章虓峰
目的 观察头孢西丁治疗急性盆腔炎的疗效.方法 选取2011年1月至2011年12月门诊收治的急性盆腔炎患者120例,排除近1周接受其他抗菌药物,妊娠期、哺乳期及对头孢菌素过敏者,随机分为治疗组和对照组.治疗组70例,平均年龄(36.30±4)岁;对照组50例,平均年龄(37.20±3)岁.治疗组以头孢西丁钠3.0g静脉滴注,每12 h1次;对照组以头孢唑肟钠3.0 g静脉滴注,每12 h 1次,甲硝唑液0.5 g静脉滴注,每12h 1次.均治疗7d,用药后复查血象,进行阴道分泌物及妇科检查.结果 两组疗效分别为94.35%和94.00%,不良反应发生率分别为5.71%和24.00%,两组比较疗效无统计学差异(P＞0.05),但不良反应发生率治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 头孢西丁用于急性盆腔炎疗效肯定,不良反应少.
作者：张晓红 刊期： 2013年第03期
目的 探讨骨科患者术后应用抗生素预防切口感染的预防护理体会.方法 选择2010年10月至2012年10月期间,在医院实施骨科手术的患者252例,治疗期间给予相应护理干预及抗生素治疗,对其临床资料,进行回顾性分析.结果 252例骨科手术患者,经过相关护理干预后,仅9例术后并发切口感染,好发于术后5-7d,其中Ⅰ类切口1例(感染率为O.39%)、Ⅱ类切口3例(感染率为1.19%)、Ⅲ类切口5例(感染率为1.98%),平均住院32 d,均治愈出院.结论 对于骨科手术患者,围手术期给予相应切口感染的预防护理,合理应用抗生素,能够显著降低术后切口感染的发生率,改善患者的预后质量,值得临床推广.
作者：项群利；施铁英 刊期： 2013年第03期
目的 分析米索前列醇联合米非司酮终止中期妊娠的临床疗效,为临床终止中期妊娠提供科学依据.方法 回顾性分析所在医院2008年1月至2011年1月150例实施终止妊娠患者的临床资料,根据其用药方法分为试验组和对照组.试验组采用米非司酮片150mg顿服,72 h后的早上米索前列醇片0.6mg阴道后育窿放置;对照组采用羊膜腔内注射利凡诺针100mg.结果 试验组和对照组引产成功率分别为100.00%(75/75)和82.67%(62/75),试验组比对照组产后出血量少、清宫率低、宫缩痛轻、流产时间短,两组比较各方面差异均达到显著水平(P＜0.05).结论 米索前列醇联合米非司酮终止中期妊娠相对安全、有效.
作者：姚金妹 刊期： 2013年第03期
目的 评价瑞芬太尼用于腹腔镜下全子宫切除术麻醉的效果.方法 选择医院2010年5月至2012年7月在医院行腹腔镜全子宫切除术患者150例,将患者随机分为两组,每组75人,试验组患者缓慢静脉滴注0.5μg/kg的瑞芬太尼,对照组患者缓慢静脉滴注芬太尼,两组患者均在2 min后缓慢静脉滴注1～2 mg/kg丙泊酚.观察两组患者麻醉效果、手术持续时间、唤醒时间、定向力恢复时间及术后各时间段VAS评分,记录患者恶心呕吐、皮肤瘙痒、呼吸抑制、头晕发热等不良反应.结果 两组患者麻醉效果均较好,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组与对照组相比,患者的意识恢复、定向力恢复及离院时间均显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组的术后vAs评分在各时点均显著低于对照组(P＜0.05),且两组患者不良反应率均较低,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞芬太尼应用于腹腔镜下全子宫切除术麻醉的效果确切,不良反应少,值得临床推广.
作者：徐立 刊期： 2013年第03期
目的 探讨观察和护理对CT增强检查患者的影响.方法 对2010年1月至2012年5月286例接受CT增强检查患者的心理和药物反应进行观察和护理,选取未进行观察和护理的既往病例128例作为对照,分析不良反应发生率、不良情绪发生率及检查顺利完成率等指标.结果 观察组的不良反应发生率为2.10%、不良情绪发生率为4.90%、检查顺利完成率为95.10%,对照组分别为10.94%,21.10%,78.91%.经卡方检验,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT增强检查前进行心理和药物反应的观察和护理可减少患者的不良情绪反应,促进CT增强检查安全顺利进行.
