王洋;韩玲爱;王永兴;王琼梅
介绍王自立主任医师运用药对的临床经验,并通过案例分析,进一步证明药对在疾病治疗中的重要性和灵活性,为临床诊疗疾病提供参考.
作者:李初谊;王煜 刊期: 2015年第11期
目的:观察黄芪猪蹄膏治疗重症患者胃排空障碍的临床疗效.方法:将兰州大学第二医院ICU收治的需要早期肠内营养支持的324例患者分为4组:甲氧氯普胺组76例、红霉素组8 3例、甲氧氯普胺联合红霉素组84例;黄芪猪蹄膏组81例.4组患者均在收住ICU 24小时后的第一个8点钟给药,记录每日胃液潴留量及胃肠喂养情况.结果:1)第1、2、3、4、5、6、7天联合治疗组的胃液潴留量明显少于甲氧氯普胺组和红霉素组(P<0.05),第3、4、5、6、7天黄芪猪蹄膏组的胃液潴留量明显少于甲氧氯普胺组和红霉素组(P<0.05),但与联合治疗组比较无显著差异(P>0.05);2)联合治疗组喂养成功率在3天后明显高于甲氧氯普胺组和红霉素组(P<0.05),黄芪猪蹄膏组喂养成功率在4天后明显高于甲氧氯普胺组和红霉素组(P<0.01),但与联合治疗组比较无显著差异(P> 0.05).结论:黄芪猪蹄膏能改善重症患者胃排空障碍,与联合治疗组疗效相当,其可能的机制是减少胃液潴留量,提高喂养成功率.
作者:郑锦仕;李培杰;张志明;雍文兴;李娟 刊期: 2015年第11期
目的:探讨系统营养护理支持及中医特色护理对消化道肿瘤患者营养状况的影响.方法:将消化道肿瘤患者72例随机分为2组,即系统营养护理支持及中医特色护理干预组(观察组)以及单纯营养护理支持干预组(对照组),每组36例.实施护理措施后观察2组患者的营养状况;采用HAMD、HAMA进行不良情绪评定;出院后随访,并采用SF-36进行生活质量评定.结果:不同护理措施干预后,观察组患者HBG、ALB、IgG、IgA及IgM水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的营养良好、营养不良比例均高于对照组,营养低下者中轻度、中度、重度者低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).护理前2组患者的HAMD、HAMA评分总分、精神性因子以及躯体性因子分比较,差异无统计学意义(P>0.05).护理后,与对照组比较,观察组患者的HAMD、HAMA评分总分及各因子分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05).2组存活患者均无失访现象,与对照组比较,观察组患者随访3个月、6个月的生活质量指标PF、RP、RE得分均升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:系统的营养护理支持结合中医情志护理可有效改善消化道肿瘤患者的营养状况,降低其不良情绪,提高生活质量.
作者:杨敏 刊期: 2015年第11期
目的:探讨太极拳运动疗法联合中药热熏对复位后腰椎间盘突出症患者康复的影响.方法:将复位后腰椎间盘突出症患者1 30例随机分为对照组和观察组各65例.对照组采用牵引、按摩等常规物理治疗,观察组在对照组基础上加用太极拳运动疗法联合中药热熏.结果:观察组总有效率为96.92%,高于对照组的87.69%,其差异具有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意率为100.00%,高于对照组的89.23%,其差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后观察组患者疼痛评分为(2.51±0.72)分,低于对照组的(3.86±0.85)分,其差异具有统计学意义(P<0.01).治疗后,观察组患者直腿抬高角度为(62.12±9.26)°,高于对照组的(53.26±8.75)°,其差异具有统计学意义(P<0.01).治疗后观察组患者生理、心理精神、环境及舒适状况总分均优于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.01).结论:太极拳运动疗法联合中药热熏,能够有效缓解复位后腰椎间盘突出症患者疼痛,减轻椎间盘压力,改善患者生活质量,提高护理满意率.
作者:韦芳欣 刊期: 2015年第11期
目的:观察丹栀逍遥散合桃红四物汤加减治疗黄褐斑的临床疗效.方法:将黄褐斑患者124例按就诊先后次序分为2组,治疗组64例给予常规治疗+丹栀逍遥散合桃红四物汤加减口服治疗;对照组60例给予常规口服维生素E胶丸和维生素C片治疗.2组疗程均为2个月,之后通过计算每例平均总疗效积分,观察总有效率以及伴随症状(月经不调、失眠、乏力)的改善情况.结果:治疗组总有效率为90.63%,每例平均疗效积分为4.17分;对照组总有效率为80.00%,每例平均疗效积分为1.85分,2组总有效率、每例平均疗效积分比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效优于对照组.结论:常规治疗与丹栀逍遥散合桃红四物汤加减联合治疗黄褐斑疗效优于单纯常规口服维生素E胶丸和维生素C片治疗.
