学术投稿

四逆散治疗胃食管反流性咳嗽68例

郭麦荣

关键词:咳嗽, 胃食管反流性, 四逆散, 临床疗效
摘要:目的:观察四逆散治疗胃食管反流性咳嗽(GERC)的临床疗效。方法:将136例患者随机分为观察组、对照组各68例,观察组给予四逆散治疗,对照组给予奥美拉唑胶囊、硫糖铝悬液、吗丁啉片等西医常规治疗。观察2组胃镜检查结果及临床疗效。结果:总有效率观察组为94.1%,对照组为82.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃镜分级情况2组治疗后均明显好转(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。结论:四逆散加减治疗 GERC 临床疗效显著,可保护食管黏膜,促进炎症修复。
西部中医药杂志相关文献
  • 壮药前列舒外洗剂治疗慢性前列腺炎的临床研究

    目的:观察壮药前列舒外洗剂对慢性前列腺炎患者前列腺内血流阻力指数及前列腺按摩液中锌离子含量的影响。方法:将360例湿热挟瘀证慢性前列腺炎患者按症状分为Ⅱ,ⅢA 和ⅢB 型,各型又随机分为治疗组和对照组,治疗组予以壮药前列舒外洗剂,对照组予以前列安栓,均以治疗4周为1个疗程。观察治疗前后各组患者前列腺内血流阻力指数及前列腺按摩液中锌离子含量变化情况。结果:前列腺内血流阻力指数及前列腺按摩液中锌离子含量变化,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:壮药前列舒外洗剂可降低前列腺内血流阻力指数、提高前列腺按摩液中锌离子含量。

    作者:朱闽;荀建宁;覃兆伟;梁永协;戴芳;刘英;徐楠;胡恩宜 刊期: 2015年第08期

  • 一期根治术结合中药熏洗坐浴治疗肛周脓肿195例

    目的:观察一期根治术结合中药熏洗坐浴治疗肛门周围脓肿的临床疗效。方法:将371例患者随机分为2组。对照组176例,行一期根治术,术后常规紧线及换药治疗;观察组195例,在对照组治疗的基础上给予中药熏洗坐浴治疗,2组出院后均随访2年以上。结果:总有效率对照组为83.5%,观察组为96.9%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。复发率对照组为11.36%,观察组为2.05%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。坠胀疼痛、水肿、创口渗液、排尿不畅等并发症消失时间及创口愈合时间观察组均小于对照组(P<0.05)。结论:一期根治术结合中药熏洗坐浴治疗肛周脓肿疗效优于单纯手术治疗。治疗前显著改善(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。结论:四步推拿手法治疗肩周炎疗效优于封闭疗法。

    作者:左福贵;尚金平;吕银军 刊期: 2015年第08期

  • 峨参多糖含量测定与抗氧化作用的研究

    目的:测定峨参提取物中的多糖含量并研究其抗氧化作用。方法:按照硫酸-蒽酮法,在分光光度计620 nm 处测定吸光度,按标准曲线所得回归方程计算峨参多糖的含量;同时采用邻苯三酚在碱性条件下能发生自氧化的原理,根据抑制率=[A0-(Ax-Ai0)]/ A0×100%,计算不同浓度的峨参多糖对超氧阴离子产生的抑制率来观察其抗氧化作用。结果:峨参提取物中多糖浓度为0.3899 mg/mL,含量为38.99%;且在0.1~1 mg/mL 浓度内,多糖对超氧阴离子的抑制率随多糖浓度的增加而增强,在0.6~1 mg/mL 浓度之间,其抑制率明显增强,大抑制率达到31.22%。结论:峨参提取物中的多糖含量较高,且具良好的体外抗氧化活性,为把峨参多糖作为天然抗氧化剂开发提供了科学依据。

    作者:王岳峰;丁昭利 刊期: 2015年第08期

  • 临床护理路径在盆腔炎中的应用体会

    目的:探讨临床护理路径(CNP)在中西医结合治疗慢性盆腔炎(PID)中的应用效果。方法:将157例采用中西医结合治疗的 PID 患者随机分为2组。对照组75例给予常规护理,观察组82例应用 CNP,观察比较2组护理效果。结果:并发症发生率观察组低于对照组(P<0.05),患者满意率观察组高于对照组(P<0.05),住院日及住院费用观察组少于对照组(P<0.05)。结论:将 CNP 应用于 PID 患者的临床诊治过程中,有利于降低并发症发生率,提高患者满意率,缩短住院时间,降低医疗费用。