作者：张淑慧 刊期： 2013年第03期
目的 观察乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的疗效及预防复发作用.方法 选择萎缩性阴道炎患者80例,分为观察组(n=42)和对照组(n=38).两组患者均予以甲硝唑栓阴道上药,每晚1粒,连用1周.观察组在此基础上加用乳酸菌阴道胶囊阴道上药,每日晨用1粒,连用1周.观察治疗1周后临床疗效及进行阴道pH测定,观察治疗后3个月内的复发情况.结果 治疗1周后,观察组的总有效率明显高于对照组(x2=10.52,P＜0.01);两组患者的阴道pH均较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且观察组下降幅度较对照组更明显(P＜0.05).对治疗有效者随访观察3个月,观察组总复发率明显低于对照组(x2=5.17,P＜0.05).结论 乳酸菌阴道胶囊联合甲硝唑栓治疗萎缩性阴道炎的疗效优于单纯甲硝唑栓治疗,能降低阴道pH,平衡阴道内的微生态环境,从而能有效地控制复发.
作者：张惠莲 刊期： 2013年第03期
目的 简介药物粒径缩小的意义及方法.方法 检索相关文献,综述分析缩小药物粒径的方法或途径与意义.结果 与结论药物微粉化是直接实现药物粒径缩小的方法,药物可通过流能磨、胶体磨及超微粉碎机制得微粉.另外,还有一些制剂新技术也可实现药物粒径缩小,如固体分散法、乳化法、脂质体法、微囊法、微球法、重结晶法等.药物粒径缩小与药物给药途径、生物利用度、体内分布等的密切相关,对缩小药物粒径的方法与途径进行研究具有重要意义.
作者：张桂侠；彭安堂；赵玉斌；吴文博 刊期： 2013年第03期
目的 研究舒芬太尼联合丙泊酚在胸科手术全凭静脉麻醉中的应用价值.方法 按照随机法将112例胸科手术患者随机分为观察组和对照组.各56例.对照组采用芬太尼联合丙泊酚进行全凭静脉麻醉,观察组采用舒芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉,比较两组患者术中心率(HR)、收缩压(SDP)、舒张压(SBP)变化情况和术后苏醒时间、拔管时间、术后30 min VAS评分及麻醉药物不良反应发生率.结果 观察组患者各术中监测时间点HR,SDP,SBP均低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者术后清醒时间缩短,拔管时间提前,术后30min VAS评分和药物不良反应发生率低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用舒芬太尼联合丙泊酚全凭静脉麻醉用于胸科手术患者,可完全麻醉,满足手术麻醉要求.患者术后清醒快,拔管时间短,术后不良反应发生率低.
作者：盛娟 刊期： 2013年第03期
目的 研究神经节苷脂治疗急性脑梗死的临床疗效及其对肝功能的影响.方法 选择医院收治的急性脑梗死患者148例,随机分为对照组和治疗组,每组各74例,对照组给予0.75 g胞二磷胆碱加250 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注,治疗组给予100 mg神经节苷脂加250 mL0.9%氯化钠注射液静脉滴注,每日1次,2周为1个疗程,于治疗前后对所有患者进行神经功能缺损程度及日常生活活动量表评分,观察两组临床疗效及治疗前后肝功能各项指标变化.结果 治疗组总有效率为90.54%,显著高于对照组的55.41%,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后神经功能缺损程度及日常生活活动量表评分均有明显改善,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗过程中,治疗组肝功能各项指标均未出现异常.结论 神经节苷脂治疗急性脑梗死疗效显著,可促进神经功能的早期恢复,安全性高,对肝功能无影响,值得临床推广.
作者：梅赈；陈力超 刊期： 2013年第03期
目的 探讨胃癌大部分切除术后早期肠内外营养联合应用并给予患者细节护理的临床效果.方法 按随机数字表法将95例胃癌大部分切除术后患者分为肠外营养(PN)组、肠内和肠外联合营养(EN-PN)组,观察两组患者在治疗过程中并发症的发生率、肠功能恢复时间、肛门恢复排气时间.结果 PN组并发症发生率明显高于EN-PN组(P＜0.05).EN-PN组术后胃肠功能恢复时间及肛门恢复排气时间较PN组明显缩短(P＜0.05).结论 胃癌大部分切除术后早期肠内营养及肠外营养联合应用并给予细节护理,能改善患者术后一般状况和提高免疫功能,加快术后胃肠道功能恢复,减少术后并发症,且安全、可行.
