学术投稿

驻军医院药师开展临床药学工作的做法与体会

景慧雯;吴永新;李大金;朱自来;刘万里

关键词:驻军医院, 药师, 临床药学
摘要:目的 促进临床药学服务工作更好地开展.方法 根据临床药学与国际、国内药学服务的要求,介绍驻军医院药师开展临床药学工作的一些具体做法,并从临床药学工作人员自身素质等方面分析工作中存在的问题.结果 与结论通过一些具体的服务措施,可为临床合理用药起到良好的促进作用.而药师加强学习,固强补弱,持之以恒地做好药学服务工作,不仅可以提高自身素质,也能更好地发挥临床药师在保障患者用药安全中所起的作用.
中国药业杂志相关文献
  • 复方甘草酸苷治疗慢性病毒性乙型肝炎的临床研究

    目的 探讨复方甘草酸苷对慢性病毒性乙型肝炎患者肝功能及肝纤维化的影响.方法 将100例慢性乙型肝炎患者随机分为观察组(67例)和对照组(33例),两组均采用常规保肝治疗,观察组加用复方甘草酸苷注射液治疗.结果 治疗后两组丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素和血浆透明质酸、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ.C)、层粘连蛋白值均较治疗前显著下降(P<0.05),且观察组降低均较对照组显著(P<0.05);治疗后两组IL-2显著升高(P<0.05),IL-6、TNF-α显著降低(P<0.05),观察组变化幅度均较对照组显著(P<0.05).结论 复方甘草酸苷治疗慢性病毒性乙型肝炎可有效促进肝功能恢复并增强抗纤维化作用.

    作者:陈金强 刊期: 2013年第04期

  • 肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭44例

    目的 观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效及安全性.方法 选择2010年6月至2012年6月收治的慢性肾功能衰竭患者88例,随机分成两组,各44例.对照组给予常规综合治疗.治疗组在对照组基础上给予100 mL肾康注射液加入300 mL葡萄糖注射液静脉滴注,1次/天,4周为1个疗程.分别于治疗前后检查血肌酐(Scr)、内生肌酐清除率(Ccr)、血尿素氮(BUN)及血红蛋白(Hb)值,观察两组临床疗效及不良反应.结果 临床总有效率对照组为59.09%,治疗组为86.36%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前Scr,Ccr,BUN,Hb相比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组各指标相比差异有统计学意义(P<0.05).治疗过程中两组均未发生不良反应.结论 肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,可有效改善患者临床症状及肾功能,延缓肾功能衰竭的进展,且不良反应少,值得临床推广.

    作者:李若福;王成燎;刘丰 刊期: 2013年第04期

  • 我院2011年7月至12月门诊抗菌药物处方专项点评情况分析

    目的 促进医院抗菌药物的合理使用.方法 2011年7月至12月,每月随机抽取25%的门诊处方,开展抗菌药物专项点评.被点评的医师共129名,处方6450张.对被点评医师使用抗茵药物情况进行分析.结果 抗菌药物使用合理的医师65名,不合理50名,未使用抗菌药物的医师14名;被点评处方6 450张,使用抗菌药物处方1 723张;不合理使用抗菌药物处方152张.不合理使用抗菌药物前3位的门诊科室分别为儿科、急诊科、妇科.结论 门诊医师抗菌药物的合理使用有待进一步规范.

    作者:贾萍;刘辽;易宏英;王晓丽 刊期: 2013年第04期

  • 必可酮联合酮替芬对支气管炎患者痰中嗜酸性粒细胞的影响

    目的 观察必可酮(丙酸倍氯米松)联合酮替芬对嗜酸性支气管炎(EB)患者痰中嗜酸性粒细胞的影响.方法 选择EB患者59例,治疗前用3%高渗盐水诱导痰液,查痰中细胞总数和嗜酸粒细胞数目,加用必可酮气雾剂吸入,口服酮替芬3周后再查痰中细胞总数和嗜酸性粒细胞数目.结果 治疗后患者痰中嗜酸性粒细胞数目显著性下降(P<0.05).结论 必可酮联合酮替芬能使EB患者痰中细胞总数和嗜酸性粒细胞数目减少,改善症状,值得临床推广.

