.29%,RSD:0.61%(n=6).结论 该方法线性关系良好、简便、准确、专属性强,可作为控制田七痛经胶囊药品质量的方法.
作者：赵严丽；曾奇风 刊期： 2013年第03期
目的 探讨甘露醇结合布林佐胺治疗机械性眼外伤的临床疗效.方法 将32例(47眼)机械性眼外伤患者随机分为观察组与对照组,观察组16例(25眼)给予甘露醇结合布林佐胺,对照组16例(22眼)给予甘露醇治疗.比较两组患者视力及眼积血、眼压恢复情况,以及术后并发症的发生率.结果 治疗后视力情况,血肿消失时间、眼压恢复正常时间,观察组显著优于对照组(P＜0.05);但出现视物模糊、灼烧感、分泌物增多等并发症方面,两组无显著性差异(P＞0.05).结论 甘露醇结合布林佐胺治疗机械性眼外伤,对于患者治疗后视力及眼积血、眼压均有显著性恢复,且术后并发症的发生率也无显著性增加.
作者：李萍；孙珠珠；周素丹 刊期： 2013年第03期
目的 观察多糖铁复合物和蔗糖铁治疗维持性透析患者肾性贫血的临床疗效并分析其安全性.方法 选择2009年8月至2010年8月在医院接受血液透析的80例尿毒症合并肾性贫血患者,随机分成两组,每组40例.两组患者均已使用促红细胞生成素(r-HuEPo).对照组给予口服150 mg多糖铁复合物,每天1次;治疗组给予200 mg蔗糖铁加100 mL0.9%氯化钠注射液于透析2 h后通过透析器静脉滴注,滴注时间至少在30min以上,于每次透析时使用,疗程为8周.比较两组临床疗效、治疗前后缺铁、贫血改善情况及不良反应发生情况.结果 总有效率对照组为77.50%,治疗组为95.00%,两组差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后缺铁、贫血症状均得到明显改善,且治疗组缺铁、贫血改善效果显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);对照组出现不良反应15例,治疗组出现不良反应4例,对照组显著多于治疗组,两组差异有统计学意义(P＜0.05),两组治疗前后肝肾功能无显著变化.结论 静脉注射蔗糖铁治疗维持性透析患者肾性贫血安全有效,可有效改善缺铁、贫血症状,患者依从性好,且不良反应少,值得临床推广.
作者：陈雪亮；黄云霞；童仙女；金笑丹 刊期： 2013年第03期
目的 观察乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的疗效及预防复发作用.方法 选择萎缩性阴道炎患者80例,分为观察组(n=42)和对照组(n=38).两组患者均予以甲硝唑栓阴道上药,每晚1粒,连用1周.观察组在此基础上加用乳酸菌阴道胶囊阴道上药,每日晨用1粒,连用1周.观察治疗1周后临床疗效及进行阴道pH测定,观察治疗后3个月内的复发情况.结果 治疗1周后,观察组的总有效率明显高于对照组(x2=10.52,P＜0.01);两组患者的阴道pH均较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P＜0.05).对治疗有效者随访观察3个月,观察组总复发率明显低于对照组(x2=5.17,P＜0.05).结论 乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的疗效优于单纯甲硝唑栓治疗,能降低阴道pH,平衡阴道内的微生态环境,从而能有效地控制复发.
作者：张惠莲 刊期： 2013年第03期
目的 观察酪酸梭菌活菌片联合质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌感染消化性溃疡的疗效及安全性.方法 选择幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者64例,随机均分为观察组与对照组,各32例.对照组患者予以口服兰索拉唑、阿莫西林和克拉霉素三联疗法,连用4周.观察组在对照组治疗基础上加用酪酸梭菌活菌片40 mg口服,每日2次,连用4周.观察比较两组患者治疗后临床症状缓解、溃疡愈合和幽门螺杆菌清除率的变化,并观察治疗过程中药物的不良反应.结果 两组患者治疗4周后症状缓解率和溃疡愈合率比较无明显统计学差异(P＞0.05),观察组幽门螺杆菌清除率明显高于对照组(P＜0.05),药物不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 酪酸梭菌活菌片联合质子泵抑制剂三联疗法治疗幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者能明显提高幽门螺杆菌根除率,降低药物的不良反应,安全性较好.
