郑锦仕；李培杰；张志明；雍文兴；李娟
目的:观察黄芪猪蹄膏治疗重症患者胃排空障碍的临床疗效.方法:将兰州大学第二医院ICU收治的需要早期肠内营养支持的324例患者分为4组:甲氧氯普胺组76例、红霉素组8 3例、甲氧氯普胺联合红霉素组84例;黄芪猪蹄膏组81例.4组患者均在收住ICU 24小时后的第一个8点钟给药,记录每日胃液潴留量及胃肠喂养情况.结果:1)第1、2、3、4、5、6、7天联合治疗组的胃液潴留量明显少于甲氧氯普胺组和红霉素组(P＜0.05),第3、4、5、6、7天黄芪猪蹄膏组的胃液潴留量明显少于甲氧氯普胺组和红霉素组(P＜0.05),但与联合治疗组比较无显著差异(P＞0.05);2)联合治疗组喂养成功率在3天后明显高于甲氧氯普胺组和红霉素组(P＜0.05),黄芪猪蹄膏组喂养成功率在4天后明显高于甲氧氯普胺组和红霉素组(P＜0.01),但与联合治疗组比较无显著差异(P＞ 0.05).结论:黄芪猪蹄膏能改善重症患者胃排空障碍,与联合治疗组疗效相当,其可能的机制是减少胃液潴留量,提高喂养成功率.
作者：郑锦仕；李培杰；张志明；雍文兴；李娟 刊期： 2015年第11期
就刚柔与敛散在定义、练习要点、表征意义等方面进行系统论述,指出“系统辨证脉学”是齐向华教授创立的一个继承与创新并茂的脉学体系,在继承传统脉诊的基础上,将信息丰富的脉象系统分化为25对脉象要素,刚柔与敛散是其中两对,常以不同的组合形式在病因、病机、体质、个性等脉象体系中出现,临床应仔细辨识.
作者：刘呈祥；滕晶；齐向华 刊期： 2015年第11期
目的:观察柴胡疏肝散加味治疗肝郁型失眠的临床疗效.方法:将肝郁型失眠患者120例随机分为治疗组及对照组各60例,治疗组口服柴胡疏肝散治疗,对照组口服艾司唑仑治疗;分别观察匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)、自评抑郁量表(SDS)及单项症状评分变化情况.结果:总有效率治疗组为91.7％,对照组66.7％,2组相比差异有统计学意义(P＜0.05);在PSQI评分、SDS评分及单项症状有效率方面,治疗组优于对照组.结论:柴胡疏肝散加味治疗肝郁型失眠优于艾司唑仑.
作者：杨德富；曹理璞 刊期： 2015年第11期
从中、西医角度对2型糖尿病胰岛素抵抗病理机制、中医证型进行概述,指出西医认为胰岛素抵抗与肥胖引起脂肪细胞体积增大关系密切,中医则认为由痰湿困脾引起,两者关系密切.
作者：康学东；张瀚文 刊期： 2015年第11期
目的:探讨北京地区百日咳发病与前期(1～3年前)气象因素的关联性,并建立BP人工神经网络医疗气象预测模型.方法:收集北京地区1970-2004年35年的气象资料和百日咳发病资料,采用BP人工神经网络方法,分别从1年前、2年前、3年前3个不同时间维度,建立百日咳发病的气象预警模型.结果:1)百日咳发病与前期(1～3年前)气象因素具有相关性,其中关系密切的气象因素是1～3年前的平均相对湿度;2)利用前期气象因素皆可成功建立百日咳发病的预测模型,以1年前气象因素建模的预测效果佳.结论:1～3年前的气候可能会影响某些传染病的发病,今后对传染病发病的研究应注意考虑前期的气象变化.
作者：张轩；贺娟 刊期： 2015年第11期
通过药学实验教学现状,密切围绕药物的研究与开发全过程所需要的知识结构,开发跨学科的综合药学专业实验综合实训项目,探讨用“第一课堂与第二课堂相结合的开放式教学”模式,将专业实验综合实训项目应用到实验教学中,构建“药学专业实践技能一体化”的实验课程体系.
作者：苏春梅；杨红；武佳；刘永红；姚金凤；谭桂莲；宋亚芳；刘颖 刊期： 2015年第11期
目的:观察耳穴磁珠贴压护理法对血液透析合并睡眠障碍患者的睡眠改善效果.方法:采用匹兹堡睡眠质量指数分析系统(PSQI)对血液透析患者的睡眠质量进行测评,将血液透析伴睡眠障碍患者PSQI达12分及以上者90例随机分为2组各45例,观察组采用血液透析室常规护理,同时应用耳穴磁珠贴压护理法进行护理,对照组仅采用血液透析室常规护理.比较2组患者的护理效果.结果:与对照组比较,观察组患者睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠时间提高,睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、PSQI总分等均有不同程度的下降(P＜0.05).结论:耳穴磁珠贴压护理法有明显改善血液透析患者睡眠障碍的作用.