    作者:徐华君 刊期: 2013年第04期

  • 参麦注射液对急性心肌梗死患者血液动力学指标的影响

    目的 评价参麦注射液对急性心肌梗死患者血液动力学指标的影响.方法 回顾性分析医院2007年4月到2012年4月的246例急性心肌梗死患者的临床资料.对照组126例给予常规治疗,治疗组120例,在常规治疗的基础上给予参麦注射液静脉滴注治疗,分别于输注前、输注后6,12,18,24 h记录血液动力学指标,两组患者不同时间血液动力学指标的变化比较采用重复测量方差分析.结果 两组患者右房压(RAP)、右室压(RVP)、肺动脉压(PAP)、肺毛细血管嵌顿压(PAWP)、全身血管阻力指数(SVRI)、肺血管阻力指数(PVRI)、左心室心搏作功指数(LVSWI)和右心室心搏作功指数(RVSWI)在不同时间比较均无明显差异(P>0.05),参麦注射液输注对这些指标也无明显影响.而参麦注射液注射对每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)有明显影响(P<0.05).结论 参麦注射液对急性心肌梗死患者血液动力学指标无不良影响.

    作者:詹连兴 刊期: 2013年第04期

  • 429张乳腺癌中医处方分析

    目的 了解中医治疗乳腺癌的情况,为临床用药及相关研究提供参考.方法 随机抽取2000年1月至2010年1月治疗乳腺癌的中医处方429张,对处方中的年龄、证型分布及用药情况进行统计和分析.结果 乳腺癌发病高峰年龄在41-60岁;肝气郁结型和冲任失调型居多,分别为38.46%和26.81%;用药以清热解毒类、补益类、理气类为主,还有特殊用药全蝎、蜈蚣、穿山甲.结论 中医药辨证论治乳腺癌有一定优势.

    作者:俞东英;童树洪;徐惠勤 刊期: 2013年第04期

  • 爱迪注射液治疗老年肿瘤患者64例

    目的 观察爱迪注射液对老年肿瘤患者的临床疗效.方法 将127例老年肿瘤放化疗患者随机均分为2组.对照组63例,单用放射治疗或化学治疗.治疗组64例,在单纯放射治疗或化学治疗的同时给予爱迪注射液50 mL加入0.9%氯化钠注射液或葡萄糖注射液500mL中静脉滴注,每日1次(放射治疗同时给予爱迪注射液,至放射治疗结束;化学治疗前两天给予爱迪注射液,连续30 d).按世界卫生组织实体瘤统一疗效评价标准评价近期疗效,根据卡氏功能状态评分评定生活质量,抗癌药物毒性分级标准评价毒副反应.结果 治疗组较对照组完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、疾病稳定(SD)、总有效率均明显升高(P<0.01或P<0.05),疾病进展(PD)率明显下降(P<0.05);治疗组较对照组改善率、稳定率、有效率均明显升高(P<0.01或P<0.05),进展率明显下降(P<0.05).治疗组恶心呕吐发生率、血红蛋白减少发生率、白细胞减少发生率明显较对照组均明显下降(P<0.01或P<0.05).结论 爱迪注射液可在一定程度上提高肿瘤治疗的总有效率,改善患者生活质量,减少放射和化学治疗过程中的毒副作用.

    作者:高军;吴有良;王瑾 刊期: 2013年第04期

  • 阿奇霉素序贯疗法治疗下呼吸道感染的成本-效果分析

    目的 分析阿奇霉素序贯疗法治疗下呼吸道感染的成本-效果.方法 选取医院2010年6月至2012年8月收治的150例下呼吸道感染患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为口服治疗组、静脉给药组及阿奇霉素序贯治疗组各50例.观察3组患者的治疗效果、治疗总费用及成本-效果差异.结果 序贯治疗组患者接受治疗后其临床疗效明显优于其他两组患者(P<0.05);序贯治疗组患者住院期间所需费用明显低于静脉给药组患者,略高于口服治疗组患者,3组相比差异有统计学意义(P<0.05);序贯治疗组具有低的成本-效果比.结论 阿奇霉素序贯治疗可以明显增加下呼吸道感染患者的治疗有效性,成本-效果比佳.

    作者:曹冰 刊期: 2013年第04期

  • 某基层医院2011年门诊中药使用情况分析

    目的 摸索中药的使用规律,为中药材的合理采购和使用及中药房的管理与建设提供参考.方法 利用医院信息系统(HIS),随机抽取医院门诊2011年1月、6月、8月、11月的中药处方,回顾性调查与分析中药的供应和使用情况.结果 中药的供应和使用基本合理.以清热药、补虚药、化痰止咳平喘药、活血化瘀药为主,使用中药的人群以中老年患者为主.结论 基层综合性医院门诊中药的供应和使用有其特点和规律,管理部门可以遵循其规律,搞好中药材供应和中药房建设.