作者:张定华;史晓伟 刊期: 2015年第11期
目的:通过观察新加糖肾康(TSK)对高糖环境培养下人肾小管上皮细胞(HK-2)TGF-β/Smads信号通路的影响,探讨其防治糖尿病肾病的作用机制.方法:体外培养HK-2细胞,培养基为含10%胎牛血清的1640培养基,实验分为6组:空白对照组、高糖组(30mmol/L D-葡萄糖)、空白血清对照组(30mmol/L D-葡萄糖+1 0%空白血清)、新加糖肾康低剂量组(30mmol/L D-葡萄糖+5% TSK药物血清)、新加糖肾康中剂量组(30mmol/L D-葡萄糖+10% TSK药物血清)、新加糖肾康高剂量组(30mmol/L D-葡萄糖+20% TSK药物血清).ELISA法检测转化生长因子β-1(TGF-β1)、转化生长因子-β受体Ⅰ(TGF-βRⅠ)、转化生长因子-β受体Ⅱ(TGF-βRⅡ)、Smad2、Smad3的表达.结果:HK-2细胞经高糖环境培养后TGF-β1、TGF-βR Ⅰ、TGF-βRⅡ、Smad2、Smad3的含量显著增加,与空白对照组相比差异有统计学意义(P<0.05).但经新加TSK干预后其含量下降,与高糖组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药复方TSK能够抑制肾小管上皮细胞TGF-β/Smads信号通路,具有防治糖尿病肾间质纤维化的作用.
作者:程涛;权卓;杨丽霞;田广芳;张定华;刘铜华 刊期: 2015年第11期
应用中医诊断基础理论“司揣内外”的方法,结合脏腑辨证论治,在“司内揣外”及“司外揣内”思想体系的指导下,注重未病先防,已病防变,主张心身同治,愈后防复的治疗观念,以期指导多发性抽动症的辨证治疗.
作者:杨志华;马融;张喜莲 刊期: 2015年第11期
通过药学实验教学现状,密切围绕药物的研究与开发全过程所需要的知识结构,开发跨学科的综合药学专业实验综合实训项目,探讨用“第一课堂与第二课堂相结合的开放式教学”模式,将专业实验综合实训项目应用到实验教学中,构建“药学专业实践技能一体化”的实验课程体系.
作者:苏春梅;杨红;武佳;刘永红;姚金凤;谭桂莲;宋亚芳;刘颖 刊期: 2015年第11期
目的:观察甘肃金银花(盘叶忍冬)对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的体内、外抗菌作用.方法:体内抗菌用金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌感染小鼠,观测给药小鼠在染菌后7天内的死亡率;体外抗菌用琼脂扩散实验和菌落计数法测定小抑菌浓度(MIC)和抑菌圈大小.结果:对感染金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌小鼠灌胃甘肃金银花(盘叶忍冬)后小鼠的死亡率分别为45%和40%;正品金银花为40%;两者与模型对照组小鼠死亡率的95%相比,差异有统计学意义(P<0.05).体外抗菌实验测得甘肃金银花(盘叶忍冬)和正品金银花对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的小抑菌浓度为6.25 mg/mL和12.5 mg/mL.结论:甘肃金银花(盘叶忍冬)对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌具有一定的体、内外抗菌作用.
作者:高晓东;李雪萍;李永辉;张永东;杨凯;李海宁 刊期: 2015年第11期
目的:观察生血合剂联合小剂量雄性激素治疗慢性再生障碍性贫血的临床疗效.方法:将慢性再生障碍性贫血患者91例随机分为治疗组61例和对照组30例,所有患者在服用小剂量雄性激素治疗的基础上,治疗组中脾肾阳虚型亚组(31例)联合服用生血Ⅰ号合剂,脾肾阴虚型亚组(30例)联合服用生血Ⅱ号合剂;对照组联合服用复方皂矾丸.3个月为1个疗程,连用2个疗程后进行临床疗效评估.结果:与对照组比较,治疗组总有效率提高(P<0.01).对照组治疗后外周血细胞计数仅Hb、PLT较治疗前明显升高(P< 0.01);而治疗组WBC、Hb、PLT、ANC计数均较治疗前明显升高(P<0.05).治疗组出血分级减轻优于对照组(P<0.01);痤疮、毛发增多、发音变粗、消化道反应等不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05).结论:具有健脾补肾活血作用的生血合剂联合小剂量雄性激素治疗慢性再生障碍性贫血临床疗效优于复方皂矾丸联合小剂量雄激素.
作者:孙伟玲;陈海琳;周永明;胡明辉;朱文伟;鲍计章;王婕 刊期: 2015年第11期
以文化负载词为研究对象,就中医文献中出现的此类词汇进行了界定及分门别类,并基于不同分类开展了相关翻译策略的探讨,以求补偿语义空缺,助力中医文化的高效传播.
作者:冉亚周;路媛;姚欣 刊期: 2015年第11期
目的:优选跌打巴布剂的复合型基质,确定适合于跌打巴布剂的佳成型工艺.方法:以初黏力、持黏力、感官考察为指标,采用单因素基质优选试验设计及正交试验设计法优选卡波姆、聚丙烯酸钠、三氯化铝、明胶、聚乙烯醇、高岭土等基质的配比用量.结果:优选的基质配方卡波姆∶聚丙烯酸钠∶高岭土∶三氯化铝∶酒石酸∶甘油∶丙二醇∶乙醇为0.25∶3∶0.8∶0.25∶0.1∶25∶7∶10;含药成型工艺佳比例基质∶药物∶薄荷油∶樟脑为2.2∶1∶0.1∶0.1.结论:该成型工艺配方稳定、可行.