作者：安菊芬；杨国平 刊期： 2013年第03期
目的 观察右美托咪定联合七氟醚控制性降压用于鼻内窥镜手术的可行性和安全性.方法 选取因慢性鼻窦炎或鼻息肉拟全身麻醉下行鼻内窥镜手术患者50例,采用随机数字表法随机分为2组,右美托咪定组(D组,n=25)和硝酸甘油组(N组,n=25).麻醉诱导采用静脉注射咪达唑仑0.05mg/kg,芬太尼3μg/kg,丙泊酚2mg/kg,维库溴铵0.1 mg/kg,气管插管后行机械通气,维持二氧化碳分压在35～40 mmHg.麻醉维持采用吸入2%～3%七氟醚,并调节其吸入浓度维持脑电双频指数(BIS)40～60,手术开始时静脉注射芬太尼1μg/kg,术中按需间断静脉注射维库溴铵.手术开始消毒时实施控制性降压,D组予右美托咪定0.5μg/kg静脉注射,5 rain后以0.2～0.5¨g/(kg.h)速率微泵注射维持;N组予硝酸甘油10μg/kg静脉注射,5 min后以3-6μg/(kg/min)速率微泵注射维持,目标使平均动脉压控制于60～70 mmHg o分别记录控制性降压开始前(T0),血压降至靶目标后5 min(T1),10 min(T2),20 min(T3),停药后5 min(T4),10 min(T5),20 min(T6)各时点的心率和平均动脉压.根据Fromme术野质量评分表对术野出血情况进行评级.记录控制性降压时间、呼吸恢复时间、睁眼时间及拔管时间.结果 两组术中均能维持控制性低血压,两组在T0一T4时点平均动脉压比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但在T5～T6时点,D组平均动脉压低于N组(P＜0.05).两组术中心率变化显著,在T1～T6时点,D组心率明显低于N组(P＜0.05).两组术野质量评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者呼吸恢复时间和拔管时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但D组睁眼时间延长(P＜0.05).结论 右美托咪定联合七氟醚控制性降压在鼻内窥镜手术中的应用是安全可行的.
作者：周浩；马逸俊；高伟峰；王科益；罗国万；徐益杰；孙丽娜；鲁银焕 刊期： 2013年第03期
目的 观察米非司酮预防子宫肌瘤切除患者的复发效果.方法 将行子宫肌瘤切除术治疗的子宫肌瘤患者180例随机分为2组,各90例.治疗组给予米非司酮12.5 mg,每日1次口服,以1个月为1个疗程,连续用药3个疗程;对照组术后不给予米非司酮或其他激素类药物治疗.观察两组治疗后阴道出血时间、月经恢复时间,治疗前后血红蛋白(Hb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、雌二醇(E2)、孕酮(P)的变化以及复发率.结果 治疗组治疗后阴道出血时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后月经恢复时间比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显延长.两组术后3个月、6个月Hb与本组术前比较均有明显上升,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组服药后ALT轻度升高,停药后恢复正常.两组术后3个月、6个月E2及P水平较术前无明显差异(P＞0.05).随访12个月,治疗组复发率为1.11%,明显低于对照组的11.11%(P＜0.05).结论 米非司酮可促进术后子宫创面的恢复,明显减少子宫肌瘤切除患者的肌瘤再复发.
作者：张秀萍；郑冀 刊期： 2013年第03期
目的 探讨参苓益胃胶囊的制备工艺及质量控制方法.方法 采用正交试验优选水煎煮工艺,用薄层色谱法对处方中陈皮、延胡索、枳壳等进行定性鉴别.结果 制剂的佳煎煮工艺为加10倍量水,煎煮2次,每次1h.薄层色谱可对处方中主要成分陈皮、延胡索、枳壳进行有效鉴别,阴性对照品溶液无干扰.结论 参苓益胃胶囊的制备工艺合理,薄层色谱鉴别专属性强、重现性好,可作为该制剂质量控制方法之一.