作者：李疆 刊期： 2013年第03期
目的 探讨导管溶栓术治疗急性下肢深静脉血栓形成的效果及安全性.方法 对116例急性下肢深静脉血栓患者采用导管溶栓术进行治疗.结果 所有患者均成功导入溶栓导管,成功率100%.术后即刻下腔静脉造影显示滤器内均通畅,无明显血栓脱落影像;患者导管溶栓术治疗时间2～7 d;住院时间为7～15 d;6例牙龈出血、4例皮下瘀青,2例患者术后穿刺处渗血,经压迫后止血,无肺动脉栓塞发生;溶栓后患、健侧大腿和小腿周径差明显小于溶栓前,治疗后的通畅度评分显著高于治疗前,通畅改善度为(55±4)%.结论 导管溶栓术治疗下肢深静脉血栓形成,临床操作简单,减少了溶栓药物用量,治疗效果明显,并发症少,能显著改善患者的生活质量,减少后遗症.但远期疗效有待进一步观察.
作者：高建国；张弘；张青云；陈磊；冯洋；杜建青；姜海军 刊期： 2013年第03期
目的 观察富马酸亚铁治疗孕妇贫血的临床疗效.方法 选择2011年1月至2012年6月收治的贫血孕妇48例,随机分成两组,各24例.对照组给予口服硫酸亚铁片,2片/次,3次/d,疗程为16周;治疗组给予口服富马酸亚铁,2粒/次,3次/d,于饭后服用,疗程为16周.观察两组临床疗效及治疗前后血常规各项指标变化情况.结果 对照组临床总有效率为83.33%,治疗组总有效率为95.83%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗后血常规各项指标均有所改善,治疗组改善情况显著优于对照组(P＜0.05).结论 富马酸亚铁治疗孕妇贫血疗效显著,可有效改善缺铁性贫血,值得临床推广.
作者：张敏 刊期： 2013年第03期
目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨治疗大肠癌的临床疗效及安全性分析.方法 选择2008年1月至2011年12月我院收治的大肠癌患者120例,第一天给予120 mg/m2奥沙利铂加5%葡萄糖注射液500 mL静脉滴注2 h以上,并于第1～14天给予口服2 500mg/m2卡培他滨,分早晚两次口服,3周为1个周期,重复治疗两个周期后评定疗效及不良反应.结果 治疗两个周期后临床总有效率为60.00%,主要不良反应为手足综合症、神经毒性、恶心、呕吐、腹泻、白细胞和血小板减少、口腔腔黏膜炎等,程度均较轻,以Ⅰ～Ⅱ度为主.结论 奥沙利铂联合卡培他滨治疗大肠癌疗效好,可有效提高患者生活质量,明显改善患者症状,且不良反应小,值得临床推广.
作者：章虓峰 刊期： 2013年第03期
目的 探讨应用厄贝沙坦片治疗老年高血压的疗效及护理措施.方法 选择老年高血压患者360例,给予150 mg厄贝沙坦治疗,每日1次.治疗8周后,观察患者血压变化、疗效及不良反应,同时根据患者情况针对性地采取用药护理、心理护理、生活护理、饮食护理等措施.结果 用药1周后患者的血压显著下降,并持续呈下降趋势;总有效率为96.94%,治疗过程中有轻微不良反应,经对症治疗后缓解.结论 应用厄贝沙坦片联合积极有效的护理措施,对治疗老年高血压有显著疗效,且治疗过程中不良反应少,可临床推广.
作者：荆明霞；宋建平；杨玉红 刊期： 2013年第03期
目的 探讨基础胰岛素(甘精胰岛素)与二甲双胍联合治疗糖尿病的临床疗效.方法 将113例初诊2型糖尿病患者随机分为两组,观察组58例给予基础胰岛素(甘精胰岛素)与二甲双胍联合应用,对照组55例给予二甲双胍治疗.比较两组治疗12周后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖达标时间、纤维蛋白原水平,以及不良反应发生情况.结果 与治疗前比较,观察组与对照组治疗后FPG,2h PG,TC,TG,HbA1C水平差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后两组FPG,2h PG,TC,TG,HbA1c水平比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组血糖达标时间、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原比较,P＜0.05.两组体重增加、低血糖发生率比较,P＜0.05;ALT升高、胃肠道反应发生率比较,P＞0.05.结论 基础胰岛素甘精胰岛素联合二甲双胍治疗糖尿病患者有效降低血糖,改善血糖、血脂,安全性好,值得推广.
作者：姚建宇 刊期： 2013年第03期
目的 促进临床药师更好地开展药学服务工作.方法 通过分析总结临床药师在神经内科临床实践的经历及经验,归纳出开展药学服务的切入点.结果 临床药师可以从抗菌药物和中药注射剂的合理使用,药物性中枢神经系统不良反应,抗癫痫药物的血药浓度监测,糖皮质激素的安全使用,患者的血压、血糖、凝血功能、肝肾功能、电解质变化等方面,开展药学服务.结论 为新进入神经内科的临床药师提供药学服务的切入点,可减少临床药师工作的盲目性,以利其更快、更好地开展临床药学工作.