    作者:惠强 刊期: 2015年第08期

  • 3种煎药设备对桔梗汤煎药效果的对比研究

    目的:对比3种煎药设备煎煮桔梗汤的效果。方法:以《伤寒论》桔梗汤中桔梗、甘草(甘肃道地药材)为研究对象,用 WX-9A 祝尔康壶、YJX20/3+1(50-250)C 循环煎药包装组合机、YJD20-GL 型十功能自动煎药机3种煎药设备分别煎煮,对煎液中的甘草苷、甘草酸含量利用高效液相色谱法(HPLC)进行检测并对比分析。结果:在相同条下件,YJD20-GL 型十功能自动煎药机甘草苷、甘草酸铵含量高于祝尔康壶(P<0.05);祝尔康壶高于循环煎药包装组合机(P<0.05)。结论:在相同条件下,YJD20-GL 型十功能自动煎药机对桔梗汤的煎煮效果优于祝尔康壶和循环煎药包装组合机,此研究结果可为选择佳煎药设备奠定基础。

    作者:徐晓艳;汪永锋;张莉萍;陈凯 刊期: 2015年第08期

  • “肤敏”膏对大鼠 PCA 模型 T 淋巴细胞及其亚群的影响

    目的:研究“肤敏”膏对大鼠被动皮肤过敏反应(PCA)模型 T 淋巴细胞及其亚群的影响,探讨其抗皮肤过敏作用机理。方法:用卵白蛋白建立大鼠 PCA 模型,采用免疫荧光流式细胞技术检测 PCA 大鼠外周血 CD3+T、CD4+T 和 CD8+T 细胞表达率及“肤敏”膏对3种细胞的影响作用。结果:与模型组比较,“肤敏”膏3剂量组 CD3+T 和CD4+T 细胞表达率均值较模型组明显升高(P<0.05)。结论:“肤敏”膏的作用机理可能与其调节 CD3+T、CD4+T 的数量紊乱有关,从而间接的干预 Th1/Th2细胞分化及平衡,在过敏反应早期调节细胞免疫平衡以阻断病变进程。

    作者:李静平;李庆生;祁燕 刊期: 2015年第08期

  • 中西医结合治疗高血压脑出血术后患者35例

    目的:观察中西医结合疗法治疗高血压脑出血术后患者的临床疗效。方法:将70例患者随机分为观察组、对照组各35例。2组均在急诊全麻下行开颅血肿清除术,术后给予特级护理、吸氧、止血、脱水降颅压、支持、脑保护、抗生素预防感染等治疗。观察组于术后第3天开始,在鼻饲肠内营养物质的同时给予平肝止血汤,1剂/d,分2次鼻饲,连用14天。结果:总有效率观察组为94.29%,对照组为77.14%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。神经功能缺损程度评分治疗后对照组为(17.16±4.47)分,观察组为(11.24±3.62)。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:中西医结合疗法治疗高血压脑出血术后患者的临床疗效显著,神经功能恢复良好,并发症少。

    作者:李学文 刊期: 2015年第08期

  • 健脾清热法治疗中老年手足慢性湿疹53例

    目的:观察健脾清热法治疗中老年手足慢性湿疹的临床疗效。方法:将106例手足慢性湿疹门诊患者随机均分为2组,2组均给予口服复方甘草酸苷联合外涂卤米松乳膏治疗,观察组同时口服健脾清热之中药治疗,2组均连续治疗3周。结果:瘙痒程度、角化程度、皮损面积观察组明显低于对照组(P<0.05)。总有效率观察组为90.57%,对照组为75.47%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率观察组为3.78%,对照组为20.75%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾清热法治疗中老年手足慢性湿疹疗效显著,不良反应少。

    作者:陈纯洲;舒新华;姚岚;褚娜 刊期: 2015年第08期

  • 辨证施护在预防老年髋部骨折患者便秘中的应用

    目的:评价辨证施护预防老年髋部骨折患者便秘的临床效果。方法:将212例老年髋部骨折住院患者随机分为观察组和对照组,对照组按传统方法进行护理,观察组在此基础上进行辨证施护,比较2组患者伤后、术后便秘发生率及术后生活质量,评价2组临床护理效果。结果:观察组伤后和术后便秘发生率分别为49.0%和33.3%,均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者术后 PAC-QOL 评分总分为(58.11±15.86)分,明显低于对照组(P<0.05);观察组患者对护理满意度高达92.16%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:在预防老年髋部骨折患者便秘的护理中,辨证施护可明显降低便秘的发生率,提高患者术后生活质量。