作者：郭洪明；袁宏佳；刘兴文 刊期： 2013年第03期
目的 促进抗肿瘤药物注射剂的安全、有效、合理使用.方法 对2011年5月至2012年5月医院静脉药物配置中心抗肿瘤药物注射剂不合理用药进行登记、归类和分析.结果 共审核抗肿瘤药物注射剂医嘱14605份,其中不合理医嘱86例,占0.59%,多为溶剂选用错误或用量不合理.结论 医生、药师、护士应紧密配合,加强沟通,确保抗肿瘤药物注射剂的合理应用.
作者：王丽春 刊期： 2013年第03期
目的 研究硝酸甘油联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭的临床疗效及护理体会.方法 选择医院收治的顽固性心力衰竭患者50例,给予吸氧、抗生素抗感染、抗心律失常、强心、利尿、控制呼吸衰竭、维持水电解质及酸碱平衡等常规对症治疗,同时给予5～10 mg硝酸甘油加0.9%氯化钠注射液50mL微量泵静脉泵入2～3mL/h,并给予多巴胺2～5μg/(kg·min)持续微量泵静脉泵入,每日1次,10 d为1个疗程.观察临床疗效、治疗前后血流动力学变化及不良反应发生情况.结果 治疗后总有效率为94.00%,左室射血分数显著增加,左室收缩末直径、左室舒张末直径、左房径显著减少,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).50例患者中出现轻微头晕、头痛2例,血压下降1例,心率加快2例,减慢滴速后症状消失.结论 硝酸甘油联合多巴胺治疗顽固性心力衰竭有较好的疗效,可快速缓解患者的心衰症状,有效改善心功能,且不良反应轻微,值得临床推广.
作者：徐俊英 刊期： 2013年第03期
目的 观察含左旋氧氟沙星结合母牛分枝杆菌菌苗化学治疗方案治疗耐多药肺结核患者,并总结其护理对策.方法 选择2009年10月至2011年10月确诊的耐多药肺结核患者92例,随机均分为研究组和对照组,各46例,分别采用3DThZVAK+M/15DThZV+M方案和3DThZEAK/15DThZE化学治疗方案.结果 治疗后,研究组痰菌转阴率、病灶吸收率、症状改善率均明显高于对照组(P＜0.01),同时不良反应发生率与对照组比较无显著性差异(P＞0.05).结论 含左旋氧氟沙星结合母牛分支杆菌菌苗化学治疗方案治疗而耐多药肺结核疗效显著,且针对性强、有效的护理对策是保障化学治疗方案疗效的重要手段,可显著减少药物引起的不良反应.
作者：马海秀 刊期： 2013年第03期
目的 研究神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效及其对肝功能的影响.方法 选择医院收治的急性脑梗死患者148例,随机分为对照组和治疗组,每组各74例,对照组给予0.75 g胞二磷胆碱加250 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注,治疗组给予100 mg神经节苷脂加250 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注,每日1次,2周为1个疗程,于治疗前后对所有患者进行神经功能缺损程度及日常生活活动量表评分,观察两组临床疗效及治疗前后肝功能各项指标变化.结果 治疗组总有效率为90.54%,显著高于对照组的55.41%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后神经功能缺损程度及日常生活活动量表评分均有明显改善,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,治疗组肝功能各项指标均未出现异常.结论 神经节苷脂治疗急性脑梗死疗效显著,可促进神经功能的早期恢复,安全性高,对肝功能无影响,值得临床推广.
作者：梅赈；陈力超 刊期： 2013年第03期
目的 评价醋酸曲安奈德注射治疗霰粒肿的临床疗效.方法 将86例霰粒肿患者均分为试验组和对照组,试验组以醋酸曲安奈德瘤体局部注射,对照组以强的松龙局部注射,观察两组患者临床疗效及安全性.结果 试验组患者治愈率明显高于对照组,差异有极显著性(P＜0.01),并且试验组注射次数和治愈时间明显低于对照组,而霰粒肿体积减小比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者均未发生明显的不良反应.结论 醋酸曲安奈德注射治疗霰粒肿安全、有效,值得临床推广.
作者：徐锋 刊期： 2013年第03期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