    作者:何丹;杨常成;喻德雅;刘凤琴 刊期: 2013年第04期

  • 红藤合剂联合抗菌药物治疗盆腔炎性疾病32例

    目的 观察中药红藤合剂联合抗菌药物治疗盆腔炎性疾病的临床疗效.方法 选择2009年1月至2011年12月收治的盆腔炎性疾病患者64例,随机分成两组,各32例.对照组于月经开始第1天给予敏感的抗茵药物静脉滴注治疗,每天2次,7 d为1个疗程;治疗组在对照组基础上,于月经干净后第3天给予中药红藤合剂保留灌肠治疗,每天1次,10 d为1个疗程.两组均连续治疗3个月经周期,观察临床疗效、治疗前后自身病情积分比较及不良反应发生情况.结果 临床总有效率对照组为75.00%,治疗组为93.75%,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后病情积分差异有统计学意义(P<0.05);用药过程中均未见明显不良反应,治疗前后检查肝肾功能均无异常.结论 中药红藤合剂联合抗茵药物治疗盆腔炎性疾病疗效显著,可有效提高治愈率,增加药物的吸收,且安全、方便、操作简单、经济实惠,患者易于接受,不良反应少,值得临床推广.

    作者:谢国飞;胡惠敏 刊期: 2013年第04期

  • 芒硝外敷治疗术后伤口感染35例

    目的 观察采用芒硝外敷治疗术后伤口感染的疗效.方法 选择2008年9月至2011年9月术后伤口感染的住院患者65例,随机分为治疗组(35例)与对照组(30例).两组患者均给予广谱抗生素每日静脉滴注,每日清创并更换外敷药物.治疗组在上述基础上配合芒硝局部外敷,持续15 d后对比两组伤口感染的愈合效果.结果 15 d后两组患者伤口均愈合,未出现感染加重、脂肪液化等现象.治疗组平均治愈时间为(6.6±3.1)d,显著短于对照组的(9.2±5.2)d(P<0.01);治疗组平均于第(3.2±1.1)天伤口红肿面积即消散,硬结消失变软,也较对照组更早(6.1±1.5,P<0.01);两组患者治疗前疼痛评分无明显差异,治疗后第3-5天治疗组的平均疼痛评分为(1.9±0.1)分.明显低于对照组的(2.3±0.3)分(P<0.01),患者更易耐受.结论 芒硝局部外敷在术后伤口感染的治疗中具有较好的效果,可加快感染切口的愈合,同时减少患者疼痛,是一种简便、有效、经济的方法.

    作者:陈小青;项贤美 刊期: 2013年第04期

  • 药品快检车近红外系统快速鉴别硝酸咪康唑乳膏的真伪

    目的 对硝酸咪康唑乳膏的真伪进行鉴别.方法 利用药品快检车车载近红外系统,在现场对硝酸咪康唑乳膏进行筛选,再通过薄层色谱法,对筛选未通过的样品进行验证.结果 现场筛选未通过的样品,经实验室验证确为不合格药品.结论 可以通过正伪品近红外光谱图存在的较大差别快速鉴别硝酸咪康唑乳膏的真伪.

    作者:李盈;杨小川;汪洋 刊期: 2013年第04期

  • 韭菜子及其炮制品的质量控制

    目的 通过对韭菜子及其炮制品盐韭菜子质量控制指标的分析,修订该药材的质量标准.方法 水分、总灰分、酸不溶性灰分采用药典方法,显微鉴别参考文献报道的方法.结果 水分确定为不大于12.0%为宜;总灰分确定韭菜子不大于7.0%为宜,盐韭菜子不大于9.0%为宜;酸不溶性灰分确定为不大于1.0%为宜.结论 增加了鉴别和检查质量控制指标,可有效控制韭菜子及其炮制品的质量.

    作者:李义梅;姬平 刊期: 2013年第04期

  • 丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症56例

    目的 研究丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症的临床疗效.方法 选择2011年6月至2012年6月医院收治的子宫内膜异位症患者112例,随机分成两组,各56例.对照组给予口服丹那唑,200mg/次,每日3次;治疗组于月经前10 d给予开水兑服丹莪妇康煎膏,15 g/次,每日2次.均以10 d为1个疗程,连续治疗3个月经周期,月经期可不停药,若治疗期间受孕则停药.观察两组患者临床疗效及不良反应.结果 对照组总有效率为92.86%,治疗组为96.43%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者临床症状、体征差异无统计学意义(P>0.05);对照组用药后可造成闭经,并出现体重增加、水肿、痤疮、肝功能异常等不良反应,停药后可自行恢复.治疗组用药后未影响月经周期,且未发生明显不良反应.结论 丹莪妇康煎膏治疗子宫内膜异位症安全、有效,对月经周期无影响,不良反应少,值得临床推广.