    作者:陈燕梅;王璟 刊期: 2015年第08期

  • 辛桂散敷脐治疗小儿口疮65例

    目的:观察辛桂散敷脐治疗小儿口疮的临床疗效。方法:将130例患者随机分为2组,每组65例,对照组给予康复新液10 mL,含漱5分钟,3次/d,观察组给予辛桂散敷贴小儿脐部,观察2组治疗期间平均溃疡愈合时间、溃疡愈合情况及复发情况。结果:溃疡大小、溃疡充血及溃疡疼痛等评分2组治疗后均明显下降(P<0.05),观察组下降幅度大于对照组(P<0.05)。平均溃疡愈合时间对照组为(5.4±1.2)天,观察组为(3.6±0.9)天,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。随访2个月、3个月、6个月时溃疡复发率观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:辛桂散敷脐疗法治疗小儿口疮能明显促进溃疡愈合,缩短溃疡愈合时间,可降低停药后溃疡复发率,且安全、可靠、直观,尤其能克服小儿不配合、给药困难等问题。

    作者:张正学 刊期: 2015年第08期

  • 芪苈强心胶囊对老年缺血性心肌病伴心力衰竭患者血浆 NT-proBNP 水平的影响

    目的:观察芪苈强心胶囊对老年缺血性心肌病伴心力衰竭患者心功能及血浆 NT-proBNP 水平的影响。方法:将60例老年缺血性心肌病伴心力衰竭患者分为2组,对照组30例给予常规治疗,治疗组30例在此基础上给予芪苈强心胶囊治疗。结果:治疗组显效15例,有效10例,无效5例,总有效率83.3%;对照组显效13例,有效9例,无效8例,总有效率73.33%。2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后 LVDD 下降、LVEF上升治疗组较对照组更明显(P<0.05)。血浆 NT-proBNP 治疗后2组均明显下降(P<0.05),观察组下降更明显(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合传统药物治疗老年缺血性心肌病伴心力衰竭,可有效改善患者的心功能及临床症状。

    作者:陶玲;杜涛;缪金龙;张玉杰 刊期: 2015年第08期

  • 乌头健肾汤治疗急性期腰椎间盘突出症100例

    目的:观察乌头健肾汤治疗急性期腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将150例急性腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组(100例)和对照组(50例)。治疗组采用乌头健肾汤治疗,对照组口服尼美舒利、甲钴胺4周;并以20%甘露醇250 mL 静脉滴注,1次/d,连用1周;0.9%氯化钠500 mL+七叶皂甙钠20 mg 静滴,1次/日,1周。4周为1个疗程,对比观察症状、体征变化,疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry 功能障碍指数(ODI)评分。结果:VAS 及 ODI 评分2组治疗后均明显降低(P<0.05),治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗组痊愈25例,显效22例,有效45例,无效8例,总有效率92.00%;对照组痊愈8例,显效9例,有效19例,无效14例,总有效率72.00%。观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:乌头健肾汤对急性腰椎间盘突出症具有较好的治疗作用。

    作者:杨建新;王春晓;安德明;黄永吉;蔺盛世;裴雲珍 刊期: 2015年第08期

  • 桂芝茯苓丸治疗湿瘀互结型慢性盆腔炎40例

    目的:观察在西药常规治疗的基础上加桂芝茯苓丸治疗湿瘀互结型慢性盆腔炎(CPID)的临床疗效。方法:将80例患者随机分为观察组、对照组各40例。2组均给予西药常规治疗:氧氟沙星0.4 g、甲硝唑0.4 g 静脉输注,1次/d,连续治疗1周,之后氟酸胶囊0.2 g 口服,3次/d,连续服用1周。观察组同时加用桂枝茯苓丸,1剂/d,连续服药14天。2组均以连续治疗14天为1个疗程,1疗程后间隔10天进行下1疗程,连续3个疗程,经期停药。结果:总有效率观察组为92.5%,对照组为75.0%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积等指标2组治疗后均明显改善(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。2组均随访6个月,其中观察组复发2例(5.0%),对照组复发7例(17.5%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西药常规治疗的基础上加用桂枝茯苓丸治疗 CPID 临床疗效显著,可有效改善血液流变学指标,降低复发率。

    作者:张乾珍 刊期: 2015年第08期

  • 双黄连口服液联合维生素 C 治疗复发性口腔溃疡30例

    目的:观察黄连口服液联合维生素 C 治疗复发性口腔溃疡( Recurrent oral ulceration,ROU)的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组、对照组各30例,2组均采用西医常规治疗:曲安奈德注射液无菌棉签局部涂擦,5~10 mg/次,3次/d;维生素 C 片,50 mg/次,3次/d,口服。观察组同时口服双黄连口服液200 mL,3次/d。2组均连续治疗2周。结果:总有效率观察组为96.67%,对照组为83.33%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。 CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+值2组治疗后均明显改善,观察组改善更明显(P<0.05)。复发率观察组为6.67%,对照组为26.67%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:双黄连口服液联合维生素 C 治疗 ROU 临床疗效显著,并可改善免疫功能,降低复发率。