作者：胡琦；倪韶青 刊期： 2013年第03期
目的 观察间断全雄激素阻断联合经尿道前列腺电切术(TuRP)治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻的疗效.方法 对68例晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻患者采用TURP+间断全雄激素药物治疗.结果 所有患者手术均顺利,术后排尿困难的症状均明显改善,无明显尿失禁.术后3个月患者血清总前列腺特异性抗原较术前明显下降,大尿流量较术前明显升高,残余尿量(RU)较术前明显减少,国际前列腺症状评分(IPSs)较术前明显改善(均P＜0.01).42例骨转移患者骨痛情况明显减轻或消失,ECT检查示骨转移灶较术前明显缩小.结论 间断全雄激素阻断联合TURP治疗晚期前列腺癌伴膀胱出口梗阻近期疗效确切,能明显改善患者下尿路症状,提高患者的生活质量.
作者：蒋旭敏；倪向全；赵益华；陈浩 刊期： 2013年第03期
目的 观察孟鲁司特联合布地奈德对哮喘患者Th1/Th2平衡及肺功能的影响.方法 选择68例哮喘急性发作期患者,随机分为观察组和对照组.两组患者均予吸氧、抗感染、止咳化痰、解痉平喘等对症支持治疗;观察组在此基础上予口服孟鲁司特片联合布地奈德混悬液雾化吸入,治疗2周.观察两组患者治疗前后外周血白细胞介素4(IL-4)、γ-干扰素(IFN-γ)的水平及肺功能的变化.结果 治疗2周后,两组患者培养上清单个核细胞中IL-4水平均较治疗前明显下降,IFN-γ水平均较治疗前明显上升(P＜0.01或P＜0.05),观察组下降或上升幅度较对照组更显著(P＜0.05);此外,两组患者肺功能指标第1秒用力呼气量1、第1秒用力呼气量/用力肺活量和大呼气流量均明显改善(P＜0.0l或P＜0.05),观察组改善的幅度较对照组更显著(P＜0.05).结论 孟鲁司特治疗哮喘的疗效肯定,能明显改善患者的肺功能,其作用机制与纠正Th1/Th2细胞因子平衡,使免疫反应由Th2型向Th1型逆转有关.
作者：叶军辉；余贤广 刊期： 2013年第03期
目的 探讨丙种球蛋白联合干扰素雾化治疗重症手足口病的临床疗效及价值.方法 回顾性分析医院收治的120例重症手足口病患儿的临床资料,将其随机均分为对照组与观察组,各60例.观察组给予丙种球蛋白联合干扰素雾化治疗,对照组肌肉注射利巴韦林联合辅助用中成药进行治疗.对临床疗效进行对比,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结果 对照组总有效率为68.33%,观察组总有效率为93.33%,两组比较,差异有统计学差异(P＜0.01);观察组在退热时间、退疹时间、开始进食时间及口腔溃疡痊愈时间,神经精神、呼吸心率症状改善时间等方面均短于对照组,有显著的统计学差异(P＜0.01);观察组仅2例出现白细胞计数减少,对照组有6例出现白细胞计数减少,且有3例出现血小板计数减少.结论 将丙种球蛋白联合干扰素雾化对重症手足口病进行治疗,其临床疗效尤佳且不良反应较少,可在临床推广应用.
作者：翁艳；朱焰 刊期： 2013年第03期
目的 探讨甘露醇结合布林佐胺治疗机械性眼外伤的临床疗效.方法 将32例(47眼)机械性眼外伤患者随机分为观察组与对照组,观察组16例(25眼)给予甘露醇结合布林佐胺,对照组16例(22眼)给予甘露醇治疗.比较两组患者视力及眼积血、眼压恢复情况,以及术后并发症的发生率.结果 治疗后视力情况,血肿消失时间、眼压恢复正常时间,观察组显著优于对照组(P＜0.05);但出现视物模糊、灼烧感、分泌物增多等并发症方面,两组无显著性差异(P＞0.05).结论 甘露醇结合布林佐胺治疗机械性眼外伤,对于患者治疗后视力及眼积血、眼压均有显著性恢复,且术后并发症的发生率也无显著性增加.
作者：李萍；孙珠珠；周素丹 刊期： 2013年第03期
中国药业杂志
主管:国家食品药品监督管理局
主办：重庆市食品药品监督管理局