    作者:金旭艳;孟凡玉;骆珍珍 刊期: 2013年第04期

  • 咳特灵片质量标准

    目的 改进咳特灵片的质量标准.方法 采用高效液相色谱(HPLC)法对马来酸氯苯那敏进行定性鉴别,改进小叶榕的薄层色谱鉴别方法;采用HPLC法对马来酸氯苯那敏进行含量测定,色谱柱为Phenomenex C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以0.05 mol/L磷酸二氢钾溶液(含1%三乙胺和0.005 mol/L庚烷磺酸钠,用磷酸调节pH至3.0)-甲醇(40:60)为流动相,检测波长264 nm,进样量10μL.结果 薄层色谱特征明显,专属性强;马来酸氯苯那敏质量浓度在10.89~108.90 μg/mL范围内与峰面积线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为99.79%,RSD为1.06%(n=6).结论 该方法准确、专属性强、重现性好,可用于该药的质量控制.

    作者:马冬云;姜文艳 刊期: 2013年第04期

  • 步长稳心颗粒联合谷维素治疗心血管神经症60例

    目的 分析步长稳心颗粒联合谷维素治疗心血管神经症的临床疗效.方法 选取医院收治的心血管神经症患者120例,分为使用常规治疗的对照组及使用步长稳心颗粒和谷维素治疗的观察组各60例,比较两组患者的临床疗效及活动状态、自我护理能力、主观幸福感、生命质量等评估数据值差异.结果 观察组总有效率为95.00%,明显优于对照组的81.67%(P<0.05);观察组治疗后卡氏行为状态评分表评分为(81.37±8.52)分,自我护理能力测定量表评分为(109.42±10.10)分,纽芬兰纪念大学幸福度量表评分为(23.82±2.52)分,BPH生活质量量表评分为(65.31±6.52)分,均明显优于对照组患者(P<0.05).结论 步长稳心颗粒联合谷维素可有效治疗心血管神经症,同时可提高患者生活质量.

    作者:徐益娟 刊期: 2013年第04期

  • 硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛40例

    目的 研究硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛的临床疗效.方法 选择2010年6月至2012年6月收治的80例心绞痛患者,随机分成两组,每组40例.对照组给予硝酸甘油注射液静脉滴注,1次/天,治疗组在硝酸甘油的基础上联合使用丹参川芎嗪注射液静脉滴注,1次/天,14 d为1个疗程,观察两组患者临床疗效,比较两组治疗前后心电图改善情况、心绞痛每周发作次数.结果 对照组临床总有效率为62.50%,治疗组总有效率为85.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组心电图改善情况显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间两组患者均未发生明显不良反应.结论 硝酸甘油联合丹参川芎嗪治疗心绞痛疗效显著,可有效减少心绞痛的发作次数及发作时间,不良反应少,值得临床推广.

    作者:赵文强 刊期: 2013年第04期

  • 高效液相色谱法测定莲胆消炎片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量

    目的 建立测定莲胆消炎片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯含量的高效液相色谱法.方法 采用Agilent C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μm);甲醇-水(52:48)为流动相.穿心莲内酯的流量为0.8 mL/min,检测波长为225 nm;脱水穿心莲内酯的流速为0.8 mL/min,检测波长为254nm;柱温30 ℃;进样量为10μL.结果 莲胆消炎片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的进样量均在5~400μg范围内与峰面积呈良好线性关系,r=0.999 9(n=5),平均回收率为97.74%.结论 该方法快速、简便、灵敏、准确,适合于莲胆消炎片中穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量测定.

    作者:陆滢 刊期: 2013年第04期

  • 不同处方注射用甘草酸二铵的稳定性考察

    目的 考察不同处方的注射用甘草酸二铵的稳定性.方法 按2010年版<中国药典(二部)>附录<原料药与药物制剂稳定性试验指导原则>进行影响因素试验,重点考察性状、溶液的颜色、pH、有关物质等评价指标.结果 稳定性试验数据表明,不同处方的样品稳定性存在较大差异.样品中有关物质随放置时间的变化因处方不同而呈现不同趋势.结论 不同处方影响注射用甘草酸二铵的稳定性.

    作者:陈爽;谢升谷;郑国钢 刊期: 2013年第04期

  • 金花茶研究进展

    金花茶是广西壮族民间传统用药,国家一级保护植物.茶叶和茶花可作为药用,主治便血、妇女月经过多.该文对金花茶的化学成分研究、质量控制、药理活性研究及开发现状进行综述,为进一步开发金花茶提供依据.

    作者:曹芬;樊兰兰 刊期: 2013年第04期

中国药业杂志

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主管:国家食品药品监督管理局

主办:重庆市食品药品监督管理局