    作者:张小恒;潘燕凌 刊期: 2015年第08期

  • 中西医结合疗法治疗小儿痉挛型脑瘫70例

    目的:观察在西医常规治疗的基础上加用补肾健脑胶囊治疗小儿痉挛性脑瘫的临床疗效。方法:将140例患儿随机分为观察组、对照组各70例,对照组给予选择性切断术(SPR 术)、静脉滴注脑活素、盐酸川芎嗪及按摩和功能锻炼常规治疗。观察组同时给予补肾健脑胶囊,每次4粒,3次/d。2组均以连续治疗半个月为1个疗程,治疗3个疗程评定疗效。结果:总有效率观察组为92.86%,对照组为80.00%,2组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。粗大运动功能评定(GMFM)评分2组治疗后均明显升高(P<0.05),观察组升高更明显(P<0.05)。结论:在西医常规治疗的基础上加用补肾健脑胶囊治疗小儿痉挛性脑瘫临床疗效显著。

    作者:史建钢;谢青 刊期: 2015年第08期

  • 模拟药房在药学强化训练中的应用探索

    药学强化训练应该以学生的就业和创业引导教育,以提高专业技能为关键点,加强学生的自主学习和创新能力、团队协作意识、适应新岗位的能力以及对社会的认知程度。药学强化训练主要是通过在“模拟药房”中模拟案例、用药处方分析、药品不良反应监测和管理等方法来达到强化训练的效果。

    作者:韦贤;王金妮;黄祖良 刊期: 2015年第08期

  • 益气透脓解毒法治疗急性化脓性扁桃体炎60例

    目的:观察益气透脓解毒法治疗急性化脓性扁桃体炎的临床疗效。方法:将120例患者按1∶1比例随机分为2组,对照组给予抗感染治疗,治疗组给予益气透脓解毒法之透脓散合普济消毒饮加天花粉、薏苡仁治疗。观察2组患者治疗后发热、咽痛、分泌物等症状积分改善情况。结果:治疗后发热、咽痛、分泌物等症状积分改善治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气透脓解毒法治疗急性化脓性扁桃体炎临床疗效肯定,可改善咽部疼痛、发热等症状,减少分泌物。

    作者:赵文;孟凡琳 刊期: 2015年第08期

  • 探析不同炮制方法对麻黄主要功效影响的机理

    目的:探索不同炮制方法对麻黄发汗与平喘药效的影响。方法:制备生麻黄、清炒麻黄及蜜炙麻黄供试液,并制备生物碱、挥发油、醇溶性及水溶性部位。以大鼠为研究对象进行足跖汗液分泌着色实验,比较炮制对麻黄发汗作用的影响,以豚鼠为研究对象进行喷雾致喘实验,比较炮制对麻黄平喘作用的影响。结果:生麻黄、清炒麻黄、蜜炙麻黄的发汗作用由强至弱;挥发油部位、醇提部位、水提部位、生物碱部位的发汗作用由强至弱;生麻黄的挥发油部位的发汗作用强。蜜炙麻黄、生麻黄和清炒麻黄的平喘作用由强至弱;生物碱部位、挥发油部位、醇提部位、水提部位的平喘作用由强至弱,蜜炙麻黄的生物碱部位的平喘作用强。结论:炮制降低了麻黄的发汗作用,增强了平喘的效果,还应深入探讨麻黄发汗及平喘的量效关系及作用机制。

    作者:廖芳;张丹;兰明辉;李春林 刊期: 2015年第08期

  • 中医药高职高专院校西医内科学教学改革初探

    课程组围绕教学内容、教学方法与手段、考核体系等方面积极进行教学改革,提高教学质量,以达到培养符合高职高专教育理念的面向基层医疗机构岗位需求的中医药人才的目标。

    作者:邢冬杰;孙永显;王龙梅;张彩坤 刊期: 2015年第08期

  • 四逆散治疗胃食管反流性咳嗽68例

    目的:观察四逆散治疗胃食管反流性咳嗽(GERC)的临床疗效。方法:将136例患者随机分为观察组、对照组各68例,观察组给予四逆散治疗,对照组给予奥美拉唑胶囊、硫糖铝悬液、吗丁啉片等西医常规治疗。观察2组胃镜检查结果及临床疗效。结果:总有效率观察组为94.1%,对照组为82.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃镜分级情况2组治疗后均明显好转(P<0.05),观察组改善更明显(P<0.05)。结论:四逆散加减治疗 GERC 临床疗效显著,可保护食管黏膜,促进炎症修复。

    作者:郭麦荣 刊期: 2015年第08期

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