作者：李晓萍；张祖萍；马海英 刊期： 2015年第11期
目的:建立苍柏祛痛胶囊中盐酸小檗碱和盐酸黄柏碱的一测多评含量测定方法.方法:采用反相HPLC法,色谱柱:Waters XSELECT CSH-C18 (4.6mm× 150mm,5.0μm);柱温:30℃;流动相为乙腈-0.1％磷酸溶液梯度洗脱;流速1.0 mL/min;紫外检测波长284 nm.以盐酸小檗碱为对照,建立盐酸小檗碱与盐酸黄柏碱之间的校正因子,计算盐酸黄柏碱的含量.分别采用外标法和一次多评法测定苍柏祛痛胶囊中盐酸黄柏碱的含量,将两种方法测定结果进行比较.结果:6批药品一测多评法的计算值和外标法测定值间无显著差异,实验所得的相对校正因子可信.结论:用一测多评法对苍柏祛痛胶囊进行质量控制是可行的、准确的.
作者：刘鸿雁；吴晶；刘丽娜；袁文珺；吴丹枫；贾忠 刊期： 2015年第11期
对“西医+中医+心理治疗”三结合综合诊疗模式进行介绍与分析,并对其进一步深化完善提供思路,指出经过近3年的实际运行,该模式对医院的发展起到了推动作用,有一定借鉴意义.
作者：柏鹤 刊期： 2015年第11期
目的:探讨钩活术配合中药热敷治疗颈椎病的护理方法.方法:对接受钩活术配合中药热敷治疗的颈椎病患者182例实施各种护理方法并观察治疗护理的有效性,与单纯进行中药热敷治疗并行相关护理的182例颈椎病患者进行比较,探讨其有效性及护理心得.结论:将钩活术及中药热敷有机结合起来治疗颈椎病效果明显,且方法简便易行.
作者：赵昭；张德娟 刊期： 2015年第11期
目的:探讨“裴氏升血颗粒”配合化疗对急性非淋巴细胞性白血病多药耐药及患者5年生存率的影响.方法:将急性非淋巴细胞性白血病患者90例随机分为3组.治疗Ⅰ组30例在DA方案化疗的同时口服升血颗粒1 5g,2次/d;治疗Ⅱ组30例在DA方案化疗的同时口服升血颗粒30 g,2次/d;对照组30例单纯采用DA方案化疗.结果:治疗后两治疗组测得P170表达率明显低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05);治疗Ⅰ组与对照组5年生存率相比,治疗Ⅰ组明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:“裴氏升血颗粒”配合化疗治疗急性非淋巴细胞性白血病可明显降低P170的表达率,并能提高患者5年生存率.
作者：薛文翰；吴玉强；严治梅 刊期： 2015年第11期
目的:探讨Colles骨折手法复位质量与腕关节功能恢复之间的关系.方法:将Colles骨折患者120例通过Frykman分型制定手术或非手术治疗方案并进行干预后,随访4～20月,通过影像学方法记录治疗前后患者桡骨短缩距离、关节内骨折移位及掌倾角、尺偏角;应用Lidstrom评分系统进行解剖评分,采用Garland and Werley腕关节评分系统进行腕关节功能评分,比较2种评价标准的优良率.结果:干预后患者桡骨短缩距离为(1.62±0.34)mm,关节内骨折移位为(0.72±0.05)mm,掌倾角丢失为(0.69±3.45)°,尺偏角丢失为(6.32±2.87)°时腕关节功能恢复佳,低于桡骨短缩距离5mm,关节内骨折移位2mm,尺偏角丢失3°,掌倾角丢失9°的传统评价标准;Garland and Werley评价显示优良率为92.5％,与Lidstrom评价的优良率94.1 7％相当(P＞0.05).结论:桡骨远端骨折手法复位质量越高,则腕关节功能恢复越佳;但治疗过程中不强求绝对的解剖复位,要尽量达到关节面平整、桡骨短缩小于(2.89±0.87)mm、关节内骨折移位小于(1.72±0.56)mm、掌倾角丢失小于(8.78±3.63)°、尺偏角丢失小于(10.66±3.13)°的复位标准,腕关节功能恢复为优良,较传统评价标准的适用范围广.
作者：邓强；张彦军；张海清；赵继荣；赵宁；朱宝 刊期： 2015年第11期
目的:观察仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松胸腰压缩性骨折的疗效.方法:将老年骨质疏松胸腰椎压缩性骨折患者36例随机分2组各18例.治疗组口服仙灵骨葆胶囊治疗,对照组注射鲑降钙素同时口服碳酸钙D3片治疗.分别检测治疗前后2组患者骨碱性磷酸酶和骨钙素值变化情况.结果:治疗组显效1 4例,有效3例,无效1例;对照组显效6例,有效10例,无效2例,2组显效率比较差异显著(P＜0.05),治疗组疗效优于对照组.2组治疗后BALP和BGP值均改善,且经统计学处理差异显著(P＜0.05).结论:仙灵骨葆治疗老年骨质疏松性胸腰椎段压缩性骨折疗效优于鲑降钙素加碳酸钙D3.