作者:黄小鸥;梁国成;陈舒茵;黄燕琼;韦瑀龙;陈壮 刊期: 2015年第11期
目的:观察中医三联综合疗法,即中药汤剂、中药灌肠及针刺疗法相结合治疗腹泻型肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:将腹泻型肠易激综合征患者60例随机分为2组各30例.治疗组予中药汤剂、中药灌肠及针刺疗法治疗.对照组单纯子双八面体蒙脱石散、复方嗜酸乳杆菌治疗.4周后对2组疗效进行比较.结果:治疗组显效1 3例,有效1 5例,无效2例,总有效率93.3%;对照组显效9例,有效12例,无效9例,总有效率70%,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.结论:中医三联疗法治疗腹泻型肠易激综合征能改善IBS临床症状,是治疗IBS的有效方法.
作者:寇媛;赵倩;闻新丽;杨波 刊期: 2015年第11期
中医诊疗过程中存在较多医院感染因素,结合医院感染管理的规范和标准,针对不同治疗方法和诊疗器具,提出感染防控措施,对预防中医诊疗行为造成的医院感染具有重要意义.
作者:薛世萍;马忠祥;程麦莉 刊期: 2015年第11期
通过论述医院加强精细化管理,不断提高医疗、技术服务水平,提升服务患者能力的意义,分析当今医疗环境,医患关系的状况,成立患者服务部,注重细节在医疗工作中的作用,提升服务患者的能力.
作者:马郑萍;王永波 刊期: 2015年第11期
目的:观察柴胡疏肝散加味治疗肝郁型失眠的临床疗效.方法:将肝郁型失眠患者120例随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组口服柴胡疏肝散治疗,对照组口服艾司唑仑治疗;分别观察匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、自评抑郁量表(SDS)及单项症状评分变化情况.结果:总有效率治疗组为91.7%,对照组66.7%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05);在PSQI评分、SDS评分及单项症状有效率方面,治疗组优于对照组.结论:柴胡疏肝散加味治疗肝郁型失眠优于艾司唑仑.
作者:杨德富;曹理璞 刊期: 2015年第11期
目的:探讨家庭因素对临床护士焦虑状况的影响.方法:应用焦虑自评量表对兰州市某三甲医院514名临床护士进行横断面问卷调查;采用描述性分析法及Pearson相关性分析法进行分析.结果:临床护士焦虑得分情况与婚姻状况、是否与子女同住、是否与父母同住3个因素呈正相关.结论:临床护士的焦虑状况与护士的家庭因素有关,护理管理者可从临床护士尤其是高年资护士的家庭因素方面给予关心,以解决临床护士尤其是高年资护士的家庭忧虑,使其能全身心投入工作,保持护理队伍的稳定性.
作者:甘培英;郭振霞 刊期: 2015年第11期
目的:调查庆阳地区浅部真菌病的流行情况,提出预防措施,降低本地浅部真菌病发病率.方法:对临床拟诊为浅部真菌病的702例患者进行真菌直接镜检,分析镜检阳性患者的一般资料及发病特点.结果:483例镜检阳性患者中体癣、头癣、足癣发病例数居前3位,分别为1 03例(21.32%)、84例(17.39%)、82例(16.98%),共269例,占总病例数的55.69%,其次为甲真菌病、念珠菌病、手癣、股癣、花斑癣,分别为71例(14.70%)、54例(11.18%)、48例(9.94%)、26例(5.38%)、15例(3.11%).结论:庆阳地区浅部真菌病的病种以体癣、头癣、足癣多见,可能主要由猫犬等家畜感染引起.
作者:陆星宇;任雁威;张莲;唐承伟;张爱华;李梅 刊期: 2015年第11期
对“西医+中医+心理治疗”三结合综合诊疗模式进行介绍与分析,并对其进一步深化完善提供思路,指出经过近3年的实际运行,该模式对医院的发展起到了推动作用,有一定借鉴意义.
作者:柏鹤 刊期: 2015年第11期
目的:观察仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松胸腰压缩性骨折的疗效.方法:将老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者36例随机分2组各18例.治疗组口服仙灵骨葆胶囊治疗,对照组注射鲑降钙素同时口服碳酸钙D3片治疗.分别检测治疗前后2组患者骨碱性磷酸酶和骨钙素值变化情况.结果:治疗组显效1 4例,有效3例,无效1例;对照组显效6例,有效10例,无效2例,2组显效率比较差异显著(P<0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后BALP和BGP值均改善,且经统计学处理差异显著(P<0.05).结论:仙灵骨葆治疗老年骨质疏松性胸腰椎段压缩性骨折疗效优于鲑降钙素加碳酸钙D3.
作者:王一强;史鹏亮;张玉香 刊期: 2015年第11期