作者：王一强；史鹏亮；张玉香 刊期： 2015年第11期
目的:观察甘肃金银花(盘叶忍冬)对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的体内、外抗菌作用.方法:体内抗菌用金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌感染小鼠,观测给药小鼠在染菌后7天内的死亡率;体外抗菌用琼脂扩散实验和菌落计数法测定小抑菌浓度(MIC)和抑菌圈大小.结果:对感染金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌小鼠灌胃甘肃金银花(盘叶忍冬)后小鼠的死亡率分别为45％和40％;正品金银花为40％;两者与模型对照组小鼠死亡率的95％相比,差异有统计学意义(P＜0.05).体外抗菌实验测得甘肃金银花(盘叶忍冬)和正品金银花对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌的小抑菌浓度为6.25 mg/mL和12.5 mg/mL.结论:甘肃金银花(盘叶忍冬)对金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌具有一定的体、内外抗菌作用.
作者：高晓东；李雪萍；李永辉；张永东；杨凯；李海宁 刊期： 2015年第11期
从医院内审现状、增加医院价值、适应医院规模发展3个方面阐述新医改大背景下医院内部审计转型的必要性;分析现代内部审计的发展趋势,为构建公立医院内部审计体系提供理论指导,对公立医院进行内部论证,当前医院如何推进内部审计战略转型提出几点思考.
作者：胡雅杰；徐春梅；王亮亮 刊期： 2015年第11期
通过论述医院加强精细化管理,不断提高医疗、技术服务水平,提升服务患者能力的意义,分析当今医疗环境,医患关系的状况,成立患者服务部,注重细节在医疗工作中的作用,提升服务患者的能力.
作者：马郑萍；王永波 刊期： 2015年第11期
中医诊疗过程中存在较多医院感染因素,结合医院感染管理的规范和标准,针对不同治疗方法和诊疗器具,提出感染防控措施,对预防中医诊疗行为造成的医院感染具有重要意义.
作者：薛世萍；马忠祥；程麦莉 刊期： 2015年第11期
从剂量的影响因素着手,结合理论和临床研究有关内容,对方剂剂量的绝对性与相对性进行探讨,认为方剂的剂量是一个整体概念,具有绝对和相对的两面性,两种不同状态各自彰显其本质特征,应当明确两者之间辩证统一的关系,以提高中医复方疗效为目的,更好地为中医临床服务.
作者：卢振方；叶品良；沈涛 刊期： 2015年第11期
目的:探讨护理人员对灾害护理的认知水平和对灾害护理的态度,找出欠缺点并提出改进意见,进一步提高护理人员在未来灾害中的应急能力,使医院灾害护理教育科学、规范、快速发展.方法:参考有关文献、书籍自行设计灾害护理救援知识问卷,调查100名护理人员的灾害护理经验、灾害相关知识和对灾害的态度.结果:护理人员在灾害护理知识中现场救援得分高,而卫生防疫、信息沟通和分享、教育、备灾相对较低;有灾害救援相关经验知识水平得分高,而职称、学历、工作年限与知识水平无关;多数护理人员能够认识到灾害护理知识的重要性,对灾害护理相关知识的继续教育抱有积极向上的态度,并且愿意参加实际灾害护理工作;同时激励护理人员愿意参加救援工作的主要因素是“救死扶伤的使命感”以及“能够体现自我价值”,而顾虑的主要因素是“知识水平有限”和“家庭因素”.结论:护理人员对灾害护理的认知有待加强,护理人员有通过相关课程学习灾害护理相关知识的意愿且愿意参加实际的灾害护理救治工作,因此护理管理者应该重视灾害护理学的建设,不仅要对护理人员普及灾害护理基础知识,而且在平时的护理工作中要以理论教学为辅,模拟现场演练为主,加强护理人员对灾害护理的认知,从而促进部队医院灾害护理学的快速发展.
作者：王淑娟；赵雅欣；冯文超 刊期： 2015年第11期
目的:观察丹栀逍遥散合桃红四物汤加减治疗黄褐斑的临床疗效.方法:将黄褐斑患者124例按就诊先后次序分为2组,治疗组64例给予常规治疗+丹栀逍遥散合桃红四物汤加减口服治疗;对照组60例给予常规口服维生素E胶丸和维生素C片治疗.2组疗程均为2个月,之后通过计算每例平均总疗效积分,观察总有效率以及伴随症状(月经不调、失眠、乏力)的改善情况.结果:治疗组总有效率为90.63％,每例平均疗效积分为4.17分;对照组总有效率为80.00％,每例平均疗效积分为1.85分,2组总有效率、每例平均疗效积分比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组疗效优于对照组.结论:常规治疗与丹栀逍遥散合桃红四物汤加减联合治疗黄褐斑疗效优于单纯常规口服维生素E胶丸和维生素C片治疗.
作者：张定华；史晓伟 刊期： 2015年第11期
西部中医药杂志
主管:甘肃省卫生厅
主办：甘肃中医药研究院
